हिपॅटायटीस ए आणि बी

व्हायरल हेपेटाइटिसचे विहंगावलोकन

आपण हिपॅटायटीसविषयी बोलतो तेव्हा आम्ही बर्याचदा हा रोगाचा व्हायरल फॉर्म पहातो. परिभाषानुसार, हिपॅटायटीस हा शब्द फक्त यकृताचे जळजळ आहे ज्यामध्ये कुठल्याही संक्रमणामुळे होऊ शकते, ज्यामध्ये थेट अवयव नुकसान, रसायने आणि toxins, जीवाणू किंवा परजीवी संसर्ग, आणि स्वयंप्रतिकार रोग यांसह संपर्क समाविष्ट आहे.

व्हायरल हेपेटाइटिस ही जगातील सर्वात सामान्य प्रकारचे हिपॅटायटीस आहे, जो असंबद्ध व्हायरसच्या विविधतेमुळे बनते, प्रत्येक जे सारखेच वागतात परंतु त्यांची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत.

या वैशिष्ट्ये समाविष्ट:

• प्रेषणाच्या पद्धती (हा विषाणू कसा पसरतो)
• रोगजनन (रोग कसा वाढतो)
• लक्षणे - (लक्षणे नेहमी दिसतात तेव्हा काय आणि कधी)
• विकार (आजार) आणि मृत्यु दर (मृत्यु)

हिपॅटायटीस अ ते ईमधून व्हायरल हेपॅटायटीस-वर्गीकृत वर्णविनयतेचे पाच सामान्य प्रकार आहेत जे जगभरात किंवा जगाच्या विशिष्ट भागांमध्ये वितरित केले जातात. दोन इतर नाममात्र (हिपॅटायटीस फॅ आणि जीबी) प्रकारचे वर्गीकरण देखील संभाव्य कारणे म्हणून केले गेले आहे, तरीही शास्त्रज्ञ अद्यापही आपल्या अस्तित्वावर चर्चा करीत आहेत.

• आपण हिपॅटायटीस ब घेऊ शकतो ते वेगवेगळे मार्ग काय आहेत?

• हे आई समस्या हेपटायटीस बी द्वारे होऊ शकतात

इतर विषाणूंमुळे यकृताच्या जळजळ (एपस्टाईन बॅर व्हायरस आणि काही नागीण सिम्प्लेक्स व्हायरससह) होऊ शकतो, परंतु हिपॅटायटीस अ वे ई हे असे प्रकार आहेत जे आपण सर्वात सामान्यतः व्हायरल हिपॅटायटीसचे कारण असल्याचे पहातात.

एकूण, प्रति वर्ष सुमारे 13 लाख मृत्यूंचे हिपॅटायटीस अ वे ई खाते आहे. यापैकी, हिपॅटायटीस ब आणि सी हे जागतिक महामूत्र पातळीवर मानले जातात, एचआयव्ही, क्षयरोग व मलेरिया एकत्रित केल्यापासून दरवर्षी अधिक संसर्ग आणि मृत्यू होतात.

अ प्रकारची काविळ

हिपॅटायटीस अ हा हैपॅटिसीस ए विषाणूमुळे होतो आणि हा एचएव्ही-संक्रमित मल एकतर पाणी किंवा अन्न दूषित करून किंवा व्यक्तीकडून ( संभोग दरम्यान ) समावेश आहे.

अंडर-किकेड शेलफिश हा रोग प्रसारणाचा एक सामान्य स्त्रोत आहे.

