इमेजिंगने ल्युकेमिया किंवा लिमफ़ोमाचे निदान केले जात नाही. सुरुवातीची निदान साधारणपणे बायोप्सी आणि रक्त आणि ऊतींचे नमुने घेण्यात आलेल्या प्रयोगशाळेच्या अनेक चाचण्या आवश्यक असतात. ल्यूकेमियासाठी इमेजिंग चाचण्या, विशेषतः, ट्यूमर बनवणार्या इतर प्रकारांच्या कर्करोगासारख्या उपयुक्त नाहीत.
असे म्हटले जाते की ल्युकेमियामध्ये आणि अनेकदा लिम्फॉमामध्ये साध्या क्ष-किरण प्रतिमा सुचवू शकतात ज्या माहितीच्या इतर भागांसह एकत्रित केल्या जातात, त्या अखेरीस एक बायोप्सी आणि निदान करण्याची कारणीभूत असते.
लिम्फॉमाच्या संबंधात , छातीचा एक्स-रे द्वारे प्रकट होणारे लिम्फ नोड सहभागाच्या नमुन्यांची सुरवात संभाव्यता कमी करण्यासाठी प्रथम सुरुवातीला फार महत्वाची असू शकते. छातीमध्ये सर्व सुजलेल्या लिम्फ नोड्स लिम्फोमा असतात. इतर कर्करोग, संसर्ग, आणि नॉनमलगायंट रोग जसे सारकॉइडोस दोष असू शकतो. कधीकधी सुजलेल्या लिम्फ नोड बायोप्सीसाठी सहजपणे सहज उपलब्ध आहेत, जसे की मान; तथापि, इतर प्रकरणांमध्ये- हॉजकीन लिम्फॉमामध्ये, उदाहरणार्थ, कर्करोगास असलेला लिम्फ नोड्स केवळ छातीतच स्थित असू शकतो.
ल्यूकेमियामधील क्ष-किरण प्रतिमा - हाडे आणि लिम्फ नोडस्
क्ष किरण, किंवा साधा चित्रपट, रक्ताचा निदान करण्यासाठी वापरले नाहीत. तथापि, फुफ्फुसांच्या संसर्गाची तपासणी करण्यासाठी किंवा काही इतर कारणांसाठी छातीचा एक्स-रे करता येऊ शकतो, आणि एक्स-रे देखील सुजलेल्या लिम्फ नोडस् आणि रोगाचे इतर भाग दर्शवू शकते. रोग झाल्यास काही प्रकारचे ल्युकेमिया लिम्फ नोड्समध्ये पसरू शकतात.
ल्यूकेमिया प्रभावित प्रौढ आणि मुलांमध्ये हाडे दिसण्यासाठी बदल घडवू शकतो. ओस्टिओपॅनिआ हाडांना संदर्भित करतो जे घनतेप्रमाणे दिसले नाहीत- प्रतिमांमध्ये उदात्त पांढऱ्या नसतात-सामान्य म्हणून, पण ऑस्टियोपोरोसिसमध्ये दिसलेल्या प्रमाणात नाही. ऑस्टियोपेनिआ हा मायलोमा, ल्यूकेमिया, लिम्फॉमा आणि इतर बर्याच विकारांमधे वारंवार शोध लागतो.
याव्यतिरिक्त, रेडियोलॉजिस्ट किंवा रेडियोग्राफिक इमेजिंगची व्याख्या करणारे डॉक्टर, हाडांमधील रोगांचा संबंध, किंवा जखमांची पहाणी करणे. ल्युकेमिया आणि अनेक गैर-कर्करोगजन्य आजार जसे हाड चयापचयासह हायपरपेरायरायडिज्म आणि ऑस्टियोपोरोसिसमध्ये हस्तक्षेप होऊ शकतात, त्या स्केलेटॉनमध्ये समान स्वरूपात वितरण होऊ शकते. याउलट, हाडांची विकृती एक आकस्मिक, असममित स्वरुपाची एक वेगळी कारण सांगू शकते, जसे की पॅकेटच्या अस्थीचा आजार किंवा इतर प्रकारच्या कॅन्सरच्या मेटास्टॅटिक प्रसार.
होस्ककीन लिंफोमा मधील एक्सरे इमेज - छातीमध्ये वाढलेली नोडस्
लिमफ़ोमाचे दोन मुख्य प्रकार हॉजकिंन लिम्फॉमा , किंवा एचएल आणि नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा किंवा NHL आहेत. पुन्हा एकदा, रक्ताचा म्हणून, लिमफ़ोमा क्ष-किरण द्वारे निदान नाही.
तथापि, छातीचे एक्स-रे इतर कारणांमुळे ऑर्डर केले जाऊ शकतात, आणि एचएलएलशी संबंधित सुमारे 40 ते 65 टक्के लोकांमध्ये छातीमध्ये किंवा छातीचा कर्करोग होण्याची शक्यता असल्याचे निदान झाल्यास; यापैकी, 9 0% पेक्षा जास्त म्हणजे मेडियास्टनल लसिका नोडचा सहभाग म्हणून ओळखले जाते. मेडिस्टिनल लिम्फ नोड्स मध्यस्थीमध्ये स्थित लिम्फ नोडस् आहेत. मध्यस्थी हे दोन फुफ्फुसाच्या दरम्यान छातीच्या मध्यभागी असलेले एक क्षेत्र आहे. एचएलला बहुतेकदा मध्ययुगीन असलेल्या क्षेत्रातील लिम्फ नोड्सचा समावेश होतो ज्याला उच्चतम मेडीयास्टीनम असे म्हणतात - म्हणजेच, प्रळक, पॅराट्र्राइकल, आणि ऑरोटोपल्मोनरी लिम्फ नोडस्सारख्या नावांसह लिम्फ नोड्सचे विशिष्ट समूह.
