हाड मज्जा आणि स्टेम सेल ट्रान्सप्लन्ट कसे काम करतात

जर आपण किंवा प्रिय व्यक्तीकडे अस्थीमज्जा प्रत्यारोपण केले असेल किंवा स्टेम पेशींना देणगी दिली असेल तर ते काय करेल? अस्थिमज्जा प्रत्यारोपणाचे वेगवेगळे प्रकार कोणते आहेत आणि दोन्ही देणगीदार आणि प्राप्तकर्त्यासाठी काय अनुभव आहे?

मूलभूत

अस्थीमज्जा प्रत्यारोपण हे एक प्रक्रिया आहे ज्यात विशेष पेशी (ज्याला स्टेम पेशी म्हणतात) अस्थिमज्जा किंवा परिधीय रक्त काढून टाकले जाते, त्यास त्याच व्यक्तीकडे किंवा दुसर्या व्यक्तीकडे फिल्टर केले जाते आणि परत दिले जाते.

आता आपण अस्थिमज्जाऐवजी रक्तातील आवश्यक असलेल्या स्टेम सेलची निर्मिती केल्यामुळे अस्थिमज्जा प्रत्यारोपण आता अधिक सामान्यपणे स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्ट म्हणून ओळखला जातो.

का अस्थिमज्जा प्रत्यारोपण केले?

अस्थी मज्जा शरीरात मोठी हाडे आढळतात जसे की ओटीपोटाचा हाडे हा अस्थिमज्जा हा स्टेम सेलसाठी मॅन्युफाईंग साइट आहे स्टेम पेशी म्हणजे "प्लुरपुटिश्नल" म्हणजे पेशी अग्रेसर असतात जी पांढरे रक्त पेशी, लाल रक्तपेशी आणि प्लेटलेटसारख्या विविध प्रकारच्या रक्त पेशींमध्ये उत्क्रांत होतात.

जर अस्थीमज्जामध्ये काहीतरी चूक झाली किंवा रक्त पेशींचे प्रमाण कमी झाले, तर एक व्यक्ती खूप आजारी किंवा मृत्यू होऊ शकते. ऍप्लास्टिक अॅनेमियासारख्या परिस्थितीमध्ये, अस्थी मज्जा शरीरासाठी आवश्यक असलेल्या पेशींची निर्मिती थांबवते. ल्यूकेमियासारख्या आजारांमध्ये अस्थिमज्जा असामान्य रक्त पेशी निर्माण करतो.

अशा प्रकारे अस्थीमज्जा प्रत्यारोपणाचा उद्देश असा आहे की, निरोगी असलेल्या अस्थीरोगाच्या पेशींची निर्मिती किंवा पुनर्स्थित न केलेल्या पेशींचे पुनर्स्थित करणे अशक्य आहे.

हे रोगाचा इलाज किंवा उपचार करण्यासाठीही वापरला जाऊ शकतो.

ल्युकेमिया, लिम्फोमा आणि ऍप्लास्टिक ऍनेमिया व्यतिरिक्त स्टेम सेल ट्रान्सप्लांट्सचे मूल्यांकन अनेक विकारांकरिता केले जात आहे, ज्यात घन ट्यूमर्सपासून अस्थिमज्जाच्या इतर बिघाडयुक्त विकारांपासून ते एकाधिक स्केलेरोसिसपर्यंत वापरले जाते.

अस्थिमज्जा प्रत्यारोपण, ऑटोलॉगस आणि ऍलोजेनिक प्रत्यारोपण या दोन प्राथमिक प्रकार आहेत.

ऑटोलॉगस अस्थी मज्जा प्रत्यारोपण

ग्रीक उपसर्ग "ऑटो" म्हणजे "स्व." ऑटोलॉगस प्रत्यारोपणात, देणगी ही व्यक्ती ही प्रत्यारोपण प्राप्त करेल. या प्रक्रियेस "बचाव प्रत्यारोपण" म्हणूनही ओळखले जाते म्हणजे आपल्या स्टेम सेल काढून टाकणे आणि त्यांना थंड करणे. तुम्हाला नंतर उच्च डोस केमोथेरपी मिळेल ज्यातून फ्रॉझेड स्टेम सेल्सची पिळ मोजली जाते. ल्युकेमिया, लिम्फोमा किंवा मल्टीनल मायलोमा चे व्यवस्थापन करण्यासाठी हे वापरले जाऊ शकते.

