टोक्सोप्लाझोसिसचे कारणे आणि धोक्याचे घटक

गरोदरपणात आणि एचआयव्ही असणा-या लोकांमध्ये जोखीम मोठी असते

टोक्सोप्लाझोसिस (याला "टोक्सो" असेही म्हटले जाते) एका एकल पेशी परजीवीमुळे होते ज्याला टोक्सोप्लाझ्मा गोंध म्हणतात. हे बहुतेक सामान्यतः दूषित पदार्थ खाल्याने किंवा अपघातीपणे मांजरीच्या विष्ठेमुळे हात-ते-तोंडाने संपर्क करून केले जाते. परजीवी देखील गर्भधारणेदरम्यान आईपासून बाळास जाऊ शकते आणि सामान्यत: कमी असलेल्या अवयवातून किंवा स्टेम सेल प्रत्यारोपणाच्या दरम्यान.

रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्राच्या आकडेवारीनुसार, पाचव्या वर्षापासून अमेरिकेतल्या 13.2 टक्के लोकांमध्ये टी. गोंदी (किंवा अंदाजे 39 दशलक्ष लोकांना) संसर्ग झाला आहे.

या रोगास सामान्यतः काही कारणीभूत असतात, परंतु काही असल्यास, लक्षणे , ती तातडीने प्रतिरक्षा प्रणालीसह किंवा गर्भधारणेदरम्यान संक्रमित झालेल्या बाळांना घातक ठरू शकतात.

टॉक्सोप्लाझोसिसचे कारणे आणि जोखीम समजून घेतल्यास, जीवनाच्या कोणत्याही टप्प्यावर संसर्ग टाळण्यासाठी आवश्यक ती पावले आपण घेऊ शकता.

संक्रमणाचे मार्ग

टी. गोंदी परजीवी जगभरात आढळते आणि अक्षरशः सर्व उबदार रक्ताचा प्राणी आहे. टी गोंडीचा संचरण हे दोन गोष्टींपैकी एक प्रकारे होऊ शकते: एकतर संक्रमित मांस खाल्ल्याने किंवा चुकून मांजर विष्ठेचा वापर करून.

संसर्गग्रस्त मांस

संक्रमित झाल्यास यजमानाची प्रतिरक्षा प्रणाली (जरी तो प्राणी किंवा मानवी असेल) सहसा संक्रमणास नियंत्रित करण्यास सक्षम असेल. तथापि, परजीवी अदृश्य होत नाही. ऐवजी, तो निसर्गाची स्थितीत जातो, शरीराच्या सर्व पेशींच्या ऊतींमधील लहान पेशी (ब्रॅडीझोइटी) तयार करतो.

जर एखादा मनुष्य संक्रमित प्राणी खातो, तर हे ऊतींचे पेशी पूर्णपणे तयार केलेल्या परजीवीमध्ये पुनर्सक्रिय होतात (ज्याला टाकेझोय) आणि कारण संक्रमण

मांजर विष्ठा

मांजरी, मग घरगुती किंवा जंगली, ती टी मध्ये अद्वितीय आहेत . गोंधळी टिकून राहू शकते आणि जनावरांच्या आतडेंच्या अस्तरांत पुनरुत्पादित करू शकते. या ऊतकांतर्गत, परजीवी छोट्या पेशी तयार करू शकतात, ज्याला ओकॉस्ट म्हणतात, जे लाखांद्वारे मांजरीच्या विष्ठेत सोडले जातात.

या oocysts प्रतिकृती-सज्ज आहेत आणि त्यांच्या जाड walled रचना कारण गरम किंवा थंड तापमानात अनेक महिने टिकून राहू शकणार.

ते पाणी पुरवठ्यात टिकून राहू शकतात आणि वाढवू शकतात.

एकदा निगडीत असतां, oocystst हा प्रक्षेप म्हणून ओळखला जाणारा एक प्रक्रिया घेतो ज्यामध्ये परजीवी सोडला जातो आणि पाचक मार्ग, फुफ्फुस आणि इतर अवयव प्रणालींमधील पेशी संक्रमित करु शकतात.

सामान्य कारणे

टोक्सोप्लाज्मोसीस बहुतेकदा उद्भवते जेव्हा टी गोंडीय oocysts किंवा tissue cysts चुकूनच खाल्ल्या जातात. हे सहसा तेव्हा होते जेव्हा:

• आपण संक्रमित मांस खातो जो एकतर कच्चे किंवा अंडरकुक्कड आहे (विशेषत: डुकराचे मांस, कोकरू किंवा हरिण)
• आपण संक्रमित मांस हाताळा किंवा कच्चे मांस द्वारे दूषित पृष्ठभागावर किंवा भांडी स्पर्श करा.
• दूषित मातीमध्ये कचरा पेटी किंवा बागकाम करताना आपण चुकून मेंदूची विष्ठा ग्रहण केली.
• आपण मांजर विष्ठेसह दूषित मातीला स्पर्श केलेल्या अनफ्रेड फळे आणि भाज्या खात आहात.
• आपण मांजर विष्ठेसह दूषित पाणी पिऊ शकता
• आपण दूषित न केलेल्या डेअरी उत्पादनांचा उपभोग घेता.
• आपण दूषित कच्चे सीफुड खाता.

