कोलन कर्करोगाच्या शस्त्रक्रियाचा आढावा

पॉलिफ्टीक्मीच्या बाहेर जाणे

बृहदान्त्र कॅन्सरचे विविध प्रकारचे उपचार केले जातात परंतु सर्वात जास्त उपचार आंत्राच्या शस्त्रक्रियेद्वारा केले जाते. आपल्या कोलनोसॉपी दरम्यान, डॉक्टर टिश्यू किंवा पॉलीप्सचा एक भाग काढून टाकू शकतो, त्याला पॉलिपॅक्टमी म्हणतात. तथापि, अधिक प्रगत कर्करोगासाठी, डॉक्टरला त्याच्या आजुबाजुला आंत्र आणि ऊतक पूर्णपणे काढून टाकण्याची आवश्यकता असू शकते, ज्याला आंत्र रिसायक म्हणतात.

मला शस्त्रक्रिया का आवश्यक आहे?

आतडी शस्त्रक्रिया सर्जनला आपल्या कोलनच्या रोगग्रस्त भागास पूर्णपणे काढून टाकण्यास परवानगी देते. कोलनच्या भिंतींवर आक्रमण केलेल्या मोठ्या ट्यूमर किंवा ट्यूमरला शल्यचिकित्सा काढणे आवश्यक आहे. अनेक प्रकारचे आतडी शस्त्रक्रिया आहेत. आपल्यासाठी सर्वोत्तम असलेल्या शस्त्रक्रियेचा प्रकार निवडण्याआधी आपले डॉक्टर विचाराधीन होतील. तो किंवा ती आपल्या मागील वैद्यकीय इतिहासाकडे व वर्तमान आरोग्य, तसेच स्थान (कॅंडी), स्टेज आणि आपल्या कर्करोगाच्या स्तरावर पाहतील.

कोलन कॅन्सर सर्जरीचे प्रकार

आपल्या कोलन कॅन्सरला काढून टाकण्यासाठी विविध शल्यचिकित्सक आहेत. सर्वात सामान्य सर्जिकल पध्दतीमध्ये आपल्या पोटाच्या मध्यभागी एक लांब खांबाचा समावेश आहे, ज्यामुळे सर्जन आपल्या पोटशूळ आणि सभोवतालच्या ऊतींसारख्या संपूर्ण पोटभावाच्या घटकांना पाहू देते.

लैप्रोस्कोपिक दृष्टिकोन , ज्या आपल्या ओटीपोटातील अनेक लहान-मोठ्या अंगठ्यांद्वारे विशेष शस्त्रक्रिया साधनांसह केले गेले आहे, काही कोलन कॅन्सर काढून टाकण्यासाठी देखील वापरले जात आहे.

आपल्या कर्करोगाच्या स्थानावर आणि प्रमाणावर अवलंबून, शल्यविशारद:

• सेगमेंटल रेझक्शन
• मूलगामी शस्त्रक्रियेने शरीराचा भाग काढून टाकणे किंवा कोल्लकमी (उजवा, डावा, सिग्मोयॉइड, एकूण)
• आंशिक कोल्डोमी किंवा हेमिकोलॉमी
• स्थानिक छंद
• प्रॉक्वाइटॉमी
• कोलोस्टोमी आणि इलियोस्टोमी

रेक्टिकल कॅन्सर सर्जरी

• कमी पूर्वोत्तर रीसिपक्शन (एलएआर)
• Transanal छंद

• उदरपोकळीतुक रक्ताच्या साहाय्याने (एपीआर)
• एनेस्टोमोसिस आणि प्रॉझिझम डायव्हर्शनसह पूर्वकाल शोधणे
• प्रॉक्वाइटॉमी

सर्व फॅन्सी नाके असूनही, आपल्या आंत्राच्या शस्त्रक्रियेबद्दल आपल्याला केवळ काही महत्त्वाच्या शब्दांची आठवण होणे आवश्यक आहे:

Colectomy - कोलन एक भाग काढून टाकणे (देखील एक धागे म्हणतात). आपल्याजवळ असलेल्या कोलेक्टिमीला नाव देण्यात आले आहे की कोलनचे कोणते भाग (किंवा भाग) काढून टाकले आहे. उदाहरणार्थ, आडवी सहयोजनामध्ये आडवा कोलन काढणे समाविष्ट आहे. एक योग्य हीमिकोक्लॉमी (अर्धा) मध्ये कोलनचा योग्य भाग काढून टाकणे समाविष्ट आहे. संपूर्ण संपूर्ण कॉलनमध्ये संपूर्ण कोलन काढून टाकणे आवश्यक आहे.

अनॅस्टोमिसिस - अपघाती दुधाचा भाग परत काढून टाकल्यानंतर रोगग्रस्त भाग काढून टाकले जाते. जर सर्जन आडवा कोलन काढून टाकतो, तर तो किंवा ती चढत्या व उतरत्या कॉलनच्या दोन्ही टोकांना परत एकत्र करू शकते.

