प्लेटलेट विकार तीन प्रकारचे रक्त पेशी-प्लेटलेट्सशी संबंधित आहेत, ज्यामुळे नुकसान झालेल्या रक्तवाहिन्या दुरुस्त करण्यात आणि रक्तस्त्राव थांबविण्यात मदत होते. प्लेटलेट्स पांढर्या रक्त पेशींसह अस्थिमज्जामध्ये तयार होतात, जे संक्रमण संक्रमणास मदत करतात आणि लाल रक्तपेशी, ज्यामुळे ऊतींना ऑक्सिजन वाहतात.
प्लेटलेट विकार दोन मोठ्या प्रकारांमध्ये ठेवता येतात: प्लेटलेट नंबर (प्लेटलेटसाठी सामान्य श्रेणी 150,000 पेशी ते 450,000 पेशी प्रति मायोलिलेटर) आणि प्लेटलेट कार्यामुळे संबंधित आहेत.
थ्रॉम्बोसाइटोपेनिया , ज्यामुळे सामान्य प्लेटलेट नंबरपेक्षा कमी होते, बोन मॅरो सामान्य संख्या प्लेटलेट तयार करण्यास असमर्थ असल्यास किंवा प्लेटलेट्स तयार केल्यानंतर नष्ट झाल्यास विकसित होऊ शकतात.
थ्रोम्बोसाइट्सीस , ज्यामुळे सामान्य पातळीपेक्षा जास्त प्लेटलेट संख्या वाढते, ती दुसर्या वैद्यकीय समस्येसाठी किंवा अस्थिमज्जेमध्ये बर्याच पेशी निर्माण करणारी असू शकते. प्लेटलेट फॅक्शन डिसऑर्डर तीव्रतेने मोठ्या प्रमाणात बदलतात आणि टाईपवर आधारित सामान्य प्लेटलेट संख्या किंवा थ्रॉम्बोसिटोपेनिया असू शकतात.
सामान्य प्लेटलेट संख्या वय किंवा लिंग लाल रक्त पेशी किंवा हिमोग्लोबिन सारखे प्रभावित नाहीत.
प्लेटलेट विकारांचे सामान्य प्रकार
- अत्यावश्यक थ्रॉम्बोसिटॅमिया हा मायलोपोलिफेरेटीव्ह डिसऑर्डर आहे ज्यामध्ये अस्थिमज्जा जास्त प्रमाणात प्लेटलेट्स तयार करतो, ज्यामुळे रक्ताच्या गुठळ्या विकसित होण्याचा धोका वाढतो.
- इम्यून थ्रॉम्बोसॉटोपेनिया एक बिघाड आहे जेथे शरीरात ऍन्टीबॉडीज स्वतःच्या प्लेटलेटला बनवितो. शरीर प्लेटलेटस अयोग्यपणे हल्ला आणि नष्ट करते, परिणामी गंभीर थ्रॉम्बोसिटोपेनिया आणि रक्तस्त्राव न होता. मुलांमधे, ही बहुधा एक क्षणिक प्रक्रिया असते, परंतु सामान्यत: प्रौढांमधे ही क्रॉनिक स्थिती असते.
- MYH9 संबंधित विकार प्लेटलेट कार्य विकारांचा एक समूह आहे. या विकार वारशाने (कुटुंबातील खाली) आणि सुनावणी तोटा आणि / किंवा किडनी दोष असलेल्या संबंधित असू शकतात.
- नवजात अर्धसंसर्ग थॉम्बोसाइटोपेनिया (एनएआयटी) गर्भधारणेदरम्यान किंवा जन्मानंतर लगेचच होतो. थ्रॉम्बोसाइटॉपेनियाच्या या स्वरूपात, आईच्या प्लेटलेटस आणि तिच्या विकसनशील मुलांच्या दरम्यान एक जुळत नाही. आईच्या ऍन्टीबॉडीजमुळे अर्भकांच्या प्लेटलेट्स नष्ट होतात ज्यामुळे महत्वपूर्ण रक्तस्त्राव होतो.
