मुलांमध्ये न्युमोनिया

मुलांमध्ये न्युमोनियाची लक्षणे सहजपणे चुकली जातात

प्रौढांच्या तुलनेत लहान मुलांमध्ये न्युमोनिया आढळणे कठीण होऊ शकते. आपण कोणते चिन्हे आणि लक्षणे पाहतो, मुलांमध्ये न्युमोनियाचे सामान्य कारण काय आहेत आणि त्याचा कसा इलाज आहे?

मुलांमध्ये न्युमोनिया

न्युमोनिया हा फुफ्फुसाचा संसर्ग किंवा दाह आहे ज्यामुळे मुले विशेषत: संवेदनशील असतात.

सर्दी किंवा फ्लूमुळे सहसा निमोनिया एक किंवा दोन्ही फुफ्फुसावर परिणाम करू शकते. जेव्हा तुम्हाला न्यूमोनिया येते तेव्हा आपल्या फुफ्फुसांमध्ये हवाबॉल्स ( एलव्हॉओली ) पू किंवा इतर द्रव्यांमधुन भरतात आणि ऑक्सिजन आपल्या रक्तास येण्यास त्रास देतात.

अमेरिकेत, मुलांना न्यूमोनियाला भीती वाटत नाही कारण ती प्रतिजैविक आणि लसीकरण करण्यापूर्वी होती. तरीही जागतिक स्तरावर हे एक महत्त्वपूर्ण समस्या आहे. जागतिक स्तरावर, पाच वर्षांच्या वयाच्या मुलांसाठी न्यूमोनिया हा मृत्युचा प्रमुख कारण आहे, बहुतेक कारण प्रतिजैविक आणि वैद्यकीय स्त्रोतांच्या कमतरतेमुळे.

मुलांमध्ये न्युमोनियाची कारणे

वयस्क लोकांमध्ये, न्यूमोनियाचा समूह सामान्यतः जीवाणूमुळे होतो, विशेषकरून स्ट्रिपोकोकस न्यूमोनिया . मुलांना जिवाणू न्यूमोनियाचा संवेदनाक्षम देखील असतो, परंतु मुलांमध्ये निमोनिया बहुतेकदा व्हायरल इन्फेक्शनमुळे किंवा मायक्रोप्लाझ्मासारख्या "सौम्य" बॅक्टेरियाच्या संक्रमणामुळे होतो.

मुलांमध्ये व्हायरल न्यूमोनियाचे सामान्य कारण पुढीलप्रमाणे आहेत:

• श्वसन समन्वित विषाणू (आरएसव्ही) - आरएसव्ही बहुतेक त्याच्या क्वचित खोकल्यासह एका लहान मुलाच्या दुःस्वप्नची पालक आहे आणि लहान मुलांमध्ये न्यूमोनियाचा एक महत्वाचा कारण आहे. हा नोव्हेंबर आणि एप्रिलच्या दरम्यान सर्वात सामान्य असतो आणि सहसा वरच्या श्वासोच्छ्वासाच्या लक्षणांसारखे काही दिवस असते जसे नाक नाक दोन वर्षाखालील मुलांना धोका जास्त असतो.

• पॅरेनफ्लुएंझा व्हायरस
• अॅडिनोव्हायरस
• कोरोनॉवायरस
• इन्फ्लूएंझा
• मानव मेटापीन्युमोव्हायरस (एचपीपीव्ही)

जिवाणू न्यूमोनिया लहान मुलांबरोबरच प्रौढांमधे उद्भवते परंतु ते बहुतेक विविध जीवाणूंशी संबंधित असते. मुलांमध्ये सर्वात सामान्य जीवाणू कारणे खालील प्रमाणे आहेत:

• मायकोप्लाझ्मा न्युमोनिया ( न्युमोनिया चालणे) - मायकोप्लाझ्माशी संबंधित न्यूमोनियाला नेहमी न्युमोनिया चालविणे असे म्हटले जाते कारण इतर जिवाणू न्यूमोनियापेक्षा अन्यथा कमी गंभीर होते (इतर शब्दात, लोक खूप आजारी नसल्यामुळे ते चालत असतात.) काही बाबतीत, तथापि, लक्षण जास्त गंभीर असू शकतात. काही मिनिटांसाठी निमोनिया चालत असतो.

