दम्यापासून गंभीर अस्थमाच्या रूपात अस्थमाच्या वारंवारतेची तीव्रता कमी करण्यासाठी आणि इतर अस्थमाच्या औषधांची गरज कमी करण्यासाठी किंवा काढून टाकण्यासाठी Xolair (omalizumab) दर्शविले गेले आहे.
मी Xolair पासून फायदा होईल?
एलर्जीक दमा असलेल्या काही रुग्णांना खूप जास्त IgE करते ज्यामुळे दम्याच्या लक्षणांमुळे होणारे दुष्परिणाम होऊ शकतात जसे की:
सर्वसाधारणपणे, आपल्याकडे असल्यास Xolair पासून फायदा होऊ शकतो:
- नियमित सक्तीचे किंवा गंभीर सतत दमा
- ऍलर्जीन आणि आरएएसटीसारख्या असामान्य ऍलर्जी चाचणीस संवेदनशीलता
- फ्लॉवेंट किंवा इनहेल्ड स्टिरॉइड यासारख्या इनहेल्ड स्टिरॉइडला तसेच अॅडव्हायर सारख्या दीर्घ अभिनयकारक बीटा अॅगोनिस्टला चांगला प्रतिसाद मिळाला नाही.
याव्यतिरिक्त, व्यावहारिक दमा असलेल्या काही रुग्ण जो त्यांच्या कामाच्या वातावरणात सुधारण्यास अक्षम आहेत त्यांना Xolair च्या उपचारांपासून फायदा होऊ शकतो. सुरुवातीस आणि चालू ठेवण्याच्या वापरासाठी एक्सलासारख्या काही विमा कंपन्यांकडून Xolair साठी देयक मंजूर करण्यापूर्वी काही निकष पूर्ण करणे आवश्यक आहे.
हे कस काम करत?
एक्सॉलएअर आपल्या दमा पॅथोफिझिओलॉजीशी संबंधित विविध स्तरांवर कार्य करते:
- IgE
- मस्त पेशी
- बासोफिल्स
त्याच्या कृतीतून, बायोगोफिल आणि मस्ट पेशींच्या कार्यशीलतेसह IgE पातळी कमी होते. परिणाम सूज आणि वातनलिकांमधून हायपरप्रतिस्पर्धीपणा कमी केला आहे ज्यामुळे पूर्वी नमूद केलेल्या क्लिनिकल सुधारणा होतात.
कोण Xolair लागू शकतो?
आपण 12 वर्षे किंवा त्यापेक्षा जास्त वयाचे असल्यास Xolair वापरू शकता.
Xolair प्रशासित कसे आहे?
तुमचे एक्सोलएअर (ओमालिझुम्ब) डोस आपल्या यावर आधारित आहे:
- वजन
- IgE स्तर
आपले वजन आणि IgE पातळीवर अवलंबून, आपल्याला प्रत्येक 2-4 आठवड्यांनी त्वचेखालगतचा (त्वचेखाली) इंजेक्शन मिळेल. आपल्याला Xolair आपल्यासाठी प्रभावी आहे हे पाहण्यासाठी कमीतकमी 12 आठवड्यांसाठी इंजेक्शन प्राप्त करण्याची आवश्यकता आहे.
साइड इफेक्ट्स किंवा काही अन्य कारणामुळे आपल्याला Xolair थांबविण्याची आवश्यकता असल्यास, उपचारांचा प्रभाव बंद होणे सुरू होईल आणि ते जवळपास 6 महिन्यांत पूर्ण होईल. इंजेक्शन प्राप्त करण्याचे कोणतेही कायम फायदे नाहीत.
ऍनाफिलॅक्सिसच्या धोक्यामुळे आपल्याला आपल्या डॉक्टरांच्या कार्यालयात Xolair इंजेक्शन्स प्राप्त होतील आणि आपण प्रतिक्रिया विकसीत करणार नाही हे सुनिश्चित करण्यासाठी आपल्याला 2 तास राहू द्यावे लागेल. आपले ऑफिसच्या बाहेरील ऍनाफिलेक्सिसची लक्षणे विकसित करतांना आपले डॉक्टर आपल्याला एपीपीन किंवा एपीनेफ्रिन इंजेक्टर बद्दल लिहून पाठवू शकतात आणि शिकवू शकतात.
प्रतिकूल परिणाम
क्लॉलिनिक अभ्यासामध्ये एफओएने मान्यता दिल्यास एक्सलायरला हे फार सुरक्षित वाटते. Xolair 2000 पेक्षा अधिक प्रौढ आणि 12 वर्षांपेक्षा जास्त पौगंडावस्थेला दिले गेले आहे. जानेवारी 2010 नुसार, यामध्ये 1600 पेक्षा जास्त अस्थमा रुग्णांचा 6 महिनेपेक्षा जास्त काळ एक्सलरचा वापर करण्यात आला आणि 550 पेक्षा अधिक रूग्णांनी एक वर्ष किंवा त्याहून अधिक काळ एक्सलरचा वापर केला.
क्ोलॉयर आणि प्लाजबो घेणार्या दोन्ही रुग्णांमध्ये सामान्यतः प्रतिकूल परिणाम होतात. अनेक गंभीर प्रतिकूल दुष्परिणाम आहेत ज्यामुळे एखाद्याला एक्सॉलएअरशी सुरुवातीपासूनच उपचार सुरू करण्यापूर्वी आणि आपल्या दम्याच्या निगाच्या प्रदात्यासाठी जवळून लक्ष ठेवण्यासाठी आपल्यास जागृत व्हायला हवे.
सुदैवाने, गंभीर प्रतिकूल परिणाम Xolair उपचार असलेल्या 1% पेक्षा कमी रुग्णांमध्ये दिसतात.
Xolair सुरक्षा माहितीमध्ये अॅनाफिलेक्सिस आणि कॅन्सरशी संबंधित आणखी एक चेतावणी संबंधित संभाव्य लक्षणीय ब्लॅक बॉक्स चेतावणी समाविष्ट आहे.
Xolair सुरक्षित आहे?
बर्याच रुग्णास प्रश्न विचारायचे आहेत की विशिष्ट उपचार सुरक्षित आहे किंवा नाही. सर्व औषधांच्या प्रतिकूल दुष्परिणामांमुळे, आपण आणि आपल्या डॉक्टरांना असे वाटते की Xolair चे संभाव्य दुष्परिणाम आपल्या संभाव्य लाभांपेक्षा मोठे किंवा कमी आहेत का हे प्रश्न खरोखरच खाली उगवतो. निर्णय घेण्यापूर्वी आपण आणि आपल्या डॉक्टरांना जोखीम आणि फायदे यावर संभाषण करायला हवे.
हे किती खर्च करते?
Xolair खूप महाग आहे, प्रत्येक महिन्याच्या $ 500 ते $ 2000 पर्यंत या उपचारांसाठी इन्शुरन्स कव्हरेज घेण्याबाबत आपल्या डॉक्टरांशी बोला.
स्त्रोत:
Xolair वेब साइट एक्सलायर नसावी माहिती
बार्न्स पी. जे. अँटी आयजीई थेरपी www.UpToDate.com