ही एक सामान्य स्थिती आहे, परंतु जो डॉक्टरांचे मूल्यांकन करतो
मोठ्या किंवा दीर्घकाळचा मासिक पाळीचा रक्तस्त्राव अनुभवणे- वैद्यकीय पद हे मेनोर्राजिआ आहे-चिंताग्रस्त आणि मज्जातंतू होण्याची शक्यता आहे. हे एक सामान्य अनुभव असताना, जड पाळीचा रक्तस्त्राव आपल्या डॉक्टरांना भेट देते, शक्यतो आपले स्त्रीरोगतज्ञ .
मासिक वेदना सुरू असताना मला काय अनुभवतो?
आपल्याला जास्त मासिक पाळीच्या रक्तस्त्राव येत आहे का हे जाणून घेण्याचा सर्वात सोपा मार्ग आहे हे लक्षात घ्या की आपण पॅड किंवा टेंपलनने किती वेळा भिजत आहात
काही तास प्रत्येक तास पॅड किंवा फेकणे बदलणे आवश्यक आहे किंवा जर आपल्याजवळ योनीचे रक्तस्राव आहे जे पूर्ण आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकते, तर तुम्हाला जास्त मासिक पाळीच्या रक्तस्त्रावांचा सामना करावा लागतो.
या दोन व्यतिरिक्त, जड मासिक पाळीच्या इतर चिन्हे मध्ये हे समाविष्ट आहे:
- रक्तस्राव नियंत्रित करण्यासाठी एका वेळी एकापेक्षा अधिक पॅड परिधान करणे
- मध्यरात्री आपले रक्तदाब किंवा पॅड बदलणे
- जर आपल्या मासिक पाळीमध्ये एक चतुर्थांश आकार किंवा मोठे आकाराचे थुंखे असतील तर
निदान
जड मासिक पाळीच्या रक्तस्रावांचे निदान केल्याने एक कंटाळवाण्या प्रक्रियेचा थोडासा होऊ शकतो, म्हणून हे तयार करणे उत्तम आहे. आपली नेमणूक करण्यापूर्वी, मागील काही महिन्यांमध्ये आपल्या कालावधीचा नमुना लिहिण्याचा प्रयत्न करा. उदाहरणार्थ, प्रत्येक महिन्याला किती दिवस रक्तस्राव झाला? आपल्या जास्तीत जास्त मासिक पाळीच्या दिवसात आपण किती पॅड किंवा टॅम्पन्स वापरता?
याव्यतिरिक्त, आपल्या सर्व औषधे यादी तयार करणे एक चांगली कल्पना आहे, हॉर्मोनल जन्म नियंत्रण समावेश, कोणत्याही हार्मोन थेरपी, आणि कोणत्याही जीवनसत्त्वे किंवा ओव्हर-द-काउंटर पूरक.
आपण जास्त प्रमाणात रक्तस्त्राव का करीत आहात हे लक्षात येताच, आपल्या डॉक्टरांनी चाचणीची एक मालिका मागितली तर पल्विक परीक्षेत न घेता आश्चर्यचकित होऊ नका. या चाचण्यांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:
- एक गर्भधारणा चाचणी (जर ग्रंथिचा प्राधान्य)
- रक्त चाचण्या (उदाहरणार्थ, संपूर्ण रक्त गणना, लोह स्तर आणि थायरॉईड संप्रेरक)
- आपल्या ओटीपोटाचा अल्ट्रासाउंड
आपले डॉक्टर आपल्या गर्भाशयाच्या आतल्या चित्राची कल्पना करण्यासाठी ऑफीस्टरॉसॉपी म्हणतात त्या कार्यालयात कार्यरत देखील करू शकतात. आपल्या वयाच्या आणि आपल्या वैयक्तिक लक्षणांवर अवलंबून, आपल्या अॅन्डोमेट्रियल बायोप्सी नावाच्या आपल्या गर्भाशयाच्या ऊतींचे एक नमुना देखील ते घेऊ शकतात.
कारणे
भारी मासिक पाळीच्या रक्तस्रावणाचे अनेक कारणे आहेत - काही सौम्य (नॉन-कॅरॅक्सासर) फाइब्रॉएडसारखे आणि गर्भाशयाचा किंवा गर्भाशयाच्या कर्करोगासारख्या काही गंभीर गोष्टी. इतर कारणे स्ट्रक्चरल नसतात परंतु आपल्या शरीरातील संप्रेरक बदलांमुळे किंवा रक्तस्त्राव समस्यांशी संबंधित आहे.
