गंभीर ऑदटसम नाही अधिकृत निदान, पण अद्वितीय आव्हान आहे
अशी कोणतीही निदान "आत्मकेंद्रीत गंभीर" म्हणून नाही. जेव्हा शब्द वापरला जातो, तेव्हा, एखाद्या व्यक्तीच्या कामकाजाची आणि गरजांबद्दल सांगण्याचा हा खरोखरच एक मार्ग आहे. तीव्र ऑटिझमला कधीकधी कमी कार्यरत असलेल्या ऑटिझम असे म्हटले जाते, क्लासिक ऑटिझम, "केनर्स चे" ऑटिझम (ज्या व्यक्तीने प्रथम आत्मकेंद्रीस एक अनोखा विकार म्हणून वर्णन केला आहे), किंवा सखोल ऑटिझम. सरळ ठेवा, हे त्या ऑटिस्टिक लोकांना सर्वात लक्षणीय लक्षणांसह वर्णन करते.
गंभीर किंवा "पातळी 3" ऑटिझम आव्हाने
गंभीर आत्मकेंद्रीपणाचे वर्णन करण्याचा आणखी एक मार्ग म्हणजे एखाद्या व्यक्तीसाठी सुरक्षिततेने कार्य करण्याच्या निदान करिता आवश्यक त्या पातळीच्या समर्थनाविषयी बोलणे. सध्याचे डायग्नोस्टिक मॅन्युअल (डीएसएम -5) तीन पातळीची ऑटिझम पुरवते, प्रत्येक स्तरावर आवश्यक अधिक समर्थन. ऑटिझम असणार्या लोकांना सहसा "लेव्हल 3" ऑटिझम स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर असल्याच्या रूपात निदान केले जाईल, म्हणजे त्यांना मोठ्या प्रमाणात मदत आवश्यक आहे. तीव्र ऑटिझम असणा-या व्यक्तीसाठी 24/7 समर्थन आणि देखरेख आवश्यक आहे असा काही असामान्य नाही.
इतर प्रकारच्या आत्मकेंद्रीपणापेक्षा गंभीर आत्मकेंद्रीपणा अधिक दुर्बल आणि आव्हानात्मक असू शकतो. याचे कारण असे की (1) तीव्र ऑटिझम असणा-या लोकांमध्ये अनेक समस्या समान आहेत ज्यात स्पेक्ट्रमवर इतर कोणालाही जास्त फरक आहे; आणि (2) तीव्र ऑटिझम असलेल्या लोकांना सहसा जास्त लक्षणे दिसतात ज्यात ऑटिझम जास्त प्रमाणात काम करतात. या दोन समस्यांमुळे ऑटिझम (किंवा त्याच्या कुटूंबातील) असलेल्या एखाद्या व्यक्तीस शाळेकडून किरकोळ किराणा दुकानापर्यंत डॉक्टरांच्या कार्यालयात सामान्यतः व्यवस्थित काम करणे हे अक्षरशः अशक्य होऊ शकते.
सामान्य ऑटिस्टिक लक्षणे अधिक गंभीर आवृत्त्या
ऑटिझम स्पेक्ट्रम निदान करण्यासाठी पात्र होण्यासाठी, एखाद्या व्यक्तीला दैनंदिन जीवनात अयोग्य लक्षणे दिसतील. प्रत्येक ऑटिस्टिक व्यक्तीला सामाजिक, संवाद आणि संवेदनेसंबंधी आव्हाने असणे आवश्यक आहे ज्यामुळे जीवन अधिक कठीण होते. अगदी "उच्च कार्यरत" असे तर म्हणतात तर आटिझम खूप आव्हानात्मक असू शकते.
