असामान्य असताना, चाचणी मर्यादा अचूकता येऊ शकते
खोटे सकारात्मक आणि खोटे नकारात्मक एचआयव्ही चाचणीचे परिणाम कमी असले तरी ते कधी कधी होतात. त्यांचा प्रादुर्भाव बर्याच घटकांमुळे प्रभावित आहे, ज्यामध्ये वापरलेल्या चाचणीचा प्रकार, वर्तमान चाचणी तंत्रज्ञानाची मर्यादा आणि व्यक्तीची चाचणी केली जाणारी वेळ देखील समाविष्ट आहे.
आज सामान्य अमेरिकन लोकसंख्येत खोटे नकारात्मक दर सुमारे 0.003 टक्के किंवा दर 100,000 परीक्षांपैकी तीन वेळा असतो.
0.0004% आणि 0.0007% च्या दरम्यान खोटे सकारात्मक दर खूप कमी आहेत - ज्या सरावाने सुरुवातीच्या सकारात्मक परिणामाचे दुय्यम परीक्षणासह पुष्टी झाली आहे.
असत्य सकारात्मक वि. खोटे नकारात्मक
त्याच्या विस्तृत व्याख्येनुसार, एक खोटे सकारात्मक परिणाम म्हणजे एचआयव्ही संक्रमित असल्याची एचआयव्हीची लागण झालेल्या व्यक्तीला चुकीची ओळखते. याउलट, एक खोटे नकारात्मक असे आहे जी एचआयव्ही बाधित व्यक्तीला संक्रमित होत नाही असे चुकीचे ओळखते.
एक एचआयव्ही चाचणी रक्त किंवा लाळ सॅम्पलमध्ये एचआयव्ही ऍन्टीबॉडीज शोधून कार्य करते. प्रतिबंधात्मक शरीरात प्रतिबंधात्मक प्रथिने तयार केलेल्या व्हायके आकाराचे प्रथिने आहेत जे एचआयव्हीसारख्या विदेशी एजंटांविरुद्ध शरीराचे रक्षण करण्यास मदत करतात.
म्हणून, खोटे-नकारात्मक परिणामात, चाचणी एकतर अपयशी किंवा एचआयव्ही ऍन्टीबॉडीज शोधण्यात अक्षम आहे. हे बहुतेकवेळेस परीक्षणामुळे होत नाही, परंतु एचआयव्ही-संक्रमित व्यक्तीला तथाकथित " विंडो अवधी " दरम्यान अकाली वेळी परीक्षित केले गेले आहे. या कालावधी दरम्यान रोगप्रतिकारक यंत्रणेने सध्याच्या चाचणी तंत्रज्ञानाद्वारे एक शोध घेण्याजोगा प्रतिसाद नोंदविण्यासाठी पुरेसे एचआयव्ही ऍन्टीबॉडीज तयार केलेले नाहीत.
कॉन्ट्रास्ट करून, एचआयव्ही चाचणीने एचआयव्ही-ऍन्टीबॉडी म्हणून अयोग्य एचआयव्ही-ऍन्टीबॉडीची ओळख पटवून घेते तेव्हा एक सकारात्मक सकारात्मक उद्भवते. हे उद्भवते तेव्हा कमी प्रमाणात प्रसंगी, हे सामान्यत: कारण एचआयव्हीसारखे असणारे एन्टीजन शोधले जातात. काही स्वयंप्रतिकारोग्य रोग, जसे की ल्युपस , अशी प्रतिक्रिया मिळवण्यासाठी ज्ञात आहेत.
एचआयव्ही चाचणी अचूकता
सामान्य लोकसंख्येत, खोटे नकारात्मकता आणि खोटे धनादेशांचा दर हे वापरलेल्या परीक्षणाची संवेदनशीलता आणि विशिष्टता द्वारे निश्चित केले जाते. एचआयव्ही चाचणीच्या फ्रेमवर्कमध्ये:
- संवेदनशीलतेची व्याख्या खर्या सकारात्मकतेच्या टक्केवारीच्या स्वरूपात केली जाते जी प्रत्यक्षात अशा प्रकारे ओळखली जातात. संवेदनक्षमता कमी दर अधिक खोटे नकारात्मक परिणामांना समरूप करते.