ऑव्हुल्युटरी डिसिफक्शन
पौगंडावस्थेतील किंवा अर्बुदपोलीस दरम्यान ऑव्हुलॅटरी बिघडलेले कार्य हे हेवी मासिक पाळीच्या रक्तस्त्रावचे सर्वात सामान्य कारण आहे. या वेळी, एक स्त्री अनियमितपणे (अंडे सोडण्यास) ओव्हल्यूज करू शकते, याचा अर्थ प्रत्येक महिना किंवा नाही. हे गर्भाशयाच्या अस्तर आणि भारी कालावधीचे द्रव घट्ट होण्यासाठी वापरतात.
ऑपोलेटरी बिघडलेले कार्य विशिष्ट औषधे जसे हायपोथायरॉईडीझम, पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम आणि अकाली अंडाशय अपयश सह येऊ शकते. अंतर्भुतीत समस्या (उदाहरणार्थ, अंडरएक्टिव्ह थायरॉइड) चा उपचार करणे सामान्य अंडाशोधन पुनर्संचयित करणे आणि महिलेच्या कालमर्यादाचे सामान्य करणे गंभीर आहे.
अनियमित अंडाशय शरीराची सामान्य प्रतिक्रिया (उदाहरणार्थ, यौवन किंवा पेरिमेनोपॉज) चा भाग असल्यास, अनुक्रमे जन्म नियंत्रण पद्धती किंवा हार्मोन थेरपी सामान्यत: रक्तस्त्राव कमी करू शकते.
गर्भाशयाच्या Fibroids
फाइब्रॉइड सामान्यत: सौम्य (कर्करोगाच्या नसलेल्या) वाढीच्या वाढीच्या घटना आहेत ज्या स्त्रीच्या गर्भाशयाच्या स्नायूतून विकसित होतात आणि स्त्रीच्या 30 किंवा 40 च्या दशकात सर्वात सामान्य असतात. गर्भाशयाच्या fibroids कारण अस्पष्ट आहे तर, ते ते एस्ट्रोजेन-अवलंबून आहेत की ओळखले जाते. म्हणून गर्भनिरोधक गोळ्यासारख्या काही हार्मोनल जन्म नियंत्रण पद्धतीमुळे फायब्रोइडपासून होणारा मासिकस्त्राव होणारा रक्तस्त्राव कमी होण्यास मदत होते. प्रोगस्तेस्टिन-रिलीज इन्ट्राबायटरिन डिव्हाइसेस (उदाहरणार्थ, मिरेना) मासिकपाळी रक्तस्राव कमी करू शकते, परंतु ते खरंच फायबरचे आकार कमी करत नाहीत.
फाइब्रॉइडचे उपचार करण्यासाठी वापरले जाणारे आणखी एक औषध एक गोनॅडोोट्रॉपिन-रिलीझिंग हार्मोन (जीएनआरएच) एजिओनिस्ट आहे, एक औषध जे फॅब्रोइडचे आकार कमी करते परंतु फक्त साइड इफेक्ट्समुळे अल्प कालावधीसाठी वापरले जाऊ शकते.
तसेच, फॉब्रॉइडचे उपचार करण्यासाठी अनेक सर्जिकल उपचार उपलब्ध आहेत, त्यात मायोएक्टोमी (फाइबॉइड काढून टाकणे), लहान फाईब्रोइड्ससाठी अॅन्डोमेट्रियल अॅबलेशन (गर्भाशयाचा अस्तर नष्ट होतो), आणि गर्भाशयाच्या धमनी अनुबोधन (रक्तपुरवठा फायब्रोरावर कापला जातो) . सर्वात गंभीर प्रकरणांमध्ये, हिस्टेरॉटॉमीची शाश्वतता असू शकते, ज्यामध्ये संपूर्ण गर्भाशय किंवा अंडाशय वगळता किंवा काढून टाकले जाते.