पण त्या आव्हाने "गंभीर" ऑटिझम असलेल्या लोकांना एक अतिशय भिन्न पातळीवर वाढतात. उदाहरणार्थ:
- भाषण आणि भाषा आव्हाने : ऑटिझम स्पेक्ट्रम विकार असलेल्या प्रत्येकाला सामाजिक कौशल्ये आणि संवादासह एक कठीण वेळ असतो , परंतु आत्मकेंद्रीपणा असणार्या लोकांना बहुतेक बोलीभाषा वापरण्यास अपयशी ठरण्याची शक्यता जास्त असते. ते त्यांच्या सभोवतालच्या लोकांच्या लक्षातही येत नाही.
- संवेदी दोष ऑटिझम स्पेक्ट्रमवरील बर्याच लोकांना संवेदनाक्षम बिघडलेले कार्य आहे (ते खूप संवेदनशील किंवा प्रकाश, ध्वनी, स्पर्श, स्वाद किंवा गंध पुरेशी संवेदनशील नसतात). गंभीर ऑटिझम असणार्या लोकांना अत्यंत संवेदनशील असतात, ते लोकसमुदायातील बाहेर जाण्याच्या प्रमाणात, तेजस्वी दिवे किंवा मोठ्या आवाजात प्रचंड असू शकतात.
- संज्ञानात्मक आव्हाने ऑटिझम असणाऱ्या बर्याच लोकांना उच्च बुद्ध्यांकांची संख्या असते. काही जणांना बुद्ध्यांक 75 च्या जवळ किंवा जवळ आहे - ज्याला मानसिक विरंगुळा म्हटले जाते. साधारणपणे बोलता, तथापि, गंभीर आत्मकेंद्री असणार्या लोकांना कमी बुद्ध्यांकांकडे कमी आहे, जरी गैर-मौखिक चाचणी साधनांचा वापर करून चाचणी केली तरीही. हे पाहणे महत्त्वाचे आहे, तथापि, हे सामने फसवू शकतात: गंभीर ऑटिझम असणा-या काही लोकांनी चिन्ह, स्पेलिंग बोर्ड किंवा इतर साधने वापरून संप्रेषण करण्यास शिकले आहे. त्यातील काही लोक पूर्णपणे स्पष्ट आहेत, आणि ते हे स्पष्ट करतात की कमीतकमी काही व्यक्ती तीव्र आत्मकेंद्रीपणासह अधिक सक्षम असतात.
- पुनरावृत्त वर्तणूक ऑटिझम स्पेक्ट्रमवरील बहुतेक लोकांचा पुनरावृत्ती होणारे व्यवहार आणि स्वयं-उत्तेजक आचरण . उच्च कार्य करणार्या व्यक्ती त्यांचे हात, खडक किंवा त्यांच्या बोटांनी झटका देतात. बर्याचदा, आवश्यकतेनुसार ते काही कालावधीसाठी या आचरणांवर नियंत्रण ठेवू शकतात. तीव्र ऑटिझम असणा-या लोकांना अशा प्रकारच्या वर्तणुकीची शक्यता आहे, आणि ते वर्तन अत्यंत आणि बेकायदेशीर (हिंसक कत्तल, दरवाजा बंद करणे, क्रुद्ध करणे इ.) असू शकतात.
- शारीरिक लक्षणे ऑटिझम असणार्या लोकांना शारीरिक लक्षणे दिसू शकतात ज्यांना कधीकधी कमी सखोल ऑटिझम दिसून येते. यात निद्रानाश, एपिलेप्सी, आणि काही स्त्रोतांनुसार, जठरोगविषयक समस्या समाविष्ट होऊ शकतात. संवादासह त्यांच्या अडचणीमुळे, अशा समस्या आढळू शकतील किंवा न पाहिल्या जाऊ शकतात अनारोगित शारीरिक आजारांमुळे होणा-या शारीरिक आजार होऊ शकतात.