गर्भधारणा दरम्यान जोखीम

जन्मजात टोक्सोप्लास्मॉसिस उद्भवते जेव्हा टी गर्न्ति गर्भधारणेदरम्यान आईपासून मुलापर्यंत जाते. हे सामान्यतः तेव्हा होते जेव्हा गर्भधारणेदरम्यान किंवा गर्भधारणेच्या दरम्यान गर्भधारणेच्या दरम्यान आईला संसर्ग होतो

बाळाची लागण होणे याचा अर्थ असा होतो की आपल्या बाळाला संक्रमित केले जाईल. खरं तर, पहिल्या तिमाहीत पहिल्या टप्प्यात, धोका तुलनेने कमी असेल (सहा टक्के पेक्षा कमी).

तथापि, गर्भधारणेची प्रगती होत असताना, जोखीम सतत वाढेल. तिसर्या तिमाहीच्या कालावधीत, प्रसारणातील अडथळे 60 ते 80 टक्क्यांपर्यंत चालू शकतात.

कमी सामान्यतः, टी. गंडी संसर्गग्रस्त माता मध्ये संक्रमणास येणे शक्य आहे . आम्ही हे मुख्यतः एचआयव्ही असलेल्या स्त्रियांमध्ये पाहतो. स्त्रियांमध्ये या लोकसंख्येमध्ये, ब्रॅडीझोव्हा काहीवेळा पुन्हा सक्रिय होऊन संसर्गग्रस्त होतात. रोग प्रतिकारशक्तीच्या कार्यामध्ये कमी होण्याच्या शक्यतेसह धोका वाढतो.

कोण धोका आहे?

गर्भावस्थेच्या दरम्यान जोखीम जास्त किंवा कमी सामान्य लोकसंख्येच्या समान आहे, रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रांवरील संशोधनास 11 लक्षणांची ओळख आहे जी गर्भावस्थ स्त्रीला टी गोंडीयाच्या संसर्गाचा धोका वाढविते:

• मांजरीचा मालक
• कचरा पेटी साफ करणे
• कच्चे किंवा अंडरकुक्कलेले डुकराचे मांस, मटण, कोकरू, गोमांस किंवा खनिज-मांस उत्पादने खाणे
• बागकाम
• कच्चे किंवा अनिष्ट भाज्या किंवा फळे खाणे
• घराबाहेर कच्च्या भाज्या खाणे
• मातीशी संपर्कात येत आहे
• स्वयंपाकघरातील चाकू धुणे वारंवार
• खराब हात स्वच्छता असणे
• युरोप, कॅनडा किंवा युनायटेड स्टेट्सच्या बाहेर प्रवास करत आहे
• दूषित स्त्रोतापासून निर्जंतुकीकरण केलेले पाणी पिणे

HIV सह धोका

टॉक्सोप्लाज्मोसिस हा एच.आय.व्ही. असणाऱ्या लोकांमध्ये एक संधीसाधू संक्रमण (ओआय) मानला जातो, कारण रोगप्रतिकारक प्रणाली गंभीरपणे कमी झाली आहे. आम्ही हे आमच्या रक्तात CD4 T- पेशींच्या संख्येद्वारे मोजू शकतो. रक्ताच्या एका नमूनामध्ये निरोगी व्यक्तींना 800 ते 1500 पेशी असतील. जे 200 पेक्षा कमी आहेत त्यांना गंभीर आणि संभाव्य प्राणघातक ओ.आय.एस च्या सर्वव्यापी श्रेणीचा धोका असतो.

एचआयव्ही सह बर्याच लोकांसाठी , टी गोंडी संसर्ग नव्याने अधिग्रहित केला जात नाही तर गेल्या संसर्गाचे पुनर्सक्रियण करणे. जेव्हा एखाद्या व्यक्तीची सीडी 4 मोजमाप 50 खाली बुडते तेव्हा रोगप्रतिकारक प्रणाली यापुढे ब्रॅमझोयअेट्सची निष्क्रिय तपासणी करण्यास सक्षम राहणार नाही.

ब्रॅडीझोइट्स, संधीचा शोध घेताना, ते पुन्हा टायझेझोयटमध्ये रुपांतरीत करतील आणि ऊत्तराचा आणि अवयवांवर कत्तल करतील ज्यामध्ये ते अंतःस्थापित करण्यात आले होते. ह्या मेंदूला मध्यवर्ती मज्जासंस्था (सीएनएस टॉक्सोप्लाज्मोसिस), डोळे (ओक्यूलर टॉक्सोप्लाज्मोसिस) आणि फुफ्फुस (पल्मोनरी टॉक्सोप्लास्मोसिस) यांचा समावेश आहे.

