वृद्ध प्रौढांमध्ये प्रामुख्याने पाहिलेले रक्त कर्करोगाचे एक प्रकार
तीव्र मायलोयॉइड ल्युकेमिया (एएमएल) हा एक प्रकारचा कर्करोग आहे ज्यामध्ये सुरुवातीला अस्थि मज्जामध्ये सुरवात होते जिथे रक्तपेशी तयार केली जातात आणि नंतर रक्त पेशी स्वतःला लवकर हलवते. तिथून, कर्करोग शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरू शकतो ज्यात यकृत, प्लीहा, त्वचा, मेंदू आणि मज्जासंस्थेचा समावेश आहे.
एएमएल दरवर्षी सुमारे दहा लाख लोकांवर प्रभाव टाकते आणि सुमारे 150,000 मृत्यूस बळी पडते.
युनायटेड स्टेट्समध्ये, दरवर्षी 10,000 ते 18,000 प्रकरणांची निदान होते.
ल्युकेमियाच्या इतर प्रकारांप्रमाणे , ज्याला तरुण मारहाण करतात, एएमएल विशेषत: 65 पेक्षा जास्त प्रौढांना प्रभावित करते. या वयोगटातील, पाच वर्षांच्या जगण्याची दर तुलनेने गरीब आहे, फक्त पाच टक्के आसपास फिरत आहे. केमोथेरपीनंतर 25% ते 70% पर्यंत पूर्णतया अर्धवट मिटवायला मिळत असलेल्या लहान मुलांमध्ये दररोजचे आरोग्य चांगले असते.
रोग लक्षण
ल्युकेमिया हा कॅन्सरचा एक वेगळा समूह आहे जो रक्तातून तयार होणा-या ऊतींचे आणि रक्त पेशींवर परिणाम करतात. हा रोग मुख्यतः पांढऱ्या रक्त पेशींना प्रभावित करतो, परंतु काही प्रकारचे रोग इतर सेल प्रकारांवर हल्ला करतात.
एएमएलच्या बाबतीत, "तीव्र" हा शब्द वापरला जातो कारण कॅन्सर वेगाने प्रगती करीत आहे, तर "मायलोओड" म्हणजे अस्थिमज्जा आणि विशिष्ट प्रकारच्या रक्त पेशी ज्या अस्थिमज्जा तयार करतात.
एएमएल एक मायलोब्लास्ट म्हणून ओळखली जाणारी अपरिपक्व रक्तपेशीमध्ये विकसित होते
ही अशी पेशी आहेत की, सामान्य परिस्थितीनुसार, ग्रॅन्युलोसाइटस किंवा मोनोसाइट्स सारख्या पूर्णतः पांढऱ्या रक्त पेशींमध्ये परिपक्व होईल. तथापि, एएमएलबरोबर, मायलोबलास्ट आपल्या अपरिपक्व राज्यात प्रभावीपणे "फ्रोजन" होतील परंतु अनियंत्रित गुणाकारणे चालू ठेवत आहे.
सामान्य पेशींपासून विशिष्ट आयुष्याची कर्करोग विपरीत असते, कर्करोगाच्या पेशी मूलतत्त्वे "अमर" असतात आणि अंत न संपवितात.
एएमएलमुळे, कर्करोगाच्या रक्त पेशी अखेरीस सामान्य लोकांपर्यंत पोहचतील आणि अगदी नवीन पांढर्या रक्त पेशी, लाल रक्त पेशी (एरिथ्रोसाइटस) आणि प्लेटलेट्स ( थ्रॉम्बोसाइट्स ) विकसित करण्यामध्ये हस्तक्षेप करतील.
एएमएल त्याच्या चुलतभाऊ तीव्र लिम्फोसायटिक ल्युकेमिया (एओएल ) पेक्षा वेगळा आहे जो दुसर्या प्रकारचा पांढर्या रक्त पेशीला प्रभावित करतो जो लिम्फोसाईट म्हणून ओळखला जातो. AML प्रामुख्याने वृद्ध प्रौढांना प्रभावित करते, सर्व मुख्यतः दोन ते पाच वर्षाच्या दरम्यानच्या मुलांवर हल्ला करते
लवकर चिन्हे आणि लक्षणे
एएमएलची लक्षणे थेट कर्करोगाच्या सामान्य रक्त पेशींच्या विस्थापनांशी संबंधित आहेत. सामान्य रक्त पेशींची अनुपस्थिती एखाद्या व्यक्तीला संक्रमण आणि इतर आजारांमुळे भेसळ होऊ शकते ज्यामुळे शरीर अन्यथा रोखू शकते.
