फडफड तंत्र कसे पुनर्रचना प्लॅस्टिक सर्जरी मध्ये वापरले जातात

फ्लॅपचे प्रकार आणि कसे ते सर्जिकल पुनर्रचनात्मक प्रक्रियांमध्ये वापरले जातात

फडफड हा ऊतकांचा एक भाग आहे जो शरीराच्या मुख्य धमनी आणि शिरामुळे किंवा त्याच्या पायावर जोडलेला असतो. त्याच्या संलग्न रक्त पुरवठ्यासह ऊतकांचा हा भाग पुनर्निर्यात शस्त्रक्रियेमध्ये प्राप्तकर्त्याच्या साइटवर (जखमी क्षेत्रावर ज्यात फडफड किंवा लाच देण्यात आला आहे) सेट केला जातो. कधीकधी, फडफड हा केवळ त्वचा आणि फॅटी टिश्यूचा समावेश असतो, परंतु फडफडतर्फे दात्याच्या साइटवर (फ्लॅप उठविलेला क्षेत्र) मस्थीचा समावेश असू शकतो.

फ्लॅप शस्त्रक्रियाची आवश्यकता कोण?

आपण आपल्या शरीराच्या कोणत्याही भागावर ऊतींचे नुकसान केल्यास, आपण फडफड शस्त्रक्रियेसाठी एक उमेदवार असू शकता. अशा प्रकारच्या पुनर्रचनात्मक प्लॅस्टिकच्या शस्त्रक्रियाचा उपयोग विशेषत: खटल्याच्या दुखापत किंवा मास्टेक्टोमा नंतर मागे केलेली दोष सुधारण्यासाठी केला जातो. त्वचेच्या कॅन्सरच्या जाळीनंतर चेहर्याचा पुनर्रचना करताना फडफड तंत्र देखील उत्तम परिणाम देऊ शकतात.

फ्लॅपचे प्रकार

बर्याच प्रकारचे फ्लॅप आहेत कारण जखमांच्या प्रकारांमुळे फ्लॅप वापरणे आवश्यक असू शकते. फ्लॅप बर्याच वेगवेगळ्या स्थानांवरून येतात आणि इच्छित परिणाम पूर्ण करण्यासाठी बरेच वेगवेगळ्या प्रकारे वापरले जातात. तथापि, पुनर्रचनात्मक प्लास्टिक सर्जरीसाठी वापरली जाणारी फडफड दोन मुख्य श्रेण्यांमध्ये मोडली जाऊ शकते.

स्थानिक (पाठीमागे) फडफड: दोष काढून टाकण्यासाठी आसुसलेल्या भागातील काही भागांत ऊतक मुक्त आणि रोटेट किंवा हालचाल केली जाते, तरीही शरीरास त्याच्या पायावर जोडलेले असते आणि ते रक्तवाहिन्या असतात जे दात्याच्या साइटवरून फ्लॅपमध्ये प्रवेश करतात.

आवश्यक फ्लॅप हालचालीचा प्रकार स्थानिक फ्लॅप्सच्या चार मुख्य प्रकारांपैकी कोणत्या प्रकारचे फ्लॅप वापरतात हे निर्धारित करणे आवश्यक आहे.

चार प्रकारचे स्थानिक flaps मध्ये प्रगती फडफड (बाजूच्या हालचालीशिवाय थेट अग्रेषित करते), रोटेशन फ्लॅप (एकास बिंदूमध्ये स्थीत केले जाण्यासाठी एक मुख्य बिंदुभोवती फिरते), ट्रान्सपाइझेशन फ्लॅप (पीव्हीटीच्या संबंधात laterally हलवते समीप दोष मध्ये स्थीत करणे सूचित) आणि interpolation फडफड .

प्रक्षेपी फडफड इतरांपेक्षा भिन्न आहे जे त्या जवळच्या (परंतु समीप नसलेल्या) दोषांमध्ये स्थित होण्याकरिता एका मुख्य बिंदूच्या भोवती फिरते याचा परिणाम असा आहे की फ्लॅपचा एक भाग अखंड ऊतकांच्या वरील किंवा खाली भागापेक्षा कमी "त्वचा पुला" तयार करतो. या प्रकारचा फडफड हे पुढील प्रक्रियेत दाताच्या जागेपासून विभागलेले (विभक्त) करण्याचा उद्देश आहे.

मोफत फडफड: शरीराच्या दुसऱ्या भागातील ऊतींचे स्थान प्राप्तकर्त्याच्या साइटवर वेगळे आणि प्रत्यारोपण केले जाते आणि रक्तवाहिनी शल्यक्रिया करुन जखमेच्या आजूबाजूच्या रक्तवाहिन्याशी जोडली जाते.

