डिम्बग्रंथि कर्करोगाचा निदान झाल्यास

पॅल्व्हिक परीक्षेत अंडाशयाच्या कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणार्या अनेक चाचण्या आणि कार्यपद्धती; इमेजिंग चाचण्या, जसे की ट्रान्सव्हॅजीनियल अल्ट्रासाउंड, सीटी, एमआरआय, किंवा पीईटी स्कॅन; आणि रक्त परीक्षण, जसे CA-125 निदानासाठी निदान करण्यासाठी, बहुतेक वस्तुमान दुर्धर (कर्करोग्य) आणि रोगाचे प्रकार आणि उपप्रकार ओळखण्यास दोन्ही पुष्टी करण्यासाठी बायोप्सी आवश्यक असते.

निदान झाल्यानंतर, या परिणाम आणि पुढील चाचण्यांचा उपयोग रोगाचे चरण ठरवण्यासाठी केले जाते, जे उपचारांच्या सर्वोत्तम मार्ग निश्चित करण्यात मदत करेल.

स्वयं तपासणी / होम-होमिंग

दुर्दैवाने, डिम्बग्रंथि कर्करोगासाठी स्वत: ची तपासणी केली जात नाही. शिवाय, घरगुती आनुवांशिक चाचण्या आपला रोग होण्याचे धोका निश्चितपणे निश्चित करू शकत नाही. सर्व महिलांना चिन्हे आणि लक्षणे परिचित असणे आणि रोगासाठी कोणत्याही जोखीम घटक असल्यास त्यांचे डॉक्टरांशी बोलणे महत्त्वाचे आहे.

शारीरिक परीक्षा

डिम्बग्रंथि कर्करोगासाठी कोणतेही स्क्रिनिंग मार्गदर्शक तत्त्वे नाहीत. तथापि, आपल्या वैद्यकाने (किंवा लक्षणांच्या उपस्थितीमुळे आयोजित केलेल्या) एक नियमीत पेल्विक परीक्षा आपल्या अंडाशय च्या प्रदेशामध्ये एक द्रव्यमान शोधू शकते, ज्यास अनुवांशिक द्रव्य म्हणून संबोधले जाते. तथापि, या चेकमध्ये मर्यादा आहेत.

तुमच्या योनिमध्ये एक हाताने आणि तुमच्या पोटातील एक बाजूने ही परीक्षा सर्वसाधारणपणे केली जाते. डॉक्टर आपल्या अंडाशय साठी चरबी मेदयुक्त खाली वाटत आहे, परीक्षा जादा वजन किंवा लठ्ठपणा लोक एक वस्तुमान ओळखण्यात कमी अचूक आहे.

अगदी पातळ स्त्रियांमध्येही, एक ओटीपोटाचा परीणाम सहजपणे लहान अंडाशय ट्यूमर सोडू शकते.

हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की एक पॅप स्मेअर एकटा (द्विपार्श्विक परीक्षेशिवाय), गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोग शोधण्यात उपयुक्त असताना अंडाशियमचे कर्करोग शोधण्यात फार मदत नाही.

इमेजिंग

अंडाशयातील छोट्या छोट्या जाती शोधून काढण्यासाठी आणि परीक्षणामध्ये जाणणार्या जनतेला अधिक समजून घेण्यासाठी इमेजिंग चाचण्या आवश्यक आहेत.

पर्याय समाविष्ट:

ट्रान्सव्हिनालाईन अल्ट्रासाऊंड

एक ओटीपोटाचा अल्ट्रासाऊंड एक चाचणी आहे जो ओल्रिक अवयवांची चित्र तयार करण्यासाठी आवाज लाटा वापरतो. सामान्यतः अंडाशयातील द्रव्यांचे मूल्यमापन करणारी पहिली चाचणी असते आणि ते लोकांना विकिरण करीत नाहीत. ही प्रक्रिया एकतर उदरपोकळीत केली जाऊ शकते (प्रोब आपल्या त्वचेवर स्थित असते) किंवा ट्रान्सव्हॅग्निअल (तपासणीस अंडाशेज्याच्या जवळ मिळण्यासाठी योनिमध्ये घातली जाते). तथापि, आधीचे अंडाशयांचे प्रमाण निश्चित करण्यात आलं नाही, विशेषत: ते लहान आहेत.

