सिफिलीस हे ट्रेपेनैमा पॅलीडम या जीवाणुमुळे होते . सामान्यतः रक्ताच्या चाचण्यांनी रोगाचे निदान केले जाते जे प्रथिने ओळखतात , ज्यात एंटीबॉडी असे म्हणतात, जे शरीराच्या निर्मितीद्वारे संक्रमणास प्रतिसाद देतात. एकदा संसर्ग झाल्यानंतर टी. पॅलिडमसाठी प्रतिपिंडे आपल्या रक्तामध्ये कित्येक वर्षांपर्यंत राहतील. बर्याचवेळा, प्रयोगशाळेत विश्लेषण पूर्वीचे संक्रमण नवीन होते किंवा भूतकाळात झाले की नाही याबद्दल सुगावा प्रदान करू शकतो.
क्लिनिकमध्ये, आपल्या डॉक्टरांच्या ऑफिसमध्ये, किंवा फार्मसीमध्ये केलेल्या चाचण्यांशिवाय, आपल्या स्वत: च्या घरापासून आरामशिरोपासुन परीक्षणाची अनुमती देणार्या अनेक स्वयं-चाचणी किट आहेत
स्वयं-तपासणी / होम-होमिंग
एसटीडी स्क्रीनिंगमधील प्रमुख अडथळ्यांना एक म्हणजे असा अस्वस्थता किंवा अस्वस्थता आहे की एखाद्या परीक्षेत डॉक्टरकडे जाताना काही अनुभव येतो. या कारणास्तव, लोक अनेकदा गंभीर किंवा गंभीर झाल्यास अनेक वर्षे किंवा काही दशके तपासणी टाळतात.
जाणून घ्या की आपण आपल्या लक्षणांनुसार सिफिलीससह स्वतःचे निदान करू शकत नाही, जरी आपण ग्रस्त पाहिल्यास परंतु आपण होम-आधारित एसटीडी किटचा वापर करू शकता, ज्यास अनेक सार्वजनिक आरोग्य अधिकार्यांनी मान्यता दिली आहे; पर्याय अनेक लोकांना चाचणीसाठी अडथळ्यांची मात करण्यास मदत करते.
उपलब्ध प्रकारात (आणि त्यांच्या साधक आणि बाधक):
- रॅपिड सिफिलीस टेस्ट किट गर्भधारणेच्या चाचण्यांप्रमाणे असतात आणि निदान करण्यासाठी रक्तसंक्रमित दोन टोप्या घेण्याची आवश्यकता असते, जे सहसा 15 मिनिटांत केले जाऊ शकते. सोयीस्कर असताना ते चुकीची आणि वापरकर्त्याची चूक दर्शवितात.
- हे तपासणी किट पुढील स्तरावर घेतात. आपण ऑनलाईन नोंदणी केली, चाचणीपूर्वीच वैद्यकीय माहिती प्रदान केली. त्यानंतर एक सुई-प्रिक रक्त चाचणी तुम्हाला पाठविली जाते, जी तुम्ही घ्या आणि नंतर विश्लेषणासाठी एखाद्या नियुक्त प्रयोगशाळेला पाठवू शकता. आपण दोन ते पाच व्यावसायिक दिवसांत ऑनलाइन परत मिळविलेले निष्कर्ष हे आपल्या स्वत: च्या परीक्षांच्या तुलनेत अधिक अचूक असतात.
किट सहजपणे ऑनलाइन आढळतात, आपण काळजीपूर्वक निवड करणे आवश्यक आहे ऑन-होम एसटीडी टेस्ट किट्स चे ऑनलाईन फेडरल रेग्युलेशन आहे. म्हणूनच, आपण याची निवड करणे आवश्यक आहे की आपण निवडलेल्या एका क्लिनिकल लॅबोरेटरीज सुधार सुधारणा (सीएलआयए) च्या मानकांची पूर्तता करते आणि यूएस फूड अॅण्ड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) द्वारे परीक्षेत मंजूर केले आणि मंजूर केले आहे.
