पद्धती, गुणधर्म आणि बाधक आणि स्तनाग्र आणि एरोरोला पुनर्रचनाचे धोके
स्तनाचा कर्करोग करताना आणि नंतर तयार करण्याचे अनेक निर्णय आहेत. पुनर्रचनाची निवड, आणि खासकरुन स्तनाग्र आणि आराओला बांधकाम हे आपल्या जीवनाचे रक्षण करू शकणार्या स्तन कर्करोगाच्या उपचारांच्या तुलनेत कमीतकमी, टोटेम ध्रुव वर कमी आहे असे वाटेल, परंतु हे पुनर्रचनात्मक उपचार आपले जीवन पुनर्संचयित करण्याचे एक मार्ग आहेत. ते किमान उपचारांच्या नंतर शक्य तितक्या चांगल्याप्रकारे भावना करण्याचा एक मार्ग आहेत.
आढावा
पुनर्निर्माण सह प्रथम निवड शस्त्रक्रिया आपल्या निवड सुरू; मग तुमच्याकडे लंपेटॉमी किंवा स्तनदाह आहे का, मग तुम्हाल त्वरित किंवा पुनर्रचना करण्यात विलंब झाला असेल किंवा कोणत्याही पुनर्बांधणीची निवड करू नये.
आपल्या कर्करोगाच्या स्थानावर अवलंबून, आपण निप्पल-सोडण्याची स्तनदाकासाठी उमेदवार असू शकता. ही पद्धत अधिक सामान्य होत चालली आहे आणि उच्च समाधानाचा दर घेण्याची प्रवृत्ती आहे, ज्या स्त्रियांना या दृष्टिकोनातून चांगल्या दर्जाची जीवनशैली कळवणे आहे. सर्वच सर्जन या दृष्टिकोनातून उत्तेजित किंवा आरामदायी नसतात आणि जर आपण हे विचारात घेण्याची इच्छा असेल तर मोठ्या कर्करोग केंद्रात आपल्याला दुसरे मत विचारावे लागेल.
जर तुमच्याकडे स्तनाग्र फुफ्फुसाचा स्तनपान नसेल तर अंतिम निर्णय म्हणजे निप्पल आणि ऍनोला पुनर्निर्माण करणे.
साधक आणि बाधक
आपल्या स्तनांच्या कर्करोगासह आपण केलेल्या अनेक निवडी प्रमाणे, निप्पल आणि ऍसोला पुनर्निर्माण करणे निवडण्यावर विचार करण्यासाठी अनेक गुण आणि बाधक आहेत.
बनविण्याचा योग्य आणि चुकीचा निर्णय नाही, केवळ वैयक्तिकरित्या निर्णय जो वैयक्तिकरित्या आपल्यासाठी योग्य आहे.
फाय
स्तनाग्र आणि ऍसिओला पुनर्बांधणीचे फायदे मुळात हे आहेत की आपल्या स्तनाचा कर्करोग होण्याचा स्तनाचा कर्करोगाच्या निदान अगोदर तुम्हाला शक्य तितके जवळचे स्वरूप आहे.
बाधक
स्तनाग्र पुनर्बांधणीचे काही नुकसान देखील आहेत. यामध्ये
- या पुनर्बांधणी अजून एक शल्यचिकित्सा आहे की साधी खरं. यामुळे सामान्य भूल, अतिरिक्त पुनर्प्राप्ती वेळ आणि संभाव्यत: अतिरिक्त चट्टे (नवीन मंडल / निप्पल च्या जागेवर आणि दाताच्या साइटवर अगर कलमांची आखणी केली जात असेल तर) होण्याची जोखीम आहे.
- स्तनाग्र पुनर्निर्माण "आपल्या जीवनासह चालू" प्रक्रिया लांबणीवर टाकू शकते.