उदाहरणांद्वारे, पांढर्या रक्त पेशी शरीराच्या रोगप्रतिकारक प्रणालीमध्ये मध्य आहेत . कॉन्ट्रास्ट करून लाल रक्तपेशी, ऑक्सिजन वाहून आणि कार्बन डायऑक्साइड ऊतकांपासून काढून टाकण्यासाठी जबाबदार असतात, तर प्लेटलेटची रक्ताच्या थुंकीत चाले असतात.
यापैकी कोणत्याही पेशीच्या कमी होण्यामुळे लक्षणांचे झिरके येतात, बहुतेकदा विशिष्ट-विशिष्ट आणि निदान करणे कठीण आहे. उदाहरणे समाविष्ट:
- पांढर्या रक्त पेशींची कमतरता संक्रमण होण्याची शक्यता वाढवू शकते जे निघून जाणार नाहीत. यामध्ये ल्यूकोसाइट्स (ल्यूकोपेनिया) किंवा न्यूट्रोफिल्स ( न्यूट्रोपेयनिआ ) च्या कमतरते संबंधी लक्षणं समाविष्ट आहेत.
- लाल रक्तपेशींचा तुटवडा अशक्तपणाकडे जाऊ शकतो जे थकवा, दाटपणा, श्वासोन्मास श्वास, डोकेदुखी, चक्कर आनी दुर्बलतेच्या लक्षणांसह प्रगट होऊ शकते.
- प्लेटलेटची कमतरता थ्रॉम्बोसिटोनिया आणि रक्तस्त्राव हिरड्या, जास्त जोरदार किंवा रक्तस्त्राव, किंवा वारंवार किंवा गंभीर नाकबांधणी होऊ शकते.
नंतर स्टेज लक्षणे
जसे रोग वाढत जातो, इतर, अधिक सांगणारी लक्षणे विकसित होणे कदाचित सुरू करू शकतात. कारण ल्युकेमिया पेशी नेहमी पांढऱ्या रक्त पेशींपेक्षा मोठी असतात कारण त्यांच्या संवहनी प्रणालीतील लहान वाटेत अडकतात किंवा शरीराच्या विविध अवयवांचे गोळा करण्याची जास्त शक्यता असते.
यावर कोठे अडथळा येतो यावर अवलंबून, एक व्यक्ती अनुभवू शकते:
- क्लोरोमास , पेशींचा एक सघन संग्रह ज्यामध्ये विकसित होतात, वैकल्पिकरित्या, अस्थिमज्जाच्या बाहेर एक ट्यूमर सारखी द्रव्य, एक फलक सारखी पुरळ, किंवा वेदनादायक रक्तस्त्राव आणि हिरड्या जळजळ
- ल्युकोस्टेसिस , एक वैद्यकीय आणीबाणी ज्यामध्ये अडथळा एखाद्या स्ट्रोक प्रमाणेच लक्षणांना कारणीभूत ठरू शकतो
- स्वीट सिंड्रोम , मुख्यतः हात, डोके, पाय, आणि ट्रंकवर येणारी एक वेदनादायक त्वचा पुरळ
- दीप नसले रक्त गोठणे (DVT) ज्यात एक रक्तवाहिनी अवरूद्ध होईल, बहुतेकदा लेगमध्ये
- फुफ्फुसातील धमनीचा अडथळा फुफ्फुसातील फुफ्फुसाचा फुफ्फुसाचा (पीई) , फुफ्फुसातील धमनीचा अडथळा
- प्लीहा आणि यकृत मध्ये पेशी जमा केल्यामुळे उदरपोकळीत अंतर
- मेनिंगियल ल्यूकेमिया केंद्रीय मज्जासंस्थांच्या व्याधींमधे जसे की डोकेदुखी, उलट्या, अंधुक दिसणे, डोकेदुखी, त्रास संतुलन आणि चेहऱ्यावरील सुन्नपणा
कमी सामान्यत: एएमएल मूत्रपिंड, लिम्फ नोडस्, डोळयांवर किंवा अंडकोषांना प्रभावित करू शकते.