• स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया (न्यूमोओक्लॉक्लोर न्यूमोनिया) - न्यूमोनियामुळे प्रौढांमध्ये न्यूमोनियाचे प्रमुख कारण आहे आणि मुलांमध्येदेखील होऊ शकतो. कृतज्ञतापूर्वक, लसीकरण केल्यामुळे अलिकडच्या वर्षांत मुलांना या प्रकारचे न्यूमोनियाचे प्रमाण घटले आहे.
• हॅमोफिलस इन्फ्लूएंझी टाईप बी (एचआयबी) - एच.एफूमुळे न्यूमोनियामुळे टीकाकरण झाल्यामुळे अलिकडच्या वर्षांत हे प्रमाण कमी झाले आहे.

निमोनियाचे इतर अनेक कारण आहेत, आणि हे त्यांच्या प्रतिरक्षा प्रणाली, केमोथेरपी, किंवा एचआयव्ही संसर्ग असलेल्या समस्यांमुळे इम्युनोकॉम मुळे असलेल्या मुलांमध्ये विशेषतः महत्वाचे ठरतात.

वर नमूद केलेल्या प्रकारचे न्युमोनियामध्ये, व्हायरल न्यूमोनिया हे अतिशय लहान मुलांमध्ये अधिक सामान्य असते, तर चालणे न्युमोनिया शाळेत जाणा-या मुलांना दिसतात.

हे काय असू शकते?

न्युमोनियाची लक्षणे बर्याच बालपणीच्या शरिराशी संयोग करतात. सामान्य सर्दीमुळे न्यूमोनियाप्रमाणेच लक्षणे कारणीभूत ठरू शकतात आणि श्वसन संसर्ग झाल्यानंतर न्युमोनिया बहुतेकदा अवघड जाते. मुलांमध्ये ब्रॉन्कायटिसपासून वेगळे करणे देखील अवघड आहे, तसेच लक्षणातील लक्षणीय आच्छादनासह. सामान्यतः, मुले न्यूमोनियाच्या तुलनेत ब्राँकायटिस सह आजारी पडण्याची शक्यता असते. डांग्या खोकल्याच्या कवटीचा खोटा (कर्कश आवाज) कधीकधी न्युमोनियाच्या लक्षणांची नक्कल करू शकतो.

हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की लसीकरणासह, तरीही मुले संसर्ग विकसित करू शकतात.

दम्यामुळे न्यूमोनियाप्रमाणे घरघर करणे आणि खोकला येऊ शकतो आणि केवळ लक्षणेच्या आधारावर फरक करणे कठीण होऊ शकते. याव्यतिरिक्त, मायकोप्लाझ्मा न्यूमोनिया आणि दमा यांच्यात संबंध असल्याचे दिसते. इतर परिस्थिती जसे एसिड रिफ्लेकसमुळे खोकला येऊ शकतो, पण सहसा ताप असण्याची शक्यता नसते.

मुलांमध्ये निमोनिया किती सामान्य आहे?

न्यूमोनियाचा निदान प्रत्येक वर्षापासून युनायटेड स्टेट्समधील चार टक्के मुलांमध्ये केला जातो, व 12 महिने वयाच्या मुलांमध्ये उच्चतम दर असतो. ज्या मुलांना एका वर्षापेक्षा एकापेक्षा जास्त वेळा न्युमोनिया होतात त्यांना त्यांच्या रोगप्रतिकारकतेमध्ये समस्या असू शकते आणि काळजीपूर्वक मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे.

