मेटाटॅटाटिक ब्रेस्ट कॅन्सरसह लाइफ कन्सर्नची समाप्ती

बहुतेक लोक- मेटास्टॅटिक स्तनाचा कर्करोग आणि त्यांच्या प्रियजनांशी संबंध असलेल्या दोघांना-जीवनाच्या चिंतांच्या शेवटी बोलणे कठीण वाटते.

नेहमीची परिस्थिती अशी आहे: मेटास्टॅटिक स्तनाचा कर्करोग असलेले लोक या समस्यांविषयी बोलू इच्छित आहेत, परंतु आपल्या प्रियजनांना अस्वस्थ करण्यास घाबरत आहेत-त्यामुळे ते शांत राहतात. दुसऱ्या बाजूला, प्रिय जनांना आपल्या जीवनातील समस्यांबद्दल बोलून घाबरून घाबरत आहे-त्यामुळे ते काहीही बोलू शकत नाहीत.

हे रुग्ण आणि कर्करोग विशेषज्ञांसाठीही सत्य आहे, आणि अभ्यास आपल्याला सांगतात की ही संभाषणे त्यांच्यापेक्षा जास्त वेळा केली जातात.

बर्याच लोकांना असा भीती वाटते की ही चर्चा सोडून देणे लक्षण आहे. तरीही आपल्या इच्छांबद्दल बोलणे याचा अर्थ असा नाही की आपण सर्व सोडत आहात. याचा अर्थ असा नाही की आपण अशी आशा गमावली आहे की आपण स्टेज 4 च्या स्तनाचा कर्करोग असलेल्या कित्येक दशकांपासून जगणार्यांपैकी एक असाल. याचा अर्थ, त्याऐवजी, आपण आपल्या निर्णयांचा विचार करावा असे वाटते आणि संधी सोडले नाही. परिस्थितीमुळे आपल्याला तसे करण्यास भाग पाडण्यापूर्वी आपली इच्छा व्यक्त करण्यासाठी हा एक मार्ग आहे.

आम्ही आपल्या जीवनातील काही समाप्तींबद्दल एक कटाक्ष टाकू शकतो, परंतु सर्वात महत्वाची पायरी म्हणजे प्रारंभ करण्यासाठी सर्वोत्तम जागा. आपण आपल्या आवडत्यांबरोबर या चर्चा कशा सुरू करू शकता?

सुरूवात चर्चा

आयुष्यातील समस्येचा अंत वाढवण्याचा कुठलाही सर्वोत्तम मार्ग नाही आणि एका कुटुंबासाठी काय चांगले काम करू शकते दुसर्यासाठी काम करू शकत नाही.

हे लक्षात ठेवून, चर्चा सुरू करण्यासाठी आणि संवादांची ओळी उघडण्यासाठी काही टिपा येथे आहेत.

• वेळ काढू नका जेव्हा कोणी थबकल्यासारखे वाटेल आणि विचलित करून घाबरून जाणार नाही. आपला सेल फोन बंद करा
• आपण चर्चा करू इच्छित चर्चा स्पष्ट व्हा जर आपण विषय खूप हळुवारपणे आणण्याचा प्रयत्न केला आणि हेम आणि झाडे हे कोंबडी तयार करणे सोपे आहे, किंवा कमीत कमी सांगा की आपण दुसर्या दिवसाचा विषय उचलाल. समस्येला टेबलवर आणण्यासाठी निराकरण करा आणि परत परत नका