कारणे आणि जोखीम घटक
एएमएलशी संबंधित अनेक जोखीम घटक आहेत तथापि, यापैकी एक किंवा अनेक घटकांचा असा अर्थ होत नाही की आपल्याला ल्युकेमिया मिळेल आजपर्यंत, आम्हाला पूर्णपणे हे पूर्णपणे समजत नाही की काही पेशी अचानक कर्करोग्य का फिरत असतील तर इतर का नाहीत.
आपल्याला हे माहितच आहे की कर्करोग एका जनुकीय कोडिंग त्रुटीमुळे होते जे कधी कधी सेल विभाजित करते तेव्हा होऊ शकते. आम्ही या रूपात उत्परिवर्तन म्हणून पहायला मिळतो. बहुतेक म्युटेशन कर्करोगाची कारणीभूत नसतात तेव्हा काही वेळा एखादी त्रुटी अनवधानाने ट्यूमर शमनकर्ता जीन नावाची "बंद" अशी असते जिथे सेल आयुष्य किती काळ लावायचा आहे. असे झाल्यास, एक असामान्य सेल अचानक नियंत्रण बाहेर प्रकट करू शकतो.
याच्याशी निगडीत काही जोखीम घटक आहेत:
- धुम्रपान
- रसायनांचा व्यावसायिक संपर्क, खासकरुन बेंजीन
- सायक्लोफोफाईमाईड , मेक्लोरेथामाइन, प्रोकरबीजिन, क्लोरंबुसील, मेर्फलॅन, बसफान, कॅर्मस्ट्रिन, सिस्प्लाटिन आणि कार्बोप्लाटिन यासारख्या काही कर्करोग केमोथेरेपी औषधे
- उच्च रेडिएशन एक्सपोजर, जसे कर्करोगाच्या रेडिओथेरपीसह
- मेलेपोलीफेरेटिव्ह रोग (एम.पी.एस.) किंवा मायलोडिस्प्लास्टिक सिंड्रोम (एमडीएस) सारख्या काही जुनाट रक्त विकार असल्यास
- डाऊन सिंड्रोम , फॅनकोनी ऍनेमिया आणि न्युरोफिब्रोमॅटिस टाइप 1 सारख्या विशिष्ट जन्मजात विकार असणे
अज्ञात कारणांसाठी, पुरुषांची संख्या 67 पेक्षा अधिक महिलांपेक्षा एएमएल मिळण्याची शक्यता अधिक असते.
निदान
एएमएलचा संशय असल्यास, निदान साधारणपणे शारीरिक तपासणीसह सुरू होईल आणि व्यक्तीच्या वैद्यकीय आणि कौटुंबिक इतिहासाचे पुनरावलोकन करेल. परीक्षेदरम्यान, डॉक्टर लक्षणे, डोळसपणा, रक्तस्राव, संसर्ग, किंवा डोळे, तोंड, यकृत, प्लीहा किंवा लिम्फ नोड्सच्या कोणत्याही असामान्यता यासारख्या चिन्हेंकडे लक्ष देतील. रक्ताच्या रचनेतील कोणत्याही असामान्यता ओळखण्यासाठी एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) केली जाईल.
या निष्कर्षांच्या आधारे, डॉक्टर निदान पुष्टी करण्यासाठी अनेक चाचण्या करण्याचे आदेश देऊ शकतात. यामध्ये हे समाविष्ट होऊ शकते:
- अस्थी मज्जाची समाप्ती ज्यामध्ये अस्थी मज्जू पेशी एक हाड मध्ये एक लांब सुई टाकतात, सामान्यत: हिपच्या आसपास
- अस्थि मज्जा बायोप्सी ज्यामध्ये पेशी काढण्यासाठी मोठ्या सुई हाड मध्ये खोलवर घातली जाते
- काबूत पंचार (स्पाइनल टॅप) ज्यात सेरेब्रोस्पिनल द्रवपदार्थ (सीएसएफ ) काढण्यासाठी स्पाइनल स्तंभातील हाडे दरम्यान एक लहान सुई समाविष्ट केली जाते.
- एक्स-रे, अल्ट्रासाऊंड किंवा मोजणी केलेल्या टोमोग्राफी (सीटी ) स्कॅनसारख्या इमेजिंग चाचण्या
- परिघीय रक्तदाब ज्यामध्ये सूक्ष्मदर्शकाखाली रक्ताची तपासणी केली जाते, विशेषत: डाईजने केवळ ल्युकेमिया पेशी नसून एएमएल आणि सर्व दरम्यान फरक करण्यास मदत करते.