एक अल्ट्रासाऊंड द्रव्यमानाचा आकार देऊ शकतो, तसेच एक साधी पुटी, एक गुंतागुंतीची पोकळी किंवा घनता असेल काय हे ठरवता येईल. साध्या पेशी सामान्यत: सौम्य असतात. एक जटिल पुटीस सौम्य असू शकतो, परंतु त्यात नोड्यूल किंवा एक्स्रेस्केन्स (असामान्य वाढ) असल्यास त्यात कॅन्सर होण्याविषयी चिंता निर्माण होते. एक अल्ट्रासाऊंड ओटीपोटातील मुक्त द्रवपदार्थाचा शोध घेऊ शकतो, जे काही अधिक प्रगत ट्यूमरांकडे पाहिले जाते.

ओटीपोटात आणि / किंवा पेव्हील सीटी स्कॅन

एक सीटी स्कॅन उदर किंवा ओटीपोटाचे एक चित्र तयार करण्यासाठी एक्स-रे यांची श्रृंखला वापरते. निदान करण्यात मदत करण्यासाठी त्याचा उपयोग केला जाऊ शकतो परंतु ते कर्करोगासाठी वापरला जातो. कर्करोगाने ( मेटास्टास्सिज्ड ) पसरलेल्या कोणत्याही पुरावासाठी लिम्फ नोड्स, आंत, यकृत आणि फुफ्फुसाची (छाती सीटी स्कॅन) मूल्यांकन करणे ही एक चांगली चाचणी आहे.

आपण आपल्या अहवालावर पाहू शकाल ascety समाविष्टीत (ओटीपोटात द्रव बिल्ड अप); मेटास्टिस (पसरण्याच्या क्षेत्रांत); कार्सिनमॅटोसिस (ट्यूमरचे विस्तृत भाग); ओमेलेट केक (उदरपोकळीत जाणे, उदरपोकळीत ओटीपोटावर असलेले फॅटी लेयर); फोड व्रण (ओटीपोटात मेदयुक्त ऊतक मध्ये सूज); आणि प्रवाह (द्रव निर्माण) देखील, लिम्फ नोडस् म्हणून विस्तृत वर्णन केले जाऊ शकते. वाढलेली लिम्फ नोड्स सामान्यतः 2 सेमी (सुमारे 1 इंचाइ) पेक्षा जास्त व्यासाचे असतात आणि कर्करोगाच्या आवरणामधे मध्य पेशीसमूहाचे (कोशिक मृत्यूचे) क्षेत्र असू शकते.

एमआरआय

एमआरआय (चुंबकीय रेझोनान्स इमेजिंग) एखाद्या सीटी स्कॅन प्रमाणेच वापरला जाऊ शकतो पण रेडियेशनचा समावेश नाही, ज्यामुळे ते गर्भधारणेदरम्यान एक सुरक्षित चाचणी करते.

मॅट्रिक टिशू असामान्यता दर्शविण्यावर एमआरआय सीटी पेक्षा चांगले आहे आणि अन्य चाचण्यांवर शोधणे स्पष्ट करण्यासाठी वापरला जाऊ शकतो.

पीईटी स्कॅन

सीटी, एमआरआय आणि अल्ट्रासाऊंड स्ट्रक्चरल इमेजिंग चाचण्या (शारीरिक वेदनांचा शोध घेतात) असताना पीईटी स्कॅन एक फंक्शनल टेस्ट आहे, जो कि कार्यप्रणालीचा एक उपाय आहे. या संवेदनशील चाचणी शरीरात कुठेही मेटास्टस (फैलाव) च्या पुराव्याचा शोध घेते आणि ऊतक आणि कॅन्सरच्या दरम्यान भेदभाव करण्यास उपयुक्त आहे.

