मुलांमध्ये तुटलेली कोपर
तुटलेली कोपर्या मुलांमध्ये सामान्य जखमा आहेत. अनेक उपक्रम मुलांना त्यांच्या कोपर इजा पोहचविण्यास भाग पाडतात. शिवाय, कोपराबरोबर संयुक्त भोवती अनेक वाढीच्या प्लेट्स (सक्रियपणे वाढत असलेल्या हाडाचे भाग) आहेत. या वाढीच्या प्लेट्सला इजा होण्याची शक्यता असते. कोपराला जखम झालेल्या मुलांचे फ्रॅक्चरसाठी चिकित्सकाने मूल्यांकन केले पाहिजे.
बर्याच कृती मुलांमध्ये कोपराच्या हाडांमुळे होऊ शकतात परंतु जंगल जिम हे प्रामुख्याने अपराधी आहेत! जंगल जिम पासून येणारी मुले जमिनीवर पडल्याप्रमाणे त्यांच्या कोपर इजा करू शकतात. कोबाच्या वेदनांमुळे होणा-या इतर सामान्य हालचालींमध्ये जिम्नॅस्टिक्स, फुटबॉल, बेडवर उडी मारणे आणि खडबडीत खेळाचा समावेश आहे.
जेव्हा एखादा मुलगा कोळस इजा बद्दल डॉक्टर पहातो
जर आपल्याला निदानाची खात्री नसेल तर आपल्या मुलास त्यांच्या बालरोगतज्ज्ञ किंवा आपत्कालीन खोलीत पाहिले असल्यास हे नेहमीच सुरक्षित असते. एखाद्या समस्येबद्दल आपल्याला बोलता येणारे चिन्हे खालील समाविष्ट असतील:
- कोपरा सरळ किंवा वाकणे नसणे
- कोपराभोवती सूज किंवा वेदना होणे (थरथरणे)
- कोपरा संयुक्त सुमारे वेदना
कोळशाचे विघातक निदान कसे केले जाते?
कोब्रो जॉइंटच्या भोवती नसा आणि रक्तवाहिन्या यांच्या नुकसानीच्या चिन्हासाठी आपले डॉक्टर प्रथम आपल्या मुलाच्या बाांधाचे मूल्यांकन करतील. या संरचनांना नुकसान करणे असामान्य आहे, परंतु समस्या आहे काय हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे.
आर्मच्या रक्ताच्या पुरवठ्यामुळे होणा-या जखम लवकर सर्जिकल हस्तक्षेप होऊ शकतात.
क्ष-किरणांचा वापर कोपराच्या हाडांचे निदान करण्यासाठी केला जातो. अधिक तीव्र दुखापत झाल्यास, एक्स-रेमध्ये फ्रॅक्चर सहजपणे दिसू शकतो, परंतु काही प्रकारच्या कोपराचे फ्रॅक्चर असण्याची अजिबात शक्यता नाही जी एक्स-रे वर दर्शविली जात नाही.
याचे कारण असे की वृद्धिंगत फ्रॅक्चर एखाद्या क्ष-किरणांवर सामान्य तुटलेली हाडे सारख्या दिसणार नाहीत.
त्यामुळे मतभेदांकरिता दोन गोष्टींची तुलना करण्यासाठी आपले डॉक्टर उलट कोप (आपल्या मुलाची गैरसोय असलेली बाजू) च्या क्ष-किरणची विनंती करू शकतात. बर्याचदा एका मुलाच्या एका कोपराच्या तुकड्यात एक्स-रे (तथाकथित 'फॅट-पॅड साइन') वर दिसणारी सूज असते. या प्रकरणात, कोपराला विश्रांती म्हणून मानले पाहिजे.
कोपर फ्रॅक्चरचे प्रकार
काही सामान्य प्रकारचे कोपर फ्रॅक्चरमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:
- सुप्राकंडिअल ह्युमरस फ्रॅक्चर : सुपरकॉन्डाइलायर फ्रॅक्चर हा सर्वात सामान्य प्रकारचा कोपरा फ्रॅक्चर आहे. ते कोपराच्या वाढीच्या प्लेटमधून (कोपरच्या सांध्याभोवती) उद्भवतात. या जखमांचा सर्वात सामान्य कारण म्हणजे एका विस्तारित हाताने - एक जंगल जिम होय. 5 व 7 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये या जखम सामान्यतः होतात.
- कंडिलायर फ्रॅक्चर: कोन्डिलायर फ्रॅक्चर देखील कोपरच्या सांध्याभोवतीच आढळतात. जेव्हा एखादा मुलगा कंडोलाचा फ्रॅक्चर कायम ठेवतो तेव्हा त्याने एका कोपरच्या सांध्यातील एका बाजूला तोडले आहे.
- रेडियल नेक फ्रॅक्चर : रेडियल गर्ले फ्रॅक्चर प्रौढांमध्ये असामान्य असतात, परंतु बहुतेक मुलांमध्ये होतो. रेडियल मोन फ्रॅक्चरचा उपचार हा फ्रॅक्चरच्या एंगल्युजवर अवलंबून असतो. उपचार हा फ्रॅक्चर ओलांडून पिण्याच्या ठेवण्यासह, हाताळणी किंवा शक्यतो ठेवू शकतो.
