तीव्र मायलोजेनस ल्युकेमिया (एएमएल) कोणत्या प्रकारचे आहे हे ठरविताना हे इतर कर्करोग सारखे फेरफटका मारणे किंवा स्तन कर्करोग सारखे पसरायचे आहे. या सारख्या टणक कर्करोगांमध्ये रोगाची व्याप्ती निर्धारित करणे आणि प्लॅनच्या उपचारासाठी मदत करणे यासाठी अवस्थांकन करणे महत्वाचे आहे. तथापि, ल्युकेमियाच्या बाबतीत डॉक्टर तीव्र मायलोोजेनीस (किंवा मायलोबलास्टिक) ल्यूकेमिया उपप्रकार ओळखण्यासाठी अस्थीमज्वा आकांक्षा आणि बायोप्सीपासून ऊतींचे नमुने पाहतील आणि नंतर पुढील चरण निर्धारित करतील.
एएमएलचा प्रकार कोणता?
लाल रक्त पेशी, प्लेटलेट आणि श्वेत रक्त पेशी यासह सर्व रक्त पेशी अस्थिमज्जा मधून एक स्टेम सेल म्हणून सुरू होते. स्टेम पेशींमध्ये स्वत: थर तयार करून, ऑक्सिजन घेऊन किंवा संक्रमणास लढा देण्याची क्षमता नसते, परंतु ते पूर्ण कार्यक्षम रक्त पेशींमध्ये विकसित होतात किंवा प्रौढ होतात.
स्टेम सेल अपरिपक्व रक्त पेशी मध्ये वाढतात, जे "प्रौढ" सेलसारखे थोडेसे अधिक दिसतात आणि कार्य करतात ते अखेरीस विकासाच्या प्रत्येक टप्प्यासह जातील. एकदा रक्तकॉल शरीरात आपली भूमिका पार पाडण्यासाठी पुरेसे आहे, ते अस्थीमज्जातून आणि रक्तातून सोडले जाते, जिथे ते आयुष्यभर टिकून राहील.
तीव्र ल्युकेमियाच्या बाबतीत, अतिशय अपरिपक्व रक्त पेशींचे अतिउत्पादन आणि मुक्तता आहे. ल्युकेमिया पेशी विकसनाच्या एका टप्प्यावर "अडकले" होतात आणि ते करण्यासाठी डिझाइन केलेल्या कार्यासाठी ते असमर्थ राहतात.
कोणत्या प्रकारच्या विकासाच्या पेशी थांबतात हे कोणत्या प्रकारचे आहेत हे यावरून ठरते.
एएमएल उपप्रकार - फ्रेंच-अमेरिकन-ब्रिटिश (एफएबी) यंत्रणा आणि जागतिक आरोग्य संघटना (डब्ल्यूएचओ) वर्गीकरण प्रणाली ओळखण्यासाठी दोन वर्गीकरण प्रणाली आहेत.
फॅब हे सामान्यतः वापरले जाते. या प्रणालीचा वापर करून एएमएलचे वर्गीकरण करण्यासाठी डॉक्टर अस्थिमज्जा बायोप्सी दरम्यान प्राप्त झालेल्या ल्युकेमिया पेशी पाहतील.
पेशी कोणत्या विकासाच्या कोणत्या अवस्थेत आहेत हे निश्चित करण्याव्यतिरिक्त, ते परिपक्व होताना कोणत्या प्रकारचे सेल होतात हे देखील ते ठरवितात.
खालील तक्त्यामध्ये या तपशीलाचे अधिक तपशील दिले आहेत.
माझ्या एएमएल उपप्रकार प्रकरण का आहे?
आपले AML उपप्रकार डॉक्टरांना आपल्या रोगाचे उपचार, परिणाम, पूर्वनिश्चितता आणि वर्तनाबद्दल अंदाज लावण्यासाठी मदत करतो.
उदाहरणार्थ, संशोधकांनी शिकलो की एम0, एम 4 आणि एम 5 उपप्रकार कमी कमी दराने संबंधित आहेत आणि थेरपीला कमी प्रतिसाद आहे. एम 4 आणि एम 5 उपप्रकार ल्यूकेमिया पेशी ग्रॅन्युलोसायटिक सारकोमा (मृदाल ऊती किंवा हाडे मध्ये तयार होणारी जखम) आणि मस्तिष्कपात्र द्रवपदार्थ (सीएसएफ) मध्ये पसरवण्यासाठी सामान्यतः निर्माण होण्याची शक्यता जास्त असते.