संसर्ग आणि लक्षणे दिसण्याची वेळ सुमारे दोन ते सहा आठवड्यांची आहे, जरी अनेकांना कोणतीही लक्षण दिसून येणार नाही. जेव्हा लक्षणे दिसून येतात, तेव्हा ते सरासरी आठ आठवडे टिकून राहतात आणि अशा प्रकारचे लक्षणे खालीलप्रमाणे असू शकतात:

• मळमळ
• उलट्या
• अतिसार
• ताप
• पोटदुखी
• अत्यंत थकवा
• त्वचा आणि डोळे ( कावीळ ) पिवळा
• मूत्र अंधारमय
• फिकट पिवळा, चिकणमातीचा रंगाचा मल

हिपॅटायटीस अ याच्याशी कोणताही विशिष्ट उपचार नाही कारण लक्षणे त्यांच्या स्वत: च्या वर निराकरण करतात. एकदा संसर्ग झाल्यास, एखाद्या व्यक्तीला जीवनासाठी रोगप्रतिकारक आहे. मृत्यू हा असामान्य मानला जातो, परंतु काही वृद्ध लोकांना तीव्र यकृत अपयशाचा धोका वाढू शकतो (सामान्यत: ते विद्यमान यकृत रोग असणा-या).

एचएव्हीची लस व्यापकपणे उपलब्ध आहे-दोन अभ्यासक्रमांच्या आधारे इंजेक्शनने दिले जाते- जे 15 वर्षांपासून किंवा त्यापेक्षा अधिक कालावधीसाठी संसर्ग संरक्षण देऊ शकते.

हेपटायटीस बी

हिपॅटायटीस ब हे हिपॅटायटीस ब व्हायरसमुळे (एचबीव्ही) होतो आणि प्रामुख्याने संक्रमित रक्त किंवा शरीराच्या द्रवपदार्थाने पसरतो किंवा गर्भधारणेदरम्यान आईपासून बाळाला जाते.

मादक द्रव्याचा वापर आणि संभोगाचा इंजेक्शन करणे हे संक्रमणाचे सामान्य मार्ग आहेत.

हिपॅटायटीस ब संक्रमणाच्या प्रारंभिक अवधी दरम्यान तीव्र (आत्म-मर्यादा) लक्षणे दर्शवू शकते, परंतु काहीांना काहीच लक्षण दिसत नाहीत. हे प्रारंभिक टप्प्यावरील लक्षणे हिपॅटायटीस अनाच्या प्रमाणे असतात आणि विशेषत: 30 ते 80 दिवसात दिसून येतात.

एकदा तीव्र लक्षणांनी निराकरण केले की, विषाणू संक्रमणाचा क्रॉनिक (दीर्घकाल) टप्प्यामध्ये अनेक वर्षे टिकून राहू शकतो. या काळामध्ये सतत जळजळ यकृतातील बदल होऊ शकते जे हळूहळू अवयवांच्या आर्किटेक्चरला नुकसान करतात.

पुरळ झालेल्या संक्रमणादरम्यान पुष्कळ लोक लघवीयुक्त असतांना, रोग इतरांदरम्यान वर्षांमध्ये शांतपणे प्रगती करू शकतो. यकृत (फायब्रोसिस) ची झुळूक हळू-हळू 10 ते 20 वर्षांपर्यंत वाढू शकते, अखेरीस सिरोसिस नावाची स्थिती निर्माण होते ज्यामध्ये यकृत कमी कार्य करू शकतो. यकृत अपयश आणि यकृताचा कर्करोग हे दोन्ही प्रगत एचबीव्ही संक्रमणाशी संबंधित आहेत.

हिपॅटायटीस ब असलेल्या बहुतांश लोकांना संक्रमण झाल्यानंतर लगेच व्हायरस साफ होईल, तर जंतुसंसर्ग असणा-या रुग्णांना सिरोसिस आणि कर्करोग होण्याचा धोका कमी करण्यास सांगितले जाऊ शकते. सध्या, एचबीव्ही थेरपीमध्ये वापरण्यासाठी परवानाकृत अशा सात औषधे आहेत. आणि जेव्हा ही औषधे व्हायरसने साफ करू शकत नाहीत, तेव्हा ते व्हायरल प्रतिकृति दडपडू शकतात आणि त्यामुळे यकृत दाह कमी होते.

एक एचबीव्ही लस देखील उपलब्ध आहे-जे तीन अभ्यासक्रमांमधून इंजेक्शनने देते- तसेच हेपॅटायटीस ए आणि बी दोघांनाही टाळता येण्यासारखे एक संयोजन लस .