बर्याचदा, जेव्हा लक्षणे गंभीर किंवा त्रासदायक नसतील तेव्हा गर्भाशयाच्या फायब्रोइडसह "थांबा आणि पहा" दृष्टिकोन घेण्यास पुरेसे आहे. आणि एकदा रजोनिवृत्ती झाल्यानंतर, ट्यूमर सामान्यपणे सरीस आणि उपचार न अदृश्य होतात.
गर्भाशयाच्या कळ्या
गर्भाशयाला-म्हणतात एन्डोमेट्रियल पॉलीप्समध्ये कूपरस - सामान्यत: बिगर कॅन्सरग्रस्त, द्रावासारखी वाढ जो गर्भाशयाच्या अस्तरपासून पुढे ढकलतात. ते प्रीमेनॉपॉशल आणि पोस्टमेनॉपॉझल या दोन्ही स्त्रियांमध्ये येऊ शकतात. अँन्डोमेट्रियल पॉलीप्सचे कारण अस्पष्ट आहे, तरी संशोधनामध्ये postmenopausal हार्मोन थेरपी आणि लठ्ठपणा यांच्यात संबंध जोडला जातो.
एंडोमेट्रियल पॉलीप्ससाठी उपचारांचा पॉलीप काढणे समाविष्ट होऊ शकते. पॅथॉलॉजी लॅब हे काढून टाकल्यानंतर कॅन्सरसाठी एंडोमेट्रियल कल्पाचे मुल्यमापन करेल.
गर्भाशयाच्या ऍडेनोमोसिस
या स्थितीत, गर्भाशेशी वाढते कारण गर्भाशयाचे पेशी गर्भाशयाच्या पेशीच्या भिंतीमध्ये वाढतात, ज्यामुळे वेदनादायक आणि जास्त रक्तस्त्राव होतो. रक्तस्त्राव हार्मोनल गर्भनिरोधक पद्धतींसह कमी करता येतो, तर एडिनोमोसिससाठी निश्चित उपचार हिस्टेरेक्टमी आहे.
पेल्व्हिक इन्फ्लॅमॅटरी डिसीज (पीआयडी)
पीआयडी बहुतेक वेळा उपचार न केलेल्या संभोगित संक्रमणामुळे होतो, तथापि, काहीवेळा बाळाचा जन्म, गर्भपात किंवा इतर स्त्रीरोगतज्ज्ञ प्रक्रियांनंतरही ते होऊ शकतात. पीआयडीमध्ये, एक किंवा अधिक प्रजोत्पादन अवयवांना गर्भाशय, फेलोपियन ट्यूब्स किंवा गर्भाशय ग्रीक सारख्या संक्रमित होतात. पीआयडीसाठी शिफारस केलेले उपचार प्रतिजैविक औषध आहेत.
गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोग
हा एक प्रकारचा कर्करोग आहे जो गर्भाशयाच्या कक्षेत असामान्य होतो, शरीराच्या संपुर्ण पटला जातो आणि शरीराच्या निरोगी भागांना तोडतो. मानवी पेपिलोमाव्हायरस (एचपीव्ही) हे बहुतेक ग्रीवा कर्करोगाचे कारण आहे. मानेच्या कर्करोगासाठी शस्त्रक्रिया, केमोथेरेपी आणि / किंवा रेडिएशन थेरपीचा समावेश आहे.
एंडोमेट्रियल कर्करोग
या कर्करोगास उद्भवते जेव्हा एन्डोमेट्रीयियममधील असामान्य पेशी (गर्भाशयाचा अस्तर) गर्भाशयाचे आणि इतर अवयवांचे नियंत्रण आणि नुकसान कमी होते. एंडोमेट्रियल कॅन्सरचे कारण अज्ञात असताना मात्र या प्रकारच्या कर्करोगाचे निदान झालेली महिला 60 च्या दशकाच्या मध्यात असू शकते. एंडोमेट्रियल कर्करोगाचे पहिले उपचार हे ह्स्टेरेक्टोमी असते, बहुधा केमोथेरपी आणि / किंवा रेडिएशन उपचारांनी त्यांचे पालन केले जाते.
