बुटोनियरियर विरूपता

दुखापत झाल्यानंतर फिंगरची विकृती

हाताच्या बोटोनिनेरच्या विकृतीमुळे बोटांवरील सांधणे सरळ करण्यासाठी काम करणाऱ्या कंडरांना दुखापत झाल्याने परिणाम होतो. बर्याचदा लोक खेळ किंवा कामाच्या दरम्यान या प्रकाराच्या इजाची देखरेख करतात आणि असे वाटते की त्यांचे बोट 'जमील' करतात तथापि, वेळ चेंडू, Boutonniere विकृती प्रगती करू शकता, आणि अगदी एक कायम समस्या बनू शकतात. सुदैवाने, त्वरीत निदान झाल्यास, प्रभावी उपचार होऊ शकतील असे उपचार आहेत.

काय होते?

बोटोनिनेरची व्यंग बोटांच्या बेंडांमुळे अतिशय विशिष्ट इजा झाल्यानंतर उद्भवते. हाडे वर खेचत असलेल्या बोटांनी आपल्या बोटांनी मागे व पुढे वाकणे Flexor tendons बोटाच्या तळहात आहेत, आणि बोटांनी खाली खेचले - एक हालचाली ज्याला आंघोळ असे म्हणतात. Extensor tendons बोट मागे आहेत आणि उभ्या सरळ काम - बोट विस्तार म्हणतात एक गती. प्रत्येक बोटाला त्याच्या स्वत: च्या extensor tendon आहे, आणि प्रत्येक extensor tendon अनेक ठिकाणी हाड संलग्न.

बोटाच्या तीन हाडांना फालान्जेस म्हणतात (प्रत्येकला फॅलॅन्क्स म्हटले जाते) आणि स्थाना प्रमाणे त्यांचे नाव दिले जाते. डिस्टील फॅलेन्क्स हे बोटांच्या टिप आहे, मध्यम फलक म्हणजे पोरकुंड आणि समीपस्थ फालेंक्स हा बोटाचा आधार आहे. Extensor tendon मध्यम फालान्क्स आणि डिस्टल फालन दोन्हीला संलग्न आहे. डिस्टील फॅलनचे जखमेवर जखमी झालेले जखम झाले तेव्हा त्याला लाकडी आंगठा असे म्हटले जाते.

जेव्हा मध्यम फॅलेंक्सचे extensor tendon संलग्नक जखमी झाले, त्याचा परिणाम म्हणजे बोउटोनिनेर विरूपता. मध्य फालान्क्सवर extensor कंडरा विशिष्ट संलग्नक सेंट्रल स्लिप म्हणतात - त्यामुळे तांत्रिकदृष्ट्या, एक Boutonniere व्यंग केंद्रीय स्लिप एक जखम झाल्याने आहे.

का फिंगर चुकीची दिसते का?

सेंट्रल स्लिप हे एक्सटेंन्सारस कंडराचे एक महत्त्वाचे जोड आहे.

Extensor कंटाळवाणेचा हा भाग मध्यम फॅलेंक्स वर खेचला ज्यामुळे बोटांचे मध्य भाग सरळ झाले. केंद्रीय स्लीप जखमी झाल्यास, पहिले नळ (पीआयपी संयुक्त) पूर्णतः सरळ करू शकत नाही आणि प्रत्येक वेळी थोडासा भ्रष्टाचारी दिसत नाही.

तथापि, त्या Boutonniere विकृती फक्त भाग आहे फिंगर यांत्रिकी अतिशय क्लिष्ट आहेत, आणि जेव्हा बोटांचे एक भाग खराब होते तेव्हा बोटाच्या इतर भाग सामान्यतः कार्य करू शकत नाहीत. बुटोनियरियर विकृतीच्या बाबतीत, पीआयपी संयुक्त सरळ नसल्यास, बोटाच्या बाहेरील अस्थिंव त्यांच्या स्थानावर बदलले जाते. अंतिम जोडी (डीआयपी संयुक्त) झुकण्यासाठी काम करण्याऐवजी स्नायुबंधू शेवटच्या जोडीने सरळ सरळ (हायपे्रेक्स्टेंशन) खेचणे सुरू करते. म्हणून, बोटोनियरियरच्या बोटाच्या विकृतीमुळे पीआयपीच्या संयुक्त स्वरुपाचे वळण आहे, डीआयपी संयुक्त हायपरसेक्स्टलेशन सह. व्ही!

हे कसे घडते

थोडक्यात, बंड्या बोटाच्या पाठीमागे लागणारे एक कुरतडणे बॉटोनिनेर विरूपतेचे कारण आहे. असे म्हटल्याप्रमाणे, हे सहसा खेळ किंवा कामकाज दुखापत होते. एक तीक्ष्ण आणि भेदक इजा जसे कि एकाकीपणामुळे, बॉटोनिनेरची व्यंग होऊ शकते.

Boutonniere विकृती ठराविक लक्षणे समावेश:

• बोटांच्या मधल्या फलकॉक्सच्या मागे वेदना

• केंद्रीय स्लिप वर सूज
• पीआयपी संयुक्त सरळ किंवा डीआयपी संयुक्त वळणाची असमर्थता

एक Boutonniere विकृती उपचार

या इजा लवकर ओळखणे महत्वाचे आहे, एक महिन्याच्या इजा आत प्रारंभ उपचार सहसा प्रभावी नसलेल्या शस्त्रक्रिया उपचार परवानगी देण्यासाठी पुरेसे आहे म्हणून उपचारांमध्ये PIP एकत्रितपणे 4 ते 6 आठवड्यापर्यंत पूर्ण सरळ स्थितीत विभाजन करणे समाविष्ट आहे. बर्याचदा, स्प्लिटिंगला लागलेल्या तीव्र जखम निराकरण आणि पूर्णपणे बरे होतील.

बर्याच काळापर्यंत असलेल्या दुखापतीमध्ये स्प्लिनिंगसह सुधार होण्याची शक्यता कमी असते आणि कधी सामान्य होणार नाही. कंडर दुरूस्त आणि अस्थिबंधन पुनर्रचना करण्यासाठी शल्य पर्याय उपयुक्त ठरू शकतात.

याव्यतिरिक्त, बोटोनिनीर विकृतींच्या काही विशिष्ट कारणास्तव शस्त्रक्रियेची शिफारस केली जाऊ शकते ज्यात जखम झालेली जखम, संधिवातसदृश संधिवात आणि बोटोननिएरे विकृती ज्यामुळे बोटांनी इतर नुकसान सोबत येते.

_{स्त्रोत:}

_{बॉयर एमआय आणि गेलबरमॅन आरएच "जेम अॅकॅड ऑर्थोपेंस्ट सर्जरी मार्च 1 999" ह्यमॅट हाडमधील हंस-मान आणि बटोनियरियर विकृतीचा संचयी सुधार; 7: 9 2-100}