झिका वायरसचा निदान झाल्यास

जाणून घेणे केव्हा घ्यावे आणि काय परिणाम याचा अर्थ

झिकाच्या विषाणूमुळे 2015 मध्ये जगभरातील लोक घाबरून गेले होते. जेव्हा दक्षिण आणि मध्य अमेरिकेतील बराचसा भाग अमेरिकेच्या दक्षिण भागापर्यंत डास झाला होता. हा रोग साधारणपणे सौम्य, फ्लू सारखी आजारांना कारणीभूत असतो, परंतु गर्भधारणेदरम्यान उद्भवल्यास ती निर्घृणपणे होऊ शकते, ज्यामुळे दुर्मिळ प्रकरणामध्ये जन्मकुंडलीसाठी मायक्रोसीफली असे म्हटले जाते, ज्यामध्ये बाळाचा जन्म असामान्यपणे लहान डोके व मेंदूने झाला आहे.

या कारणामुळे मातेसाठी निदान करणे आवश्यक आहे ज्यांच्याकडे मच्छरोगच्या चाव्यातून झika विषाणूचा धोका आहे. याव्यतिरिक्त, हा विषाणू समागमाच्या वेळी पुरुषांपासून स्त्रियांना दिला जाऊ शकतो, रक्त-आणि मूत्र परीक्षणाचे एकत्रीकरण-चाचणी हा संक्रमित भागीदार ओळखू शकतो आणि संभवत: संक्रमणास प्रतिबंध करतो.

चाचणीसाठी संकेत

एखाद्या मच्छरमुळे, जरी जिला व्हायरस स्थानिक आहे अशा भागातही याचा परिणाम होत आहे , याचा अर्थ असा होत नाही की आपण संक्रमित केले गेले आहे. एसीस इजिप्ती म्हणून ओळखले जाणारे एक विशिष्ट प्रकारच्या डासाने हा रोग पारित केला जातो, ज्याला त्याच्या पायांची पांढरी मुर्ती आणि त्यावर परत एकदा चिन्हांकित केली जाणारी लालित्य-आकार ओळखली जाऊ शकते.

आपण संक्रमित झाले असलात तरी, आपल्याला अपरिहार्यपणे कोणतीही लक्षणे दिसणार नाहीत. जर आपण असे केले तर ते साधारणपणे सौम्य असतं आणि त्यात ताप, डोकेदुखी, संयुक्त वेदना, स्नायू वेदना, सुजलेल्या लिम्फ ग्रंथी आणि कदाचित सौम्य पुरळ असू शकेल.

आपण जर असा विश्वास करता की आपण Zika व्हायरसचा पर्दाफाश केला गेला आहात - एकतर आपल्याला लक्षणे दिसतील किंवा उच्च-जोखीम क्षेत्रामध्ये प्रवास केला गेला असेल- संक्रमण तपासण्यासाठी उपलब्ध चाचण्या आहेत

सीडीसी शिफारसी

असे म्हटले जात आहे, Zika व्हायरस चाचणी प्रत्येकासाठी नाही गर्भधारणेदरम्यान आईपासून बाळास संक्रमण होणे आणि गर्भवती किंवा गर्भधारणा होण्याची शक्यता असलेल्या स्त्रीला व्हायरसचे लैंगिक शोषण टाळण्यासाठी चाचणीचे प्राथमिक उद्दिष्ट आहे.

ह्यासाठी, रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्र (सीडीसी) फक्त खालील गटांसाठीच Zika चाचण्या करण्याची शिफारस करते:

• विषाणूस तोंड द्यावे लागलेले लक्षण असलेल्या कोणालाही स्त्री किंवा पुरुष यापैकी एक कारण ते एखाद्या विशिष्ट प्रदेशामध्ये राहतात, त्यांनी अलीकडे एका विशिष्ट प्रदेशाकडे प्रवास केला आहे किंवा एखाद्या स्थानिक प्रदेशात प्रवास केलेल्या किंवा प्रवास केलेल्या व्यक्तीशी असुरक्षित संभोग केले आहे.
• जिना विषाणूच्या लक्षणांव्दारे गर्भवती स्त्रिया ज्यांना व्हायरसचे संभाव्य संप्रेषण होते
• गर्भावस्थ स्त्रियांना लक्षणे नसलेल्या अशा क्षेत्रांत राहतात जिथे जििका स्थानिक आहे किंवा एक्सपोजरचा सतत धोका आहे
• गर्भवती महिला ज्या झिकाच्या विषाणूशी संबंधित असण्याची शक्यता होती आणि ज्यांच्या गर्भामध्ये जन्मजात विकृतींची चिन्हे असतात जसे अल्ट्रासाउंडवर माइक्रोसेफली