पीईटी स्कॅनसह, क्ष किरणोत्सर्गी साखरची एक लहानशी मात्रा प्रवाही रक्तप्रवाहात समाविष्ट होते. साखरमध्ये कोशिकांद्वारे शोषून घेण्याची वेळ होती स्कॅन केली जाते. अधिक सक्रियपणे वाढणार्या पेशी, जसे की कर्करोगाच्या पेशी, या इमेजिंगवर प्रकाश करतील, जे सहसा सीटीशी जोडले जातात.

लॅब आणि टेस्ट

इमेजिंग अभ्यासाबरोबरच एका परीक्षेत, परीक्षा आणि / किंवा इमेजिंगवर आढळणारी असामान्यता कॅन्सरग्रस्त आहे किंवा नाही याचे पुरावे पाहण्यासाठी रक्त काम केले जाते. कसोटीमध्ये हे समाविष्ट होऊ शकते:

ट्यूमर मार्कर डिटेक्शनसाठी रक्त काम

काही रक्त चाचण्या गाठ म्हणून ओळखल्या जाणार्या प्रथिने शोधू शकतात. त्यापैकी काही सामान्य आणि कर्करोगजन्य अंडाशयातील दोन्ही पेशींनी बनवल्या जातात, त्यामुळे रक्तातील पेशी सामान्यपेक्षा जास्त असतात तर डिम्बग्रंथि कर्करोगाचे संकेत दिले जातात. इतर ट्यूमर मार्कर हे केवळ अंडाशय असलेल्या पेशींनी तयार केलेले आहेत जे कर्करोगग्रस्त होतात आणि डिम्बग्रंथि कर्करोग नसलेल्या लोकांमध्ये ते सापडू शकत नाहीत, म्हणूनच त्यांची उपस्थिती हा रोगाचा एक सूचक आहे.

रक्ताच्या नमुनामध्ये हे ट्यूमर मार्कर्स ओळखणे अंडाशय कर्करोगासाठी तपासणी करण्याचा एक प्रभावी मार्ग नाही, परंतु निदान करण्यात आणि उपचारांमध्ये या कर्करोगांच्या प्रतिसादाचा पाठपुरावा करण्यात ते उपयुक्त ठरू शकते.

• सीए -125: सीए -125 हे सामान्यतः केले जाते जेव्हा संभाव्य डिम्बग्रंथि कर्करोगाची चिंता असते. अनुवांशिक अंडाशय ट्यूमरच्या मोठ्या प्रमाणात वाढविले जात असताना, दर्जा वाढविला जाऊ नये म्हणून अनेक कारणे आहेत (अंशत: नकारात्मक negatives) आणि अंडाशय कर्करोगाच्या अस्तित्त्वाशिवाय (खोट्या सकारात्मक) अस्तित्वात असण्याची काही कारणे आहेत. सीए-125 मध्ये वाढणारी इतर काही स्थितींमध्ये गर्भधारणा, पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम, पेल्व्हिक दाहक रोग, स्वादुपिंडाचा दाह, सिरोसिस आणि लूपस यांचा समावेश होतो.
  
  डिम्बग्रंथि कर्करोगाच्या मदतीने, सीए -125 ही द्रव आणि एंडोमेट्रॉइड उपप्रकारात वाढण्याची शक्यता अधिक असते. खोट्या सकारात्मक परिणामाचे अनेक संभाव्य कारणे असताना, एक उच्च परिणाम (जसे की सीए -125 प्रती 1000) यामुळे गर्भपाताचा कर्करोग अपराधी आहे अशी शक्यता वाढते. निदानाच्या वेळी सीए -125 च्या पातळीमुळे पूर्वसूचनेची अनुमान पडण्यासही मदत होते.
  