- एक "कॉन" ज्याचा उल्लेख सहसा केला जात नाही, परंतु असामान्य नाही, म्हणजे काही स्त्रियांना पुननिर्माण न करण्यापेक्षा स्तनाग्र आणि ऍसोला पुनर्बांधणीनंतर अशक्तपणा येणे अधिक अस्वस्थ आहे. सु-पुर्ण केलेल्या पुनर्रचनामध्ये अनेक स्त्रियांनी स्त्रियांना न घालणे पसंत केले आहे, आणि स्तनाग्र पुनर्बांधणी त्या स्वातंत्र्यामध्ये हस्तक्षेप करू शकते (किंवा ते त्यांच्या नवीन निपल्स समाविष्ट करण्यासाठी बांदा आणि टेप वापरण्याचा प्रयत्न करू शकतात.) "नैसर्गिक" निपल्सच्या विपरीत, पुनर्निर्माण स्तनाग्रांना एक स्थिती असते आणि मागे हटू नका. काही स्त्रिया पुनर्रचित निग्रोच्या सतत उंचीमुळे लज्जास्पद असतात ज्यामुळे ते "वागले" किंवा किमान थंड दिसू शकतात.
सर्जिकल टाइमलाइन
सामान्यतः प्राथमिक स्तरावर पुनर्निर्माण केल्यानंतर सुमारे तीन ते सहा महिने स्तनाग्र आणि आरेओला पुनर्बांधणी केली जाते.
यामुळे चांगल्या उपचारांमुळे आणि पोस्ट-ऑप सूजचे विघटन करण्यास अनुमती मिळते. तथापि, शल्यचिकित्सा आणि रुग्ण प्राधान्यांच्या आधारावर वेळेनुसार बदलत्या प्रमाणावर बदल होऊ शकतो, तसेच दोन्ही पद्धतींमध्ये वापरण्यात येणारी विशिष्ट तंत्रे देखील असू शकतात.
पुनर्रचना तंत्र
पुनर्निर्माण मध्ये पहिली पायरी एकतर स्तनाग्र मॉंड पुनर्रचना एक त्वचा लाच किंवा फडफड समावेश यांचा समावेश आहे. पुनर्रचित निग्रल बरे आहे तेव्हा हे "गोदणी" त्यानंतर आहे काहीवेळा, एकट्या गोळीचे आवरण तयार करण्यासाठी परंतु आणखी शस्त्रक्रिया न करता फक्त एकट्या टॅटू वापरली जाते.
ग्राफ्ट पुनर्रचना
स्तनाग्र आणि ऍसिओला पुनर्रचनासाठी लाळेच्या तंत्रामध्ये पुनर्रचित स्तनपासून वेगळे दात्याच्या जागेवरून त्वचेची कापणी करणे समाविष्ट आहे.
नंतर त्वचा लाच नवीन बांधलेल्या स्तनाग्र आणि / किंवा आराओला च्या साइटवर संलग्न आहे.
ऍसोला ग्रर्टसाठी सामान्य देणारा साइट्समध्ये फडफड पुनर्बांधणी, आतील मांडी, किंवा नितंब चक्कर यामधील ओटीपोटाचा भाग आहे. स्तनाग्र grafts साठी, तीन सर्वात सामान्य दाता साइट्स रुग्ण च्या उर्वरित स्तनाग्र, earlobe, आणि ओठ आहेत. सर्वसाधारणपणे, रुग्णाचे उर्वरित स्तनाग्र हे पसंतीचे दाता असलेले ठिकाण आहे, कारण ते त्वचाच्या पोत आणि रंगानुसार सर्वोत्तम जुळणी प्रदान करते. तथापि, द्विपक्षीय स्तनदाह (किंवा विशेषतः लहान निपल्स) बाबतीत, इतर दाता साइट्स खूप उपयुक्त असू शकतात.
फडफड पुनर्रचना
पुनर्रचना निळसर करण्यासाठी फडफड तंत्रात , निपल टणक नव्याने पुनर्रचित निप्पलच्या जागी असलेल्या त्वचेवर थेट पकडलेल्या त्वचेच्या "फडफड" पासून तयार केले जाते. या तंत्रात रक्त पुरवठा अखंड ठेवण्याचा आणि नवीन स्तनाग्र आणि आरेओला (दाता साइटवर नवीन डाग तयार करण्याच्या विरोधात, लाच लुथेपणाच्या प्रक्रियेसह) क्षेत्रास कोणत्याही जखमेत मर्यादा घालण्याचा फायदा आहे. फडफड प्रक्रिया ही लाचोरी प्रक्रियेपेक्षा काही अधिक विश्वासार्ह आहे.