साध्या क्ष-किरणांवर, मेडीयास्टीनममध्ये लिम्फ नोड वाढ कधीकधी शोधता येतो; तो एका बाजूच्या विसंगती किंवा छातीच्या मधल्या ओळीच्या दोन्ही बाजूंवर विकृती म्हणून दिसू शकतो. लिम्फ नोडच्या सहभागाच्या हॉजकिन्सच्या पध्दतीच्या नमुन्यासह, जेव्हा एकापेक्षा जास्त लिम्फ नोडस् एकत्र पाहिले जाऊ शकतात, तेव्हा हे लॉबचे विस्तारित जोडण्यासारखे दिसू शकतात. जेव्हा कर्करोगक्षम लिम्फ नोड किंवा वस्तुमान स्पष्टपणे परिभाषित सीमा नसतो, तेव्हा ते समीप फुफ्फुसांच्या ऊतीमध्ये आक्रमण किंवा विस्तार दर्शवितात.
एचएनएल छातीमध्ये लिम्फ नोडचा विस्तारही करू शकतो, पण एनएचएल प्रत्यक्षात विविध लिम्फोम्सचा एक गट आहे जिथे अक्षरशः कुठेही सुरू होऊ शकतो - एनएचएल अनिवार्यपणे नोड गटामधून नोड गटाकडे ऑर्डर केलेल्या फॅशनमध्ये पसरत नाही, जसे एचएलच्या अधिक सामान्य आहे.
सीटी स्कॅनवर लिम्फ नोडस्
सीटी स्कॅनवर लिम्फ नोडस्चा समावेश होऊ शकतो-चांगले परिभाषित आणि वेगळे करण्यामुळे अधिक गोंधळलेल्या एकत्रित देखाव्यापर्यंत. कधीकधी आपले डॉक्टर सहजपणे लिम्फ नोड्स सहजपणे पाहू शकतात; इतर वेळी, एका मोठ्या वस्तुमान भागाप्रमाणे, एकाधिक लसीका नोड सर्व एकत्र दिसू शकतात. एचएलमध्ये ठराविक छातीतील जनते इतर सॉफ्ट-पेशींप्रमाणेच राखाडी छटा म्हणून सीटी वर दर्शवितात (परंतु हाड नाही जो काळा रंग गडद असतो आणि हाड हा पांढरा नसतो) आणि वस्तुमान गोंधळात टाकणारे असू शकतात किंवा अनियमित आकृत दिसू शकतात. जरी वाढलेली लिम्फ नोडस् साधारणपणे राखाडी दिसतात, तरी काही कॅल्सीफिकेशन शक्य आहे, जे हाडे सारखे अधिक पांढरे दाखवते; तथापि, ही अधिक सामान्य पुढील उपचार आहे, विशेषत: रेडिएशन थेरपी खालील
पीईटी आणि पीईटी / सीटी स्कॅन
पीईटी स्कॅनिंग रेडियोधर्मी ग्लुकोजचा वापर करते जे साधारणपणे अनेकांद्वारे घेतले जाते, परंतु सर्वच नाही, विविध प्रकारचे लिम्फॉमा सेल प्रकार. या किरणोत्सर्गी पदार्थाचा ग्रह वाढल्याने शरीरात कॅन्सर होण्याचे प्रमाण दिसून येत आहे . सीटीपेक्षा लिमफ़ााचा शोध घेण्यामध्ये पीईटी सामान्यत: जास्त संवेदनशील आहे. उदाहरणार्थ, पीईटी स्कॅनिंगमुळे लिम्फ नोड्समध्ये रोग दिसून येतो जे सामान्यत: सीटी वर आकारमान असतात आणि ते लिम्फ नोड्याबाहेरील रोगाचे मूल्यांकन करण्यास मदत करू शकतात परंतु सीटी वर आढळलेले नाहीत. पीईटी स्कॅनवर जास्त रेडिओअॅक्टिव्हिटीच्या क्षेत्रांची तुलना करण्यास सीटीशी सहसा जोडला जातो. सी.टी. पारंपारिक इमेजिंगच्या तुलनेत, पीईटी / सीटीचा वापर सुरुवातीला स्टेजिंगवर प्रभाव टाकू शकतो आणि मोठ्या प्रमाणात प्रकरणांमध्ये वेगळ्या उपचारांपर्यंत पोहोचू शकतो.
> स्त्रोत:
> हरे एसएस, सोझा सीए, बेन जी, एट अल फुफ्फुसे लिम्फोस्फोरेंचा रोग या रोगाच्या रेडियोलॉजिकल स्पेक्ट्रम. Br J Radiol 2012; 85 (1015): 848-864.
> जुन्न्पेर एस, कॅनेटे एन, ऑर्टुना पी, मार्टिनेझ एस, संचेझ जी, बर्नाडो एल. मेडिआस्टिनल जनसंपर्कांना निदानात्मक दृष्टिकोन. अंतर्दृष्टी इमेजिंग 2013; 4 (1): 2 9 -52
> मेहरियन पी, इब्राहिमजादेह एसए मिडिआस्टीन लिम्फ नोड सहभागावर आधारित सर्कॉइडोसिस आणि हॉजकिन्सच्या लिमफ़ोमामधील भेद: सर्पिल सीटी स्कॅन वापरून मूल्यांकन. पोल जे रेडियोल 2013; 78 (3): 15-20
> श्वानेझर एनएफ, फेंनेंबर्ग एसी. लिमफोमा आणि मेलेनोमाच्या पीईटी / सीटी, एमआर आणि पीईटी / एमआर. एस इमिन नूक्ल मेड 2015; 45 (4): 322-31