• आपण आपल्या जवळच्या व्यक्तीस आपल्या स्थितीबद्दल आणि पूर्वसूचनेबद्दल किती समजून घेता ते विचारून सुरूवात करू शकता. संशोधनातून असे कळते की साधारणतः अर्ध्या लोकांना मेटस्टॅटिक स्तनाचा कर्करोग बरा होतो.
• आपण खोलीत हत्तीला स्वीकारून सुरुवात करू इच्छित असाल -आपण अजूनही आशा करतो की उपचाराने आपला कॅन्सर बर्याच वर्षांपर्यंत साठवला गेला आहे परंतु लक्षात घ्या की हे नेहमीच होत नाही.
• व्यत्यय न घेता ऐकण्यासाठी वेळ घ्या. आपल्या प्रियजनांना काही काळ आपण प्रक्रिया करीत असलेल्या विचारांवर लक्ष केंद्रित करण्यासाठी थोडा वेळ लागेल. त्यांना स्वत: ला अभिव्यक्त करण्याची अनुमती द्या-अनेक लोक अद्याप पर्याय शोधत नसल्याचे आपण अजून एक पर्याय सुचवू शकता-जरी आपण आधीच ठरवले असेल की आपण पुढील उपचारांचा पाठपुरावा करू इच्छित नसल्यास
• जिथे संभाषण सुरू होते तेथे जाण्यासाठी तयार रहा जीवनाच्या शेवटचे संभाषण हे बर्याचदा सतत प्रक्रियेपेक्षा नसते आणि बर्याचदा आपल्याला एका बैठकीमध्ये ज्या गोष्टी बोलायच्या आहेत त्या सर्व गोष्टींना आच्छादित करण्याची आवश्यकता नसते.

उपचार थांबवा

उपचार थांबवायचे असते तेव्हा लोकांना सर्वात कठीण निर्णय घ्यावे लागतात जेणेकरुन स्तन कर्करोगाचे स्तन कर्करोग होणे आवश्यक आहे. अलीकडे पर्यंत ही समस्या नव्हती कारण बहुतेक लोक एखाद्या बिंदूवर पोहोचतील जेव्हा तेथे आणखी उपचार उपलब्ध नव्हते.

आता, त्याऐवजी, आमच्याकडे बरेच उपचार पर्याय आहेत आणि स्त्रिया (आणि पुरुष) सहसा काही क्षणी कठीण निर्णय घेतात. अजून काही उपचारांवर आपण विचार केला पाहिजे ज्यामुळे काही आठवड्यांत साइड इफेक्ट्सच्या बदल्यात जीवन वाढू शकते ज्यामुळे आपल्या आयुष्याची गुणवत्ता कमी होते? आपण कधी थांबवावे?

हा निर्णय घेण्याचा पहिला टप्पा क्षणभर घ्या आणि आपल्या उपचारांची लक्षणे विचारात घ्या आणि आपल्या ऑन्कोलॉजिस्टने काय विचार केला आहे याची तुलना करणे. आम्ही अलिकडच्या वर्षांत शिकलो आहोत की स्टेज 4 कॅन्सरसाठी केमोथेरपी पासून रूग्ण आणि कर्करोगाबद्दल कोणती अपेक्षा आहे यावर मोठ्या प्रमाणात असमानता आहे.

एका अभ्यासामध्ये असे आढळून आले की स्टेज 4 कर्करोग असलेल्या बहुसंख्य लोकांना असे वाटले की केमोथेरेपी आपल्या कर्करोगाचा बरा करू शकते, परंतु कर्करोगाने सांगितले की उपचार नसण्याची शक्यता कमी आहे.

उपचार थांबविण्याबाबत आपण विचारू शकता असे प्रश्न:

• पुढील उपचारांपासून मी काय अपेक्षा करू शकतो? दीर्घकालीन उपजीविकेची शक्यता वाढू शकेल असे काही उपचार आहेत काय? नसल्यास, एखाद्या विशिष्ट उपचारामुळे कोणते फायदे मिळतील? उपचारांचा काही आठवडे किंवा काही महिन्यांपर्यंत आयुष्य वाढते का? अर्थात, कोणाकडेही क्रिस्टल बॉल नाही, परंतु "सरासरी" व्यक्तीसाठी कोणते उपचार प्रदान केले जातात हे समजून घेणे उपयुक्त ठरेल.
• काही उपचार उपलब्ध आहेत ज्यामुळे कदाचित आपल्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारेल? उदाहरणार्थ, एखादा उपचार वेदना, श्वासोच्छवास किंवा इतर लक्षणांमुळे होऊ शकतो का?