तपासण्यासाठी, प्रादेशिक सीएलआयए ऑफिसशी संपर्क साधा. "एफडीए-मान्यताप्राप्त तंत्रज्ञानासारख्या गोष्टींमुळे" दिशाभूल होऊ नका.
लॅब आणि टेस्ट
टी कारण पर्णिवाता सुसंस्कृत नसणे खूप नाजूक आहे, रोग दोनपैकी एका प्रकारे निदान करणे आवश्यक आहे: संसर्ग किंवा थेट जीवनाचा प्रत्यक्ष तपास
मानक रक्त परीक्षण
अप्रत्यक्ष पध्दती, क्लिनिअन-प्रॅक्टीड रक्ताच्या चाचण्यांचे मिश्रण वापरून चाचणीची प्राधान्यकृत पद्धत आहे. त्यात पुढील दोन चाचण्या घेण्यात आल्या आहेत:
- नॉन-ट्रोपोनमॅल टेस्ट: निदान विशेषत: दोन नॉन-ट्रोपोनमॅल रक्त चाचण्यांसह सुरु होते ज्यात व्हनरिक डिसीज रिसर्च प्रयोगशाळा (व्हीडीआरएल) चाचणी आणि वेगवान प्लाझमा रेगिन (आरपीआर) म्हणतात. दोन्ही कार्डिऑलिपिन-कोलेस्ट्रोल-लेसिथिन प्रतिजुनना ऍन्टीबॉडीज शोधतात, हे सिफलिस बॅक्टेरियामुळे झालेल्या नुकसानीच्या प्रसारामध्ये निर्माण झालेली सामग्री आहे. तथापि, या ऍन्टीबॉडीज देखील इतर रोगांच्या संदर्भात तयार केले जातात जसे ल्युपस आणि लायम रोग. चाचणी ही संवेदनशील, स्वस्त आणि वापरण्यास सोपी असली तरी त्यांचे विशिष्ट वैशिष्ट्य त्यांना खोट्या-सकारात्मक निकालांशी झुंज देते. म्हणून, परिणाम अधिक स्पष्ट केल्याची खात्री करणे आवश्यक आहे, महागाई असली तरी, ट्रेपोनमॅल टेस्ट
- ट्रेपोनमॅल टेस्ट: नॉन-ट्रपोनमॅल टेस्ट पॉझिटिव्ह असल्यास, त्याचे परिणाम नंतर अनेक ट्रपोनमॅल टेस्टद्वारे निश्चित केले जातील. ट्रेपोनमॅल टेस्ट्समध्ये टी. पॅलिडम ऍन्टिबॉडीज आढळून येतात जी जीवाणू स्वतःच प्रतिसाद देतात. विशिष्ट असताना, ते गेल्या किंवा वर्तमान संसर्ग दरम्यान फरक करण्यास अक्षम आहेत. या कारणामुळे निदान करण्यासाठी चाचण्या एकत्रित करणे आवश्यक आहे. ट्रोपोनमॅल टेस्ट ऑप्शन्समध्ये फ्लूरोसेन्ट ट्रपोनमॅल ऍन्टीबॉडी शोशन्स (एफटीए-एबीएस), टी. पॅलिडम कण एग्लूटीनेशन परख (टीपी-पीए), एनझाइम इम्युनोसेसेस (ईआयए) आणि केमिलायमिनेसिस इम्यूनोसेसेस (सीआयए) यांचा समावेश आहे.
या चाचण्यांचे परिणाम रिऍक्टिव किंवा नॉनरेक्टिव म्हणून नोंदवले जातात
ट्रपोनोमॅलिस चाचणीत प्रतिक्रियात्मकतेमुळे संसर्ग होतो परंतु संक्रमण झाल्यानंतर प्रकट होऊ शकत नाही. हे निर्धारित करण्यासाठी, लॅब रक्त चाचणीच्या परिणामांची तुलना करेल- ज्यात रक्तातील सापडलेल्या अँटीबॉडीजचा स्तर (टिटर) समाविष्ट आहे- ज्यात रोगाचा संसर्ग आणि योग्य उपचारांचा अभ्यास केला जातो .
