मेंदुज्वर हा मस्तिष्क आणि पाठीचा कणा घेरलेला द्रवपदार्थ आहे. यामुळे डोकेदुखी, कडक मान आणि ताप होऊ शकतो. मेनिनजाइटिसमुळे अधिक गंभीर समस्या उद्भवू शकतात, जसे की बेशुद्धता किंवा चेतना नष्ट होणे. मेनिनजायटीस हा सामान्यतः जिवाणू किंवा विषाणु संसर्गामुळे होतो.
मेनिंजायटिसचे लवकर निदान आणि कारणांची अचूक ओळख करणे महत्त्वाचे आहे कारण आजारांचे व्यवस्थापन लक्षण तीव्रतेने आणि आजाराच्या कारणामुळे होते.
मेनिंजायटीस, विशेषत: जिवाणूंमुळे होणारा मेंदुज्वर हे सर्वसामान्य नाही, मुख्यत्वे सर्वात सामान्य संक्रामक कारणांमुळे रोजच्या लसीकरणामुळे. सीडीसीचा अंदाज आहे की मॅनिन्जाइटिसच्या सुमारे 4100 रुग्ण आणि दरवर्षी अमेरिकेत 500 रुग्णांचा मृत्यू होतो.
लक्षणे
मेंदुच्या वेदनासंबधीची लक्षणे तासभर वाढू शकतात किंवा ते बर्याच दिवसात खराब होऊ शकतात. मेनिंजायटीस मुलांमध्ये अधिक सामान्य आहे, जरी प्रौढ आणि किशोरवयीन मुले मेंदुच्या वेष्टनाचा दाहही विकसित करु शकतात.
मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह समाविष्टीत आहे:
- मेंदुच्या वेदनामुळे डोकेदुखी गंभीर असू शकते. सौम्य किंवा मध्यम डोकेदुखी हे मेंदुच्या वेष्टनाचा प्रारंभिक लक्षणे असू शकतात. प्रकाशाच्या संवेदनशीलतेमुळे डोकेदुखी वाढू शकते.
- ताठ मान हे मेंदुच्या वेष्टनाचा एक सामान्य लक्षण आहे. कधीकधी, छातीच्या दिशेने डोके वळवण्याचा प्रयत्न करताना कडक मान ठेवलेले मुले डोके मागे वारंवार वेदना किंवा वेदना करू शकतात.
- मेनिन्जायटीस असणा-या बहुतेक लोकांसाठी फुफ्फुसाचा विकास होतो आणि फुफ्फुसांमध्ये 100 फ.रा.पेक्षा उच्च श्रेणीतील बुबुवाचे प्रमाण 104 फॅ. वर येते.
- चिडचिड आणि अस्वस्थता
- थकवा किंवा झोप येते
- मळमळ किंवा उलट्या
- एक पुरळ, जे सामान्यत: गैर ब्लँकिंग आहे (जेव्हा आपण दाबता तेव्हा पांढरे चालू करत नाहीत) उद्भवू शकतात, विशेषतः मेन्निगोकोकल मेनिन्जायटीस सह.
- सीझर
- मानसिक स्थिती बदलते, जसे की संभ्रम, सुस्ती, प्रलोभन, मभ्राण, किंवा अगदी कोमा
यंग अर्भकांमध्ये लक्षणे
नवजात आणि लहान बालकांमध्ये मेनिन्जायटीसची लक्षणे काही क्षणातच वेगाने येऊ शकतात. ताप, डोकेदुखी आणि मान कडकपणाचे क्लासिक मेनिन्जिटिस लक्षण अनुपस्थित किंवा फारच लहान बाळांना शोधणे कठीण होऊ शकतात.
- अर्भकामध्ये मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह, लक्षणे, अतिरक्तता, कमी अन्न आणि पिणे, आणि उलट्या होणे यांचा समावेश आहे.
- नवजात अर्भकांमधे फुफ्फुसाचा फॉण्टेल विकसित होतो. फॉनटॅनएल हे बाळाच्या डोक्यावरील मऊस्थळ आहे जेथे हाडे अद्याप बंद झाले नाहीत. मेंदूवर जळजळ होते तेव्हा जास्त द्रवपदार्थ ह्या क्षेत्राला फ्लॅटऐवजी, असामान्यपणे पूर्ण होऊ शकतो, कारण तसे असावे.