काय प्रतिरोधक उपाय याचा अर्थ असा नाही:

• उपचार थांबवणे म्हणजे आपण सोडत आहात.
• थांबणे म्हणजे आपण सर्व उपचार थांबवत आहात. जर रेडिएशन थेरपीसारख्या उपचाराने हाडांची वेदना कमी होऊ शकते, उदाहरणार्थ, उपचार थांबवणे म्हणजे या प्रकारच्या उपचारांचा पूर्वगामी उपयोग करणे

आगाऊ दुःख

मेटास्टॅटिक कॅन्सर आणि त्यांच्या प्रियजनांसह बरेच लोक - मृत्यू आणि मरणासंबंधाशी संबंधित दुःखाचा अनुभव देतात परंतु अजूनही जिवंत असताना. या प्रकारचा दुःख, ज्याला "आगाऊ दु: ख" म्हटले जाते, हे सामान्य आहे, परंतु बर्याच लोकांना या भावना व्यक्त करण्यास भयभीत होत आहेत.

विशेषतः प्रिय व्यक्तींना, या भावनांना तोंड देणे कठीण वाटते. जसे की, "ती अजूनही जिवंत असताना आपण दुःखी का आहे" असे आपले विचार अधिक मजबूत करू शकतात की आपल्याला या भावना नसल्या पाहिजेत. परंतु कर्करोगाच्या नंतरच्या काळात आणि त्यांच्या प्रियजनांसाठी या भावना अतिशय सामान्य आणि सामान्य आहेत.

परंपरागत दु: ख (नुकसान झाल्यानंतर दुःख) पेक्षा निराधार दुःख (प्रिपेयजन दुःख) मुकाबला करणे अधिकच कठीण होऊ शकते कारण केवळ या दु: ख व्यक्त करण्यास सामाजिकदृष्ट्या स्वीकारार्ह वाटत नसल्याबद्दलच, परंतु यामुळे त्यात अनेक नुकसान समाविष्ट आहेत. यामध्ये आपल्या स्वप्नांच्या नुकसानाचा समावेश असू शकतो, कुटुंबातील आपल्या भूमिकेचे नुकसान आणि बरेच काही.

आयुष्याकडे जाणे आणि जाणे यात निविदा शिल्लक आहे. या भावनांना आणि त्यातून निर्माण होणार्या त्रासदायक गोष्टींमधली कोणतीही जादूची पध्दत नाही ज्यामुळे तुम्हाला वाटेल अशा दुःख कमी होतात. आपण करू शकत असल्यास, आपल्या सोबत्याचे ऐकून येणारे मित्र शोधू शकतील कारण त्यांना काही निराकरण करता येत नाही ते एक आश्चर्यकारक सुसंवाद होऊ शकते.

हॉस्पीस केअर

हॉस्पिशिअरची निवड केव्हा आणि कधी घ्यावी याबद्दलचा निर्णय भावनिक आहे. उपचार थांबवण्याबरोबरच, हॉस्पीईस काळजी घेण्याचे म्हणजे सोडणे असा होत नाही. त्याऐवजी, हॉस्पिस्क निवडणे म्हणजे आपण आपल्या शेवटच्या दिवसांपर्यंत शक्य तितक्या आरामदायक राहणे पसंत करत आहात.

हॉस्पीस काय काळजी करतो?

हॉस्पीस काळजी ही एक प्रकारचे उपशामक काळजी आहे आणि दुःखशामक काळजी ही एक स्थानापेक्षा जास्त तत्वज्ञान आहे. बर्याच लोकांना आपल्या स्वतःच्या घरी हॉस्पीसची काळजी घेता येते, तथापि हॉस्पीसची सुविधाही उपलब्ध असू शकते. एक सामान्य आजारी टीममध्ये एक वैद्यक समाविष्ट आहे जो जीवनसत्त्वे, हॉस्पिस्क नर्सेस, कर्करोग समुपदेशक, आणि पाद्री यांच्या समाप्तीचा अभ्यास करीत असतो. जोपर्यंत ती व्यक्ती राहात असेल तोपर्यंत एखाद्या व्यक्तीची आणि त्याच्या कुटुंबाची सोय आणि प्रतिष्ठा राखण्याचा प्रयत्न करतो.