फडफड जोखीम आणि गुंतागुंत

फडफड शस्त्रक्रियेपासून शक्य असलेल्या गुंतागुंतांमध्ये सामान्य शस्त्रक्रियाविषयक जोखमी असतात जसे की:

• संसर्ग
• प्रतिकूल इजाजत आणि / किंवा त्वचा विकृतकरण
• अति रक्तस्त्राव किंवा रक्ताबुर्द
• त्वचा किंवा चरबी पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे (ऊतक मृत्यू)
• गरीब जखमेच्या उपचार किंवा घाव वेगळे
• रक्ताच्या गुठळ्या
• बधिरता जोखीम
• खोल रक्तवाहिनी रक्त गोठणे
• हृदयावरील आणि फुफ्फुसे गुंतागुंत
• सक्तीचे सूज (सूज) किंवा द्रव साठ
• सतत वेदना
• तात्पुरते किंवा कायमस्वरुपी बदल / त्वचेची संवेदनक्षमता कमी होणे
• पुनरुक्ती शस्त्रक्रिया आवश्यक असमाधानकारक सौंदर्याचा परिणाम
• चपळ किंवा फणसची झुळके लीक

छातीत दुखणे, श्वासोच्छ्वास कमी होणे, असाधारण हृदयाचा ठोका, अति रक्तस्त्राव असल्यास आपल्या सर्जनला ताबडतोब कॉल करा.

कातडीच्या कातडीऐवजी घरटे का वापरावे?

फ्लॅपचे स्वत: चे रक्तपुरवठा असल्यामुळे ते त्वचा grafts पेक्षा अधिक लवचिक असतात आणि सहसा कॉस्मेटिक दृष्टिकोनातून अधिक चांगले परिणाम देतात कारण ते त्वचा टोन आणि पोतसाठी चांगले जुळणी प्रदान करतात. त्वचेची flaps सुद्धा एक चांगली निवड आहे जेव्हा उतारणातील दोष भरण्यासाठी ऊती "बल्क" ची आवश्यकता असते. तथापि, जेथे ऊतींचे खूप मोठ्या प्रमाणात क्षेत्रे आहेत, एक त्वचा लाच वापर करणे आवश्यक असू शकते.

टिशू विस्ताराऐवजी फ्लेप वापरा का?

टिशू विस्तारित त्वचेचा रंग, पोत आणि संवेदना यानुसार चांगले परिणाम उत्पन्न करतात, परंतु त्याचे नुकसान कमी आहे.

ऊतिसंवर्धन विस्ताराने नेहमी किमान दोन शल्यचिकित्साची आवश्यकता असते, तसेच विस्ताराने आपल्या फुग्यात वाढविण्यासाठी आपल्या सर्जनमध्ये वारंवार भेट दिली जाते. दरम्यानच्या काळात, विस्तारक जागीच राहिला आहे, ज्यामुळे अनेक प्रकरणांमध्ये त्वचेखाली भयानक फुगवटा निर्माण होऊ शकतो जिथे विस्तारक ठेवलेला असतो. तथापि, स्तन पुनर्निर्माण बाबतीत, हे अतिरिक्त खंड इष्ट असू शकते.

फ्लॅप तंत्रज्ञानाचा वापर करून त्वचा कर्करोगानंतर पुनर्रचनाचे फोटो आणि नंतर पहा.

_{स्त्रोत:}

_{त्वचा फ्लॅप्सचे मुळ सिद्धांत; फिशर जे., जॉर्जियाइड जी.एस., जॉर्जियाड एनजी, रायफॉइल आर, बारविक डब्ल्यूजे; प्लॅस्टिक, मॅक्सिलोफॅशियल आणि रिकन्स्ट्रक्टीव्ह सर्जरीच्या पाठ्यपुस्तकाची खंड 1, 2 री आवृत्ती, 1 99 2, पी 2 9 40.}

_{बोर्ड प्रमाणित चेहर्याचा प्लॅस्टीक आणि रिकन्स्ट्रक्टिव्ह सर्जन यांच्यासह मुलाखत, अँड्र्यू जाकोणो, एमडी, न्यूयॉर्क, न्यू यॉर्क.}

_{त्वचा कर्करोग आणि आपले प्लॅस्टिक सर्जन, रुग्ण माहिती पत्रक, प्लॅस्टिक सर्जन अमेरिकन सोसायटी.}

_{त्वचा फ्लॅप्स; Tschoi एम, Hoy एफए, Granick एमएस; प्लॅस्टिक सर्जरीची क्लिनिक; 2005; एप्रिल; खंड 32 (2), p261-273}