मुलांमध्ये निमोनियाची लक्षणे

प्रौढांमध्ये, एखादा व्यक्ती ताप आणि खोकला विकसित करतो तेव्हा न्युमोनियाचा संशय येतो. तथापि मुलांमधे लक्षणे अधिक सूक्ष्म आणि अधिक भिन्न असू शकतात. मुलांच्या लक्षणे खालील प्रमाणे असू शकतात:

• ताप - काहीवेळा मुलाला न्यूमोनिया असू शकतो असे केवळ एक चिन्ह म्हणजे ताप येणे .
• रॅपिड श्वसन दर (टायपाइपिया) - श्वसनाच्या वाढीचा दर, जो "टिकापाइनिया" म्हणून वैद्यकीय म्हणून ओळखला जातो मुलांमधे निमोनियाचे एक महत्त्वाचे लक्षण असू शकते. दुर्दैवाने श्वसनविकाराचा दर "उपेक्षित महत्त्वपूर्ण चिन्हा" म्हणून ओळखला जातो आणि तरीदेखील ती महत्वाची माहिती देऊ शकते जी वारंवार दुर्लक्षित असते. टिकापाइनियाची परिभाषा जागतिक आरोग्य संघटनेने शस्त्रक्रिया दराने श्वासोच्छ्वास दर, दोन ते बारा महिन्यांपर्यंत प्रत्येक श्वासोच्छवासाचा दर, एक ते पाच वयोगटातील मुलांसाठी 40 पेक्षा जास्त श्वास, आणि 30 पेक्षा जास्त श्वास पाच वर्षाहून अधिक वयाच्या मुलांसाठी
• नाक झपाटयाने आणि मागे घेणे (मानेच्या स्नायूंचे कडक होणे) - हे लक्षणे कष्टदायक श्वासाचे लक्षण असू शकतात.
• घरघर करणे - विशेषतः व्हायरल न्यूमोनियासह, घरघर करणे हे सामान्य आहे.
• सायनासिस, किंवा मुलाच्या ओठ, नाक आणि बोटांनी ते निळे झाले.
• उलट्या (बहुतेक वेळा श्वासोच्छवासाच्या कामास लागतो.)
• खोकला - खोकला एकतर कोरडे किंवा कफ तयार करणारी असू शकते जे स्पष्ट, पांढरे, पिवळे-हिरवे किंवा रक्त-टिंग आहे.

जर आपल्या मुलास यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळली तर याचा अर्थ तिला न्युमोनिया आहे. मुलांमध्ये काहीवेळा साध्या व्हायरल इन्फेक्शन्स आढळून येतात, विशेषतः जर त्यांना ताप आला असेल तर

मुलांमध्ये निमोनियाचा निदान कसा होतो?

मुलांमध्ये न्युमोनियाचे निदान करण्याचा सर्वात महत्त्वाचा टप्पा म्हणजे संशयाच्या उच्च निर्देशांक असणे. जरी आपल्या मुलाला खोकला नाही तरी तापसणारी लक्षणं, स्पष्ट स्त्रोतांशिवाय, खाण्याच्या सवयींमध्ये बदल, अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्ट संसर्गामुळे लक्षणे बिघडल्या किंवा आपल्या अस्वस्थतेची प्रतिक्रियांचे काही योग्य नाही असे विचारले तर आपल्याला सूचित करावे आपल्या बालरोगतज्ज्ञांना पहा एक पालकांचा अंतर्ज्ञान अनेकदा न्यूमोनियाच्या लक्षण म्हणून सूचीबद्ध केलेला नाही, परंतु तो काहीतरी चांगले असल्याचे संकेतस्थळांपैकी एक असू शकते. आपल्या अंतःप्रेरणावर विश्वास ठेवा.

आपल्या मुलास वरील लक्षणांपैकी एखादे लक्षण असल्यास किंवा ती स्वत: ला तशीच दिसत नसल्यास, आपले डॉक्टर तिच्या इतिहासाबद्दल विचारतील. कुटुंबातील कोणालाही आजारी आहे का? तिला अलीकडील संक्रमणाची स्थिती होती का? ती खाताना आणि झोपलेली कशी होती?