रिवर्स् स्क्रीनिंग
रक्त चाचण्यांचा हा क्रम- नॉन-ट्रपोनमॅल प्रथम, ट्रोपोनमॅल सेकेंड-याला निदान करण्याचे क्लासिक मार्ग समजले जाते. काही प्रकरणांमध्ये, तथापि, या प्रक्रियेला फ्लिप केले जाऊ शकते जेणेकरुन ट्रपोनमॅल टेस्टस प्रथम केला जातो आणि नॉन-ट्रेपोनमॅटिक टेस्टस दुसऱ्यांदा केले जातात.
उलट क्रम स्क्रीनिंग ज्ञात, या फायदे आणि तोटे दोन्ही आहेत सकारात्मक आघाडीवर, लवकर-आणि उशीरा स्टेज संसर्ग तपासणी होण्याची अधिक शक्यता असते. नकारात्मक बाजूला, रिव्हर्स स्क्रीनिंग महाग असू शकते आणि एखाद्या व्यक्तीस पूर्वीचे उपचार केले असले तरीही रिऍक्टिव्ह परिणाम उद्भवू शकतात. खोटे-प्रतिक्रियात्मक परिणाम हे समस्याप्रधान असतात कारण ते उपचारांच्या अनावश्यक पुनरावृत्तीस कारणीभूत ठरू शकतात.
उलट स्क्रीनिंगची जागा असताना, बर्याच प्रकरणी चाचणीमध्ये मानक अनुक्रमांची शिफारस केली जाते.
डार्क फील्ड माइक्रोस्कोपी
डार्क-फिल्ड मायक्रोस्कोपी ही थेट चाचणीसाठी वापरली जाणारी सामान्य पद्धत आहे कारण त्यासाठी अति कुशल तंत्रज्ञ आवश्यक आहेत. हे शरीरातील द्रवपदार्थ (एक संवेदनाग्रस्त किंवा एक स्पायनल टॅपमधून ) चा नमुना घेऊन आणि बॅक्टेरियाच्या दृश्यमान पुराव्यासाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली पाहत आहे. चाचणी ऊतींचे नमुने किंवा अनुनासिक पदार्थ वर देखील करता येते.
डास-फील्ड मायक्रोस्कोपी नंतरच्या टप्प्यात रोगामध्ये उपयोगी ठरू शकते जेव्हा इतर चाचण्या अनिर्णीत असतात किंवा नवजात मुलांमध्ये निदान करणे कठीण असते.
नवजात बालक
जन्मजात सिफिलीस तेव्हा होतो जेव्हा गर्भधारणेदरम्यान हा संक्रमणास आई पासून बाळास दिला जातो. सिफिलीससह नवजात अर्भकांना नेहमीच या रोगाची लक्षणे दिसणार नाहीत आणि त्यांना केवळ दुसऱ्या वर्षाच्या जीवनातच विकसित होऊ शकतात.
जन्माच्या पहिल्या 12 ते 18 महिन्यांत आईच्या ऍन्टीबॉडीज बाळाच्या रक्तामध्ये चालत असल्यामुळे नवजात तज्ज्ञांचे निदान अवघड असू शकते. याचाच अर्थ असा की, याच काळात डॉक्टर आईपासून उत्पन्न झालेल्या किंवा बाळाच्या (म्हणजेच बाळाला संसर्गग्रस्त) संबंधित ऍन्टीबॉडीज समजत नाहीत.
असे सांगितले जात असताना, जर बाळाच्या ऍन्टीबॉडीज आईच्या तुलनेत लक्षणीय जास्त असतील तर बाळाला बहुधा संक्रमित केले जाईल. डार्क-फील्ड मायक्रोस्कोपी संसर्गाचा प्रत्यक्ष पुरावा प्रदान करू शकतात.