- फ्लो सायटोमेट्री ज्यामध्ये एएमएल एंटीबॉडीज म्हटल्या जाणार्या बचावात्मक प्रथिने ए.एम.एल. पेशींच्या उपस्थितीची पुष्टी करण्यासाठी रक्त किंवा सीएसएफ नमुना मध्ये प्रस्तुत केली जातात.
- ल्युकेमिया पेशी प्रयोगशाळेत "सायंटोजेनेटिक्स" तयार करतात आणि त्यानंतर त्यांच्या सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासली जातात ज्यायोगे त्यांची क्रमसूचक नमुन्यांची विशिष्ट म्यूटेशन ओळखता येते.
स्टेजिंग
कर्करोगाच्या व्याप्तीची व्याप्ती निर्धारित करण्यासाठी कर्करोगाचे कार्य केले जाते. हे, त्याउलट, डॉक्टरला योग्य उपचार ठरविण्यास मदत करते जेणेकरून त्या व्यक्तीला कामावरून काढून टाकता कामा नये. खालील उपचारांवर व्यक्ती किती काळ जगू शकते हे सांगण्यातही मदत होते.
कारण एएमएलमध्ये इतर प्रकारचे कर्करोग आढळल्यास घातक ट्यूमर निर्मितीचा समावेश होत नाही, हे क्लासिक टीएनएम (ट्यूमर / लिम्फ नोड / दुर्बीणता ) पद्धतीने आयोजित केले जाऊ शकत नाही.
सध्या एएमएल स्टेजसाठी वापरल्या जाणार्या दोन पद्धती आहेत- एएमएलचे फ्रेंच-अमेरिकन-ब्रिटिश (एफएबी) वर्गीकरण आणि एएमएलचे जागतिक आरोग्य संघटनेचे वर्गीकरण (डब्ल्यूएचओ).
FAB वर्गीकरण
1 9 70 च्या दशकात फ्रॅंक-अमेरिकन-ब्रिटिश (एफएबी) वर्गीकरण विकसित केले गेले आणि प्रभावित सेलच्या परिपक्वतेच्या प्रकारावर आधारित रोगांचा अभ्यास केला गेला.
स्टेजिंगसाठीचे तर्क सोपे आहे: एएमएल विशेषत: एक पॅटर्नचे अनुसरण करेल ज्यामध्ये अपरिपक्व मायलोबलास्ट प्रभावित होणारे प्रथम पेशी आहेत. रोग होण्याची शक्यता असल्याने, लाल रक्त पेशी (एरिथ्रोसाइट्स) आणि शेवटी मेगाकॅरियोब्लास्ट (अपरिपक्व प्लेटलेट पेशी) कडे जाण्यापूर्वी परिपक्वताच्या नंतरच्या चरणांमध्ये मायलोब्लास्टवर परिणाम होऊ लागतो आणि मग परिपक्व पांढऱ्या रक्त पेशी (जसे मोनोसाइट्स आणि ईोसिनोफेल्स) मध्ये प्रगती होते.
कर्करोग किती प्रगत आहे हे जाणून घेण्यासाठी ही प्रगती रोगनिदान तज्ञाने प्रदान करेल.
FAB स्टेजिंग श्रेणी M0 (लवकर एएमएल साठी) ते एम 7 पर्यंत (प्रगत एएमएलसाठी) खालीलप्रमाणे आहे:
- एम 0: अवघ्यावस्थेत तीव्र मायलोब्लास्टिक ल्युकेमिया
- एम 1: किमान परिपक्वता सह तीव्र myeloblastic ल्यूकेमिया
- एम 2: परिपक्वता सह तीव्र myeloblastic ल्यूकेमिया
- एम 3: तीव्र प्रोमेलोओसिटिक ल्युकेमिया
- एम 4: तीव्र मायलोमोनोसायटिक ल्युकेमिया
- एम 4 ईओएस: इओसिनोफिलियासह तीव्र मायोलोमोनोसायटिक ल्युकेमिया
- एम 5: तीव्र मोनोसायटिक ल्युकेमिया
- एम 6: तीव्र एरिथ्रोसिटिक ल्युकेमिया
- एम 7: तीव्र मेगॅकोरीब्लास्टिक ल्यूकेमिया
डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण
वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनायझेशनने 2008 मध्ये एएमएलचे वर्गीकरण करण्याचे एक नवीन साधन विकसित केले. फॅब सिस्टमच्या विपरीत, डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण एखाद्या साइटोएजिनेटिक विश्लेषणदरम्यान सापडलेल्या विशिष्ट क्रोमोसोमिक म्युटेशनचा विचार करतो. हे देखील वैद्यकीय परिस्थितीत कारणीभूत आहे ज्या प्रभावित व्यक्तीच्या दृष्टीकोन (रोगनिदान) सुधारू शकतात किंवा बिघडवू शकतात.