• मानव एपिडीडिमिस प्रथिने 4 (HE4): सीए-125 सह एकत्रित केल्यावर HE4 उपयुक्त ठरू शकते आणि रक्तातील आणि एंडोमेट्रॉइड एपिथेलियल डिम्बग्रंथि कर्करोगाने वाढण्याची शक्यता अधिक असते. ही चाचणी कमी स्त्रियांमध्ये कमी उपयुक्त आहे कारण प्रीमेनोपॉशल महिलांमध्ये आढळणा-या डिम्बग्रंथि कर्करोगाच्या प्रकारामुळे.
  
• सीए 72-4: सीए 72-4 हे इतर अनेक ठिकाणी (सामान्यत: पाचक पथ) अटींचे प्रमाण वाढले जाऊ शकते आणि निदानाच्या वेळी स्तर काही लोकांसाठी रोगनिदान अंदाज भाकीत करू शकेल.
  
• सीए-1 9-9: मूत्रपिंड इपिथियल डिम्बग्रंथि ट्यूमरमध्ये हे ट्यूमर मार्कर अधिक सामान्य आहे.
  
• सीइए (कॅसिनोमेल्रोनिक ऍटिजेन): सीईए एक नॉन-विशिष्ट मार्कर आहे आणि अनेक इतर कर्करोगांमध्ये तसेच जठरोगविषयक शर्तींच्या रूपात वाढता येते.
  
• अल्फा-फेटोप्रोटीन (एएफपी) आणि मानवी कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी): एचसीजी हे सकारात्मक गर्भधारणेच्या चाचणीचा स्त्रोत आहे आणि गर्भधारणेदरम्यान एएफपीची तपासणी केली जाते, परंतु या दोन्ही मार्करांना जर्म सेल ट्यूमरमध्ये उन्नत केले जाऊ शकते.
  
• Estradiol आणि inhibin: स्त्रिया किंवा स्त्रियांना सेक्स कॉर्ड-स्ट्रॉम्पल ट्यूमर किंवा जर्म सेल टायमर्स असलेले एस्ट्राग्रील आणि इनहिबिल या दोन्हीचे प्रमाण वाढण्याची अधिक शक्यता असते, ज्यात तरुण स्त्रियांमध्ये ग्रॅन्युलोसा सेल ट्यूमर (एक प्रकारचा स्ट्रॉमेंटल ट्यूमर) चा संसर्ग होण्याची शक्यता असते.

इतर रक्त परीक्षण

इतर रक्त चाचण्या ज्यामुळे निदान करण्यास मदत होऊ शकते त्यात संपूर्ण रक्त गणना (एलसीडी), एलडीएच, अल्कलीने फॉस्फेटस आणि सीड रेट किंवा सी-रिऍक्टिव प्रोटीन चाचणी (जळजळीचा प्रकार दिसायला लागतात) समाविष्ट आहे.

संशोधनामध्ये असे आढळून आले की लाल रक्तपेशींची यादी (आरडीडब्ल्यू) म्हणून ओळखले जाणारे लाल रक्तपेशींचे निर्देशक , आणि याचा अर्थ प्लेटलेट व्हॉल्यूम (एमपीवी) याचा अर्थ असा आहे की कोणता अंडाशय ट्यूमर कॅन्सरग्रस्त आहे आणि कोणता नाही. (आरडीडब्ल्यू उच्च आणि एमपीव्ही कमी डिम्बग्रंथि कर्करोग असते.)

ह्वार्षिक जोखिम निर्देशांक

दुर्भावनायुक्त निर्देशांकाची अनेक जोखीम चाचणी आणि अंमलबजावणीवर सापडलेल्या निष्कर्षांचे एक मिश्रण आहे की एखादी समस्या अंडाशयाच्या कर्करोगाची असेल आणि बायोप्सीची आवश्यकता असल्यास त्याचा अंदाज लावता येतो. जरी हे उपयोगी असू शकतात, तज्ञांचा व्यक्तिपरक मूल्यांकन सोबत वापरताना जोखमीचे अंदाज घेण्याचा उद्दीष्ट उपाय अधिक अचूक असतो, अशी स्त्रीरोगतज्ज्ञ ऑन्कोलॉजिस्ट.