कारणे
मेनिन्जायटीसचे सर्वात सामान्य कारणे संसर्गजन्य संक्रमण आहेत, ज्यामुळे दूषित वस्तूंमुळे खोकणे, शिंका येणे, चुंबन करणे किंवा स्पर्श करणे श्वसन टप्प्यांची देवाण घेवाण करु शकतात. बर्याच वेगवेगळ्या सूक्ष्मजीव आहेत ज्यामुळे मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह होऊ शकतो. व्हायरस, जीवाणू, आणि बुरशी सर्व मेनिंजाइटिस होऊ शकतात.
व्हायरल मेनिंजायटिस
एस्प्टिक मॅनिंजायटिस हा शब्द मॅनिंजाइटिस आहे जो कि जीवाणूंच्याव्यतिरिक्त इतर कशामुळे होतो याचे वर्णन करते आणि बहुधा व्हायरल मेनिन्जाइटिसचे वर्णन करण्यासाठी वापरले जाते.
काही विषाणू ज्यामुळे मेंदुच्या वेदना होतात
- एन्टरोव्हायरस हे मेंदुच्या वेष्टनाचा सर्वात सामान्य कारणात्मक कारण आहे. एन्टरोव्हायरस सामान्यतः पाचक मार्गांमध्ये राहतात आणि बहुतेक रोग होऊ शकत नाहीत. जून आणि ऑक्टोबर दरम्यान एंट्रॉव्हायरसमुळे मेनिनजाइटिस सर्वात जास्त सामान्य आहे
- कांजिण्या विषाणूंसहित नागीण व्हायरस
- मेसल्स व्हायरस
- गालगुंड विषाणू
- इन्फ्लुएंझा व्हायरस
- पश्चिम नाईल विषाणू हा मच्छरदाणाचा दाह पसरतो आणि ऑगस्ट आणि ऑक्टोबरमध्ये सर्वात सामान्य असतो. मेनिन्जायटिसच्या लक्षणांव्यतिरिक्त, व्हायरस असणार्या लोकांना बर्याचदा पुरळ आणि सुजलेल्या ग्रंथी असतात. वेस्ट नाइल व्हायरस आता 46 राज्यांमध्ये सापडला आहे आणि सुमारे अर्धे लोक रोगाचे विकार असलेल्या मॅनिंजायटिस किंवा इन्सेफलायटीस विकसित करतात.
- लिम्फोसायटिक कॅरिओमोनिमेयटिस व्हायरस
बॅक्टेरिया मेनिंजिटिस
जिवाणूंमुळे होणारा मेंदुज्वर हा इतर प्रकारच्या मस्तिष्कदाहांपेक्षा जास्त तीव्र संक्रमण निर्मिती करितो, दीर्घकालीन समस्यांशी जास्त संभाव्यता.
मेनिन्सायटीसचे विशिष्ट जिवाणू कारण साधारणपणे वयानुसार बदलते.
लहान मुलांमध्ये जीवाणूचे मेंदुज्वर सर्वात सामान्य कारणे आहेत:
- ई कोलाय्
- ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस
- लिस्टिरिया मोनोसायटोजेन्स
लहान मुलांमध्ये मेंदुच्या वेष्टनाचा सर्वात सामान्य जिवाणू कारण आहे:
- स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया (न्यूमोनोकॉक्सास) हा लहान मुलांमध्ये जिवाणूंमुळे होणारा मेंदुज्वर सर्वात सामान्य कारण आहे.
- निसेरिया मेनिन्टीटाइड (मेनिनोगोकोकस) हे मुलांमध्ये मेंदुच्या वेदनाविरूध्दचे दुसरे सर्वात सामान्य कारण आहे. मेनिन्गोकॉकल मेनिन्जायटीसमुळे मस्तनाच्या सूत्राची लक्षणे दिसू शकतात. पुरळ लहान लाल रंगाचे दात म्हणून दिसून येते जे त्वचेवर दाब टाकतात तेव्हा ते दिसणे बदलत नाहीत.
- 1 9 80 पर्यंत हीमोफिलस इन्फ्लूएंझाई टाइप बी (एचआयबी) मुलांमध्ये मेंदुच्या वेदनाशास्त्राचा एक सामान्य कारण होता, परंतु लसीकरण झाल्यामुळे आजार हा असामान्य आहे.