रक्तस्त्राव विकार
अनेक प्रकारचे रक्तस्राव होत असतांना, स्त्रियांमध्ये सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे व्हॉन विलेब्रंड रोग (व्हीडब्ल्यूडी). वॉन विलेब्रंड रोगासाठीच्या उपचारामध्ये रक्तातील साठलेल्या टोन्डिंग घटकांची निर्मीती करणे किंवा अत्यंत गंभीर स्थितीत, नलिकांमधील (थर नसावा) उपचार किंवा ठराविक अनुनासिक स्प्रेसह गठ्ठा फॅक्टर बदलणे.
प्लेटलेटची कमी संख्या असलेली प्लेटलेटची संख्या (रक्तसंक्रमण प्रक्रियेमध्ये प्लेटलेट्स जोडली जातात आणि अस्थी मज्जामध्ये तयार केली जातात) किंवा कुमडाडिन सारखी लठ्ठ (वारफारिन सोडियम) रक्तस्त्राव यासारख्या अन्य रक्तस्त्राव समस्या देखील उच्च मासिक पाळीच्या रक्तस्त्रावानंतर अपराधी असू शकते.
हेवी मासिक पाळीच्या दुखण्याचे इतर कारण
गैर-गर्भवती महिलांमध्ये जड मासिक पाळीच्या इतर संभाव्य कारणांमधे एंडोमेट्र्रिओसिस आणि मिरेना सारख्या अंतर्गणायक साधन (आययूडी) समाविष्ट आहे , विशेषत: वापरात पहिल्या वर्षाच्या काळात, परंतु सूची तेथे थांबत नाही. हे योग्य निदान आणि मूल्यमापनासाठी आपल्या डॉक्टरांना पाहण्याची महत्त्व यावर जोर देते.
मासिक पाळीच्या वेळी रक्तस्त्राव हे एक वैद्यकीय आणीबाणी आहे
आपल्याला तीव्र, तीव्र रक्तस्त्राव असल्यास, आपल्याला आपत्कालीन कक्षमध्ये जाण्याची आवश्यकता असू शकते दोन तासांच्या कालखंडात चार किंवा त्यापेक्षा जास्त पॅड किंवा टॅम्पन्समधून आपण भिजत असाल तर संकेत दिसेल. आपण गर्भवती असल्यास, कोणत्याही रक्तस्त्रावसह तत्काळ वैद्यकीय काळजी घ्या.
एक शब्द
आपल्या जड मासिक पाळीच्या खालच्या पातळीवर पोहोचणे केवळ आपल्या जीवनासाठीच नव्हे तर आपल्या आरोग्यासाठीही महत्त्वाचे आहे. तीव्र रक्तवाहिन्या, कारण काहीही असो, लोह कमतरतेमुळे ऍनेमीया होऊ शकतात, ज्यामुळे आपण श्वसन, थकल्यासारखे आणि चकचकीत होऊ शकता. एकदा दोन्ही रक्तस्त्राव आणि आपल्या रक्तस्त्रावची मूळ कारणे सांगितली जातात आणि त्यावर उपचार केले तर आपण पुढे जाऊ शकता आणि बरे वाटू शकता- आपण त्यास पात्र आहात.
> स्त्रोत:
> अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑबस्टेट्रिक्स अॅन्ड गायनॉकॉलॉजी. समिती मत 557. नॉनप्रेजंट प्रजनन-वृद्ध स्त्रियांमध्ये तीव्र असामान्य गर्भाशयांचे रक्तस्त्राव. प्रसूतिशास्त्र व स्त्री रोग 2013; 121 (4): 891-8 9 6. बहाल 2017. doi: 10.10 9 7 / 01.aog.0000428646.67925.9a
> अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑबस्टेट्रिक्स अॅन्ड गायनॉकॉलॉजी. वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न: हेवी मासिकसाहित्य रक्तस्त्राव.
> हौक एल एट अल. एओओजी योनिमाल्टर गर्भाशयाशी संबंधित अनियंत्रित गर्भाशयातील रक्तसंक्रमण व्यवस्थापनावर मार्गदर्शक तत्त्वे जारी करते. Am Fam Physician 2014 जून 15; 89 (12): 987-88.
> कौनेट्झ सकाळी. अनियंत्रित पुनरुत्पादक वयातील स्त्रियांना असाधारण गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावापर्यंत पोहोचणे. मध्ये: UpToDate, बाबेरी आरएल, लेव्हिन डी (एडीएस), अपटाडेट, वॉल्थम, एमए.