गर्भवती स्त्रियांना लक्षणांशिवाय चाचणी दिली जाऊ शकते ज्यांना अलीकडे व्हायरसच्या रूपात आले असतील परंतु चालू स्थितीत नसतील. झika संक्रमणास सामान्यतः गर्भधारणेपूर्वी गर्भाला आणि गर्भधारणापूर्वी आठ आठवडे होणारे मोठे नुकसान केले जाते.

दुसरीकडे, लक्षणे नसलेल्या पुरुषांसाठी, लक्षणांशिवाय नसलेल्या गर्भवती स्त्रियांना किंवा पूर्वसंकेत चाचणीसाठी एक प्रकार म्हणून परीक्षण करण्याची शिफारस केलेली नाही.

आपण चाचणी कार्यान्वीत करण्यास सक्षम असल्याचे जवळून व्यावसायिक लॅब शोधू शकत नसल्यास आपल्या स्थानिक किंवा राज्याला कॉल करा जो तुम्हाला एखाद्या मान्यताप्राप्त प्रयोगशाळेला संदर्भ पाठवू शकेल.

लॅब चाचण्या

झीका विषाणूचे निदान करण्यासाठी दोन वेगवेगळ्या चाचण्या आहेत, जी विषाणूच्या आनुवांशिक पावलाचा ठसा पाहतो आणि इतर जे ऍन्टीबॉडीज म्हटल्या जाणार्या बचावात्मक प्रथिनांच्या माध्यमाने संक्रमणाचे पुरावे पाहतात.

निदान करण्यासाठी दोन चाचण्या एकाच वेळी केली जातात. याचे कारण असे की जनुकीय चाचणी, ज्याला आरएनए न्यूक्लिक एसिड ऍम्प्लिप्रिफिकेशन टेस्टिंग (एनएटी) असे म्हणतात , अधिक व्हायरस शोधण्याची क्षमता परंतु कमी संवेदनशील (याचा अर्थ असा होतो की नकारात्मक-नकारात्मक परिणाम ).

त्याउलट, इम्युनोग्लोब्युलिन (आयजीएम) ऍन्टीबॉडी चाचणी अधिक संवेदनशील परंतु कमी आहे (याचा अर्थ असा की त्याचप्रमाणे व्हायरसपासून झिका वेगळे करणे शक्य आहे).

जेव्हा एकत्र वापरले जातात, तेव्हा आरएनए एनएटी आणि आईजीएम चाचण्या झिकाचे निदान केल्यावर उच्च पातळीचे अचूकता प्रदान करते.

आरएनए एनएटी चाचणी

आरएनए एनएटी टेस्टिंग एक तंत्रज्ञान आहे ज्याने रक्तातील, मूत्र आणि इतर शरीरातील द्रवपदार्थांमध्ये जनुकीय कणांची संख्या वेगाने वाढवून काही हजार ते एक अब्जापर्यंत वाढवते.

असे केल्यास, लैंगिकदृष्ट्या झिंक संक्रमणाचे कोणतेही अनुवांशिक पुरावे असतील तर ते बंद-बंद होऊ शकतात. जर तुम्हाला झीका विषाणू असल्याचा संशय असल्यास, एनएटी चाचणी एकाच वेळी घेतले रक्त आणि लघवी नमुना दोन्ही वर सादर करणे आवश्यक आहे.

NAT चाचणीचा फायदा हा आहे की लक्षणे दिल्यावर लगेचच केले जाऊ शकते. असे म्हटले जाणे सह, व्हायरल आरएनए पातळी वेगाने नाकारेल कारण रोगप्रतिकारक प्रणाली संक्रमणावरील नियंत्रण मिळविण्यास सुरुवात करते. यामुळे, पहिल्या लक्षणांपासून 14 दिवसांच्या आत चाचणी केल्यास NAT चाचणी उपयुक्त ठरते. (अपवाद गर्भधारी स्त्रियांना ज्यामध्ये व्हायरल आरएनए 12 आठवड्यांपर्यंत टिकून राहतो.)

चाचणीच्या मर्यादांमुळे, एक नकारात्मक एनएटी परिणाम झिकाच्या विषाणूच्या संसर्गातून बाहेर पडत नाही.

