कॅलियाक रक्त चाचणी आपण संपूर्णपणे ग्लूटेन-मुक्त आहात का?

ते ग्लूटेन-मुक्त झाल्यानंतर बरेच लोक तपासले जातात

आपल्या सर्वसाधारण सेमियाक डिसीजच्या चाचणीच्या रूपात आपल्या डॉक्टरांनी कदाचित सीलियाक रक्त चाचण्या वापरल्या. बरेच डॉक्टर (आणि सीलिएक रोग समाजातील बरेच) देखील असे मानतात की आपण ग्लूटेन मुक्त आहाराचा किती चांगला उपयोग करीत आहात हे पाहण्यासाठी त्याच प्रकारच्या रक्त चाचण्या वापरणे शक्य आहे,

दुर्दैवाने, हे केवळ नियमितपणे आपल्या आहारातील मोठ्या प्रमाणावर ग्लूटेन मिळवण्याच्या बाबतीत चांगले कार्य करते.

या सामान्यत: गैरसमज झालेल्या चाचणीवर तथ्य येथे आहेत.

सीलियाक रक्त परीक्षण काय होते?

रक्त तपासण्याने लोक अशा लोकांना ओळखू शकतात जे नियमितपणे ग्लूटेन-मुक्त आहारावर फसवत असतात किंवा ज्या लोकांना अनेक ठिकाणी लस नाही हे समजत नाहीत, आणि ज्यामुळे अनावधानाने ते बरेच घेतात.

परंतु अद्यापही कमी प्रमाणात ग्लूटेन मिळत असताना रक्त चाचण्या दर्शविण्यास संभव नाही. बर्याच वैद्यकीय अध्ययनांतून हे सूचित होते की ज्यांच्याकडे अधूनमधून ग्लूटेन-मुक्त आहार घेण्याची वेळ आली आहे - अगदी अपसामान्य लक्षणांमुळे होऊ शकणाऱ्या अपयशी गाठी - तरीही त्या दोषांमधेच नकारात्मक रक्त चाचण्या होण्याची शक्यता आहे.

उदाहरणार्थ, ट्रेस ग्लूटेन एक्सपोजरसाठी "सुरक्षित" थ्रेशोल्ड निर्धारित करण्याच्या एका अभ्यासात, पुष्टी झालेल्या सीलियाक रोगासह 26 लोकांना 9 0 दिवसांनी दररोज 10 एमजी किंवा 50 एमजी ग्लूटेन मिळाले. काही लोकांचे लक्षण दिसत होते, परंतु या लस आव्हानामुळे कोणालाही सकारात्मक सेलीनियाचे रक्त चाचण्या होऊ शकत नव्हते, ज्यामुळे संशोधकांनी निष्कर्ष काढले की रक्त चाचणी हा ग्लूटेन क्रॉस-डिस्मिनेशन या ट्रेस स्तर शोधण्यास पुरेसे संवेदनशील नाही.

आणखी एका अभ्यासाने रोजच्या ग्लूटेनचे जास्त डोस वापरले: 5 ग्रॅमपर्यंत (किंवा ग्लूटेन आधारित ब्रेडच्या एका चतुर्थांश भागापर्यंत) त्या अभ्यासात 21 टक्के सीलियाक डिसीज होते ज्यांनी तीन महिन्यांपर्यंत ग्लूटेनचा वापर केला होता, दोन-तृतीयांश विषयांत ग्लूटेन-प्रेरित आंतड्यातून नुकसान होते, परंतु त्यांच्या ग्लूटेनच्या आव्हानेनंतर 9 कॅरॅक्टिक रक्त परीक्षण केले होते.

तथापि, अभ्यासात 21 लोकांच्या 15 जणांनी सौम्य ते मध्यम जठरांत्रीय लक्षणांचा अभ्यास केला.

अखेरीस, तिसर्या अभ्यासात आठ जणांना सेलीकिक डिसीजचा समावेश होता ज्यांनी तीन दिवसांपर्यत 10 ग्रॅम ग्लूटेन प्रति दिन (किंवा लस-आधारित ब्रेडचा अर्धा भाग) चा वापर केला. आठपैकी सहापैकी 15 दिवसांनी अतिसार आढळला तरीही कुणीही आपल्या रक्ताच्या चाचणीत काही बदल दाखवले नाही.