- जिवाणूंमुळे होणारा मेंदुज्वर होण्याची इतर संभाव्य कारणे म्हणजे लाइम रोग, सिफलिस, इहलिकासिसिस, लेप्टोस्पायरोसिस आणि टीबी.
मेंदुज्वर कमी कॉमन कारणे
- काही बुरशीजन्य संक्रमणास जे मध्यवर्ती मज्जासंस्था जसे की क्रिप्टोकॉकल मेनिन्जायटीस (एड्ससह मुले सर्वात सामान्य) वर परिणाम करतात.
- काही औषधे मेनिन्ग्जची जळजळीस होऊ शकतात. सर्वात सामान्यतः ओव्हुप्रोफेनसारख्या ओव्हर-द-काउंटर नॉनोटेरोएडियल ऍन्टी-इन्फ्लॉमरेटिव्ह ड्रग्स (NSAIDs) असतात. ट्रायमॅथोप्रिम-सल्फॅमीटॉक्साझोल सारख्या प्रतिजैविक, मूत्रमार्गात संक्रमणाचे उपचार करण्यासाठी सामान्यतः वापरला जातो, हे मेंदुज्वर होऊ शकते.
- अशी संसर्गजन्य स्थिती जी जळजळ द्वारे दर्शविलेली असतात, जसे की स्वयंप्रतिकार रोग देखील मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह होऊ शकतो, जरी हे दुर्मिळ आहे.
निदान
लवकर निदान आणि मेनिंजायटिसचा उपचार गुंतागुंत टाळण्यासाठी मदत करू शकतात. सामान्यत: मेनिन्जायटीसचा इतिहास आणि शारीरिक तपासणीचे निदान केले जाऊ शकते. परंतु, बर्याचदा, चांगल्या उपचारांसाठी मस्तिष्कनिर्मितीची खात्री करुन घेणे आणि संसर्गजन्य जीवविज्ञान ओळखणे आवश्यक आहे.
- शारीरिक तपासणी: आपले डॉक्टर मान आणि परत कडकपणा साठी चाचणी होईल. कार्निगच्या लक्षणांमुळे हे मेंमिंगटिसचे निदान सकारात्मक मानले जाते आणि ते गुडघे वाकवलेल्या कूल्हेसह वाढविण्यासाठी त्रासदायक ठरतात. ब्रुडझिन्स्की चे लक्षण हे सकारात्मक मानले जाते, आणि मेंदुच्या वेदनाशामक रोगाचे निदान करण्यास असमर्थ असल्यास, छातीच्या दिशेने डोके खाली हलवण्याने निष्क्रीयपणे किंवा सक्रीयपणे चालविल्यास दुखणे निर्माण करते आणि कपाटे आणि गुडघे फ्लेक्स करतात.
- इमेजिंग चाचण्या: सेंट्रल नर्वस सिस्टमची इमेजिंग टेस्ट, जसे की मेंदू सीटी, मेंदू एमआरआय किंवा स्पाइन एमआरआय विशेषतः मेनिन्जायटीसच्या मूल्यांकनामध्ये उपयोगी ठरू शकतात. या चाचण्या मज्जासंस्थेच्या लक्षणांच्या इतर कारणामुळे होऊ शकतात. ते बहुतेक मेनिन्ग्जची जळजळ ओळखतात. आणि, बहुतेक वेळा मेंदूच्या सीमारेषा किंवा मेंदू एमआरआय आवश्यक आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी की तो लाकडा छिद्र करणे सुरक्षित आहे किंवा नाही.
- लंबर पंचचर: एक काताल्याच्या छिद्रे एक अशी प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये सेरेब्रोस्पिनल द्रवपदार्थाचा एक नमुना काढला जातो ज्यामुळे तो सूक्ष्मदर्शकाखाली विश्लेषित केला जाऊ शकतो आणि संस्कृतीसाठी पाठविला जातो. एक संस्कृती म्हणजे एक तंत्र आहे ज्याद्वारे संसर्गजन्य जीव प्रयोगशाळेत उगवले जातात आणि ओळखले जातात. स्पायरल कॅनालमधील द्रव सुलभतेने सुलभ आहे जेथे निमुळत्या पाठीच्या भागात एखादा सुई अंतर्भूत केल्या तेव्हा सेरेब्रोस्पिनल स्पाइनल द्रव प्राप्त होते.
