आम्ही काय शिकलो आणि कसे ते प्रगत संशोधन
HIV संसर्गाच्या सुरुवातीपासूनच, शास्त्रज्ञ नियमितपणे एड्सला प्रगती करीत नसलेल्या एचआयव्ही-संक्रमित रुग्णांना बारकाईने तपासले गेले आहेत आणि काही दशकांपासून ते सतत सीडी 4 संख्या आणि उपचार न करता कमी-ज्ञानीही व्हायरल भार कायम ठेवण्यात सक्षम होते.
अधिक अलिकडच्या वर्षांत, एचआयव्ही संवर्धनांनी बराच पुढे जाण्यास सुरूवात केल्याप्रमाणे, अनेक वैद्यकीय हस्तक्षेपांमध्ये एचआयव्ही संसर्ग असलेल्या लोकांवर समान (किंवा तत्सम) प्रभाव पडला असल्याचे दिसून आले आहे-इतकेच नाही तर स्पष्टपणे "विषाणू" संपूर्णपणे त्यांच्या शरीरापासून
आपण जे शिकलो-आणि पुढे शिकत आहात- या व्यक्तींमधून एक दिवस शास्त्रज्ञांना एचआयव्ही संक्रमणास उलटावी किंवा एचआयव्हीचे संपूर्णपणे उच्चाटन करण्यासाठी आवश्यक अंतर्दृष्टी पुरवू शकतील.
एचआयव्ही "फसवणूक" झालेल्या आणि पुढे एचआयव्ही संक्रमणास चालना देणारे गट किंवा व्यक्ती यांचे थोडक्यात आढावा येथे आहे:
स्टीफन क्रोह्न, "ज्या माणसाला एड्स पकडू शकत नाही"
ब्रिटनच्या स्वतंत्र वृत्तपत्राने "एड्सला पकडू शकत नाही असे मनुष्य" असे स्टीफन क्रोहॉन यांना सीडी 4 कोशिकांच्या सीसीआर 5 रिसेप्टर्सवरील "डेल्टा 32" म्युटेशन असे विसंगती आढळून आली होती, ज्याचे परिणाम प्रभावीपणे रोखले जातात. लक्ष्यप्रतिकारक पेशी प्रवेश करण्यापासून एचआयव्ही. 1 99 6 मध्ये क्रोऑनने एरॉन डायमंड एड्स रिसर्च सेंटरचे डॉ. बिल पॅक्सटन यांचेकडे लक्ष वेधून घेतले. चाचणीमध्ये अनेक लैंगिक संबंध नसले तरीही एड्समुळे त्यांचे निधन झाले होते. लोकसंख्येपैकी 1% पेक्षा कमी असलेल्या म्युटेशनची ओळख पटलेली आहे.
तथाकथित "CCR5-delta-32" उत्परिवर्तनाची शोधाने सीसीआर 5 प्रतिबंधक-वर्ग औषध सेल्झेंट्री (मॅराविरोक) आणि 200 9 मध्ये एचआयव्हीच्या रोगप्रतिकारकाने "कार्यक्षमतेने बरा" एचआयव्हीचा रोगी म्हणून तिमितीय रे ब्राऊन वापरण्यासाठी वापरले होते ( खाली पहा ).
1 9 46 मध्ये जन्मलेल्या क्रोजनने 23 ऑगस्ट 2013 रोजी 66 वर्ष वयाच्या आत्महत्या केली.
तीमथ्य रे ब्राऊन, "द बर्लिन रुग्ण"
टिमोथी रे ब्राउन, ज्याला "बर्लिन रुग्ण म्हणून ओळखले जाते" असे म्हटले जाते ती एचआयव्हीच्या "कार्यक्षमतेने बरे झाले" असे प्रथम मानले जाते.
अमेरिकेत जन्मलेल्या ब्राऊनला 200 9 मध्ये त्यांची तीव्र ल्युकेमिया वापरण्यासाठी अस्थिमज्जा प्रत्यारोपण देण्यात आले. बर्लिनमधील चैरि हॉस्पिटलमधील डॉक्टर्सने एचआयव्ही विरोधातील प्रवेसासाठी ओळखल्या जाणार्या सीसीआर 5-डेल्टा -32 म्यूटेशनच्या दोन प्रतिबरोबर स्टेम सेल दाताची निवड केली. ट्रान्सप्लान्टच्या निष्कर्षानंतर नियमित चाचण्या केल्या गेल्या असल्या की एचआयव्हीच्या ऍन्टीबॉडीजने त्याच्या प्रणालीमधून व्हायरसचे पूर्णपणे निर्मूलन करण्याचे संकेत दिले आहेत.