आपण हॉस्पीस केअर साठी कधी विचारावे?

बर्याचदा आम्ही लोकांना ऐकतो ऐकू इच्छितो की त्यांनी पूर्वी हॉस्पाईससाठी मदत केली होती, तर मग वेळ कसा आहे हे आपल्याला कसे कळेल?

हॉस्पीस काळजी घेण्याकरता आपल्याला सामान्यतः डॉक्टरांच्या नोटची आवश्यकता असते ज्यामध्ये सहा महिने किंवा त्याहून कमी काळ राहण्याची अपेक्षा केली जाते. आपण दीर्घ काळ राहिल्यास समस्या नाही आणि दंड नाही. तुमचे सहाय्य नवीन सहामाहीसाठी नूतनीकरण केले जाऊ शकते किंवा खंडित केले जाऊ शकते. आपण आपल्या कर्करोगाच्या उपचारासाठी तयार केलेल्या उपचारांचा पाठपुरावा कराल तर आपण कोणत्याही वेळी आपले विचार बदलू शकता.

हॉस्पीस कशी मदत करतील?

जेव्हा हॉस्पाईझची स्थापना केली जाते तेव्हा उपलब्ध असलेल्या मदतीमुळे बरेच लोक आश्चर्यचकित होतात. संघाची काळजी घेण्याव्यतिरिक्त हॉस्पीस बहुधा हॉस्पिटल बेड, ऑक्सिजन आणि आवश्यक उपकरणे किंवा औषधे पुरवतो. हे आपल्या कुटुंबासाठी बर्याच हालचालींना वाचवू शकते आणि शक्य तितक्या आरामदायक बनवू शकते.

आपण घरी मरण्यासाठी निवडल्यास, हॉस्पिटल अंतर्गत असल्याने याचा अर्थ असा होतो की मृत्यूच्या वेळी पोलिसांना कॉल करण्याची गरज नाही. जोपर्यंत आपणास अंतिम संस्कार घर कॉल करू नयेत तोपर्यंत तुमच्या कुटुंबाला वेळ मिळेल.

अॅडव्हान्स डायरेक्टिव्हज / लिविंग विल

आपण आपल्या उपचारादरम्यान हॉस्पिटलमध्ये दाखल झाला असाल तर तुम्हाला जिवंत राहण्याबाबत विचारले जाईल किंवा दिशानिर्देश अग्रेषित करण्यास सांगितले असेल. जीवनावरील बर्याच फरक आहेत, परंतु आपण त्यास स्वतःला व्यक्त करू शकत नसल्यास या सर्व गोष्टी आपल्या इच्छा व इच्छेला व्यक्त करण्याचा एक मार्ग आहे.

यापैकी बहुतांश लोक असे विचारतात की आपण काय करू इच्छिता, उदाहरणार्थ, जर तुमचे हृदय थांबले असेल किंवा आपण स्वतःचे श्वास घेण्यास असमर्थ असाल तर आपण व्हेंटिलेटरवर ठेवू इच्छिता? आपण जसे इच्छूक आहात तशी तपशीलवार माहिती दिली जाऊ शकता आणि काही लोकांनी स्मारकासंबंधी सेवांसाठी त्यांच्या शुभेच्छाबद्दल माहिती देखील जोडावी की जर त्यांनी मरावे.

आपले कर्करोग केंद्र कदाचित तुम्हाला जिवंत राहण्याची प्रत भरून देईल, किंवा हे वैकल्पिकरित्या इंटरनेटवरून डाउनलोड केले जाऊ शकते. कायदेशीर असणे, हे दस्तऐवज सर्वात जास्त आपण, साक्षीदार आणि नोटरीचे स्वाक्षरी असणे आवश्यक आहे

हे कागदपत्र का तयार करावे?