- विशिष्ठता म्हणजे खर्या नकारात्मकतेच्या टक्केवारीच्या रूपात परिभाषित केलेली, ज्यांची ओळख म्हणून प्रत्यक्षात ओळखली जाते. विशिष्टतेचे कमी दर अधिक खोटे सकारात्मक निकालांचे सार
सध्याचे पिढी एचआयव्ही चाचणी अत्यंत अचूक समजली जाते. रक्त-आधारित एचआयव्ही एलीसामध्ये 99 .3 ते 99 .7% दरम्यान 99.9 1% आणि 99.97% च्या विशिष्टतेसह एक संवेदनशील संवेदनशीलता दिसून आली आहे. पश्चिमी ब्लॉटसह एकत्रित केल्यावर, हे सामान्य अमेरिकन लोकसंख्येतील प्रत्येक 250,000 परीक्षांपैकी एकापेक्षा एक चुकीचे सकारात्मक भाषांतर करते. नवीन, चौथी पिढीतील संयुक्त चाचण्या जी एचआयव्ही ऍन्टीबॉडीज आणि ऍन्टीजन यांच्यासाठी चाचणी करतात, यांची 99.9 टक्के क्लिनिकल संवेदनशीलता असल्याची नोंद आहे.
रक्त-आधारित वि. रॅपिड ओरल
जलद तोंडाचे HIV चाचणीने आरोग्य चिकित्सालयांमध्ये लोकप्रियता वाढविली आहे आणि सर्वात अलीकडे, आऊट-द-काउंटर, आतील घरात चाचणी म्हणून जरी ही लाळेवर आधारित चाचणी त्यांच्या रक्त आधारित समकक्षांसारखीच विशिष्टता वाढवितात, तरीही त्यांना दोन टक्के कमी संवेदनशीलता आहे.
या चाचण्यांची अचूकता अजूनही उच्च मानली जात असताना, यूएस फूड अँड ड्रग अॅडमिनिस्ट्रेशनने नोंदवले आहे की प्रत्येक 12 पैकी एका परीक्षेत एक खोटे नकारात्मक परिणाम निर्माण करेल.
स्वतंत्र अभ्यासांनी असे दर्शविले आहे की उत्पादन गैरवापर (उदा. अपुरा स्विबिंग) आणि अकाली चाचणी हे मुख्यत्वे जबाबदार आहेत, विशेषत: कारण अलीकडे झालेल्या संक्रमणाच्या परिणामी लाळांमध्ये सापडलेल्या अनेक प्रतिपिंडे विशेषत: कमी आहेत. या त्रुटींच्या बावन्न, सीडीसी त्यांच्या सोयीनुसार, वापरात सोपी आणि परवडण्याजोगे यामुळे अमेरिकेत घरगुती चाचण्यांचा उपयोग करण्यास समर्थन करते. त्यांना दुर्लक्षित समूहात एचआयव्ही चाचणीची स्वीकारार्हता वाढविण्याचे साधन म्हणून पाहिले जाते, जेथे 21 टक्के संक्रमण अदृश्य नसतात.
घरमालक एचआयव्ही चाचणी घेत असताना, आपण याद्वारे खोटे नकारात्मक परिणाम होण्याचा धोका कमी करू शकता:
- उत्पादकाच्या सूचनांचे अनुसरण करणे आणि ग्राहक हॉटलाइनशी संपर्क साधल्यास परिणाम अस्पष्ट व्हायला हवे.
- आपण खूप लवकर चाचणी घेऊ नका याची खात्री करणे लोक साधारणतः 30 दिवसाच्या संक्रमणादरम्यान एचआयव्हीच्या ऍन्टीबॉडीजचा मोजता येण्याजोग्या पातळीचा विकास करतात, तरीही कधीकधी ते काही महिने लागतात-काही प्रकरणांमध्ये.