IgM चाचणी

आयजीएम तपासणी हे रक्त-आधारित चाचणी आहे जे झीका विषाणूशी लढण्यासाठी ऍन्टीबॉडीज तयार करते. योग्य परिणाम मिळविण्यासाठी ते पुरेसे ऍन्टीबॉडीज तयार करण्याच्या प्रसारास दोन आठवड्यांनी शरीरात घेऊन जाऊ शकतो. खूप लवकर चाचणी केल्याने खोटे-सकारात्मक परिणाम होऊ शकतात

झिका एन्टीबॉडी पातळी व्हायरल आरएनएमधील घटनेच्या अनुषंगाने वाढत आहेत. जसे की, IgM चाचण्या पहिल्या 12 आठवड्यांच्या संक्रमणास उपयुक्त ठरतो आणि काहीवेळा यापुढे. ज्या प्रकरणांमध्ये झीका संसर्ग मस्तिष्क सूज बनला आहे अशा प्रकरणात सेरेब्रोस्पिनल द्रवपदार्थ तपासण्यासाठी ते वापरले जाऊ शकते.

जिग्नाची IgM चाचणी कमी होऊ शकते तेथे जिंका विषाणूची विशिष्टता आहे. झािका व्हायरस फ्लॅव्हिव्हरिडे कुटुंबातील आहे आणि डेंग्यू ताप , पिवळा ताप आणि जपानी एन्सेफलायटीसमुळे व्हायरसशी जवळून संबंध आहे. यामुळे, एक चाचणी कधीकधी अयोग्य परिणाम परत करू शकते. हे एक कारण आहे की पुष्टीकरण चाचणी इतके महत्त्वाचे का आहे.

त्याच्या उच्च संवेदनशीलतामुळे, नकारात्मक IgM चाचणी निश्चित मानली जाऊ शकते.

फळा कपात न्युटरायझेशन टेस्ट

फळा उठणे न्यूर्रलायझेशन टेस्ट (पीआरएनटी) एक चाचणी आहे जे रक्तातील ऍन्टीबॉडीज निष्क्रिय करण्याच्या पातळीचे मोजमाप करते. ऍन्टिबॉडीस निष्क्रिय करणे हे इम्युनोग्लोबिनचा उपसंच आहे ज्यात त्याची व्हायरस नष्ट करणे आहे. IgM चाचण्यांमध्ये सापडलेल्या गैर-निष्पक्षजनक प्रतिपिंडांप्रमाणे, ऍन्टीबॉडीज निष्प्रभावी केल्यास तो शरीरात कित्येक वर्षे राहू शकतो, व्हायरस कधी दिसतो ते आक्रमण करण्यास तयार.

PRNT हे अनिश्चित, अस्पष्ट, किंवा तात्पुरते असलेले परीक्षणाचे परीक्षणासाठी राखीव आहे.

गर्भधारणा मध्ये चाचणी

गर्भधारणेच्या तपासणीसाठी मार्गदर्शक तत्त्वे बदलू शकतात, जसे की आई प्रमाणे, लक्षणे दिसतात आणि संक्रमण होण्याच्या सतत धोक्यात असतात. सीसीडी सध्या शिफारस करते:

• आपण गर्भवती असाल आणि झिकाची लक्षणे आढळल्यास, एनएटी आणि आयजीएम तपासणी लक्षणे दिसल्याच्या 12 आठवड्यांच्या आत एकाचवेळी केली जाऊ शकते.
• आपण लक्षणे नसल्यास परंतु आपण उघड झाल्याचे संशय नसल्यास, आपण स्थानिक प्रदेशातून परत येण्यापासून दोन किंवा 12 आठवड्यांच्या आत परीक्षण केले पाहिजे किंवा जिआका विषाणूचे निदान केलेले व्यक्ति असलेल्या संभोगात असाल.
• आपण गर्भवती असाल आणि एखाद्या प्रदेशामध्ये जिथे जोखिम असण्याचा धोका आहे, तर आपल्या पहिल्या जन्मपूर्व भेटी दरम्यान दोन अतिरिक्त भेटी आणि दोन अतिरिक्त भेटी घ्याव्यात.
• जर अल्ट्रासाऊंडमध्ये जन्माच्या दोषांचे चिन्हे झीका विषाणूशी सुसंगत असतील, तर तुम्हाला NAT आणि IgM चाचणी दोन्ही दिली जाईल. ऍम्निओटिक द्रवपदार्थाचे NAT परीक्षण देखील केले जाऊ शकते.