आपण जर बरे केले तर रक्त परीक्षण देखील दर्शविणार नाही

इतर अभ्यासांवरून असे दिसून आले आहे की नकारात्मक रक्त चाचणीचे परिणाम म्हणजे आपल्या आतड्यांसंबंधी विलींनी पुनर्प्राप्त केले आहे, एकतर

उदाहरणार्थ, उत्तर आयर्लंडमध्ये केलेल्या एका अभ्यासात, संशोधकांनी सीलियाक रक्त चाचणीचा वापर केला - एएमए-आयजीए - रुग्णांच्या रोगाचे निरीक्षण करण्यासाठी रुग्ण क्षयरोगाचे लक्षण असलेल्या रुग्णांना ओळखण्यासाठी सर्वात विशिष्ट चाचणीचा विचार केला जातो.

सुरुवातीला सकारात्मक EMA-IgA चाचणी असलेल्या 53 लोकांपैकी, 87% ने ग्लूटेन-मुक्त आहारानंतर एक वर्षानंतर नकारात्मक EMA-IgA परिणामांना तोंड दिले होते. तथापि, त्या 32 लोकांच्या आहारात प्रथम वर्षानंतर काही विषाणूजन्य रोग होते.

तर मग का सर्व येथे पुन: सादर?

एखाद्या व्यक्तीने ग्लूटेन-मुक्त आहाराकडे दुर्लक्ष केल्यावर रक्त चाचण्यांची पुनरावृत्ती होऊ शकते, ज्यामुळे डॉक्टरांना अशा लोकांना ओळखण्यास मदत होऊ शकते ज्यांना थोडी जास्त मदत (किंवा प्रोत्साहन) आवश्यक आहे.

नॉर्दर्न आयर्लंडच्या अभ्यासात, निदान झाल्यानंतर अद्याप पाच वर्षांच्या पाचपैकी सकारात्मक EMA-IgA चा परीणाम परिणाम होते जे संशोधकांनी "गरीब आहारातील पालन" म्हटले होते.

याव्यतिरिक्त, रक्त चाचण्या पुनरावृत्ती पहिल्या वर्षातील किंवा त्यानंतर खालील निदानामध्ये आपली प्रगती मॉनिटर करण्यास मदत करू शकते; रक्ताची चाचणी संख्या स्थिरपणे कमी होण्याआधीच असली पाहिजे, जरी ती लगेचच नकारात्मक श्रेणीपर्यंत पोहोचत नसली तरीही.

परंतु जर आपण वर्षभर कठोर आहार घेत असाल तर रक्त चाचण्या पुन्हा पुन्हा बहुधा आपण कशा प्रकारे करत आहात याची कोणतीही अतिरिक्त माहिती आपल्याला देणार नाही आपण संबंधित असल्यास (किंवा जर आपल्याला लक्षणे चालूच राहतील), तर कदाचित आपण आपल्या डॉक्टरांना डॉक्टरांकडे जाण्यास सांगू शकता ज्यात कुटूंबातील लस-मुक्त आहार समस्येत कुशल आहे.

स्त्रोत:

_{कॅटासी सी. एट अल सेलीiac रोग असलेल्या रुग्णांसाठी सुरक्षित ग्लूटेन थ्रेशोल्ड स्थापित करण्यासाठी संभाव्य, डबल-अंध, प्लेसबो-नियंत्रित चाचणी. अमेरिकन जर्नल ऑफ क्लिनिकल न्यूट्रीशन. 2007 जाने; 85 (1): 160-6}

_{डिकी डब्ल्यू. एट अल उपचारित सीलियाक रोगामधील एंडोमोसिअल ऍन्टीबॉडीजचा नाश होयोलॉजिकल रिकव्हरी दर्शवत नाही. अमेरिकन जर्नल ऑफ गॅस्ट्रोएंटरोलॉजी. 2000 Mar; 95 (3): 712-4.}

_{लहदेहा एम. एट अल सेलीiac रोगात कमी आणि मध्यम-डोस लस आव्हानानंतर लहान-आवरणातील श्लेष्मिक बदल आणि प्रतिपिंड प्रतिसाद. बीएमसी गॅस्ट्रोएंटरोलॉजी 2011 नोव्हें 24, 11: 12 9. doi: 10.1186 / 1471-230X-11-129}

_{पाइल जी. एट अल सेलीयिक स्प्रीडमध्ये कमी डोस लस आव्हान: अरुंद आणि अँटीबॉडी प्रतिसाद. क्लिनिकल गॅस्ट्रोएंटरोलॉजी आणि हेपेटोलॉजी. 2005 Jul; 3 (7): 679-86}

_{झांसी सी. एट अल सेलीक रोगात आहार अनुपालन नियंत्रणासाठी जलद अँटी-ट्रान्सग्लुटामिनेझ अभ्यासा आणि रुग्ण मुलाखत. स्कॅन्डिनॅविअन जर्नल ऑफ गॅस्ट्रोएंटरोलॉजी 2013 एप्रिल 5 [प्रिंटच्या इबोब पुढे]}