सर्जिकल बायोप्सी

एक संशयास्पद जखम एक बायोप्सी सहसा शस्त्रक्रिया द्वारे केले जाते. काहीवेळा, एक सुई बायोप्सी (ज्यामध्ये एक सुई त्वचेद्वारे घातली जाते) मानले जाऊ शकते, परंतु असे वाटले आहे की जर डिम्बग्रंथिचा कर्करोग आढळून आला, तर यामुळे बीजन (ट्यूमर पसरणे) म्हणून ओळखले जाऊ शकते.

सर्जिकल बायोप्सी एकतर लेप्रोस्कोपीसह एक शस्त्रक्रिया करू शकते, ज्यामध्ये पेटमध्ये काही लहान चीरी बनविल्या जातात आणि कॅमेरा आणि वादन घेऊन तपासणी केली जाते किंवा लेपरोटॉमी असते, जेथे ओटीपोटात पारंपारिक टोपी बनविली जाते. एक बायोप्सी (नमुना) घेतले आणि तो कर्करोगात्मक आहे काय हे निर्धारित करण्यासाठी पॅथोलॉजिस्टला पाठविले आहे आणि तसे असल्यास, प्रकार.

जर आपल्यात बायोप्सी असेल तर, पॅथोलॉजिस्ट नमुने पाहतील आणि ट्यूमरचे गुणधर्म ओळखण्यासाठी ते गोवलेल्या विभागांचा समावेश असेल. आपल्या अहवालावर, नमुना सौम्य (गैर-कर्करोग) किंवा द्वेषयुक्त (गैर कर्करोग्य) म्हणून एकतर म्हणून वर्णन केले जाईल. डिम्बग्रंथि कर्करोगाच्या शस्त्रक्रियेनंतर पॅथोलॉजी अहवालांचे मूल्यांकन करण्याच्या अधिक माहितीसाठी खाली पहा.

भिन्नता निदान

अंडाशय आणि फेडोपीयन नलिकाच्या परीक्षेवर किंवा इमेजिंग चाचण्यांवर जाणलेला असा द्रव्यमान एक एडलेक्सल मास म्हणून ओळखला जातो. शक्य कारणांपैकी काही (अनेक आहेत) मध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो, ज्यास सर्व अंडाशय कर्करोगाच्या व्यतिरिक्त विचार करता येईल:

• डिंबग्रंथि अल्स्ट: डिम्बग्रंथिचे पेशी खूपच सामान्य आहेत, परंतु ते अल्ट्रासाउंडवर घनकमान किंवा कॉम्प्लेक्स सोस्ट्सपासून ओळखले जाऊ शकतात.
• श्रोणीस दाहक रोग (पीआयडी): पीआयडी सह, एक गळू उद्भवू शकते ज्यामुळे जनसमुदाय वाटले किंवा पाहिले जाऊ शकते.
• एंडोमेट्रिओसिस: एंडोमेट्रिओसिस एक अशी अवस्था आहे ज्यात गर्भाशयाच्या ऊतकाने गर्भाशयाच्या बाहेर वाढते.
• सौम्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर: सर्वसाधारणपणे, प्रीमेनोपॉझल महिलांमध्ये आढळणा-या ट्यूमरला सौम्य असण्याची शक्यता जास्त असते जेव्हा पोस्टमेनोपॉझिकल महिलांमध्ये आढळणा-या व्यक्ती घातक असतात.
• पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम (पीसीओएस): पीसीओएस ही एक सामान्य स्थिती आहे ज्यामध्ये महिला अंडाशयांमध्ये अनेक पेशी विकसित करतात.
• कॉर्पस ल्यूटल गळू: गर्भधारणेच्या काळात एक कॉरपस ल्यूट्यूम गळू विकसित करण्यासाठी महिला असामान्य नाही.
• एक्टोपिक (ट्यूबल) गर्भधारणा: टयुबलच्या गर्भधारणेस अंडाशय कर्करोगासारख्या निष्कर्षांचा परिणाम होऊ शकतो आणि गर्भधारणेच्या वेळेस स्त्रियांना काही वेळा ते गर्भधारणा करीत नाहीत.
• ओव्हरियन मलम : यामुळे जळजळ आणि रक्तस्राव होऊ शकतो आणि एखाद्या अंडाशयातील ट्यूमरपर्यंत त्याच्या स्वतःच्या किंवा दुय्यम ठिकाणी येऊ शकतात.
• अपात्र फुफ्फुस: परिशिष्ट जरूर पडल्यास, यामुळे योग्य अंडाशय च्या क्षेत्रा जवळ एक गळू होऊ शकते.
• पेल्व्हिक किडनी: या अवस्थेत गर्भावर होणा- या विकासादरम्यान ओटीपोटामध्ये एक मूत्रपिंड उरलेला असतो आणि प्रथम हा ओटीपोटात वस्तुमान म्हणून लक्षात येईल.