भिन्न निदान

कारण Zika विषाणू आण्विक रचना आणि / किंवा इतर कीटक आणि गैर-कीटकजन्य रोगांवर लक्षणे सारखीच आहे, इतर कारणांमुळे आपले चाचणी परिणाम निर्णायकपेक्षा कमी नाहीत तर अन्य कारणांमुळे बाहेर पडण्याची आवश्यकता असू शकते. त्यामध्ये ते समाविष्ट होऊ शकतात:

• चिकनगुनिया विषाणू
• डेंग्यू
• लेप्टोस्पिरोसिस
• मलेरिया
• परॉवोइरस
• रुबेला
• Ricketstial संक्रमण
• पीतज्वर

आपण सकारात्मक चाचणी केल्यास

सकारात्मक Zika परिणाम आपल्यास व्हायरस असल्याची पुष्टी करतील. व्हायरस लैंगिक जोडीदाराला पुरवणे टाळण्यासाठी, आपल्याला सहा महिन्यांपेक्षा कमी कालावधीत सेक्सपासून दूर राहावे किंवा कंडोमचा वापर करावा लागेल. हे विशेषतः खरे आहे जर आपले भागीदार गर्भवती आहेत किंवा त्यांच्या बाळाच्या जन्मास लागणा-या वर्षे आहेत.

जर तुम्हाला गर्भधारणेच्या दरम्यान सकारात्मक परिणाम आला असेल तर याचा अर्थ आपल्या बाळाला जन्मविकृतीची शक्यता आहे किंवा आपण गर्भपात कराल. यातील बहुतेक संसर्गामुळे या पैकी काही समस्या येत नाही. त्याऐवजी, बाळाच्या प्रगतीवर देखरेख ठेवण्यासाठी आणि संकटांच्या कोणत्याही चिंतेची तपासणी करण्यासाठी नियमित अल्ट्रासाऊंड केले जातील.

जर आपल्या बाळाचे कोणतेही दोष नसले तर प्रत्येक गोष्ट ठीक आहे हे सुनिश्चित करण्यासाठी अनेक चाचण्या केल्या जातील:

• जन्मावेळी झीका व्हायरस चाचणी
• हॉस्पिटलमधून बाहेर पडण्यापूर्वी सुनावणी चाचणी
• एक महिन्याच्या जन्माच्या आत मुख्याचा अल्ट्रासाउंड
• एक महिन्याच्या जन्मानंतर एक व्यापक डोळ्यांची तपासणी
• बाळाच्या श्रवणविषयक मज्जातंतूंचे मूल्यांकन करण्यासाठी एक महिन्याच्या जन्मानंतर एक स्वयंचलित श्रवण मज्जासंस्थेचा प्रतिसाद (एबीआर) चाचणी

जर आपल्या बाळाचा जन्म कोणत्याही प्रकारचा दोषाने झाला असेल तर किरकोळ किंवा मोठे असेल तर, न्यूरोस्टॉजिस्ट, नेत्ररोग विशेषज्ञ आणि इतर बालरोगतज्ञांना आपल्या मुलाची स्थिती समजून घेण्याचा व त्याचे व्यवस्थापन करण्यास सक्षम असतील. कौटुंबिक आधार सेवांव्यतिरिक्त विकासात्मक आणि इतर हस्तक्षेप सेवा मागविण्यात येतील.

> स्त्रोत:

> रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रे (सीडीसी) "झिका आणि गर्भधारणा: मूल्यांकन आणि तपासणी | जन्मजात झिका व्हायरस संक्रमण." अटलांटा, जॉर्जिया; एप्रिल 16, 2018 रोजी अद्ययावत

> सीडीसी "झािका व्हायरस: झिसा व्हायरस साठी निदान चाचणी". 12 डिसेंबर 2017 रोजी अद्यतनित.

> पीटरसन, ई .; पोलेन, के .; मिने-डेलमन, दाना; इत्यादी. "अद्ययावतः आरोग्यसेवा पुरवठ्यासाठी अंतरिम मार्गदर्शन शक्य झिसा व्हायरसच्या सह प्रजनन वय महिलांची काळजी घेणे एक्सपोजर- > युनाइटेड स्टेट्स, 2016." एमएमडब्ल्यूआर. 2016; 65 (12): 315-22. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6512e2.