हॉट केमोथेरेपी किंवा एचआयपीईसी प्रक्रिया

हॉट केमोथेरेपी म्हणजे पुनरावर्तक किंवा मेटास्टॅटिक कोलोरेक्टल कॅन्सर असलेल्या रुग्णांसाठी एक उदयोन्मुख प्रक्रिया. अधिकृतरित्या, या प्रक्रियेला हायपरथेरॅमिक इंट्राप्टरोनियल केमोथेरपी (एचआयपीईसी) सह साइटट्रॅक्शन सर्जरी (सीआरएस) म्हणतात. आपल्या कॅन्सरवर एकाच वेळी एकदा तरी उदरपोकळी शस्त्रक्रिया आणि पेरीटोनियल केमोथेरेपीचा मेळ आहे.

HIPEC साठी उमेदवार कोण आहे?

एचआयपीईसी पद्धतीचा उपयोग कोलोरेक्टल, गॅस्ट्रिक, डिम्बग्रंथि , मेसोथेलियोमा आणि अपिडेंशनलसह विविध मेटास्टॅटिक कर्करोगांच्या उपचारांसाठी केला जातो.

नॉन मेटास्टॅटिक कोलन कॅन्सरने निदान झालेली व्यक्तीसाठी हा पर्याय समोरचा उपचार किंवा पर्याय नाही. जर तुम्ही एचआयपीईसी, आपले वय, सर्वसाधारण आरोग्य, आणि सर्वात महत्वाचे म्हणजे आपल्या कर्करोगाचे स्टेज आणि ग्रेड विचारात घेत असाल तर हा उपचार डॉक्टर आपल्या योग्यतेचा योग्य आहे हे निर्धारित करण्यास मदत करते.

भाग एक: मूत्राशय शस्त्रक्रिया

HIPEC प्राप्त करण्याआधी, आपले सर्जन शस्त्रक्रिया आपल्या ओटीपोटातील पोकळीच्या आत सर्व दृश्यमान ट्यूमर काढून टाकेल. तो किंवा ती लहान अवयव, स्वादुपिंड किंवा अंडाशयासारखी मेटास्टॅटिक बीमार्यांसह कोणत्याही अवयव काढून टाकेल. शल्य चिकित्सक महत्वाच्या अवयवांचे (जे काढले जाणार नाही) लहान ट्यूमर काढून टाकू शकतात किंवा ते काढू शकतात, जसे की आपले यकृत, यावेळी. जरी तुमच्या आधीपासून कोलन कॅन्सरसाठी डिस्ट्रक्चर किंवा डिबीलिंग प्रक्रिया आवरली असेल तरीही, तुम्हाला एच.आय.पी.ई.सी. पासून जास्तीत जास्त लाभ मिळण्यासाठी CRS ची आवश्यकता असेल.

भाग दोन: एचआयपीईसी प्रक्रिया

शस्त्रक्रियेनंतर ताबडतोब शस्त्रक्रिया करताना आपण शल्यचिकित्साद्वारे झोपत असता तेव्हा आपल्या सर्जनने HIPEC प्रक्रिया अंमलबजावणी केली.

अत्यावश्यकपणे, हायपरथेरमिक म्हणजे "गरम" - आपल्या त्वचेच्या तपमानापेक्षा गरम नसले परंतु गरम असते. केमोथेरपी औषधे गरम असल्यामुळे असे दिसून आले आहे की आपण प्रसुतीदरम्यान त्यांना गरम करून औषधे प्रभावीपणे वाढवू शकता.

इन्ट्राटेरिटोनियल शब्द म्हणजे केमोथेरेपी औषधे कुठे दिली जातात.

आपल्या ओटीपोटाच्या आतील भाग एक पॅटीटोनियम नावाच्या संरक्षणात्मक झिल्लीने भरलेला असतो जो पेरीटोनियल स्पेसच्या सभोवतालचा भाग आहे - ज्या क्षेत्रामध्ये आपल्या सर्व पोटाचे अंग (आंत, यकृत, स्वादुपिंड) संलग्न आहेत. केमोथेरेपी औषधे या जागेत पंप आहेत आणि मुळात तीन तास पर्यंत ते धुवून आणि तो भिजवून करण्याची परवानगी दिली जाते. एचआयपीईसीसाठी वापरली जाणारी एक सामान्य केमोथेरपी औषध सीस्प्लाटिन आहे, ज्यात कधीकधी मॅटोमोसायन सी मिटीमीसिन सी दिले जाते. केमोथेरपी औषध नाही, परंतु काही कर्करोगांच्या वाढीस मंद होण्यात मदत करण्यासाठी वापरले जाते, जसे कोलोर्क्टल कॅन्सर.