स्टेजिंग टेस्ट

डिम्बग्रंथि कर्करोग निदान झाल्यास, पुढील पायरी ट्यूमर पेश करीत आहे स्टेजिंगसाठी आवश्यक असलेली काही माहिती इमेजिंग चाचण्या आणि बायोप्सी पासून एकत्रित केली जाऊ शकते परंतु बहुतेक वेळा शस्त्रक्रिया (अंडाशया काढून टाकण्यासाठी आणि अनेकदा अतिरिक्त ऊतिसंवर्धन) कर्करोगाच्या अचूक टप्प्यासाठी आवश्यक असते. सर्वोत्तम उपचार पर्याय निवडताना कर्करोगाचे स्टेज शोधणे अतिशय महत्त्वाचे आहे.

शल्यक्रियेनंतर, आपले सर्जन कोणत्याही पॅथोलॉजिस्टला काढून टाकण्यात आलेली कोणतीही ऊती पाठवेल. यामध्ये आपल्या अंड्याचा, फॅलोपियन ट्युब, गर्भाशय आणि ऊतींचे आणि आपल्या उदरच्या इतर भागांमधून घेतले बायोप्सेस समाविष्ट होऊ शकतात. सूक्ष्मदर्शकाखाली ती आपल्या अंडाशयाच्या कर्करोगाचे निदान पुष्टी करेल आणि कोणते नमुने कर्करोगाच्या पेशी समाविष्ट करतात हे देखील निश्चित करतात.

इमेजिंग चाचण्या आणि शस्त्रक्रिया दोन्ही हे निर्धारित करण्यात मदत करु शकतात की कर्करोग लसीका नोड किंवा शरीराच्या अन्य भागांमध्ये पसरला आहे का. प्रगत डिम्बग्रंथि कर्करोगासाठी, बायोप्सी सहसा लिम्फ नोड्स, ऑस्टमम (फॅटि, कार्पेट-सारखी रचना आंतड्यात ओढली जाते) पासून घेतली जातात आणि बर्याचदा पेरिटोनियमच्या अनेक भागात (उदर पोकळी ओढली पडणारी मेघ). शल्यविशारद कोणत्याही संशयास्पद दिसणार्या नोडल किंवा इतर जनुकांना काढून टाकतील कर्करोग जरूर असेल तर परिशिष्ट काढून टाकला जाईल.

धुण्याचे कार्य देखील केले जाऊ शकते, ज्यात सर्जन ओटीपोटावर खारट पदार्थ घालते आणि नंतर कर्करोगाच्या पेशींच्या पुराव्यासाठी द्रवपदार्थ काढून घेतात.