मायक्रोप्रिमेंटेशनद्वारे पुनर्रचना (टेटुलांग)
छोट्या छोट्या छोट्या छोट्या प्रक्रियेला, ज्यात मायक्रोप्रिमेंटेशन असे म्हटले जाते, साधारणपणे पूर्ण स्तन पुनर्बांधणीचा अंतिम टप्पा म्हणूनच केला जातो, फक्त स्तनाग्र स्वतः पुनर्रचना केल्यावरच. ही प्रक्रिया उपकरणाद्वारे केली जाते जी एखाद्या टॅटू शॉपवर वापरण्यासारखीच असते. याचा मुख्य फायदा असा आहे की ही एक तुलनेने जलद आणि सोपी बाह्यरुग्ण विभागातील प्रक्रिया आहे जी स्थानिक भूलपेक्षा अधिक आवश्यक नाही आणि अतिरिक्त चट्टे तयार करत नाही. खरेतर, मायक्रोप्रॉग्मेंटेशनचा रंग छळ करणे आणि प्रारंभिक स्तन पुनर्बांधणी प्रक्रियेच्या मागे सोडलेल्या विद्यमान घावांच्या पोत देखील मऊ करणे शक्य आहे.
प्रामुख्याने, या तंत्राचा वापर निपल (परिसरास म्हणतात) आसपासच्या परिसराच्या रंग, आकार आणि टेक्सचरचे अनुकरण करण्यासाठी केला जातो. तथापि, ज्या रुग्णांना त्यांच्या प्राथमिक स्तरावर पुनर्बांधणीनंतर पुढील शस्त्रक्रिया करण्याची इच्छा नाही त्यांच्यासाठी, स्तनागचे स्वरूप स्वतःच गोंदून घेऊन केवळ पुन्हा तयार केले जाऊ शकते. या पद्धतीचे स्पष्ट नुकसान हे आहे की, केवळ निपल्स प्रकल्पाची ऑफर न देता केवळ टेक्सचर आणि आयामचा ऑप्टिकल भ्रम तयार करणे शक्य आहे, परंतु 2016 च्या अध्ययनात असे आढळून आले की स्तनावरील प्रक्षेपण कमी झाल्यामुळे ही तंत्रे असलेल्या स्त्रियांमध्ये समाधान कमी झाले नाही. हे सर्वात सुरक्षित तंत्र आहे.
काही प्रकरणांमध्ये, आपले सर्जन निप्पल प्रोजेक्शन वाढवण्याकरिता राईडीएस किंवा ऑलोडर्म यासारख्या फिल्टरचे वापर करण्याची शिफारस करू शकतात. या प्रकरणात, एक सर्जन किंवा सर्वात वास्तववादी दिसणारा आणि तीन-पिरॅमिड देखावा तयार करण्यासाठी specialize कोण एक सर्जन किंवा micropigmentation तंत्रज्ञ साठी विशेषतः पाहणे उपयुक्त असू शकते.
आपले सर्जन किंवा तंत्रज्ञ आपली त्वचा टोन अशारीतीने आणि / किंवा आपल्या उर्वरित स्तनाग्र जुळण्यासाठी फक्त योग्य रंग घेऊन याना विविध रंगद्रव्य मिसळून जाईल. परिपूर्ण छटा दाखविण्यासाठी एकापेक्षा जास्त भेट देण्याची आवश्यकता असू शकते, आणि कोणत्याही टॅटू प्रमाणे, रंगद्रव्य वेळेत फिकट होईल, रंग टच-अपसाठी रिटर्न भेटी आवश्यक असेल.
जोखीम आणि गुंतागुंत
प्रथम, अशी शक्यता आहे की भ्रष्टाचार किंवा फडफड आपल्या नवीन ठिकाणावर टिकून राहू शकत नाही. असे झाल्यास पुढील शस्त्रक्रिया आवश्यक असेल. याव्यतिरिक्त, जर सामान्य भूल आवश्यक असेल तर, त्याबरोबरच नेहमीच्या जोखीम असतात ज्यात सर्वात शल्यचिकित्सक प्रक्रियेस जोखीम आणि संभाव्य गुंतागुंत समाविष्ट होतात, ज्यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो: प्रतिकूल इजा, अत्याधिक रक्तस्त्राव किंवा रक्ताचे गुणधर्म , त्वचा नुकसान (ऊतक मृत्यू) , रक्त clots , चरबी थर, त्वचा विकृतीकरण किंवा अनियमित रंग, अनैस्टीसिया जोखिम , सक्तीचा सूज (सूज), विषमता, त्वचा खळबळ यामुळे होणारे बदल, सतत वेदना, नसा, रक्तवाहिन्या, स्नायू, फुफ्फुसे आणि ओटीपोटात अवयव , खोल रक्तवाहिनी रक्तस्राह, हृदयावरील आणि फुफ्फुसातील गुंतागुंत, असमाधानकारक सौंदर्याचा परिणाम आणि अतिरिक्त शस्त्रक्रिया करण्याची गरज.