अॅलोजेनिक अस्थिमज्जा प्रत्यारोपण

ग्रीक उपसर्ग "allo" म्हणजे "भिन्न" किंवा "इतर." अॅलोोजेनीक अस्थीमज्जा प्रत्यारोपणामध्ये, दाता दुसर्या व्यक्तीची जीन्सिक टिश्यू प्रकार ज्यामध्ये प्रत्यारोपणाची गरज असणार्या व्यक्तीप्रमाणेच आहे. केसांचे रंग किंवा डोळ्याच्या रंगाप्रमाणे, वारसा प्रकारच्या वारसा वारल्यामुळे, आपल्या कुटुंबातील सदस्यामध्ये विशेषतः भावनिक दागदागिने आढळतील अशी शक्यता आहे. दुर्दैवाने, हे केवळ 25 ते 30 टक्के वेळा उद्भवते.

जर एखादा कुटुंब सदस्य प्राप्तकर्त्याशी जुळत नसेल, तर नॅशनल मरो डोनर प्रोग्राम रेजिस्ट्रेशन डेटाबेसला असंबंधित व्यक्तीसाठी शोधले जाऊ शकते ज्यांचे ऊतक टाईप जवळची जुळणी आहे. अशी शक्यता आहे की ज्या व्यक्तीने समान वांशिक किंवा जातीय गटांकडून प्राप्तकर्ता म्हणून प्राप्त केला असेल तो समान ऊतींचा गुणधर्म असेल.

स्टेम सेल प्रत्यारोपणासाठी दात्याला शोधण्याबद्दल अधिक जाणून घ्या.

अस्थी मज्जा स्टेम सेलचे स्रोत

अस्थिमज्जा पेशी तीन प्राथमिक स्वरूपात मिळवता येतात. यात समाविष्ट:

• अस्थीमज्जा कापणी : अस्थिमज्जाच्या पिकामध्ये, स्टेम पेशी अस्थिमज्जामधून थेट गोळा केली जातात.
• ऍफेरेसीस किंवा ल्युकेपेरेसिस : ऍफेरेसीसमध्ये , स्टेम पेशी परिधीय संक्रमित रक्त पेशी (पीबीएससी.) वरून गोळा केल्या जातात. जर आपण रक्त दान केले तर आपल्या शरीरात एक नत्रा उतारा केला जाईल .
• नाभीकंबीचा रक्त: बाळाचा जन्म झाल्यानंतर लगेचच रक्तवाहिन्यांमधून रक्त घेता येते (ही रक्तपेढी बँकिंग आहे.) कारण हे स्टेम पेशी अपरिपक्व आहेत, एका परिपूर्ण सामन्याची आवश्यकता नसते.

ऍफरेसीस ( परिधीय रक्त स्टेम सेल ट्रान्सप्लंटस ) द्वारे गोळा केलेल्या पीबीएससीद्वारे बहुतेक स्टेम सेल ट्रान्सप्लन्टचा वापर केला जातो. ही पद्धत दाता आणि प्राप्तकर्त्या दोन्हीसाठी चांगले परिणाम प्रदान करते असे दिसते. अजूनही अशी परिस्थिती असू शकते ज्यात पारंपारिक अस्थिमज्जाची कापणी केली जाते.

काय दाता अनुभव

स्टेम सेल किंवा अस्थी मज्जा देणे हे फारच सोपे आहे. बहुतांश घटनांमध्ये, ऍफेरेसीस द्वारे गोळा करण्यात येणा-या स्टेम सेल्स (पीबीएससी) चा वापर करून दान केले जाते. सर्वप्रथम, दात्याला अनेक दिवस औषधे इंजेक्शन्स मिळतात ज्यामुळे स्टेम पेशी अस्थिमज्जा आणि रक्तातून बाहेर पडू शकतात. स्टेम सेल कलेक्शनसाठी, रक्तदात्याने रक्तवाहिनीमध्ये दाखल केलेल्या सुईने मशीनशी जोडलेले असते (जसे रक्तदान करणे). स्नायूच्या पेशी गोळा करण्यासाठी यंत्राद्वारे रक्ताचा रक्त घेतल्यास स्टेम पेशी गोळा करण्यासाठी परत घेता येतात आणि दुस-या हाताने सुईद्वारे परत दात्याला परत मिळते. या प्रक्रियेसह पुनर्प्राप्ती वेळेची आवश्यकता नाही.