- रेडियल हेड Subluxation : एक तुटलेली हाड नसली तरी, एक लहान मुलाच्या कोपर्यात एक रेडियल डोके subluxation एक सामान्य इजा आहे. जेव्हा एक रेडियल डोके subluxation येते, तेव्हा कोहनी संयुक्त स्थितीतून बाहेर स्लाइड करते. ही दुखापती सहसा सहजपणे स्थितीत परत दिली जाते.
- ऑलेक्रॉनॉन फ्रॅक्चरः ओलेक्रॅतनच्या फ्रॅक्चर कोबोकच्या मागच्या बाजुला प्रमुख अस्थीला दुखापत झाली आहे. हाडाची दुखापत सामान्य वाढ प्लेटच्या आकृत्यांपासून वेगळे करणे कठीण होऊ शकते, म्हणून तुलनात्मकतेसाठी दोन्ही कोपांची एक्स-रेही घेतात.
उपचार
कोपर फ्रॅक्चरचे उपचार हे कित्येक घटकांवर अवलंबून आहेत:
- फ्रॅक्चरचे स्थान
- फ्रॅक्चरच्या विस्थापनची रक्कम
- रुग्णाची वय
- नसा आणि रक्तवाहिन्याांना नुकसान
स्प्लिंटस
स्प्लिटिंग हे बर्याच कोपराच्या हाडांचे उपचार आहेत, विशेषत: ज्यामध्ये कमीत कमी विस्थापन (जागा नसतात) आहेत. कोपरे फ्रॅक्चरची शंका आहे पण सामान्य एक्स-रेसह सामान्यत: स्प्लिंटचा वापर केला जातो.
सामान्य एक्स-रेच्या बाबतीत, एक स्प्लिट ठेवली जाईल आणि आपल्या मुलाला इजा झाल्यानंतर आठवड्यात सुमारे नवीन एक्स-रे असतील . पुनरावृत्ती क्ष-किरण बहुतेक वेळा फ्रॅक्चरच्या उपचारांच्या चिन्हे दर्शवतात.
कॅप्स
बर्याचदा कोपराचे हाडांचे उपचार करण्यासाठी वापरला जातो, परंतु प्रारंभिक इजा झाल्यानंतर नाही. अधिक सामान्यतः कोपरा एका आठवड्यासाठी वेगळे केले जाईल, आणि सूज मध्ये बसणे वेळ झाला आहे नंतर एक कास्ट ठेवले जाऊ शकते.
शस्त्रक्रिया
सर्जिकल पर्याय समाविष्ट:
- पिन
पिंक्स हे नेहमी फ्रॅक्चर योग्य स्थितीत स्थिर करण्यासाठी वापरले जातात. पिन्स हा ऑर्थोपेक्शीक सर्जरीद्वारे सामान्य अॅनेस्थेसिया खाली आपल्या मुलाला दिली जाते. साधारणपणे 3 ते 6 आठवडयांपर्यंत, पुरेसा उपचार होण्याआधी पिल्ला योग्य स्थितीत फ्रॅक्चर ठेवतात. फ्रॅक्चर पुनर्स्थित करणे आणि कोपराभोवती एकत्रित नलिका संरक्षित करण्यासाठी एक छोटासा कट करणे आवश्यक असू शकते. - Screws
जुन्या मुलांमध्ये, काही वेळा एखाद्या स्क्रूचा उपयोग फ्रॅक्चर योग्य स्थितीत ठेवण्यासाठी केला जातो. पिल्ले सामान्यतः लहान मुलांमध्ये वापरली जातात, परंतु ज्या मुले कंटाळयाच्या परिपक्वता जवळ येत आहेत अशा मुलांमध्ये त्याऐवजी एक स्क्रू वापरले जाऊ शकते.
मुलांमध्ये कोळंबी फ्रॅक्चरचे दीर्घकालीन जटील
कारण फ्रॅक्चर बहुधा वाढीच्या प्लेट जवळ असतात कारण वाढीच्या प्लेटमध्ये नेहमीच इजा होत असते. यामुळे वाढीचा प्लेट लवकर बंद होऊ शकतो. हे असामान्य आहे, आणि सांगायचे एकमेव मार्ग आहे की विकास प्लेट कायमस्वरुपी जखमी आहे आणि कालांतराने मुलाला पाहणे हे आहे.
इतर संभाव्य गुंतागुंत मध्ये कोपरा सांध्याची हालचाल, कोपराभोवती नसा आणि रक्तवाहिन्या हानी, आणि कोपरा मध्ये ठेवलेल्या पिनांवर प्रतिबंध
गुंतागुंत असामान्य आहेत, परंतु ते रुग्णांच्या लहान टक्केच होतात. फ्रॅक्चर हीलिंग पूर्ण होईपर्यंत आपले डॉक्टर आपल्या मुलाचे अनुसरण करतील, आणि ते वाढीची खात्री करण्यासाठी फॉलो-अप विचारू शकतात आणि कोपर्याभोवतीचा गति सामान्य आहे. फ्रॅक्चर झाल्यानंतर काही शंका असल्यास आईवडील देखील कोपरच्या सांध्यावर लक्ष ठेवू शकतात आणि डॉक्टरला सावध करु शकतात.