ब्राऊनने एचआयव्हीची लक्षणे दाखवत नसली तरी ब्रिगॅम आणि वुमेन्स हॉस्पिटलमधील डॉक्टरांनी घेतलेल्या दोन स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्टमध्ये समान परिणाम मिळविण्यात अपयशी ठरले. यात 10 ते 13 महिन्यांपूर्वी ज्ञानीही चाचण्या घेण्यात आल्या आहेत. डेल्टा 32 म्यूटेशनमुळे हे रुग्णांना रोपण केलेले नव्हते.
"दाता 45"
2010 मध्ये, "डोनर 45," म्हणून ओळखल्या जाणा-या समलिंगी आफ्रिकन-अमेरिकन व्यक्तीने राष्ट्रीय एचआयबी व संक्रामक रोगांचे संक्रमण (एनआयएआयडी) च्या वैक्सीन रिसर्च सेंटरमध्ये संशोधकांनी व्हीआरसी 01 नावाचे एक शक्तिशाली एचआयव्ही निष्क्रिय करणा-या प्रतिपिबंजवळ सापडले होते.
या शोधाबद्दल काय विशेषतः आकर्षक होते हे सत्य होते की व्हीआरसी 101 एचआयव्हीच्या सर्व जागतिक पातळीवर 9 0% पर्यंत बाईक घेण्यास सक्षम आहे, तसेच विषाणूच्या संक्रमणास प्रभावीपणे अवरूद्ध करणे शक्य आहे.
एचआयव्ही उच्च अनुवांशिक विविधता मुळे, सर्वात बचावात्मक ऍन्टीबॉडीज या पातळीचा क्रियाकलाप साध्य करण्यास अक्षम आहेत
शोधाने अँटिटोवोव्हरल ड्रग्सचा वापर न करता रोगप्रतिकारक शक्ती वाढविण्यास किंवा रोखण्यास मदत करण्यासाठी प्रतिबंधात्मकपणे सामान्यपणे निष्पत्ती करणाऱ्या ऍन्टीबॉडीजच्या उत्तेजनास व्यापक संशोधनाने मदत केली.
2011 मध्ये पुढील संशोधनाने दोन एचआयव्ही संक्रमित आफ्रिकेसह समान VRC01 प्रतिपिंडांची ओळख केली.
विस्कॉन्टी समूह
एप्रिल 2013 मध्ये, मिसिसिपी बाळाची कथा एचआयव्ही बाधीत जागतिक मथळ्यांच्या "कार्यक्षमतेने बरे आहे" बाळाच्या जन्मानंतर अॅन्टीरिट्रोवायरल थेरपी देण्यात आली होती, असे आढळून आले आहे की व्हायरस आणि एचआयव्हीचे "कार्यक्षमतेने निसर्गा"
मूलतः बाळाला 2014 मध्ये व्हायरल रिबबाउंडचा अनुभव घेता येईल, परंतु अशा कोणत्याही आजाराच्या दाव्यांची पाठपुरावा करीत असताना, असे सुचले होते की शरीराच्या सुप्त जलाशयांमध्ये लपण्यापासून एचआयव्हीला प्रतिबंध करण्यापासून लवकर औषधाचा हस्तक्षेप होऊ शकतो.
मिसिसिपी बाळाच्या केसांच्या गुंडांच्या पाठोपाठ फ्रांसचा एक अहवाल होता ज्यामध्ये सध्या सुरू असलेल्या विस्कोंटि स्टडीच्या 70 पैकी 14 रुग्णांना दहा आठवड्यांच्या संक्रमणादरम्यान अँटिटरोव्हायरल निर्धारित केल्यानंतर पूर्णपणे अनावश्यक व्हायरल भार राखण्यासाठी सक्षम असल्याचे म्हटले गेले.
प्रत्येक परिस्थितीत रुग्णाने वेळोवेळी उपचार बंद केले. सातपैकी सात वर्षांपर्यंत सक्तीचे व्हायरल दमन चालू ठेवण्यास 14 सक्षम आहेत, तर 500-400 ते 50 सेल्सिअस / एमएल पेक्षा कमी व्हायरल भार कमी केल्याने CD4 ची संख्या 500 ते 9 00 सेल्स / एमएलपेक्षा वाढली आहे. अन्य घटक, अनुवांशिक किंवा व्हायरोलॉजिकल, परिणामांमध्ये योगदान दिले आहे किंवा नाही हे जाणून घेण्यासाठी पुढील संशोधन केले जात आहे.