हाड मज्जाची कापणी (जास्त शक्यता कमी) करून स्टेम पेशी गोळा केली तर दाता ऑपरेटिंग रूममध्ये जाईल आणि एनेस्थेसियाच्या खाली झोपत असताना आणि काही अस्थी मज्जा काढण्यासाठी सुई किंवा शिंपड्यात सुई घातली जाईल. प्रसुतीनंतर सुई समाविष्ट केल्यावर काही वेदना होऊ शकते.

प्राप्तकर्ता अनुभव काय

प्राप्तकर्त्यांसाठी अस्थीमज्जा प्रत्यारोपण एक अतिशय आव्हानात्मक प्रक्रिया असू शकते.

पहिल्या टप्प्यात सामान्यतः केमोथेरपी आणि / किंवा रेडिएशनची उच्च डोस प्राप्त होत आहे जे अस्थिमज्जा अस्तित्वात आहेत. उदाहरणार्थ, ल्यूकेमियाबरोबर सर्व असामान्य अस्थिमज्जा पेशी काढून टाकणे महत्वाचे आहे.

एकदा एखाद्या व्यक्तीचे मूळ अस्थिमज्जा नष्ट होतो, तर नवीन स्टेम पेशींना रक्तसंक्रमणासारखीच इंजेक्शन दिली जाते. त्यानंतर स्टेम पेशी हाडाकडे जाण्याचा मार्ग शोधतात आणि वाढतात आणि अधिक पेशी ( इंप्रेमेंटमेंट म्हणतात) तयार करतात.

बर्याच संभाव्य जटिलता आहेत सर्वात जास्त कठीण वेळ म्हणजे अस्थिमज्जा नष्ट होतो जेणेकरून काही रक्त पेशी राहतील. अस्थिमज्जेच्या परिणामामुळे सर्व प्रकारचे रक्त पेशी ( पॅनटीटोपेनिया ) मोठ्या प्रमाणावर कमी होते. पांढऱ्या रक्त पेशी शिवाय संसर्ग होण्याचा गंभीर धोका आहे आणि रुग्णालयात (अलगाव) संक्रमणाची खबरदारी वापरली जाते. लाल पेशींची कमतरता ( ऍनेमीया ) नवीन स्टेम पेशींची वाढण्यास सुरुवात करताना बहुतेक वेळा रक्तसंक्रमणाची आवश्यकता असते. रक्तातील प्लेटलेट्स ( थ्रॉम्बोसाइटॉपेनिया ) कमी पातळीमुळे अंतर्गत रक्तस्राव होऊ शकतो.

एक सामान्य गुंतागुंत ज्याला प्राप्तकर्त्यांपैकी 40 ते 80% प्रभावित होते ते यजमान रोग विरुद्ध विरूद्ध आहे . हे तेव्हा प्राप्तकर्त्याला (मेजवानीत) दान केलेल्या पेशींमध्ये (रक्त पेशी) आक्रमणातील ऊतकांमधील पांढ-या रक्त पेशी (टी पेशी) होतात आणि ते जीवघेणा ठरू शकतात.

नॉन-मायलोॉलॅबेटिव्ह बोन मॅरो ट्रान्सप्लान्ट किंवा "मिनी-अस्थी मज्जा प्रत्यारोपण" म्हणून संदर्भित केलेला एक पर्यायी दृष्टिकोण थोडी वेगळा आहे. या प्रक्रियेत केमोथेरेपीची खालच्या डोस देण्यात येतात ज्या सामान्य अस्थिमज्जा प्रत्यारोपणाप्रमाणे अस्थीमज्जा पूर्णपणे पुसून टाकत नाहीत किंवा "विरहित" नाहीत. हा दृष्टिकोन जुने किंवा अन्यथा पारंपारिक पद्धतीस सहन न करणार्या व्यक्तीसाठी वापरला जाऊ शकतो. या प्रकरणात, प्रत्यारोपणाच्या तसेच रोग उपचार करण्यासाठी वेगळ्या प्रकारे कार्य करते. अस्थिमज्जा बदली करण्याऐवजी, देणगी मज्जा शरीरात डासांच्या शरीरात असलेल्या कर्करोगाच्या पेशींवर हल्ला करू शकते.