डब्ल्यूएचओ सिस्टीम हा रोगाच्या मूल्यांकनामध्ये जास्त गतिमान आहे आणि खालीलप्रमाणे खाली मोडली जाऊ शकते:
- पुनरावर्ती आनुवांशिक विकृतीसह एएमएल (विशिष्ट, विशिष्ट आनुवंशिक उत्परिवर्तन)
- MyLodysplasia- संबंधित बदलांसह एएमएल (एमडीएस, एमडीपी, किंवा इतर मायलोब्लास्टिक विकारांची उपस्थिती)
- थेरपी-संबंधित मायलोयॉइड नेप्लाज्म (आधीच्या केमोथेरपी किंवा रेडिएशन थेरपीशी संबंधित)
- मायोलॉइड सेरकोमा (अर्थ AML सह क्लोरोमासह)
- डाउन सिंड्रोमशी संबंधित मायलोइड प्रमोलीओरमेशन
- ब्ल्लास्टिक प्लास्मेटिटोइड डेन्ड्रिटकिक सेल नेप्लाज्म (कर्करोगाचे एक आक्रमक स्वरुप त्वचारोग विकृतीमुळे दर्शविले जाते)
- एएमएल अन्यथा वर्गीकृत नाही (मूलत: दोन अतिरिक्त रोग वर्गीकरण असलेल्या सात-चरण FAB प्रणाली)
उपचार
एएमएलचे निदान झाल्यास, उपचारांचा फॉर्म आणि कालावधी मुख्यत्वे कर्करोगाच्या स्तरावर आणि व्यक्तीच्या सर्वसाधारण आरोग्याद्वारे ठरविण्यात येईल.
सामान्यत: बोलणे, केमोथेरेपीपासून उपचार सुरू होईल. यात जुन्या पिढीतील औषधांचा समावेश असू शकतो जो कर्करोग आणि गैर-कर्करोगाच्या पेशी आणि नवीन पिण्याच्या लक्ष्यित ड्रग्जवर प्रभाव टाकू शकतात जे केवळ कॅन्सर सेलवरच शिरतात.
मानक केमोथेरपी आहारप्रेमी "7 + 3" म्हणून संदर्भित आहे कारण सायटेरॅबिन म्हणून ओळखली जाणारी केमोथेरेपी औषध सात दिवसांसाठी सातत्याने नक्षी (IV) ओतणे म्हणून दिले जाते ज्यानंतर आंश्रेसायक्लाइन म्हणून ओळखल्या जाणाऱ्या इतर औषधांपैकी सतत तीन दिवस AML सह 70% पर्यंत लोक "7 + 3" थेरपी खालील माफ केले जाईल.
असे म्हटले जाणे सह, ल्युकेमिया पेशीची एक छोटी संख्या कदाचित केमोथेरपी खालीलप्रमाणे राहतील आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये पुन्हा पुन्हा होऊ शकते. हे टाळण्यासाठी, डॉक्टर उपचाराचे परिणाम आणि आरोग्य स्थिती यावर आधारित निरंतर चिकित्सा लिहून देतात.
चांगले डायग्नॉस्टिक संकेतक असलेल्या व्यक्तींमध्ये उपचारांमध्ये केवळ तीन ते पाच अभ्यासक्रमाचा समावेश होतो ज्यात गहन रसायनशास्त्राचा समावेश आहे, ज्यास संमिश्र केमोथेरपी म्हणतात.
पुनरुत्थानाच्या उच्च जोखमीवर असलेल्यांसाठी, अन्य, दात्याला आढळल्यास स्टेम सेल प्रत्यारोपणासह अधिक आक्रमक उपचारांची आवश्यकता असू शकते. कमीत कमी शल्यचिकित्सा किंवा रेडिएशन थेरपीची शिफारस केली जाऊ शकते.