हिपॅटायटीस क

हिपॅटायटीस क हे हिपॅटायटीस सी विषाणूमुळे होतो (एचसीव्ही) आणि प्रामुख्याने अंमली पदार्थांचा वापर इंजेक्शनद्वारे पसरतो. गर्भधारणेदरम्यान आईपासून बाळास होणारे संक्रमण हे विषाणूचे संसर्ग (बहुतेक प्रामुख्याने समलिंगी किंवा बायोसेकुलर पुरुष एचआयव्हीशी संसर्गग्रस्त लोकांमध्ये) आहे.

जगाच्या काही कमी विकसित भागामध्ये, हिपॅटायटीस सी सामान्यतः अनस्टेरेयल इंजेक्शन्स आणि वैद्यकीय कार्यपद्धतींमधून प्रसारित केले जाते, आणि अगदी टॅटू किंवा शेव्हिंग पार्ललमध्ये जेथे इतर संरक्षकांच्या रक्ताने दूषित केले गेले आहे.

• हेपटायटीस बी चे विहंगावलोकन

• हेपटायटीस बी समजून घेणे (एचबीव्ही)

हिपॅटायटीस ब प्रमाणे, हिपॅटायटीस सी सुरुवातीच्या टप्प्यात संक्रमणामध्ये तीव्र लक्षणांसह उपस्थित असतो, विशेषत: प्रदर्शना नंतर सहा ते आठ आठवडे. बहुतेक 60 दिवसांत सहजपणे व्हायरस सहजपणे साफ करतील, बहुतेक वेळा संक्रमण झाल्यास (किंवा जागरुकताही) नाही.

मंजुरी प्राप्त करण्यास असमर्थ असलेल्यांना, सुमारे 10 ते 15 टक्के म्हणजे 20 ते 30 वर्षांच्या आत सिरोसिसपर्यंत वाढ होईल. त्यातील 20 ते 25 टक्के घट असणारा सिरोसिस (ज्यामध्ये यकृत कार्य करू शकत नाही) किंवा यकृताचा कर्करोग यांचा अनुभव आहे, दोन्ही म्हणजे मृत्यु दर 50% पेक्षा जास्त असते.

जुन्या एचसीव्ही संक्रमणासह नवीन प्रत्यक्ष-अभिनय अँटीव्हायरल्स (डीएए) चा प्रात्यक्षिक मोठ्या प्रमाणात सुधारित आहे, काही औषधे 9 5 टक्के (अगदी आधुनिक सिरोसिससह) यांच्या उपचार दर वाढवीत आहेत .

वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनायझेशन (डब्लूएचओ) नुसार, अंदाजे 300 दशलक्ष लोकांना एचसीव्ही जगभरात संसर्ग झाला आहे, परिणामी सिरीसिस आणि लिव्हर कॅन्सरपासून दरवर्षी 700,000 मृत्यू होतात. सध्या हिपॅटायटीस सीचे संक्रमण टाळण्यासाठी कोणतीही लस नाही.

हिपॅटायटीस डी

हिपॅटायटीस डि हे हेपेटाइटिस डी विषाणूमुळे होतो (एचडीव्ही) आणि हेपॅटायटीस ब व्हायरस सह (एचबीव्ही) सहकारी झाल्यास केवळ रोग होऊ शकतो. त्यामुळे संक्रमणाचा मार्ग एचबीव्हीसारखाच असतो आणि लक्षणांप्रमाणेच असतो आणि आजारांपेक्षाही जास्त तीव्र असतात.

खरं तर, एचबीव्ही आणि एचडीव्ही सह एकत्रित झालेल्या एका व्यक्तीला संक्रमण तीव्र चरणात असताना लिव्हर फॅरिझमचा अनुभव घेण्याचा धोका असतो, ज्यात दीर्घकाळ संक्रमणादरम्यान सिरोसिसला अधिक वेगाने प्रगती होते. यकृत कर्करोगाच्या दर देखील वाढतात.