ज्यांना पुनर्रचनापूर्वी रेडिएशन थेरपी आहे त्यांना साइड इफेक्ट्स (निप्पल नेक्रोसिस) चे धोका जास्त आहे, आणि आपण विचार करत असल्यास किंवा आपण विकिरण उपचार केले असल्यास आपल्या डॉक्टरांशी काळजीपूर्वक बोलणे महत्वाचे आहे.
शस्त्रक्रियेनंतर आपल्या शल्यक्रियास ताबडतोब कॉल करा जर खालील पैकी काही आढळून येत असेल: छातीत दुखणे, श्वासोच्छ्वास, असाधारण हृदयाचा ठोका, अति रक्तस्त्राव.
खर्च
बहुतांश घटनांमध्ये, स्तनाग्र आणि आरेओलाचे पुनर्बांधणी पोस्ट-मास्टरकास्टी स्तन पुनर्बांधणीतील अंतिम चरण समजली जाते. म्हणूनच, कायद्यानुसार, एखाद्या महिलेच्या विम्याद्वारे खर्च भागवला जाईल. तथापि, आपण नेहमी आपल्या इन्शुरन्स प्रदाताला कोणतीही शस्त्रक्रिया शेड्यूल करण्यापूर्वी आपल्या कव्हरेजच्या तपशीलांशी तपासा. काही विमा योजना सांगतात की आपण शस्त्रक्रियेसाठी कोठे जाऊ शकाल तसेच कोणत्या प्रकारचे कार्यपद्धती समाविष्ट आहेत.
पोस्ट-ओप केअर
या प्रक्रियेनंतर, एक गैर-अनुयायी कापसाचे किंवा काचेचे कपाट मलमपट्टी आणि मलमची उदार मात्रा आपल्या स्तनांवर ठेवली जाईल आणि शस्त्रक्रिया टेपद्वारे ठेवली जाईल. पहिल्या काही दिवसात ड्रेसिंगला दर काही तास बदलण्याची आवश्यकता असेल. आपण आपल्या पुनर्बांधणीच्या भाग म्हणून tattooed गेले असल्यास, आपल्या टॅटू कदाचित शाई आणि रक्त मिश्रण सळसळणे होईल टॅटू कोरडी राहू देऊ नये किंवा या वेळी कपडे आणि टॅटू यांच्यामध्ये जास्त घर्षण करण्याची परवानगी देणे महत्वाचे आहे.
रक्तामुळे, बरे झाल्यानंतर तो टॅटूचा रंग जास्त गडद दिसून येईल. उपचार कालावधी दरम्यान, scabs तयार आणि बंद पडणे होईल, गोंदण खरे रंग प्रकट. संपफोडयावर काढू नका किंवा त्याला दूर करण्याचा प्रयत्न करा. खूप लवकर काढले तर, संपफोडया त्याच्याशी टॅटू जास्त टॅटू घेईल.
पुनर्प्राप्ती आणि डाउनटाइम
स्तनाग्र आणि आंत्रदाबांचे पुनर्रचना एक आतील रोगप्रतिबंधक प्रक्रिया आहे ज्यात पूर्ण करण्यासाठी एक तासापेक्षा कमी वेळ लागतो. बहुतेक रुग्णांना काही सौम्य वेदना किंवा अस्वस्थता असेल ज्यांना सौम्य वेदनाशामक औषधांचा उपचार केला जाऊ शकतो आणि काही दिवसांत त्यांच्या सामान्य हालचालींमध्ये परत येऊ शकेल.