- थ्रॉम्बोसाईटोसिस (किंवा अॅलेव्हेटेड प्लेटलेट काउंट) स्प्लेनेक्टॉमी (स्पिईनला शस्त्रक्रिया काढून टाकणे), अलीकडील संसर्ग किंवा लोह कमतरता ऍनेमीया नंतर येऊ शकते. याला प्रतिक्रियाशील किंवा दुय्यम थ्रोबोक्योटोसिस म्हणतात . हे सामान्यतः क्षणिक आणि प्राथमिक कारणांच्या उपचाराने सुधारते.
- जन्मजात मेगकर्रसायटिक थ्रॉम्बोसाइटोपेनिया (सीएएमटी) एक दुर्मिळ, जन्मजात आहे (म्हणजे, तुम्ही याचा जन्म झाला आहे) डिसऑर्डर जेथे अस्थी मज्जा प्लेटलेटची साधारणपणे निर्मिती करू शकत नाही.
प्लेटलेट विकारची लक्षणे
प्लेटलेट विकारचे लक्षणे निदान म्हणून मोठ्या प्रमाणात बदलू शकतात. ते प्लेटलेटच्या संख्येवर आणि प्लेटलेटच्या कार्यावर अवलंबून असतात.
थ्रॉम्बोसाइटॉपेनिया किंवा प्लेटलेट कार्याशी संबंधित विकार सामान्यत: रक्तस्राव लक्षणांसह असतो जसे:
- नॉक्सबॅलेड
- गम रक्तस्त्राव
- जास्त मासिक धर्म रक्तस्त्राव ( धमनीचा दाह )
- इजा किंवा शस्त्रक्रियेनंतर दीर्घकाळ रक्तस्त्राव
थ्रॉबोसाइटोसिस असणा-या विकारांकडे लक्षणे नसतील. प्लेटलेटच्या अत्यंत उच्च पातळीमुळे रक्ताच्या गुठळ्या (थ्रबमी) विकसित होतात. लक्षणे रक्ताच्या गुठळ्या विकसित करण्याशी संबंधित आहेत.
- डोकेदुखी
- दृष्टी बदल
- छाती दुखणे
प्लेटलेट विकारचे निदान करणे
प्लेटलेट विकारांकरिता सर्वात सामान्य स्क्रिनिंग चाचणी ही पूर्ण रक्त गणना ( सीबीसी ) आहे . या साध्या रक्त चाचणीमध्ये प्लेटलेट गटासह सर्व रक्त पेशींची माहिती समाविष्ट असते.
आपले डॉक्टर सुक्ष्मदर्शीच्या खाली प्लेटलेटचे पुनरावलोकन करण्याची विनंती करू शकतात; याला रक्तदाब म्हटले जाते. हे आपल्या डॉक्टरांना हे ठरविण्यास अनुमती देईल की आपले प्लेटलेट सामान्य आकार आहेत की नाही वारसाहक्काने प्लेटलेटच्या काही विकारांमुळे सामान्यतः जास्त मोठी प्लेटलेट असते जी रक्ताच्या डागांवर दिसतात. इतर कदाचित प्लेटलेट्सच्या मुख्य घटक गहाळ आहेत ज्यास ग्रॅन्यूलस म्हणतात.
प्लेटलेट फॅक्शन डिसऑर्डरमध्ये सामान्य प्लेटलेट असू शकतात. हे विकार सामान्यतः इतर रक्तस्त्राव विकारांप्रमाणेच काम करतात जसे हेमोफीलिया . स्क्रीनिंग चाचण्या, सामान्यतः कोयग्यूलेशन स्ट्डीज (प्रॉथ्रॉम्बिन टाइम किंवा पीटी आणि आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन टाइम किंवा पीटीटी) हे सामान्य आहेत.
प्लेटलेट फंक्शन विकारचे निदान केल्याने विशिष्ट तपासणीची आवश्यकता असू शकते जसे रक्तस्त्राव, प्लेटलेट फंक्शन परख, प्लेटलेट ऍग्रीगेशन परीक्षण, आणि / किंवा प्लेटलेट इण्ट्रोल मायक्रोस्कोपी.