गंभीर ऑटिझम असणा-या व्यक्तींवर असमाधानकारक आव्हाने
काही संशोधकांच्या मते, गंभीर ऑटिझममध्ये आढळलेले अत्यंत आचरण हे सहसा निराशा, संवेदनाक्षम अधिभार, किंवा शारीरिक वेदनांचे परिणाम असतात. कारण तीव्र आत्मकेंद्रीपणा असलेल्या लोकांना त्यांच्या गरजांना मौखिकपणे संवाद साधणे कठीण असते, त्यामुळे त्यांच्या वर्तणुकीत त्यांच्या वर्तणुकीत व इतरांना भयभीत होण्याची शक्यता आहे. वर्तणुकीस संबोधित किंवा व्यवस्थापित केले जाऊ शकत नसल्यास, ते खरोखर धोकादायक असू शकतात; बर्याच वेळा पालक किंवा भावंडांमध्ये गंभीरपणे ऑटिस्टिक पौगंडावस्थेतील किंवा प्रौढांबरोबर सुरक्षितपणे जगणे अशक्य आहे.
- स्वत: ची दुखापत ऑटिझमच्या सौम्य स्वरूपातील लोकांमध्ये स्वयं-इजा होऊ शकते, परंतु आत्मकेंद्रीपणा असणा-या लोकांमध्ये हे डोकं-पिटाई आणि पिका (अ-अन्नपदार्थ खाणे) यांसारख्या आचरण बरेच सामान्य आहेत.
- आक्रमक आणि सामाजिक-सामाजिक वर्तणूक आक्रामकता आत्मकेंद्रीपणा मध्ये तुलनेने दुर्मिळ आहे, परंतु हे नक्कीच अजिबात ऐकलेले नाही, विशेषतः अधिक गंभीर आत्मकेंद्रीपणा असलेल्या लोकांमध्ये (किंवा ऑटिझम असणा-या आणि गंभीर चिंता जसे इतर समस्या). गंभीर आत्मकेंद्रीपणा असलेले लोक हटकणे, चावणे, किंवा मारणे त्यांना फ्लेक स्मेयरिंग, दार बेपिंग इत्यादीसारख्या वर्तणुकीही असू शकतात ज्यासाठी जलद आणि प्रभावी प्रतिसाद आवश्यक असतो.
- भटकंती व पुढे जाणे ऑप्टीझम गंभीर असणा-या लोकांमध्ये "एलोपिंग" (निष्क्रीय कारण नसलेले व दूर अंतरावर नाही) हे सामान्य आहे. उच्च कार्य करणार्या व्यक्तींपेक्षा वेगळे, गंभीर ऑटिझम असणा-या लोकांना प्रथम प्रतिसादकर्त्यांसोबत संवाद साधण्याचे साधन नाहीत. अर्थात, एखाद्या धोकादायक परिस्थितीत व्यक्तिमत्त्व निर्माण होईल अशी शक्यता वाढू शकते. काही प्रकरणांमध्ये, तीव्र आत्मकेंद्रीपणा असलेल्या व्यक्तीची सुरक्षा सुनिश्चित करण्यासाठी विशेष लॉक, अलार्म आणि ओळख साधने आवश्यक आहेत.
गंभीर ऑटिझमसाठी उपचार
एक व्याधी म्हणून आत्मकेंद्रीपणा गंभीर होऊ की नाही उपचार आहेत. तथापि, गंभीर ऑटिझमच्या वैयक्तिक लक्षणांना संबोधित करण्यासाठी वैद्यकीय आणि गैर-वैद्यकीय पर्याय विस्तृत आहेत. यातील काही खरोखर चांगले अक्कल पेक्षा अधिक काहीच नाही.
- शारीरिक समस्या आणि अन्न असहिष्णुता साठी तपासा. गंभीर आत्मकेंद्रीपणा असलेल्या काही लोकांना शारीरिक लक्षण किंवा समस्या यांचे वर्णन करण्याची क्षमता असते. त्यामुळे आत्मकेंद्रीपणा असलेल्या एका मुलामध्ये शारीरीक लक्षणे आढळून येत आहेत किंवा नाही याची तपासणी करणे ही चांगली कल्पना आहे. उदाहरणार्थ, मुलांच्या उघडपणे आक्रमक वर्तणूक ही गंभीर जठरोगविषयक वेदनास प्रतिसाद आहे असा शोधणे हे असामान्य नाही - वेदना जे आहारातील बदलांमागे केले जाऊ शकते. एकदा वेदना झाल्यानंतर, व्यक्तीला आराम करणे, व्यस्त करणे, शिकणे आणि वागणे अधिक सोपे वाटते.
