काही आयपीएएच्या शस्त्रक्रियेनंतर, पोचेस हे गंभीर समस्या असू शकते
पोचिस हा एक अशी अट आहे ज्या काही लोक ज्या इस्तंबूल पाउच गुदद्वारातील एनास्टोमोसिस (आयपीएए) म्हणून ओळखली जाणारी शस्त्रक्रिया होते, ज्यांना सामान्यतः जे-पाउच म्हणतात जे-पाउच जळजळीत येतो आणि दांतांच्या लक्षणे (काहीवेळा रक्तरंजित) होतात, तेव्हा मलसर्गावर जाताना मल, अस्वच्छता आणि वेदना किंवा अस्वस्थता टाळण्याची तातडीने गरज असते, त्याला पचवाहिनी म्हणतात.
जम्मूपाऊस असणार्या प्रत्येकास पोचिस नाही, परंतु काही लोकांना वेळोवेळी ते मिळते, आणि काही लोकांना हे नेहमी "पुरानी" असे लेबल केले जाऊ शकते असे पुरेसे मिळते.
जे-पाउच म्हणजे काय?
जे-पाउच शस्त्रक्रिया अल्सरेटिव्ह कोलायटीस उपचार करण्यासाठी आणि काही इतर पचनशक्ती, जसे कौटुंबिक ऍडेनोमॅटस पॉलीओस्पिस (एफएपी) उपचार करण्यासाठी केली जाते. ही शस्त्रक्रिया अनेकदा अनेक पावले (विशेषत: 2 पावले, परंतु कधी कधी 3) केले जाते, जरी कधीकधी हे एकाच्या बरोबर केले जाते शस्त्रक्रियेचा पहिला भाग म्हणजे मोठ्या आतडीची शस्त्रक्रिया काढणे, ज्याला कोक्लोटमी म्हणतात. गुप्ताचा सर्व किंवा काही भाग एकाच वेळी काढून टाकला जाऊ शकतो.
शल्यक्रियाचा दुसरा भाग, जो एकाच वेळी कोलेक्टॉमीच्या स्वरूपात करता येईल, ही जे-पाउच आणि एक इलियोस्टोमी निर्मिती आहे. पाउच तयार करण्यासाठी टर्मिनल इइलमला "जे" च्या आकारात (इतर आकृत्या कधीकधी केल्या जातात) आकारले जातात. जर शस्त्रक्रिया एकापेक्षा अधिक चरणात केली जात असेल तर प्रक्रियेचा शेवटचा भाग हा ileostomy उलट करणे आणि जॅ-पाउच फंक्शन आहे.
यामुळे एखाद्या व्यक्तीला "सामान्यत:" स्नानगृह जाण्याची परवानगी मिळते आणि त्याला ओस्टोमी पिशवीची आवश्यकता नसते, जसे की इलिओस्टमी .
पोचिस म्हणजे काय?
जे-पाउच असणाऱ्या काही लोकांमध्ये गुंतागुंतीचा अनुभव येतो ज्याला प्यूहायटीस म्हणतात. एफएपी पेक्षा अल्सरेटिव्ह कोलायटीसचा उपचार करणारी किंवा अन्य कारणांमुळे जे-पाउच शस्त्रक्रिया असलेल्या लोकांमध्ये प्यूचाइटीस अधिक सामान्य असतो.
प्रेशर सर्वसामान्य आहे आणि नेमके कारण ज्ञात नाही, तरीही काही कार्यरत सिद्धांत आहेत.
फुफ्फुसदाणे च्या लक्षणे खालील समाविष्ट करू शकता:
- ताप
- रक्तरंजित मल
- शौचास सह वेदना
- पाउच रिकाम्यासाठी फेकेल तेलाची किंवा त्वरित गरज
जे-पाउचसह किती लोकांना प्यूचाइटीस आहे?
अल्सरेटिव्ह कोलायटीसच्या अनुभवाच्या पेशींच्या बाबतीत जे-पाउच असणा-या लोकांचे किती टक्केवारी आहेत याचे वेगवेगळे अहवाल आहेत. वेगवेगळ्या अभ्यासाच्या परिणामांवर आधारित, 30% पासून 50% पर्यंत रूग्णांनाही प्रेशर होऊ शकते. लक्षणांची सुरवात झाल्यानंतर, चिकित्सक पोहेटाइटिसचे निदान करण्यात मदत करेल, कारण लक्षणे इतर अटींची नक्कल करू शकतील, म्हणून त्याना बाहेर पडणे आवश्यक होते. बर्याचदा हे पॉशोस्कोपी बरोबर केले जाते, जे एन्डोस्कोपीचे एक प्रकार आहे जे जे-पाउचमध्ये पाहणे वापरले जाते.