हे दस्तऐवज तयार करण्याचे दोन अत्यंत महत्वाचे कारण आहेत. एक कारण असे आहे की आपल्या इच्छांचा सन्मान केला जातो. आपण स्वत: साठी बोलू शकत नसल्यास काय घडेल हे सांगण्याची संधी त्यांना दिली.

आणखी एक कारण म्हणजे आपल्या कुटुंबासाठी आयुष्याच्या शेवटी येणा-या अडचणी अवघड आहेत परंतु सुरुवातीपेक्षा अधिक आव्हानात्मक आहेत, जर कुटुंबातील सदस्यांनी आपणास खरोखर आपल्या इच्छेनुसार पालन केले तर आश्चर्य वाटू लागेल. कौटुंबिक सदस्यांशी असहमत झाल्यास हे आणखी एक समस्या उद्भवू शकते, आणि भावना दुखापत होऊ शकते आणि कौटुंबिक घर्षण होऊ शकते. आपल्या इच्छेला स्पेलिंग करण्यासाठी वेळ काढल्याने आपल्या कुटुंबातील सदस्यांनी आपणास जे काही हवे होते त्यावरच विवादास्पद मतभेद टाळता येतील.

लाइफ प्लानिंगचा शेवट

आपण "जीवन नियोजन संपेपर्यंत" बद्दल ऐकता आणि आश्चर्यचकित होऊ शकता: "आपण जगात कसे तयार करू शकता?" हे खरं आहे की खरोखर तयार करण्याचा कोणताही मार्ग नाही, किमान भावनिक रीतीने. परंतु आपल्या प्रियजनांसोबत काही गोष्टी बोलण्याची इच्छा असू शकते. पुन्हा, या संभाषणे सुरू करणे कठीण आणि भावना सह ग्रस्त असू शकते. आपण काही वेळापुढील आपल्या काही इच्छांबद्दल काही नोट्स तयार करू शकता.

वेदनाहीन मृत्यू संबोधित

आयुष्याच्या शेवटी एक सामान्य चिंता म्हणजे वेदना. बरेच लोक भयभीत झाले आहेत की मरणोत्तर त्रासदायक असेल. इतरांना वाटते की औषधोपचार केल्याने त्यांचा मृत्यू त्वरेने वाढेल आणि शक्य तितक्या अलर्ट व्हायचे आहे. समस्या उद्भवण्यापूर्वी आपल्या डॉक्टरांशी बोलण्यासाठी सर्वोत्तम वेळ आहे. आयुष्याच्या शेवटी वेदनांचे नियंत्रण करण्यासाठी अनेक पर्याय उपलब्ध आहेत आणि बहुतेक लोक आरामशीर असू शकतात, अगदी घरीही मरतांनाही.

आपल्या कुटुंबीयांसह आणि आपल्या इच्छेनुसार आपल्या इच्छेनुसार बोला. काही लोक शोकांतिक असेल तरीही ते शक्य तितके थोडे वेदना देऊ इच्छित आहेत. आणखी एखाद्याला शक्य तितक्या अलर्ट असण्याची इच्छा आहे, जरी ती अधिक वेदना जाणवते तरी. जेव्हा वेदना नियंत्रणास येते तेव्हा कोणताही योग्य किंवा चुकीचा मार्ग नाही, फक्त आपल्या इच्छेनुसार सर्वोत्तम कार्य करते.

स्थान निवडणे

आणखी एक चिंता आहे जिथे आपण मरणार आहात. काही लोक इस्पितळ किंवा हॉस्पिस्क युनिटमध्ये मरण्यास प्राधान्य देतात, तर अनेकजण घरीच मरतात. जर आपण घरी घरी जायचे असेल तर आपल्या कुटुंबियांना आणि ऑन्कोलॉजिस्टबरोबर घरी जाण्यासाठी योग्य ते आधी सांगण्याआधी फारच उपयोगी होऊ शकेल. बर्याचदा या तयारी पूर्ण केल्या जात नाहीत आणि लोक त्यांच्या इच्छेविरूद्ध रुग्णालयात जाऊन पोहोचतात.