स्टॉमा - त्वचेत एक कृत्रिम उघडणे, जसे की कोलोस्ट्रॉमी किंवा इलियोस्टोमी जर संपूर्ण कोलन काढला असेल किंवा सर्जन दोन भागांच्या बोटांना पुन्हा एकत्रित करू शकत नसेल (ते बरे होईपर्यंत), तर ते आपल्या पोट भिंतीमध्ये एक पिशवीमध्ये स्टूलच्या रस्ता ओलांडतील. आपल्या शस्त्रक्रियेच्या प्रमाणावर अवलंबून, उलटतपासण्यायोग्य आणि नॉन-पलटिव स्टॉमा आहेत

शस्त्रक्रिया तयारी

कोलन वर कोणत्याही शस्त्रक्रिया आधी, तो आत आत squeaky स्वच्छ असणे आवश्यक आहे. हे संपूर्ण आंत्राच्या तयारीद्वारे पूर्ण केले जाते, ज्या आपल्या कोलनसोकोपिकसाठी कदाचित आपल्यासारखेच असावे. ही तयारी आपल्या आतडी शस्त्रक्रियेदरम्यान संक्रमण होण्याचा धोका कमी करते. आपल्या कोलनोस्कोपी स्पीपच्या विपरीत, तथापि, आपले डॉक्टर आपल्याला शस्त्रक्रियेपूर्वी प्रतिबंधात्मक प्रतिजैविकांवर ठेवू शकतात, तसेच पोस्ट-ऑपरेटिव्ह संक्रमण होण्याची शक्यता कमी करण्यास देखील करु शकतात.

सर्जन साठी प्रश्न

• ऑपरेशन म्हणजे काय?
• मला कोलोपॉमी किंवा इलियोस्टोमी आवश्यक आहे का? होय असल्यास, किती दिवस?
• मला केमोथेरपी किंवा किरणोत्सर्गाची गरज आहे का? शस्त्रक्रियेपूर्वी किंवा नंतर?

• शस्त्रक्रियेसाठी माझे पर्याय काय आहेत?
• मी किती काळ रुग्णालयात राहू?
• मी कामावर परत कधी येऊ शकतो? सामान्य क्रियाकलाप?
• माझ्या औषधे लिहून घेणे मला थांबवावे लागेल का? शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी आपल्या डॉक्टरांना सर्व औषधे आणि अतिउपयोगी औषधे, तसेच आपण घेत असलेल्या कोणत्याही पौष्टिक पूरक गोष्टींबद्दल सूचित करा, खासकरून जर आपण एस्पिरिन किंवा रक्त थिअरीवर असाल

पोटाची शस्त्रक्रिया

प्रत्येक वैद्यकीय प्रक्रियेमध्ये जोखीम आणि फायदे असतात. आपण या जोखीम समजत नसल्यास आपल्या डॉक्टरांशी बोलून खात्री करुन प्रश्न विचारा. आतडी शस्त्रक्रियेमध्ये असलेल्या काही धोकेः

• रक्तस्त्राव
• संक्रमण
• एनोस्ट्रोमिस होणे
• रक्त clots (सहसा पाय मध्ये)
• वैद्यकीय दृष्टीकोन (उदरपोकळीची टोपी उघडणे)
• चिंतनशील
• आक्षेप
• लैंगिक बिघडलेले कार्य (एपीआर आणि प्रोक्टक्टोमीनंतर पुरुषांमध्ये नोंद)

शस्त्रक्रियेनंतर रुग्णांमध्ये 10 ते 50 टक्के रुग्णांमधुन आढळून येणा-या पुरुषांच्यात लैंगिक बिघडल्यास सांख्यिकीय स्वरूपाचा दुष्परिणाम दिसून येतो. तथापि, हे लक्षात घ्या की हे आकडेवारी त्यांच्या कामवासना, वय किंवा उपचारांच्या रचनेबद्दल शस्त्रक्रियापूर्वीचे खाते नाही.

एनोस्ट्रोमिस साइटवरील गळती एक ते तीन टक्के रुग्णांमध्ये आढळते ज्यामध्ये एनाटोमोसिससह लहान आतड्यांसह आणि 10 ते 20% रुग्ण ज्यांना कोलन आणि गुदद्वारावर ऍनेस्टोमोसिस असतो.

शस्त्रक्रियापूर्व संक्रमण पाच ते 15 टक्के रुग्णांमध्ये नोंदवले गेले असले तरी विशिष्ट कारक (वय, कमकुवत रोगप्रतिकारक व्यवस्था, कुपोषण) पोस्ट-ऑपरेटिव्ह संक्रमण होण्याच्या आपल्या जोखमीत मोठी भूमिका निभावतात.