सुदैवाने, एचआयव्ही संसर्गाचा उपचार करण्यासाठी वापरले जाणारे अँटीरिट्रोवाइरल थेरपी वायरसची प्रतिकृती बनविण्याची क्षमता मना करू शकते. असे केल्याने, व्हायरल लोकसंख्या निरुपयोगी पातळीला दडपून टाकली जाऊ शकते, ज्यामुळे रोगप्रतिकारक यंत्रणेने स्वतःची पुनर्बांधणी करणे आणि टी गोन्डी परत तपासणी करणे शक्य करते.

ऑर्ग ट्रान्सप्लन्ट्सपासून धोका

टी. गोंडीमध्ये लागण झालेल्या अवयवांचे प्रत्यारोपण अंग अंग प्राप्तकर्त्यामध्ये देखील होऊ शकते. हा बहुतेकदा हृदय, मूत्रपिंड आणि यकृत प्रत्यारोपण तसेच हॅमॅटोप्रोएटिक आणि ऍलोजेनिक स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्ट्ससहित दिसून येतो.

हे असे गृहीत धरण्यास वाजवी असेल की प्राप्तकर्त्याला टी गोन्डी रिऍक्टिव्हेशनच्या विरोधात कोणतेही संरक्षण न मिळाल्यास हे धोकादायक ठरू शकते, अद्ययावत संशोधन मोठ्या प्रमाणात विवादित आहे.

नेदरलँडमध्ये 2013 मध्ये झालेल्या एका अभ्यासात निष्कर्ष काढण्यात आले की 1 99 4 ते 1011 दरम्यान प्रत्यारोपणाच्या शस्त्रक्रियेनंतर 577 रूग्णांमध्ये हृदयाच्या प्रत्यारोपणाच्या वेळी टी. गंडीचे प्रत्यारोपण केल्याने त्यांच्या अस्तित्वावर काहीच परिणाम झाला नाही. त्यातील 324 टी.

याउलट, 2017 मध्ये मेक्सिकोतील एका लहान अभ्यासाने यकृताच्या प्रत्यारोपणाच्या परिणामी टी. गोंडी प्रसारणाचे 20 प्रकरणे पाहिली. संशोधकांच्या मते, 14 रुग्णांना (किंवा 70 टक्के) ट्रान्सप्लान्टच्या नंतर टी. गँडीय रीएक्टिवेशनसाठी उपचार करावे लागतील. त्यापैकी 8% (किंवा 40%) संसर्ग झाल्यामुळे मृत्यू झाला.

विरोधाभासी पुरावा असूनही 1 9 84 मध्ये अमेरिकेच्या कॉंग्रेसने स्थापन केलेल्या ऑर्गॉन प्रोक्युरमेंट अँड ट्रान्सप्लटनेशन नेटवर्क (ऑप्टीएन) ने असा निर्णय घेतला आहे की सर्व देणग्या अवयव नियमितपणे टी. जे चाचणी पॉझिटिव्ह देतात ते पुरवठा शृंखलेतून काढून टाकले जात नाहीत परंतु ते दात्यांबरोबर जुळतात जे सकारात्मक चाचणी देखील करतात.

> स्त्रोत:

> रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रे "परजीवी - टोक्सोप्लाझोसिस (टोक्सोप्लाझ्मा डिसीज): प्रतिबंध आणि नियंत्रण" अटलांटा, जॉर्जिया; 10 जानेवारी, 2013 रोजी अद्ययावत

> गॉलवान-रामिरेझ, एम .; सॅन्झेझ-ओरोझ्को, एल .; गुटिएरेझ-मॉल्डोनाडो, ए. एट अल "टोक्सोप्लाझ्मा गांडि चे संक्रमण यकृताचे प्रत्यारोपण परिणाम काय? एक पद्धतशीर पुनरावलोकन." जे मेड मायक्रोबॉइल. 2018. DOI: 10.10 99 / jmm.0.000694.

> जोन्स, जे .; कुर्झसन-मोरन, डी .; रिवेरा, एच. एट अल " टोक्सोप्लाझ्मा गोंडी सोरोपेरेवलेंस इन अमेरिका 200 9 -0010 आणि तुलना बाय द डेस्ट द डेडस्." एम जे ट्रॉप मेड हाइग. 2014; 9 0 (6): 1135-1139. DOI: 10.426 9 / एजीटीएमएच.14-0013

> अमेरिकन आरोग्य आणि मानव सेवा विभाग. "एचआयव्ही-संक्रमित प्रौढ आणि पौगंडावस्थेतील संधीसंबंधी संसर्ग प्रतिबंध आणि उपचारांसाठी मार्गदर्शक तत्त्वे." एडीएसआयएनओ. रॉकव्हिले, मेरीलँड; 28 ऑक्टोबर, 2015 रोजी अद्यतनित

> व्हॅन हेललेमंड, जे .; व्हॅन डोंबर्ग, आर .; कॅल्शान, ए. एट अल "टोक्सोप्लाझ्मा गॅन्डि सर्विस्टॅटस ह्रदय प्रत्यारोपणानंतर अधोरेखीत दीर्घकालीन सर्व्हायव्हलशी संबंधित नाही." प्रत्यारोपण 2013; 96 (12): 1052-58. DOI: 10.10 9 7 / टीपी.0b013e3182a9274a.