शक्तिशाली अँटीव्हायरल एजंट
रिबवीरिन एक शक्तिशाली अँटीव्हायरल औषध आहे जी इंद्रियातील हिपॅटायटीस सी चे संक्रमण करते. हे पूर्णपणे रबावायरिन कसे समजले नाही परंतु, परंतु सामान्यत: ते व्हायरसच्या प्रतिकृतीमध्ये हस्तक्षेप करते. रिबवीरिनला हिपॅटायटीस सीच्या उपचारांसाठी अन्न आणि औषधं प्रशासन (एफडीए) ने मंजुरी दिली आहे आणि जागतिक आरोग्य संघटनेच्या आवश्यक औषधांची यादी तयार केली आहे.
रिबेवीरिनचा ब्रॅंड नावांवर अनेक प्रकारचे विपणन केले आहे, त्यात कोपेगस, रेबेटोल, रिबापसर आणि रिबापाक यांचा समावेश आहे.
औषध प्रभावीपणा
2013 मध्ये थेट कार्यरत अँटीव्हायरल्स (डीएए) सुरू करण्यापूर्वी - ज्या औषधे सोव्हलडी , हर्वोनी , डक्लिनझा आणि व्हीकिरा पाक यातील औषधे समाविष्ट आहेत- हेपेटाइटिस सीचा उपचार करण्याचा सर्वात प्रभावी उपाय हा रायविरिन व पेगेंटीफेरॉन यांच्या संयुक्त मिश्रणासह होता. ड्युअल थेरपी उच्च पातळीवरील उपचारांच्या दुष्परिणामांवर ओळखली जाते, त्यापैकी काही गंभीर असू शकतात. तरीही, संयोजन थेरपी सुमारे 50% प्रकरणांमध्ये निरंतर विषाणू-प्रतिसाद ( रोगनिदानविषयक वैद्यकीय परिभाषा) प्राप्त करण्यास सक्षम होते.
आज, नवीन श्रेणीतील डीएएमध्ये, रिबावीरिनचा वापर काही प्रमाणात कमी झाला आहे, तरी काही विशिष्ट उपचारांवर विशेषत: विषाणूच्या विशिष्ट आनुवंशिक तणावा ( जीनटाइप ) आणि पूर्वी अयशस्वी उपचार आणि / किंवा उन्नत यकृत रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये विशिष्ट औषधे लिहून दिली आहेत.
औषध प्रशासन
रिबावीरिनला तोंडावाटे घेतले जाते, विशेषत: 12 तासांच्या आत घेतलेल्या दोन डोसमध्ये. मानक डोस 800 मिग्रॅ ते 1,400 मि.ग्रॅ. प्रति दिवस. आपल्या विषाणूच्या जीनटाइपवर आधारित, आपले वजन आणि कोणत्या इतर औषधांना थेरपीमध्ये सह-प्रशासित केले जाईल याचे वर्णन आपले डॉक्टर रिबावीरिनने ठरवेल.
उपचार साइड इफेक्ट्स
रिबाविरिनचे दुष्परिणाम वेगवेगळ्या व्यक्तींमध्ये वेगवेगळे असतील, काही व्यक्ती हाताळणी करणार्या कमीत कमी खराब इव्हेंट असतील तर काही इतर लक्षणांवर लक्ष देतील आणि ते असहनीय समजतील. पेग्निनटेरॉन वापराशी संबंधित सर्वात सामान्य दुष्परिणाम खालील प्रमाणे आहेत:
- ऍनेमीया (10% केसेस)
- डोकेदुखी
- चिडचिड आणि चिंता
- मंदी
- केस गळणे (खादाड)
- खुशामत
- निद्रानाश
- संयुक्त वेदना (आर्थरालिया)
- स्नायू दुखणे ( मायलागिया )
- एनोरेक्सिया
- न्यूट्रोपेनिया
- मळमळ आणि उलटी
- ताप
- सर्दी
- थकवा
उपचारांवरचे रुग्ण अनेकदा रिबा आरगे बद्दल बोलतील, सामान्य चिडचिड आणि अचानक भावनिक विस्कळीत द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. मुदतीमुळे रब्बीरिनचे कारण हे सूचित होते की पेग्निटरफेरॉनशी संबंध अधिक सामान्य आहे. कधीकधी ही परिस्थिती हाताळण्यासाठी अँटिडिएपॅन्टसेंट्सची शिफारस केली जाते, विशेषत: पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या मानसिक रुग्ण असलेल्या रुग्णांमध्ये.
उपचार खर्च आणि प्रवेश
रबावायरिन उपचारांचा एक संपूर्ण कोर्स खर्चिक असू शकतो पण सुदैवाने नवीन श्रेणीतील डीएएज उपचारानंतरचा काळ पूर्वीपेक्षा लहान आहे. पूर्वी, संपूर्ण कोर्ससाठी $ 12,000 ची श्रेणी खर्च होऊ शकते. आज, 12 आठवड्यांच्या कोर्ससाठी $ 2,500 च्या श्रेणीत आणि 16 आठवड्यांच्या कोर्ससाठी $ 5,000 खर्च करण्याची अपेक्षा आहे.
हेडटायटीस सी उपचार मंजूर झाल्यास मेडीकेड, मेडिकर आणि खाजगी विमा साधारणत: इंटरफेरॉनची किंमत कव्हर करेल.
अपरिवर्तनीय किंवा कमी उत्पन्न असलेल्या रुग्णांसाठी रुग्ण सहाय्य कार्यक्रम (पीएपी) तसेच पात्र रुग्णांसाठी औषध विक्रेत्याकडून सह-पे सहाय्य मिळू शकते.
उपचार मतभेद
बर्याच लोकांसाठी रिबाविरिन सुरक्षित मानले जाते, परंतु अशा काही व्यक्ती आहेत ज्याचे उपचार उपरोधिक आहे. खालील परिस्थितीत रिबाविरिन टाळावे:
- आपण गर्भवती असाल तर क्लिनिकल संशोधनामध्ये असे दिसून आले आहे की रिबावीरिन गर्भाचा जन्म दोष होऊ शकतो . पूर्व-उपचार गर्भधारणा चाचणी नकारात्मक असल्यास महिलांना केवळ रिबाविनिन निर्धारित केले पाहिजे. याव्यतिरिक्त, थेरपीच्या प्रक्रियेदरम्यान स्त्री आणि तिचा जोडीदार आणि गर्भनिरोधनाच्या दोन प्रकारांना सल्ला देण्यात येतो.
- आपण स्तनपान देत असल्यास
- जर आपल्याकडे प्रगत मूत्रपिंड रोग, तीव्र हृदयरोग किंवा उन्नत यकृत विकार असल्यास
- आपल्याकडे स्वयंप्रतिबंधित हेपेटाइटिस असल्यास
आपल्या कोणत्याही वैद्यकीय संक्रमणांविषयी (उदा. एचआयव्ही , मधुमेह) किंवा गर्भ धारण करणार्या कोणत्याही योजनांविषयीची माहिती यासह आपल्या डॉक्टरकडे संपूर्ण वैद्यकीय इतिहासा असल्याची खात्री करून घ्या.
स्त्रोत:
जेनेनटेक "कॉपेगस: डिस्क्रिप्शन इन्फॉर्मेशनची ठळक वैशिष्टये" 31 डिसेंबर, 2015 रोजी प्रवेश.
मर्क "रेबेटोल: नियोजित माहितीची ठळक वैशिष्टये." 31 डिसेंबर, 2015 रोजी प्रवेश.