उपचार
मेनिनजाइटिसचे उपचार हा आजारपणाची तीव्रता आणि कारणांवर अवलंबून असतो. लक्षणे नियंत्रित करण्यासाठी उपचार आवश्यक असू शकतात आणि बर्याचदा, संसर्गाचे उपचार करणे किंवा दाह कमी करण्यासाठी औषधाची आवश्यकता असणे देखील आवश्यक आहे.
वेदना औषध
मेनिन्जायटीसचे कारण काहीही असो, आपण डोकेदुखी आणि मानदुखी कमी करण्यासाठी आपल्याला वेदना औषधे घेणे आवश्यक आहे. बर्याचदा, होणारी मेंदुच्या वेदनामुळे होणारी वेदना कमी करण्यासाठी ओव्हर-द-काउंटर औषधे प्रभावी असतात.
ताप कमी करणे
मेनिन्साईटिसमुळे सामान्यतः ताप येतो कारण, ताप कमी करणारे औषधे नेहमी आवश्यक असतात.
बॅक्टेरिया मेनिंजिटिस
जिवाणूंमुळे होणारा मेंदुज्वर बर्याम प्रभावी प्रतिजैविकांनी उपचार करता येतो. हे महत्वाचे आहे की उपचार हा रोग लवकर सुरु होतो. जिवाणुजन्य मेंदुज्वरांचा उपचार बहुतेकवेळा अंतःप्रकाशित ब्रॉड स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक्सच्या संयोगाने सुरु होतो, जे अँटिबायोटिक आहेत जे विविध प्रकारचे जिवाणू संक्रमण वापरण्याची शक्यता आहे. अचूक निदान झाल्यानंतर प्रतिजैविकांची निवड बदलू शकते. संवेदनाक्षमता, जे विशिष्ट जीवाणू सर्वात संवेदनाक्षम असलेले प्रतिजैविक ठरविणार्या चाचण्या असतात, ते थेट उपचार देखील करतात.
मेनिन्जाटीसमुळे लहान मुलांचे उपचार करण्याकरिता निवडलेल्या प्रतिजैविके प्रौढांसाठी वापरल्या जाणा-या प्रतिजैविकांपेक्षा भिन्न असू शकतात, कारण मुख्यत्वे मेनिन्जाईटिस विविध वयोगटातील वेगवेगळ्या जीवाणूमुळे होते. पहिल्या 9 0 दिवसांच्या आयुष्यात, पहिल्या पिढीतील एम्पीसिलिनसह एकत्रित केलेली एक 3 जी पिढी केफलोस्पोरिन ही बहुतेकदा निवडली जाते. वृद्ध नवजात आणि मुलांना सहसा cefotaxime किंवा ceftriazone प्लस vancomycin च्या संयोगाने मानले जाते जोपर्यंत संसर्गजन्य जीव ओळखले जात नाही.
व्हायरल मेनिंजायटिस
व्हायरल मेनिन्जायटीसमुळे, उपचारांचा हेतू प्रामुख्याने सहायक काळजी आहे. व्हायरल इन्फेक्शन प्रतिजैविकांच्या प्रतिसादाला प्रतिसाद देत नाही, आणि बहुतेक व्हायरल इन्फेक्शन विशिष्ट अँटीव्हायरल्सला प्रतिसाद देत नाहीत. तथापि, काही व्हायरल संक्रमण आहेत जे अँटीव्हायरल उपचारांना प्रतिसाद देतात.
स्टेरॉइड
मेनिन्जायटीस जेव्हा स्वयंोम्यून रोगाने बनतो, जसे सारकॉइडोसिस किंवा ड्रग रिऍक्शन, तेव्हा सूज कमी करण्यासाठी स्टेरॉईडचा वापर केला जाऊ शकतो.
प्रतिबंध
मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह प्रतिबंध करण्यास मदत करणारी अनेक योजना आहेत. हे धोरण मेनिंजायटीस सह संक्रमण येत आपले बदल पूर्णपणे बंद करू शकत नाही असताना, ते जोमदार substantially कमी करू शकता.