- आपण स्वत: ला संक्रमण होण्याची जास्त जोखीम समजत असल्यास सावधगिरीने नकारात्मक तोंडी परिणाम लक्षात घेता.
आपल्या घरच्या परीक्षेच्या निकालाबद्दल शंका असल्यास किंवा एखादा एक्सपोजर झाल्यास अनिश्चित असेल तर आपल्या जवळील मान्य एचआयव्ही चाचणी केंद्रावर कित्येक आठवडे पुन: परीक्षण करा. एचआयव्ही.gov वर ऑनलाइन लोकेटर वापरून आपण हे शोधू शकता.
एक शब्द
असुरक्षितपणे, असुरक्षित संभोग, सामायिक केलेल्या सुया किंवा फट कंडोमच्या माध्यमातून आपण लगेच आपल्या जवळच्या क्लिनिकमध्ये किंवा आपत्कालीन कक्षात जाऊन एक्सपोजर प्रॉफीलॅक्सिस (पीईपी) नावाच्या उपचारपद्धतीचा अभ्यास करण्यासाठी आपणास अकस्मात एचआयव्ही उघडकीस आला आहे. एक्सपोजर नंतर लवकर प्रारंभ केल्यास संक्रमण टाळू शकतो.
एकदा आपण पोहचल्यावर, आपल्याला एचआयव्ही पॉजिटिव किंवा एचआयव्ही नेव्हल आहे किंवा नाही हे निश्चित करण्यासाठी आपल्याला एक जलद चाचणी दिली जाईल. जर तुम्ही एचआयव्ही-नेगेटेड असाल, तर तुम्हाला दोन ते तीन अँटीट्रोवायरल औषधांचा त्वरित अभ्यास केला जाईल ज्यामुळे तुम्हाला ताबडतोब सुरू करावे लागेल आणि चार आठवडे लागतील.
आपण जे काही करू ते प्रतीक्षा करू नका. PEP 72 तासांच्या प्रदर्शनासह सुरू करता येऊ शकते, तर पहिल्या 24 तासांमध्ये सुरू केल्यास ते अधिक प्रभावी मानले जाते.
> स्त्रोत:
माल्म, के .; फॉन सायडो, एम .; आणि एंडर्ससन, एस. "रक्तदात्यांची आणि क्लिनिकल नमुन्यांची मोठ्या प्रमाणावरील तपासणीत तीन स्वयंचलित चौथ्या पिढीतील एकत्रित एचआयव्ही ऍन्टीजन / ऍन्टीबॉडीचा तपास केला जातो." रक्तसंक्रमण चिकित्सा 200 9: 1 9 (2): 78-88.
ब्रॅन्सन, बी .; ओवेन, एस .; वेसोलोव्स्की, एम .; इत्यादी. "एचआयव्ही संसर्ग निदान साठी प्रयोगशाळा चाचणी: अद्ययावत शिफारसी." रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंधांसाठी अमेरिका केंद्र; अटलांटा, जॉर्जिया; जून 27, 2014.
यूएस फूड अँड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) "प्रथम रॅपिड होम-सेल्फ-टेस्टिंगसाठी स्वीकृत एचआयव्ही किट वापरा." सिल्व्हर स्प्रिंग्स, मेरीलँड 13 एप्रिल, 2013
पंत पाई, एन; बलराम, बी .; शिवकुमार, एस .; इत्यादी. "तोंडावाटे विरुद्ध रक्त-रक्त नमुने सह एक जलद बिंदू-काळजी-काळजी एचआयव्ही चाचणी अचूकता डोके-ते-डोके तुलना: एक पद्धतशीर तपासणी आणि मेटा-विश्लेषण." शस्त्रक्रियेचा चाकू संसर्गजन्य रोग जानेवारी 24, 2012; 12 (5): 373-380.