त्यानंतर आपले डॉक्टर तिच्या तपमानाची काळजीपूर्वक शारीरिक तपासणी करून त्याचे कान, हृदयाचे आणि फुप्फुसांची तपासणी करेल. पुन्हा, श्वासोच्छ्वास करण्याची स्थिती तपासणे फारच महत्वाचे आहे आणि कोणत्याही तपासणीचा एक भाग असावा ज्यात ताप आहे. पल्स ऑक्सिमेट्री बहुतेक मुलाच्या ऑक्सिजन संपृक्ततेची पातळी तपासण्याकरिता केली जाते आणि आपले बालरोगतज्ञ हे पाहण्यास पाहतील की श्वास घेण्यास त्रास होण्याची काही चिन्हे आहेत, जसे की तिच्या गळ्यात (ऍक्सेसरी स्नायू) स्नायूंवर कस किंवा नाकाने भडकावणे.

व्हायरल किंवा बॅक्टेरिया संक्रमणाचा पुरावा पाहण्यासाठी रक्त चाचण्या केल्या जाऊ शकतात आणि इमेजिंग चाचण्या जसे की छातीचा एक्स-रे याची शिफारस करता येईल. हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की कधी कधी छातीत एक्स-रेमध्ये मुलांमध्ये न्युमोनिया सहजपणे दिसू शकत नाही आणि संक्रमण नेहमीच संक्रमणानंतर पाहिले जात नाही.

मुलांसाठी निमोनिया उपचार

जर आपल्या मुलास न्युमोनिया आली असेल तर त्याच्यासाठी शिफारस केलेले उपचार अनेक घटकांवर अवलंबून असेल, ज्यामध्ये ती कशी दिसली आणि न्युमोनियाचा (व्हायरल किंवा जीवाणूचा) संशय आहे.

निमोनिया असलेल्या बहुतेक मुलांना घरी उपचार करता येतात, तथापि काही मुलांसाठी त्यांना नद्या उताराकरिता (जर ते निर्जलीय आहेत तर), नसा नसलेल्या अँटीबायोटिक्ससाठी, किंवा ऑक्सिजन थेरपीसाठी रुग्णालयात दाखल करावे लागेल. क्वचितच, श्वास घेण्याचा प्रयत्न केल्याने अतिशय थकल्यासारखे होणा-या मुलास व्हेंटिलेटर मदत (श्वासोच्छ्वास करणारा) आवश्यक असेल.

जेव्हा मुलास जिवाणू न्यूमोनिया असल्याचा संशय येतो तेव्हा अँटिबायोटिक्स सामान्य उपचार असतात. जर एखाद्या मुलास न्युमोनिया ( मायकोप्लाझ्मा न्यूमोनिया ) चालत असेल तर सामान्यत: कान संक्रमण (उदा. अमोक्सिकलीन) चा वापर केला जाऊ शकत नाही. त्याऐवजी, एरीथ्रोमाइसिन, जिथ्रोमॅक्स, बायॅक्सिन किंवा टेट्रासायनेइन्स (जुन्या मुलांमध्ये) एंटिबायोटिक्सची आवश्यकता असते.

बर्याच लोकांना खोकलायुक्त दडपल्यासारखे वाटते. आपल्या मुलास विश्रांतीसाठी औषधे महत्त्वाचे असू शकतात तरीही फुफ्फुसातून मलबा काढून टाकण्यासाठी शरीराची यंत्रणा खोकणे आहे आणि अनेक चिकित्सक याविषयी लिहित नाहीत.

मुलांमध्ये न्युमोनियाचा गुंतागुंत (सामान्य)

आपल्या मुलाच्या न्यूमोनियाशी संबंधित कोणत्याही गुंतागुंत होण्याचा धोका असामान्य आहे आणि तो अनेक घटकांवर अवलंबून असेल.