या अभ्यासाने "चाचणी आणि औषधोपचार" योजनेचा युक्तिवाद वाढविला, ज्यामध्ये लवकर उपचार अधिक व्हायरल नियंत्रणाशी संबंधित असू शकतात. लवकर हस्तक्षेप प्रत्यक्षात संक्रमणास उलटा करू शकतो की नाही- काही जण मिसिसिपी बाळाच्या केसांप्रमाणे सुचवले होते-मुख्यत्वे शंकाच राहते. बर्याच अधिकार्यांनी असे सुचवले आहे की पूर्वीच्या "फंक्शनल क्योर" प्रकरणांमध्ये असफलतेमुळे "निरंतर क्षमा" हा अधिक योग्य शब्द आहे.
फ्रेंच युवकांच्या उल्लेखनीय एचआयव्ही प्रतिबंध
जुलै 2015 मध्ये, फ्रेंच शास्त्रज्ञांनी पुन्हा एक स्थिर एचआयव्ही संक्रमणाच्या प्रकरणाची घोषणा केली, जी 18 वर्षांच्या एका मुलीमध्ये होती जी अँटिटरोवायरल थेरपीशिवाय 12 वर्षांसाठी व्हायरल दमन थांबवू शकली होती. मिसिसिपी बाळाच्या आधी, किशोरवयीन मुलाच्या वेळी संयोजन थेरपी पुरविली जात असे, जे पाच वर्षांच्या कालावधीत तिला सांगितलं गेलं - बर्याचदा HIV एचडी औषध पालनमुळे व्हायरल पुनर्बांधणीच्या घटनांशी.
पाचव्या वर्षी, तिच्या पालकांनी तिला शोध कार्यक्रमातून ओढून घेतले आणि पूर्णपणे उपचार बंद केले. ते एक वर्षानंतर परत आले तेव्हा, त्यांना आणि संशोधकांना हे पाहून आश्चर्यचकित झाले की मुलाकडे दुर्लक्ष करण्याजोगा व्हायरल लोड आहे, ज्याची मुलगी मुलगी असल्यामुळे ती टिकवून ठेवण्यात यशस्वी आहे.
भविष्यातील अन्वेषण तंत्रज्ञानाचा, आनुवंशिक किंवा अन्यथा, फ्रेंच नियंत्रणाधीन व विस्कॉन्टी पलटणमधील त्याच्या प्रौढ समकक्ष अशा दोन्ही नियंत्रणास ओळखण्यासाठी उद्देश असेल.
स्त्रोत:
ह्युटर, जी .; नोवाक, डी .; मोसनर, एम .; इत्यादी. "सीसीआर 5 डेल्टा 32 / डेल्टा 32 स्टेम सेल प्रत्यारोपण द्वारे एचआयव्हीचे दीर्घकालीन नियंत्रण." न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसीन फेब्रुवारी 12, 200 9; 360: 692-698.
झांग, जेड .; वू, एक्स .; लोंगो, एन .; इत्यादी. "दीर्घकाळापर्यंत संक्रमित व्यक्तीमध्ये व्हीआरसी 01 सारखी प्रतिपिबंधातील प्रतिकारशक्तीचे अनुदैर्ध्य नमूनासह गहरा क्रम." रेट्रोव्हायरोलॉजी सप्टेंबर 13, 2012; 9 (2): ओ .36
राष्ट्रीय ऍलर्जी संस्था आणि संसर्गजन्य रोग (एनआयएआयडी) "मिसिसिपी बेबी 'ने आता एचआयव्ही शोधला आहे, संशोधक शोधतात." सायन्स डेली जुलै 10, 2014.
सएझ-सिरियन, ए .; बॅचस, सी .; होकक्वेलॉक्स, एल .; इत्यादी. "आरंभीच्या सुरुवातीस अँटीरिट्रोवायरल थेरपी एनआरएस विस्कॉन्टीय स्टडीच्या विघटनानंतर दीर्घकालीन व्हायरोलॉजिकल डिस्चार्जसह एचआयव्ही -1 चे पोस्ट-उपचार." प्लो पॅथॉलॉजी मार्च 14, 2013; 0 (3): e1003211.
फ्रेंज, पी .; फेए, ए .; एवेएतंद-फिनोले, एट अल "एचआयव्ही -1 जन्मलेले संसर्गग्रस्त मुलामध्ये सुरुवातीला प्रारंभिक ऍन्टीरट्रोवायरल थेरपीच्या अडथळ्याविना 11 वर्षांहून अधिक काळ विषाणूजन्य माफी." एचआयव्ही पॅथोजेनिजिस, उपचार आणि प्रतिबंध या विषयावर 8 व्या आयएएस कॉन्फरन्स; जुलै 20, 2015; व्हँकुव्हर, ब्रिटिश कोलंबिया; मौखिक आच्छादन MOAA0105LB