आतड्याचा शस्त्रक्रिया पुनर्प्राप्त

आपल्या आंत्रशोषणानंतर आपल्याला किमान काही दिवस रुग्णालयातच रहावे लागेल. हॉस्पिटलमध्ये आपला वेळ आपल्या शस्त्रक्रियेसाठी जखम भरून घेण्यास मदत करेल तर प्रशिक्षित नर्स आणि डॉक्टर शस्त्रक्रियेनंतर आपल्या हायड्रेशन, पोषण आणि इतर गरजांचे परीक्षण करतील.

आपल्या डॉक्टरला पोस्ट-ऑपरेटिव्ह वेदनाकारक उपचार करण्यासाठी ऑर्डर असतील. वेदना औषधे शस्त्रक्रिया, अंतःक्रियात्मक किंवा तोंडावाटे दिली जाऊ शकतात. जेव्हा आपले वेदना प्रथम सुरू होते, तेव्हा त्याची काळजी घेण्यासाठी नर्समध्ये त्याची तक्रार नोंदवावी याची खात्री करा जेणेकरुन ती ताबडतोब उपचारित करेल, नंतर वाढू नये.

आपल्या शस्त्रक्रियावर अवलंबून, तुमच्या ठिकाणी ड्रेन असू शकतात. हे द्रव आपल्या पोटातून बाहेर पडण्यासाठी जास्तीचे द्रव, जसे की रक्त म्हणून परवानगी द्या. हॉस्पिटलमधून आपल्या डिस्चार्जापूर्वी ड्रेन काढले जाऊ शकतात. जर तुमच्या शस्त्रक्रियेदरम्यान कोलोस्टोमा किंवा इलियोस्टोमा घालण्यात आली असेल तर नर्सिंग स्टाफ आपल्याला शिकवेल की आपण घरी जाण्यापूर्वी आपल्या उपकरणाच्या काळजी कशी घ्यावी.

शल्यक्रियेनंतर आपल्या सर्जन आपल्या पोषणविषयक गरजा पूर्ण करेल. तुमचे आंत्र रोग बरा होत असताना तुम्हाला विशेष आहार घ्यावा लागेल. आपल्या अंतर्मना "जागे होईपर्यंत", डॉक्टर तुम्हाला एक स्पष्ट द्रव आहार (नॉन-सॉलिडस, आपण काहीही पाहू शकता) वर ठेवू शकतात. आपण घरी जाण्याआधी आपल्याला आहारातील सूचना दिली जातील.

आपल्या डॉक्टरांना कॉल केव्हा करावे

कोणत्याही मोठ्या शस्त्रक्रियेनंतर, मुख्य चिंता म्हणजे रक्तवाहिनी, संक्रमण आणि इतर गुंतागुंत. आपल्या शरीरात ऐका; आपल्या शल्यविशारदानी कोणतीही असामान्य लक्षणे नोंदवा. आपल्या डॉक्टरांना ताबडतोब कॉल करा:

• ताप
• वाढत्या वेदना
• काटेकोरपणा, लालसरपणा, ड्रेनेज किंवा कोयता
• कामाची हजेरी नसलेले उपचार
• मळमळ, उलट्या
• स्टूल किंवा कोलोस्टॉमी बॅगमध्ये रक्त
• खोकला जो निघून नाही
• पिवळे डोळे किंवा त्वचा

सर्जरी नंतर जीवन

आपल्याला मोठ्या प्रमाणावर सूचना असलेल्या रुग्णालयातून डिस्चार्ज केले जाऊ शकते. मदत आणि समर्थनासाठी मित्र आणि कुटुंब विचारण्यास मागेपुढे पाहु नका. आपल्या शरीराला बरे होण्यासाठी आवश्यक वेळ द्या. आहार आणि क्रियाकलाप शिफारसी आपल्या कोलन वेळ बरे करण्याची अनुमती देईल. आपले डॉक्टर आणि परिचारिका आपल्या प्रश्नांची उत्तरे देण्यासाठी आहेत, म्हणून आपल्याला उत्तर माहित नसल्यास विचारण्यात आपल्याला अजिबात संकोच करू नका.

> स्त्रोत:

_{अमेरिकन कॅन्सर सोसायटी. (2006). कोलोरेक्टल कॅन्सरसाठी अमेरिकन कॅन्सर सोसायटीचे पूर्ण मार्गदर्शक क्लिफ्टन फील्ड, पूर्वोत्तर: अमेरिकन कॅन्सर सोसायटी.}

_{अमेरिकन कॅन्सर सोसायटी. (एन डी). कोलोरेक्टल कॅन्सर साठी शस्त्रक्रिया.}

_{डिटझ, डीडब्ल्यू (2011). कोलोरेक्टल सर्जरीमधील गुंतागुंत अमेरिकन सोसायटी ऑफ कोलन अँड रिटॅनल सर्जन}

_{राष्ट्रीय कर्करोग संस्था (एन डी). बृहदान्त कर्करोग उपचार: उपचार विहंगावलोकन.}