सर्व शल्यचिकित्सा प्रक्रियेसह, हे समजून घेणे आवश्यक आहे की हे मार्गदर्शक तत्त्वे रुग्णाच्या वैयक्तिक आरोग्य, वापरलेले तंत्र आणि शस्त्रक्रियेच्या आसपासच्या इतर परिवर्तनीय घटकांवर आधारित प्रमाणात बदलू शकतात. याच्या असंबंधित, उपचार प्रक्रियेदरम्यान प्रक्रियेच्या साइटवर अत्याधिक शक्ती, घास किंवा हालचालींचा विषय न घेता काळजी घेणे महत्त्वाचे आहे. कोणतीही गंभीर वेदना आपल्या डॉक्टरांना कळवावी.
जखम आणि खळबळ
जर पुनर्बांधणी एकटा गोदी करून पूर्ण केली असेल, तर निर्माण होणारी कोणतीही नवीन चिडी नाही. फडफड पुनर्बांधणीच्या बाबतीत, लहान चट्टे सामान्यतः स्तनाग्र भागाच्या भागात असतात आणि बहुधा अकोला पुनर्रचनाद्वारे लपवल्या जातात. एखादा भ्रष्टाचार तंत्र वापरला गेला तर, नवीन स्कोअर नवीन अकोलाच्या परिमितीच्या भोवताली दर्शवेल. दात्याच्या जागेत अतिरिक्त चट्टे तयार केले जातात.
पुनर्बांधणीसाठी वापरल्या जाणार्या कोणत्याही पद्धतीत, नवीन स्तनाग्र क्षेत्राला उर्वरित स्तन (किंवा मागील नैसर्गिक स्तन) च्या स्तनाग्रप्रमाणेच समान संवेदना नसल्याबद्दल तयार होणे महत्त्वाचे आहे.
एक शब्द
स्तनाग्र पुनर्निर्माण किंवा नाही हे निवडणे पूर्णपणे आपल्यावर अवलंबून आहे आणि योग्य किंवा चुकीचे मार्ग नाहीत. आपल्याला असे वाटते की आपण फक्त शस्त्रक्रियेनेच केले आहे, किंवा पुढील उपचारांमुळे (किंवा मागे किंवा मागे नाही असे निपल) घाबरून जाऊ नका असे वाटत नाही कारण आपल्याला पुनर्रचनाच्या या "अंतिम चरणांवर" अनुसरण करावे लागेल. आणि जर तुम्हाला खरोखर पुनर्बांधणी करायची असेल आणि मित्र किंवा कुटूंबे आपणास दुसर्याचे अंदाज लावू इच्छित असतील तर पुढे जा आणि जे काही आपण चांगले काम करते ते करा.
अशा प्रकारे स्तनाच्या कर्करोगापर्यंतच्या प्रवासाविषयी आपण विचार करत असता, आपण थोडी निराश आणि थकल्यासारखे वाटू शकतो. कर्करोग चांगल्या पद्धतीने लोकांना चांगल्या प्रकारे बदलतो हे लक्षात ये काही सांत्वन असू शकते. कर्करोग पिडीत असलेल्या लोकांमध्ये "पोस्ट-ट्रायटक वाढ" पाहण्याचा अभ्यास आढळून आला आहे की कर्करोग पिडीत व्यक्तींचे जीवनच अधिक कौतुक नाही तर ते इतरांपेक्षा अधिक करुणामय असतात.
स्त्रोत:
मोटा, बी, रिआरा, आर, रिका, एम., बॅरेट, जे., डी कॅस्ट्र्रिया, टी., अल्लाह, ए. आणि जे बेविलॅक. स्तनाग्र-कर्करोगाच्या उपचारांकरिता निप्पल- आणि अरेओला-स्पियरिंग मॅस्टाटेमी. सिस्टमॅटिक पुनरावलोकनांचा कोचर्रेन डेटाबेस . 2016. 11: CD008932
सॅटेसन, ई., ब्राउन, बी, आणि एम. नहाबियन. निप्पल-अंडररायर कॉम्प्लेक्स रिकन्स्ट्रक्शन आणि पेशंट सेसटेंक्शन: ए सिस्टमॅटिक रिव्यू आणि मेटा-ऍनालिसिस. ग्रॅन्ड सर्जरी 2017. 6 (1): 4-13.
सिस्टी, ए, ग्रिमाल्डी, एल., तासीरीरी, जे. एट अल निप्पल-अरेओला कॉम्प्लेक्स रिकन्स्ट्रक्शन टेक्निक्स: ए लिटरेचर रिव्यू. सर्जिकल ऑन्कॉलॉजीचे युरोपियन जर्नल . 2016 (42): 441-65