आपल्या अस्थी मज्जातंतू व्यवस्थित कार्य करत नसल्याची चिंता असल्यास कार्यस्थानाचा एक भाग म्हणून अस्थिमज्जा बायोप्सी आवश्यक असू शकते.
प्लेटलेट विकारांचे उपचार
प्लेटलेट विकारांवरील उपचार देखील वेगळे असतात आणि ते आपल्या विशिष्ट निदानाद्वारे केले जातात. काही प्लॅटलेट विकारांवर विशिष्ट उपचारांची गरज नसते, तर इतरांना फक्त तीव्र प्रसंगांसारख्या उपचारांमध्ये रक्तस्राव होणे आवश्यक असते.
- जर आपल्याला गंभीर रक्तस्त्राव झाला तर प्लेटलेटचे संक्रमण वापरले जाऊ शकते. प्लैटलेटचे रक्तसंक्रमण हे प्लेटलेट फंक्शन विकार (प्लेटलेट गृहीत वगळता) आणि थ्रोम्बोसिटोपोनियासह बहुतांश प्लेटलेट विकारांसाठी वापरले जाऊ शकते.
- प्रीनिसिस सारख्या स्टेरॉइडचा वापर इम्यून-संबंधित प्लेटलेट विकारांप्रमाणे केला जाऊ शकतो, जसे की ITP.
- इंट्राव्हेनस इम्युनोग्लोब्युलिन (आयवीआयजी) सामान्यतः रोगप्रतिकार-संबंधित प्लेटलेट विकारांत वापरले जाते, जसे की आयटीपी आणि एनएआयटी.
- ऍस्पिरिन प्लेटलेटचे कार्य कमी करते आणि रक्ताच्या गुठळ्यांना आवश्यक थ्रोंबोसिटॅमिया तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी वापरले जाऊ शकते.
- एंटी-फाइब्रिनॉलिटिक औषधे ही औषधे, ज्यामध्ये श्लेष्मल त्वचा (तोंड, नाक, गर्भाशय इत्यादि) च्या ओलसर पृष्ठभागांवर स्थिर ठेवण्यास मदत करण्यासाठी वापरली जाणारी औषधे आहेत. हे औषधोपचार सामान्यतः नॉक्सबॅलेड्स, गम रक्तस्राव आणि मेनोरेराजीया या स्थितीत वापरले जातात. ते रक्तस्राव रोखण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर वापरता येऊ शकतात.
आपल्या वैद्यकांशी चर्चा करणे महत्वाचे आहे की आपल्यासाठी आणि आपल्या निदानसाठी सर्वोत्तम उपचार काय आहे.
एक शब्द
प्लेटलेट डिसऑर्डरमधून रक्तस्राव होणे हे आश्चर्यकारक असू शकते. आपल्या रक्तस्त्रावचे कारण समजून घेण्यामुळे आपल्याला व आपल्या डॉक्टरांना सर्वोत्तम उपचार पर्यायांबद्दल चर्चा करण्याची अनुमती मिळेल. जर आपल्या प्लेटलेट डिसऑर्डरला वारसा मिळाला असेल, तर ही माहिती आपल्याला हे ठरविण्यात मदत करु शकते की कुटुंबातील इतर सदस्यांना तपासणी करावी. आपल्या भयापर्यंत आपल्याला सर्वोत्तम मिळविण्याचा प्रयत्न करू नका; आपल्या डॉक्टरांशी आपल्या समस्यांशी चर्चा करा कारण त्यांना समान लक्षणे आणि उपचार असू शकतात, प्लेटलेट विकार असणार्या लोकांना हिमोफिलिया उपचार केंद्रांवर उपचार करता येतात.
> स्त्रोत:
> कौशंस्की के, लिक्टमन एमए, प्रचाल जे, लेव्ही एमएम, प्रेस ओ, बर्न्स एल, कॅलिगीरी एम. (2016). विल्यम्स हेमॅटॉलॉजी (9 वी आवृत्ती) यूएसए. मॅग्रा-हिल एजुकेशन