आपण अस्थिमज्जेची देणगी देण्यास तयार आहात का?

आपण स्वयंसेवक दाता बनू इच्छित असल्यास, प्रक्रिया सरळ आणि सोपी आहे. 18 ते 60 वयोगटातील आणि चांगल्या आरोग्यासाठी कोणीही दाता बनू शकतो. भरण्यासाठी एक फॉर्म आणि रक्त नमुना आहे; आपण राष्ट्रीय मज्जा देणर कार्यक्रम वेबसाइटवर आपल्याला आवश्यक असलेली सर्व माहिती शोधू शकता. आपण आपल्या क्षेत्रातील एका दात्याच्या मोहिमेत सहभागी होऊ शकता किंवा रक्त परीक्षण केले असल्यास स्थानिक देणगी केंद्र येथे जा.

जेव्हा एखादा व्यक्ती स्वयंसेवक दात्या म्हणून काम करते, तेव्हा तिच्या किंवा तिच्या विशिष्ट रक्ताच्या ऊतींचे गुणधर्म, विशेष रक्त चाचणी (हिस्टोकोम्प्टिबिलिटी एंटिजेन चाचणी) द्वारे निर्धारित केल्या जातात. हे "ऊतक टायपिंग" एखाद्या व्यक्तीच्या अ, बी किंवा हे रक्त प्रकारापेक्षा भिन्न आहे. रेजिस्ट्री रेकॉर्डमध्ये दात्यासाठी संपर्क माहिती देखील समाविष्ट आहे, त्याला टिशू प्रकार जुळवावा.

तळाची ओळ

अस्थिमज्जा प्रत्यारोपण एकतर स्वत: किंवा स्वत: पासून (अन्य व्यक्तीकडून) ऍलोजेनिक होऊ शकतात. स्टेम सेल परिधीय रक्त, अस्थी मज्जा कापणी किंवा जन्मलेल्या रक्तवाहिन्यामधून मिळवता येतात.

दात्यासाठी, प्रक्रिया तुलनेने सोपे आहे. प्राप्तकर्त्यासाठी, तो एक लांब आणि कठीण प्रक्रिया असू शकते, विशेषत: जेव्हा अस्थिमज्जा दूर करण्यासाठी केमोथेरेपीची उच्च मात्रा आवश्यक असते गुंतागुंत सामान्य आहेत आणि इतरांमध्ये संक्रमण, रक्तस्राव आणि यकृत रोगांचा विरूपण यांचा समावेश असू शकतो.

म्हणाले की, अस्थीमज्जा प्रत्यारोपण हे काही रोगांचे उपचार करू शकतात आणि ते बरेही करू शकतात. एका दात्याला शोधताना पूर्वीपेक्षा जास्त आव्हानात्मक होते, राष्ट्रीय मज्जा दात्याचे कार्यक्रम अशा प्रकारे वाढले आहेत की सुसंगत कौटुंबिक सदस्याच्या बर्याच लोकांना आता अस्थीमज्जा / स्टेम सेल प्रत्यारोपण करण्यात सक्षम आहे.

> स्त्रोत:

> अमेरिकन सोसायटी ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी Cancer.Net स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्ट (अस्थी मज्जा प्रत्यारोपण) म्हणजे काय? 01/16 अद्यतनित https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/bone-marrowstem-cell-transplantation/what-stem-cell-transplant-bone-marrow-transplant

> अमेरिकेच्या नॅशनल लायब्ररी ऑफ मेडिसीन मेडलाइनप्लस अस्थी मज्जा प्रत्यारोपण 10/03/17 रोजी अद्यतनित https://medlineplus.gov/ency/article/003009.htm