काहीवेळा मुले फुफ्फुस किंवा फुफ्फुसाचा दाह विकसित करतात. फुफ्फुस हा पडदा आहे जो प्रत्येक श्वासाने फुफ्फुसांना घसरतो व उडी देतो. फुफ्फुसांच्या बाह्य भागांच्या जवळ एक न्यूमोनिया आढळल्यास हा प्रदेश दाह होऊ शकतो आणि द्रव किंवा पूमुळे भरतो. जेव्हा हे घडते, तेव्हा द्रव किंवा पू काढून टाकण्याची गरज असू शकते. हे भयप्रद वाटते, परंतु मुलांमध्ये द्रवपदार्थ काढून टाकण्यासाठी फुफ्फुस गुहामध्ये एक सुई घालण्यात आली आहे त्यामध्ये ही एक अत्यंत सोपी प्रक्रिया आहे. जर मोठ्या प्रमाणात रक्तस्राव उपस्थित असेल तर संसर्ग झाल्यानंतर छातीची नळी लावावी लागते.

जर आपल्या मुलाचे न्यूमोनिया अतिशय गंभीर आहे, तर श्वसनस्थानाचे काम थकवणारी होऊ शकते. जर हे उद्भवले-आणि हे अतिशय असामान्य आहे - एखाद्या मुलास काही कालावधीसाठी श्वासोच्छ्वासावर ठेवण्याची आवश्यकता असू शकते. आपल्या मुलाला भयभीत झालेला नसल्यास शेकडो औषधे वापरली जातात.

निमोनियाची रोकधाम - लस महत्वाचे आणि अधिक

काही दशके आधी लहान मुलांपेक्षा न्युमोनियाचा बराच कमी प्रमाणात वापर झाला होता. आम्ही कमी प्रमाणात लसीकरण करू शकतो. न्यूमोनियाला टाळता येऊ शकणार्या बालपणाची लस, प्रीवार 13 न्युमोकोकल वैक्सीन, हिब, वारीवॅक्स, एमएमआर आणि फ्लूचा टीका यांचा समावेश आहे.

लसीकरणाबरोबरच, स्तनपानाद्वारे, काळजीपूर्वक हात धुऊन करून आणि आजारी असलेल्या इतरांच्या संपर्कात मर्यादित करून न्यूमोनियाचा धोका कमी केला जाऊ शकतो.

मुलांमध्ये न्युमोनियावर तळ रेखा

लहान मुलांमध्ये न्युमोनिया सामान्य असतो परंतु नेहमीच प्रौढांबरोबर अपेक्षित असलेल्या लक्षणांपेक्षा बरेचदा लक्षण दिसून येतात. मुलांमध्ये न्यूमोनिया होण्याची संभाव्य कारणे अनेकदा प्रौढांपेक्षा वेगळी असतात लहान मुलांमधे न्युमोनिया खूपच भयावह होऊ शकते कारण लहान मुले फार लवकर आजारी पडतात. कृतज्ञतापूर्वक, प्रौढांच्या तुलनेत ते वारंवार बरे होतात आणि खूप वेगाने बरे होतात.

> स्त्रोत

• > हक, आय, बॅटरस्बी, ए, एस्थम, के., आणि एम. मॅकेन मुलांमधे समुदाय नेमुमोनिया BMJ 2017. 356: जे 686
• > जैन, एस. व्हायरल न्यूमोनियाचे एपिडेमियोलॉजी. क्लिनिकल चेस्ट औषध 2017. 38 (1): 1-9
• > क्लीगमन, रॉबर्ट एम., बोनिटा स्टॅंटन, सेंट जेम तिसरा जोसेफ डब्ल्यू, नीना फेलीस. Schor, रिचर्ड ई. Behrman, आणि वाल्डो ई. नेल्सन. बालरोगचिकित्सक च्या नेल्सन पाठ्यपुस्तक 20 व्या आवृत्ती फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेविअर, 2015. प्रिंट करा.