एचआयपीईसीसह सायट्रॉक्लेक्शन शस्त्रक्रियातून पुनर्प्राप्ती

हा एक गुंतागुंतीचा आणि लांब ऑपरेशन आहे, जो कदाचित 14 तासांपर्यंत टिकू शकेल. हॉस्पिटलमध्ये आपली पुनर्प्राप्ती लक्षपूर्वक पाहिली पाहिजे. ताबडतोब शस्त्रक्रिया अनुसरण आपण इंटेन्सिव्ह केअर युनिट मध्ये पाच दिवस खर्च होईल. हॉस्पिटलमध्ये रुटीन सर्जिकल युनिटमध्ये स्थानांतरित होईपर्यंत आपण आपल्या प्रगतीवर बारीक लक्ष ठेवू शकता. नोंदविलेले हॉस्पिटल या प्रक्रियेची श्रेणी एका महिन्याहून कमीत कमी एका महिन्यानंतर टिकते.

एचआयपीईसीची संभाव्य समस्या

इतर कोणत्याही प्रमुख शस्त्रक्रिया प्रमाणे, शस्त्रक्रिया करण्यास संमती देण्याआधी संभाव्य धोके लक्षात घेणे शहाणपणाचे आहे.

कोणतीही मोठी गुंतागुंत विशेषतः शस्त्रक्रियामधूनच पोहोचते, जी एक गंभीर ऑपरेशन असू शकते. ट्यूब किंवा पॅरॅन्टल फीडिंगच्या अनेक दिवसांपासूनही आपल्याला गुंतागुंत होऊ शकते, जे आपल्या आतडीवर अवलंबून असते तेव्हा शस्त्रक्रियेनंतर आवश्यक असते. Cytoreduction शस्त्रक्रिया रक्तस्राव, संक्रमण, आणि आतडी समस्या किंवा न्यूमोनिया साठी संभाव्य एक शक्यता धोका आहे.

केमोथेरपी औषधं म्हणून HIPEC कडे मर्यादित गुंतागुंत आहे, बहुतेक भागांमध्ये, आपल्या पोटातील पोकळीमध्ये लक्ष केंद्रित केले आहे यामुळे गॅस्ट्रोइंटेटेस्टाइनल विषाक्तताची शक्यता आहे. आपल्या रक्तप्रवाहात संपूर्ण औषधे अंशतः गळून आणि प्रसारित करण्याची क्षमता आहे परंतु यावरील साइड इफेक्ट्स सहसा किमोथेरेपीच्या दुष्परिणामांसारख्याच असतात :

• केस गळणे
• घटलेली ऊर्जा
• चव बदल
• मळमळ आणि उलटी
• अतिसार किंवा बद्धकोष्ठता

ही प्रक्रिया माझ्या कर्करोग बरा करू शकतो का?

सीआरएस आणि एचआयपीईसी यांना केवळ कर्करोगाच्या प्रगत टप्प्यातच समजले जाते आणि ते आपल्या जीवनाची गुणवत्ता आणि कालावधी लांबविण्याकरिता वापरतात, एक उपचारात्मक उपचार म्हणून नाही. अभ्यासांनी दाखविले आहे की ही प्रक्रिया आयुष्यभर वाढण्यास मदत करू शकते, परंतु प्रत्येकासाठी ती शिफारस केलेली नाही. खरं तर, ही प्रक्रिया सह अद्याप स्पष्ट स्पष्ट सर्व्हायवल लाभ आहे

अनेक कर्करोग केंद्र चालू प्रथिनेमध्ये ही प्रक्रिया वापरतात कारण हे एक सर्वांत आशावादी, तरीही अपरिहार्य, आणि अतिशय आक्रमक उपचार मानले जाते. ऑपरेशनच्या आधी आपले डॉक्टर या प्रक्रियेचे फायदे विरूद्ध जोखीम समजावून सांगतील, परंतु आपल्याला समजत नसलेले काही असल्यास प्रश्न विचारा.

_{स्त्रोत:}

_{अलेक्झांडर, एचआर अॅट अल (जून 2013). दीर्घकालीन सर्व्हायव्हलशी संबंधित उपचार कारक: घातक परिदामोत्सव मेसोथेलिओमा असलेल्या रुग्णांसाठी खालील सर्टिसेक्टेव्हिव्ह सर्जरी आणि प्रादेशिक केमोथेरेपी. शस्त्रक्रिया; 153 (6): 779-786}

_{हन्ना, नाडर (एन डी). सायट्रॉँडिव्ह सर्जरी आणि एचआयपीईसी मेरीलँड जठरोगविषयक ऑन्कोलॉजी कार्यक्रम विद्यापीठ; वेबिनार}

_{खत्री, विजय. (जानेवारी 2010). कोटोर्टेक्ल कॅन्सरसाठी सायट्रॉडेव्हिव्ह सर्जरी आणि हायपरथेरमिक इन्टेरापीटोनियल केमोथेरपी: रुग्णांसाठी एक पेनासी किंवा फक्त एक बाधा अभ्यासक्रम? क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी जर्नल; 28 (1): 5-7}