युनायटेड स्टेट्समधील 25 दशलक्षांपेक्षा जास्त लोकांना दमा अस्थमा ही एक सामान्य तीव्र फुफ्फुसाची स्थिती आहे. लक्षणांमधे खोकला येणे, घरघर करणे, श्वास घेणे आणि छातीतील घट्टपणा यांचा समावेश असू शकतो. व्यायाम, श्वसनमार्गाचे संक्रमण जसे की सर्दी, थंड हवा आणि एसिड रिफ्लक्स यांसारख्या त्रासांमुळे होणारे परिणाम, पराग आणि पाळीव प्राण्यांमधील विविध अलर्जीकारक घटकांसह, तसेच मानसिक तणाव यामुळे लक्षणांची उदाहरणे उद्भवतात.
बहुतेक बाबतीत दमा सौम्य असतो आणि सामान्यतः सिंगुलिएअर किंवा कमी डोस इनहेल्ड स्टिरॉइड्ससारख्या औषधांसह तसेच तत्काळ लक्षणे हाताळण्यासाठी इनहेल केलेले शॉर्ट-ऍक्शन ब्रॉन्कोडायलेटर्स (उदा. अल्बुटेरॉल ) वापरुन नियंत्रित केला जाऊ शकतो.
मजबूत नियंत्रक औषधे, जसे की उच्च डोस इनहेल्ड स्टिरॉइड्स आणि अॅडव्हायरसारख्या संयोगित उत्पादनांसोबत आणि एक्सलएअर किंवा प्रिझिनिसोन सारख्या सिस्टमिक स्टेरॉईड सारख्या इंजेक्टेबल थेरपी वापरूनही दम्याचा त्रास होऊ शकतो . गंभीर दम्यामुळे आपत्कालीन कक्ष भेटी, रुग्णालयात दाखल होऊ शकतात आणि या स्थितीपासून ग्रस्त लोकांच्या जीवनशैलीमध्ये एकंदर कमी होऊ शकते. युनायटेड स्टेट्समध्ये गंभीर अस्थमा संबंधित खर्च प्रचंड आहेत आणि दर वर्षी $ 50 अब्ज डॉलर्सच्या श्रेणीत आहेत
गंभीर अस्थमा असलेल्या या लोकांसाठी, आणखी एक प्रकारचे थेरपी असणे आवश्यक आहे जे औषधांवर प्रतिसाद देत नाहीत.
ब्रोन्कियल थर्माप्लास्टी (बीटी) हा गैर-फार्माकोलॉजिकल थेरपी आहे ज्या अस्थमाच्या सामान्य दम्याच्या योग्यतेला प्रतिसाद न देणार्या लोकांसाठी गंभीर अस्थमाच्या उपचारासाठी सूचित आहे. बीटाला 18 वर्षे आणि त्यापेक्षा जास्त वयाच्या रुग्णांमध्ये तीव्र अस्थमाच्या उपचारांसाठी अमेरिकन फूड अॅण्ड ड्रग अॅडमिनिस्ट्रेशनकडून मान्यता देण्यात आली आहे ज्यांची लक्षणे नेहमीच दम्याच्या उपचाराबरोबरच नियंत्रित केली गेली नव्हती.
ब्रॉंचियल थर्मोप्लास्टी बेसिक्स
बी.टी. फुफ्फुसांच्या वायुमार्गात चिकट स्नायूवर औष्णिक ऊर्जा (उष्णता) वापरतो. गंभीर अस्थमाच्या फुफ्फुसातील हा गुळगुळीत स्नायू (हायपरट्रोफी) आणि अधिक मुबलक (हायपरप्लासिया) आहे. या पेशींचे संकुचन म्हणजे दम्याच्या लक्षणांसाठीच जबाबदार आहे आणि अस्थमाच्या श्वास घेणार्या औषधांमुळे (ब्रॉन्कोडायलेटर्स) आराम करणे अपेक्षित आहे आणि पुढील लक्षणे टाळता येतात (इनहेल्ड स्टिरॉइड्स). बी.टी. विशेष कॅथेटरच्या वापराने केला जातो जो फुफ्फुसातील वायुमार्गांमध्ये ब्रॉन्कोस्कोपी दरम्यान जोडला जातो . कॅथेटर फुफ्फुसांमध्ये मध्यम आकाराच्या वायुमार्गात समाविष्ट केला जातो आणि उष्णता ऊर्जा प्रकाशीत होते. फुफ्फुसांचे वेगवेगळे क्षेत्र वेगवेगळ्या दिवशी हाताळले जातात, प्रत्येक उपचार सत्र एका तासात पूर्ण केले जाते.