- संवाद कौशल्ये शिकवा तीव्र ऑटिझम असलेले अनेक मुले विना-शाब्दिक आहेत. जरी ते बोलल्या जाणार्या भाषा वापरण्यास शिकत असले तरी काही जणांना प्रश्न विचारणे किंवा त्यांना उत्तर देण्यास कठीण असते आणि त्यांच्यास अर्थ न सांगता ते पुनरावृत्ती होऊ शकतात. दुसरीकडे, जे काही बोलू शकत नाहीत अशा अनेक व्यक्ती साइन, चित्र कार्ड, डिजिटल चर्चा बोर्ड आणि कीबोर्ड वापरुन संवाद साधू शकतात. दळणवळण हे नक्कीच कोणत्याही प्रकारचे प्रतिबद्धता आणि शिकणे आहे.
- एक अत्यंत संरचित, कमी तणाव वातावरण प्रदान गंभीर आत्मकेंद्रीपणा असलेल्या काही लोकांसाठी, कमी दिवे, काही मोठय़ा आवाज, अंदाजयुक्त पदार्थ आणि दररोजच्या व्यवहारासाठी समर्थन देणारा एक अतिशय नियमित रूटीफन अतिशय उपयुक्त ठरू शकतो.
- गैर-वैद्यकीय उपचार गंभीर ऑटिझम असणार्या मुलाला बर्याचदा अॅप्लाइड बिहेव्हर अॅनालिसीस (ए.बी.ए.) प्रमाणेच वागणूक दिली जाते, वर्तणुकीवरील उपचारपद्धतीचे एक स्वरूप जे बहुधा शाळेत आणि लवकर हस्तक्षेप कार्यक्रमाद्वारे कोणतेही शुल्क न देता प्रदान केले जाते. संवेदी इंटिग्रेशन थेरपी मदत करू शकते, कारण गंभीर आत्मकेंद्रीपणा गंभीर संवेदनाक्षम आव्हाने सह येतो. इतर उपयुक्त थेरपीमध्ये भाषण, व्यावसायिक उपचार , शारीरिक उपचार आणि काहीवेळा प्ले थेरपी समाविष्ट आहे .
- औषधे तीव्र ऑटिझमसाठी असलेल्या उपचारांमध्ये सामान्यत: चिंता आणि संबंधित समस्यांसाठी औषधे समाविष्ट असतात. अँटी-सायकोटिक ड्रग्स हे देखील प्रभावी असू शकतात, जसे अँटी-डिस्पेन्टर्स आपल्यास ड्रग्जच्या प्रतिक्रियांचे सावधगिरीने निरीक्षण करणे महत्त्वाचे आहे - काही बाबतीत - दुष्परिणाम किंवा परस्परसंवाद यामुळे सोडविल्या जाणाऱ्या बर्याच समस्यांचे कारण होऊ शकतात.
> स्त्रोत:
डी ओयल, कॅरोलिन एट अल. जीवनशैलीतील आत्मकेंद्रीपणा विकारांशी संबंधित वर्तणुकीशी संबंधित लक्षणांसाठी जीवनसत्वे. संवाद क्लिन न्यूरोस्की 2012 सप्टें; 14 (3): 263-279.
> घाली, पद्दीह एट अल "ऑक्सिजन रेटिंग स्केलेवर आधारित ऑटिस्टिकल डिसऑर्डरच्या मूलभूत लक्ष्यांवर रिसायपिडीनचे परिणाम: ओपन लेबले अभ्यास." इंडियन जर्नल ऑफ सायकोलॉजिकल मेडिसीन 36.1 (2014): 66-70. पीएमसी वेब 29 डिसें. 2016