एपीएल (एम 3) च्या अपवादासह तीव्र ल्युकेमियाच्या बर्याच उपप्रकारांसाठी उपचार समान आहे. एपीएलचे उपचार करण्याकरिता वेगवेगळ्या औषधे वापरली जातात, आणि रोगाचा प्रादुर्भाव इतर प्रकारच्या तीव्र ल्युकेमियापेक्षा अधिक चांगला असतो.
FAB वर्गीकरण प्रणाली
| उपप्रकार | उपप्रकार नाव | वारंवारता | सेल वैशिष्ट्ये |
|---|---|---|---|
| एम 0 | मायलोब्लास्टिक | 9 - 12% | ल्युकेमिया पेशी अत्यंत अपरिपक्व आहेत आणि त्या पेशींची गुणधर्म असू नयेत ज्यात ते बनण्याची अपेक्षा होती. |
| एम 1 | किमान परिपक्वतासह एएमएल | 16- 26% | अपरिपक्व मायलॉइड पेशी (किंवा मायलोबॉस्ट / "बॉम्बस्फोट") हे मज्जासंस्थेतील मुख्य प्रकारचे सेल आहेत. |
| एम 2 | परिपक्वता सह एएमएल | 20-29% | नमुनेमध्ये अनेक मायलोबॅस्ट असतात, परंतु एम 1 उपप्रकारापेक्षा अधिक परिपक्वता दर्शवतात. अपरिपक्व पेशी पांढर्या किंवा लाल रक्तपेशी, किंवा प्लेटलेट बनण्यास आर्जवण्यापूर्वी मायलोब्लास्ट हा विकासाचा शेवटचा टप्पा आहे |
| एम 3 | प्रोटोमेलोसिटिक (एपीएल) | 1-6% | ल्युकेमिया पेशी अजूनही अपात्र आहेत, मायलोब्लास्ट आणि मायलोसाइट स्तरामध्ये. खूप विकसित, परंतु एक पांढर्या पेशीसारखं काम करणं आणि कार्य करायला सुरवात केली आहे. |
| एम 4 | तीव्र मायलोमोनोसायटिक ल्यूकेमिया | 16- 33% | ल्युकेमिक पेशी ग्रॅन्युलोसायटिक आणि मोनोसायटिक सेल प्रकारांचे मिश्रण आहेत ल्युकेमिया पेशी पूर्वीच्या टप्प्यापेक्षा पांढरे रक्त पेशींप्रमाणेच दिसत आहेत, परंतु तरीही अतिशय अपरिपक्व. |
| एम 5 | तीव्र मोनोसिटिक ल्युकेमिया | 9 - 26% | 80% पेक्षा जास्त पेशी मोनोसाइट्स आहेत. परिपक्व होण्याच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर असू शकतात. |
| एम 6 | तीव्र एरीथॉइड ल्युकेमिया | 1-4% | ल्युकेमिक पेशी अपरिपक्व पेशी आहेत ज्यात लाल रक्त पेशी आहेत. |
| M7 | तीव्र मेगाकोरीओसिटिक ल्यूकेमिया | 0-2% | ल्युकेमिक पेशी प्लेटलेटची वैशिष्ट्ये असतात. |
तळ लाइन
कारण ल्युकेमिया पेशी संपूर्ण शरीरात त्वरेने प्रवास करतात, कर्करोगासाठीच्या पारंपारिक पद्धती लागू होत नाहीत. त्याऐवजी, डॉक्टर आपल्या हाडांच्या मज्जा पेशीची भौतिक आणि आनुवांशिक वैशिष्ट्ये पहातात ते उपप्रकार हे उपप्रकार डॉक्टरांना हे निर्धारित करण्यास मदत करतात की कोणत्या प्रकारचे उपचार आपल्यासाठी सर्वोत्तम कार्य करतील आणि आपल्या उपचारांच्या परिणामांची पूर्वतयारी करण्यात मदत करतील.
स्त्रोत
ऍक्विन, व्ही. "तीव्र मायलोजनेसी ल्यूकेमिया" फेडीऑस्ट्रिकमधील चालू समस्या फेब्रुवारी 2002 32: 50-58.
हिलमॅन, आर आणि ऑल्ट, के. (2002) तीव्र मायोलॉइड ल्युकेमियास. क्लिनिकल प्रॅक्टीस मध्ये हेमॅटोलॉजी तिसरी आवृत्ती. न्यूयॉर्क मॅक्ग्रॉ - हिल
वर्दीमॅन, जे., हॅरिस, एन., आणि ब्रिनिंग, आर. "द मायलॉइड नेओप्लाज्मचे वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनायझेशन (डब्ल्यूएचओ) चे वर्गीकरण." रक्त ऑक्टोबर 2002 100: 22 9 2-2 2302.