Pouchitis विविध प्रकारचे आहेत का?
प्यूचाइटीस हा सामान्यतः तीव्र फुफ्फुसाचा दाह आणि क्रॉनिक पेशीटीसमध्ये विभागला जातो. तीव्र स्वरुपात पचवण्याचे सूट आहे जे 4 आठ आठवड्यांपेक्षा कमी वेळा लक्षणे होते. जेव्हा 4 आठवड्यांपेक्षा जास्त वेळा लक्षणे चालू होतात, तेव्हा त्या स्थितीला क्रॉनिक पोचिस असे म्हणतात.
हे समजत चाललंय की प्यूचाइथासीस एकापेक्षा अधिक स्थिती असू शकतात, हे स्पेक्ट्रम असू शकते. प्रत्येक रुग्णाला तशाच उपचारांना प्रतिसाद मिळत नाही आणि काही रुग्णांना लक्षणांपासून मुक्तता मिळण्यासाठी सतत उपचारांची आवश्यकता असते.
अधिक गुंतागुंत टाळण्यासाठी आणि पाउच चांगले काम करणे यासाठी नियंत्रण ठेवणे लक्षणीय आहे. जे-पाउच असणार्या लोकांना डिहायड्रेशन होण्याचा धोका असतो आणि पचवायला लागण्यापासूनचे सततचे अतिसार निर्जलीकरण होऊ शकते. नक्कीच, जीवनावश्यक वस्तूंची गुणवत्ताही आहे: पेशींचा रोगीच्या जीवनावर गंभीर परिणाम होईल आणि ते माफ करणं हीच महत्वाची गोष्ट आहे.
बहुतेक वेळा, पेशीचा दाह कसा घडला याचे कारण माहीत नाही. पण अंदाजे 30% लोकांमध्ये ही एक अट आहे ज्याला दुय्यम प्रतदाद म्हणतात. दुय्यम पाउचिसच्या उदाहरणामध्ये, एक कारण ओळखले जाऊ शकते, आणि यापैकी काही समाविष्ट आहे:
- ऑटोइम्यून कारणे
- इन्फेक्शन
- इस्केमिया
- नॉन स्टिरॉइड-विरोधी दाहक औषधे (NSAIDs) चा वापर
कसे Pouchitis उपचार आहे?
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पोचेइटीसचा प्रतिजैविकांनी उपचार केला जातो. काही प्रकरणांमध्ये, प्रतिजैविकांचा अभ्यास केल्याने पोहेटाइटिस कमी होईल. अन्य बाबतीत, दीर्घकाळासाठी ऍन्टीबॉडीजची आवश्यकता असू शकते काही व्यक्तींना पोलिटायटीसचा वापर करण्यासाठी एका प्रतिजैविकाने दुस-याकडे स्विच केले जाऊ शकते किंवा पर्यायी प्रतिजैविक उपचार मिळू शकतो.
जर प्रेशर प्रतिजैविकांना प्रतिसाद देत नसल्यास, एक वैद्य इतर सोपचाराची शिफारस करू शकते, उदा. प्रत्यारोपणाची औषधी किंवा इम्युनोस्पॉस्प्रेजिव्ह औषध
उच्चारणः पाउच-आय-टीस
स्त्रोत:
पारडी डी.एस., डी'हेंन्स जी, शेन बी, कॅम्पबेल एस, गीशचेटी पी. "पॉचिटिसच्या व्यवस्थापनासाठी क्लिनिकल मार्गदर्शक तत्त्वे" इन्फ्लैम आंत्र डिब 2009 सप्टें; 15: 1424-1431.
शेन बी, फॅझिओ व्हीडब्ल्यू, रेमजी एफएच, एट अल "अल्सरेटिव्ह कोलायटीस साठी पुनर्संचयित प्रोक्टोकोक्लोमीमा नंतर आयल पाउच-गुदद्वाराची एनास्टोमॉसिसच्या आजाराची जोखीम कारणे." क्लिन गॅस्ट्रोएंटेरॉल हेपॅटॉल 2006 जाने; 4: 81-8 9; क्विझ 2-3.
शेन बी, लॅशर बीए "प्यूचाइथाईटिस: रोगाची स्पेक्ट्रम." कर गॅस्ट्रोएंटेरोल रिप . 2005 ऑक्टो. 7: 404-411.
झेजोस पी, साईबिल एफ "इन्फ्लैमॅट्री पाउच डिसीज: पॉचिटिसचा स्पेक्ट्रम." वर्ल्ड जे गॅस्ट्रोएंटेरॉल 2015 ऑगस्ट 7; 21 (2 9): 8739-8752.