ब्रॉन्कियल थेरमोप्लास्टी कसे कार्य करते?
अस्थमाचा उपचार कसा करते हे नक्कीच ज्ञात नाही, परंतु सिद्धांतामध्ये फुफ्फुसातील मऊ पेशी कमी करणे, फुफ्फुसांमध्ये चिकट स्नायूचा स्नायूंचा आकुंचन कमी होणे आणि / किंवा फुफ्फुसांमध्ये चिकट स्नायूच्या पेशींपासून प्रक्षोभक रसायने कमी करणे.
शेकडो रुग्णांना बीटी उपचार प्राप्त झाले आहेत, त्यांच्या परिणाम विविध वैज्ञानिक अभ्यासात प्रकाशित झाले आहेत. अस्थमाच्या लक्षणांमध्ये घट आणि अस्थमाच्या हल्ल्यांमध्ये घट झाल्यास इमर्जन्सी रूम भेटी किंवा हॉस्पिटलायझेशनची गरज असलेल्या बहुतेक रुग्णांना श्वसनमार्गातून (माथेकॉलिन आव्हान) प्रतिसादात वायुमार्गात प्रवेश कमी होतो.
काही प्रकरणांमध्ये, उपचार प्राप्त झाल्यानंतर बीटीचे फायदे अनेक वर्षांपासून उपस्थित होते.
दुष्परिणाम
साधारणपणे बोलत, बीटी काही गुंतागुंत एक तसेच-सहन करण्याची प्रक्रिया आहे. बहुतेक गुंतागुंत सौम्य असतात आणि कोणत्याही आक्रमक उपचारांची आवश्यकता नसते. सर्वात सामान्य गुंतागुंत, दम्याची लक्षणे बिघडणे, अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्ट इन्फेक्शन्सचा विकास, डिस्क्लोर्ड स्पटम (कफ) आणि ब्रोन्कियल इन्द्रता. यापैकी बरेच दुष्परिणाम त्या आहेत जे रोजच्या ब्रोन्कॉस्कोपीनंतर होतात. यापैकी बहुतेक दुष्परिणाम बीटीच्या काही दिवसांनंतर काही आठवड्यांनंतर निराकरण होतात.
ब्रॉन्कियल थर्मोप्लास्टी हे आपल्यासाठी योग्य आहे का हे निर्धारीत करणे
बीटाची गंभीर अस्थमा असलेल्या लोकांसाठी राखीव असावीत ज्यांनी दम्याच्या नेहमीच्या नेहमीच्या औषधांना प्रतिसाद दिला नाही, जसे की श्वसन स्टिरॉइड्स, सिंगुलिएर, थिओफिलाइन आणि अॅडव्हायर किंवा सिम्बिकॉर्ट सारख्या मिश्रित उत्पादने.
2014 मध्ये आंतरराष्ट्रीय स्तरावर अस्थमाच्या ठिकाणी बीटीचा दीर्घकालीन उपचारासाठी Xolair किंवा prednisone म्हणून आंतरराष्ट्रीय मार्गदर्शिका म्हणूनच दमा असलेल्या पारंपारिक दम्याच्या उपचाराचा वापर करतांनाही दम्याच्या रुग्णांना बीटीचा विचार करावा.
स्त्रोत:
> विल्हेल्म सीपी, चिप इत्यादी ब्रॉन्कियल थेरमोप्लास्टी: अॅव्हव्यू ऑफ रिविडन्स. अॅन ऍलर्जी अस्थमा इम्युनॉल 2016; 116: 9-9 8.