स्वच्छता
सामान्य संक्रमण टाळण्यामुळे होणारी मेंदुज्वर वाढविण्याची शक्यता कमी होण्यास मदत होते. संसर्गजन्य जीव हे मेंदुच्या वेदनाशकांना श्वासोच्छवासाच्या बिंदूंपासून व्यक्तीपासून दुस-या व्यक्तीपर्यंत पसरतात. सर्व वयोगटातील लोकांसाठी मेंदुच्या वेदना थांबविण्यासाठी संक्रमण टाळणे हा सर्वात प्रभावी उपाय आहे. हे सावधगिरी लहान मुलांसाठी विशेषत: महत्वाचे आहे, ज्यांना मेंदुच्या वेदनाशक्तीची लक्षणे लवकर दिसू शकत नाहीत आणि ज्यास अधिक जटिलता होऊ शकते
- आपले हात सहसा धुवा, विशेषत: जेव्हा कीटकांपासून मुक्त होतात
- वैयक्तिक आरोग्यशास्त्र वस्तू जसे टूथब्रश शेअर करू नका
- निर्जंतुक पृष्ठभाग आणि काउंटर टॉप नियमितपणे
- इतर ज्यांच्यामध्ये संक्रमण होऊ शकते अशा जवळच्या किंवा दीर्घकाळापर्यंत संपर्क टाळा
लसीकरण
लस आहेत ज्यामुळे मेंदुच्या वेष्टनाचा धोका कमी होऊ शकतो. ही लस विशेषत: मेंदुच्या वेदनाविरोधी सूजांविरूद्ध प्रतिरक्षितपणे नाहीत परंतु ते जंतुसंसर्ग करण्याच्या मुळे संक्रमण करण्यापासून संरक्षण करतात.
लवकरात लवकर बालपणात शिफारस करता येईल. महाविद्यालयीन विद्यार्थी, खासकरुन जे हॉमिटम्समध्ये राहतात त्यांना मेनिन्जोोकल रोगाचा धोका असतो आणि त्यांना सुरक्षित आणि प्रभावी मेनिन्जोकलल लस उपलब्धतेबद्दल शिक्षित केले पाहिजे जे धोका कमी करतात.
- एचआयबी
- एन. मेनिंगिटिडिस
- स्ट्रेप्टोकोकस न्युमोनिया
- गालगुंड
- नागीण रोग
- मेनिन्जोकॉकल कॉन्जेग्टेट लस
एक शब्द
मेनिंजाइटिस एक चिंताजनक संसर्ग आहे कारण यामुळे गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते. लक्षणे नाट्यमय असू शकतात आणि वेगाने प्रगती करू शकतात, परंतु काहीवेळा, लक्षणे सौम्य किंवा अस्पष्ट असू शकतात, ज्यामुळे निदानास विलंब होऊ शकतो. तितक्या लवकर आपण वैद्यकीय लक्ष मिळवू, प्रभावी उपचार प्राप्त आपल्या शक्यता चांगले. मेनिन्जायटीस साठी वैद्यकीय उपचार गुंतागुंत कमी करण्यासाठी आणि संक्रमणाचे प्रतिकूल परिणाम सर्वोत्तम मार्ग आहे.
आपल्याला किंवा आपल्या मुलाला मेंदुच्या वेदना होत असल्यास, पुनर्प्राप्ती नंतर काही आठवडे आपल्याला सुस्ती आणि डोकेदुखी येऊ शकते. बहुतेक वेळा, मेंदुज्वर हा दीर्घकालीन परिणामांशिवाय सुधारित होतो.
> स्त्रोत:
> ताज अ, जमील एन. सेरेब्रोस्पिनल फ्ल्यूड कॉन्सट्रारेशन ऑफ बायोजेनिक अॅमाइनस: संभाव्य बायोमार्कर फॉर डिवा्नोसिस ऑफ जिवाणु आणि व्हायरल मेनिनजायटीस. रोगजनकांच्या 2018 एप्रिल 13; 7 (2). pii: E39 doi: 10.3390 / रोगजनक 7020039
> विलेना आर, सफदी एमएपी, व्हॅलेन्झ्वेला एमटी, टॉरेस जेपी, फिन ए, ओआरयन एम. ग्लोबल एपिडॅमियोलॉजी ऑफ सरोग्रुप बी मेनिन्गोकॉकल बीरिस आणि रिव्हेंटीन फॉर रिव्हेंबिलन्स विद थ्रोन रिकॉंबिनंट प्रोटीन लस. हम व्हक्सीन इम्युनियस 2018 एप्रिल 18: 1-50. doi: 10.1080 / 21645515.2018.1458175 [पुढे एपबस प्रिंट]