परिणामी, एचबीव्ही / एचडीव्ही को-इन्फेक्शन सर्व व्हायरल प्रकारांच्या मृत्यु दरांचे उच्च दर असल्याचे ज्ञात आहे. हिपॅटायटीस डी विषाणू नियंत्रणात प्रभावी असल्याचे ज्ञात सध्या काही उपचार पर्याय आहेत. तथापि, एचपीव्ही लसीकरण हेपेटाइटिस डीपासून संरक्षण करु शकते कारण व्हायरस हे पूर्णपणे हेपेटाइटिस बी वर अवलंबून आहे.

अमेरिकेमध्ये हेपेटाटिसिस डी दुर्लभ मानला जात असला तरी पश्चिम आफ्रिका, दक्षिण अमेरिका, मध्य अमेरीका, रशिया, मध्य आशिया, पॅसिफिक बेटे, आणि भूमध्यक्षेत्रात मोठ्या प्रमाणावर वितरित केल्या जात आहे असे म्हटले जाते.

हिपॅटायटीस ई

हिपॅटायटीस- ई हिपॅटायटीस ई व्हायरसमुळे (एचईव्ही) होतो आणि हिपॅटायटीस अ सार सामान्यतः फेझल-ओरल मार्गाने पसरतो. संसर्ग आणि लक्षणे दिसण्याची सरासरी वेळ सुमारे तीन ते सहा आठवडे असते, परंतु अनेकांना कोणतीही लक्षणे आढळत नाहीत. लक्षणे दिसताच ते हेपेटायटिस ए प्रमाणेच असतील आणि आठ आठवडे पुरतील.

लक्षणे पासून पुनर्प्राप्ती जवळजवळ सर्व संसर्ग मध्ये व्हायरल क्लियरन्स होऊ झुकत. जीर्ण संसर्गाची प्रगती करणार्या काही लोकांमध्ये, आजार विशेषतः तडजोड झालेल्या प्रतिकारशक्ती असलेल्या यंत्रणेसह (जसे की एचडी संसर्गाचे संक्रमण किंवा अवयव प्रत्यारोपण असलेले लोक) मर्यादित आहेत. गर्भवती स्त्रियांना देखील यकृताच्या अपयशाचा धोका वाढतो, विशेषत: गर्भधारणेच्या तिसऱ्या तिमाहीत.

सुमारे 65 टक्के संक्रमित व्यक्तींमध्ये व्हायरल क्लियरेन्स प्राप्त करण्यासाठी औषध रबाबीरिनचा वापर दर्शविला गेला आहे. हिपॅटायटीसच्या विरूद्ध, तथापि, हिपॅटायटीस ई साठी कोणतीही लस नाही. अमेरिकेमध्ये आढळणा-या दुर्लभ भागांत हेपॅटायटीस ई प्रामुख्याने मध्य आशियामध्ये वितरित केला जातो, तथापि मध्य अमेरिका, उप-सहारा आफ्रिका, आणि मध्य पूर्व मध्ये उद्रेक नोंदवले गेले आहेत.

> स्त्रोत:

> जागतिक आरोग्य संघटनेने (डब्ल्यूएचओ). "हिपॅटायटीस म्हणजे काय?" जिनेव्हा, स्वित्झर्लंड; ऑनलाइन प्रश्नोत्तर पुनरावलोकन जुलै 2016

> रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रे (सीडीसी) "व्हायरल हेपॅटायटीस" अटलांटा, जॉर्जिया; 14 ऑगस्ट 2016

> अमेरिकन असोसिएशन फॉर द स्टडी ऑफ लिवर डिसीज (एएएसएलडी). "यकृत रोगाचे जागतिक आणि प्रादेशिक भार सांगणे." वॉशिंग्टन डी.सी; नोव्हेंबर 3, 2013 रोजी जारी करण्यात आलेल्या पत्रकार प्रकाशन

> अमेरिकन असोसिएशन फॉर द स्टडी ऑफ लिवर डिसीज (एएएसएलडी) आणि संसर्गजन्य रोग सोसायटी ऑफ अमेरिका (आयडीएसए). "एचसीव्ही मार्गदर्शन: हेपेटाइटिस सीच्या चाचणी, प्रबंध आणि उपचारांसाठी शिफारसी" 6 जुलै 2016 पर्यंत अद्ययावत