भिन्नता निदान
सायफिलीसमुळे बर्याच इतर रोगांची नक्कल केली जाते आणि अनेकदा रक्त चाचणीच्या परिणामांचा व्यापक अर्थ शोधणे आवश्यक असते, निदान योग्य असल्याचे सुनिश्चित करण्यासाठी अतिरिक्त प्रयत्न करणे आवश्यक आहे. लक्षणे वेगवेगळ्या आणि गंभीर असू शकतात तेव्हा विशेषत: तृतीयांश सिफिलीसच्या दरम्यान हे एका व्यापक विभेदक निदान आवश्यक आहे.
चिकित्सक फक्त सिफिलीससाठीच चाचणी करणार नाहीत, परंतु एसटीडी चाचण्यांचा विस्तृत पॅनेल वापरून क्लॅमिडीया, गोनोरिया, ट्रायकोमोनीएसिस, बॅक्टेरीयल वोनिऑसिस आणि एचआयव्ही साठी. इतर प्रयोगशाळे आणि इमेजिंग चाचण्यांचे इतर संभाव्य कारणे वगळण्याचे आदेश दिले जाऊ शकतात. बर्याच शक्य अन्वेषणांमधील:
- प्राथमिक सिफिलीस: कॅन्डडिअसिस, सिस्टिटिस, हरपीस सिम्प्लेक्स व्हायरस, ग्रॅन्युलोमा इन्जिनल, मूत्रमार्ग, इतर एसटीडी
- माध्यमिक सिफिलीस: एचआयव्ही, कावासाकी रोग, मोनोन्युक्लिओसिस, पिट्रीएसिस गुलाबाचा, रॉकी माऊंटन यांनी ताप, लाल रंगाचे ताप
- तिसरी सिफिलिस: मेंदू ट्यूमर, कार्सिनोमा, कंजेस्टीव ह्रदय अपयश, मेनिंगोकॉक्सेमिया, मानसिक आजार, एकाधिक स्केलेरोसिस, स्ट्रोक
स्क्रीनिंग शिफारसी
चाचणी न घेण्याचे कारण म्हणून आपण लक्षणे नसणे कधीही वापरू नये. सिफिलीसच्या लक्षणांमुळे सामान्यीकृत आणि विशिष्ट-विशिष्ट नसल्यामुळे, त्यांना इतर रोगांसाठी सहजपणे चुकले किंवा चुकले जाऊ शकते. ह्यासाठी, यू.एस. प्रिवेंटीव्ही सर्व्हिसेस टास्क फोर्स सर्व गर्भवती महिलांना आणि संसर्ग होण्याचा धोका वाढण्यास विचार करणा-या व्यक्तीस सिफिलीस चाचणीची शिफारस करतो.
यामध्ये पुरुषांबरोबर (MSM) समागमात पुरुष , एकाधिक लैंगिक संबंध असणार्या व्यक्तींचा समावेश आहे, औषधे वापरणारे वापरकर्ते इंजेक्ट करणे, आणि असुरक्षित संभोग करणार्या लोकांना समाविष्ट आहे.
स्त्रोत:
> ब्रॅसिओ, एस .; शारलँड, एम .; आणि Ladhani, एस. "सायफिलीस च्या आई-ते-मुलाचे संसर्ग प्रतिबंध आणि उपचार." Curr Opin Infect Dis 2016; 2 9 (3): 268-74. DOI: 10.10 9 7 / QCO.0000000000000270.
> ली, के .; Nyo-Metzger, Q; वोल्फ, टी. एट अल "लैंगिक संक्रमित संक्रमण: अमेरिकन प्रिव्हेंटीव्ह सर्व्हिसेस टास्क फोर्स कडून शिफारसी." Amer Fam Phys 2016; 94 (11): 9 7-9 15.
> वर्सोस्की, बी आणि बोलन, जी "लैंगिकदृष्ट्या प्रसारित रोग उपचार मार्गदर्शक तत्त्वे, 2015" MMWR 2015 ऑगस्ट 28; 64 (33): 9 24.