एएमएल केमोथेरेपी गंभीर प्रथिने दडपशाहीला सामोरे जात असल्यामुळे वृद्ध रुग्णांना उपचार सहन करण्यास सक्षम नसावे आणि त्याऐवजी कमी सधन केमो किंवा दुःखशामक काळजी दिली जाऊ शकते.
सर्व्हायव्हल
ज्या व्यक्तीचा एएमएल उपचार झाला आहे त्या व्यक्तीच्या दृष्टीकोनातून निदान झाल्यानंतर कर्करोगाच्या स्तरावर आधारित लक्षणीय बदल होऊ शकतो. परंतु, अशी इतर कारणे आहेत जी संभाव्य परिणामाची सांगताही करू शकतात. त्यापैकी:
- एमडीएस आणि एमपीडीचे निदान झालेले व्यक्ति हे डिसऑर्डरच्या तीव्रतेनुसार नऊ महिने ते 11.8 वर्षे टिकतात.
- साइटोएजिनेटिक्सद्वारे ओळखल्या गेलेल्या काही क्रोमोसोमिक म्युटेशनमुळे कमीतकमी 15 टक्के ते 5 9 वर्षांपर्यंतची जगण्याची दर 70 टक्केपेक्षा जास्त होऊ शकते.
- 60 पेक्षा जास्त व्यक्तींनी लैक्टेट डिहाइड्रोजनेझचा स्तर वाढविला आहे (व्यापक टिशूचे नुकसान दर्शवितात) साधारणपणे गरीब परिणाम असतात.
एकूणच एएमएलचा सरासरी बरा दर 20 ते 45 टक्के आहे. निरंतर स्मरण दर युवकांमध्ये सर्वाधिक असल्याचे दिसून आले आहे जे उपचार सहन करण्यास सक्षम आहेत.
एक शब्द
जर तुम्हाला एएमएलचे निदान झाले असेल, तर तुम्हाला मानसिक आणि शारीरिक आव्हानांना सामोरे जावे लागेल जे मात करू शकतील. तो एकट्याने जाऊ नका. आपण प्रिय व्यक्ती, आरोग्यसेवा व्यावसायिक आणि अशा इतर ज्यांनी मदत केली असेल किंवा कर्करोगाच्या उपचाराद्वारे जात असाल अशा इतरांना मदत करणारे नेटवर्क तयार केले तर यशस्वी होण्याची शक्यता खूपच सुधरली जाईल.
जरी आपण उपचार घेतलेले असला तरीही, दुराचरण बद्दल भीती महिना किंवा वर्ष वाढू शकते. सहाय्यासह, आपण अखेरीस या चिंता दूर कराल आणि आपल्या डॉक्टरांकडे नियमित डॉक्टरांच्या भेटींसह निरीक्षण करतील. साधारणपणे बोलणे, जर काही वर्षांत पुन्हा पुन्हा जन्म झाला नसला तर, एएमएल कधी परत येईल अशी शक्यता नाही.
एक दुराचरण टाळण्यासाठी आपण काही घेऊ शकत नाही असे असताना, एक निरोगी जीवनशैली आपल्या शक्यता वाढवू शकता. यामध्ये चांगल्या खाण्याच्या सवयी देणे, नियमित व्यायाम करणे, धूम्रपान करणे थांबविणे आणि तणाव आणि थकवा टाळण्यासाठी भरपूर विश्रांती मिळणे समाविष्ट आहे.
सरतेशेवटी, एकावेळी गोष्टी एक दिवसात घेणे महत्वाचे आहे आणि ज्याला आपल्याला समर्थन हवे असेल तर आपण चालू करू शकता.
> स्त्रोत:
> अमेरिकन कॅन्सर सोसायटी. "मायलोडायसप्लास्टिक सिंड्रोमसाठी सर्व्हायव्हल स्टॅटिस्टीस" वॉशिंग्टन डी.सी; 22 जानेवारी 2018 रोजी अद्ययावत
> डी कुचेनझ्स्की, आयी आणि अब्दुल हय, एम. "तीव्र मायलोयॉइड ल्युकेमिया: एक व्यापक आढावा आणि 2016 अद्यतन." रक्त कॅन जे. 2016; 6; ई 441
> डॉनेर, एच .; Weisdorf, डी .; आणि ब्लूमफिल्ड, सी. "तीव्र मायोलॉइड ल्युकेमिया." न्यू इंग्लिश जौ मेड 2015; 373 (12): 1136-52. DOI: 10.1056 / NEJMra1406184.