स्टेज निश्चित करण्यात मदत करणार्या निष्कर्षांमध्ये हे समाविष्ट होते:

प्रकार आणि उपप्रकार: अंडाशय कर्करोगाचा प्रकार आणि उपप्रकार जाणून घेतल्यास ट्यूमरची आक्रमकता अपेक्षित आहे आणि ते वेगवान किंवा मंद गतीने वाढत आहे.

ट्यूमर ग्रेड: हे ट्यूमरच्या आक्रमकतेचे एक मोजमाप आहे. एंडोमेट्रॉयड डिम्बग्रंथि कर्करोगांसह, कर्करोगाला 1 ते 3 दरम्यान ट्यूमर दर्जा दिला जातो:

• ग्रेड 1: पेशी अधिक सामान्य दिसतात (विभेदित) आणि कमी आक्रमक असतात.
• वर्ग 2: कक्ष खाली आणि खालील वर्गीकरणांच्या दरम्यान पडतात.
• वर्ग 3: पेशी अत्यंत असामान्य दिसतात (उदासीन नसतात) आणि अधिक आक्रमक असतात.

पातळ ट्यूमर्सला त्याऐवजी दोन रेटिंगपैकी एक दिले जाते: कमी श्रेणी किंवा उच्च श्रेणी.

पायर्या

अंशतः कर्करोग सरलीकृत किंवा पूर्ण FIGO स्टेजिंग पद्धती वापरून केले जाते निष्कर्ष देखील अंशतः अंडाशय कर्करोग म्हणून परिभाषित केले जाऊ शकते. खाली सर्वात कमीत कमी आपल्या वैद्यकांना चिंतेत असला तरी आपण हे समजून घेण्यास मदत करू शकता की आपण कोणते उपचार पर्याय उपयुक्त ठरू शकतात.

सीमा ओव्हरियन कॅन्सर

सीमारेषेवर डिम्बग्रंथि कर्करोग कमी धोकादायक क्षमता असलेल्या हे सहसा लवकर टप्प्यात ट्यूमर असतात आणि सामान्यत: शस्त्रक्रियेनंतर परत वाढतात. उच्च दर्जाचे कर्करोग आढळल्यास किंवा शस्त्रक्रियेदरम्यान आपल्या शल्यविशारदाने अनिश्चित असल्यास हे ट्यूमर एका टप्प्यावर दिले जाऊ शकतात किंवा ते आढळल्यास ट्यूमर पसरला होता.

सरलीकृत स्टेजिंग

टप्प्यामधील फरकाची विस्तृत छायाचित्रे प्राप्त करण्यासाठी, हे खाली मोडले जाऊ शकते:

• स्टेज 1: कर्करोग अंडाशयापर्यंत मर्यादित आहे
• टप्पा 2: अर्बुद पॅल्विक अवयवांमध्ये पसरला आहे (जसे की गर्भाशय आणि फेलोपियन ट्युब) परंतु ओटीपोटाच्या अवयवांमध्ये नाही.
• स्टेज 3: अर्बुद पेटीच्या अवयवांमध्ये पसरतो (उदाहरणार्थ, यकृत किंवा आतडीची पृष्ठभाग) किंवा लिम्फ नोडस् (पेल्विक किंवा ओटीपोटात नोड).
• स्टेज 4: ट्यूमर दूरच्या क्षेत्रात पसरला आहे, जसे की फुफ्फुस, लिव्हर (आतल्या पृष्ठभागावर नाही), मेंदू किंवा दूरच्या लिम्फ नोडस्.
• आवर्ती: वारंवार येणारा कर्करोग कर्करोग म्हणजे उपचारानंतर किंवा उपचारानंतर परत येतो. कर्करोग पहिल्या तीन महिन्यांत परत येतो, तर तो पुनरावृत्ती ऐवजी प्रगती मानला जातो.

पूर्ण FIGO स्टेजिंग

इंटरनॅशनल फेडरेशन ऑफ गायनोकॉलॉजी आणि ऑब्स्टेट्रिक्ससाठी नामांकित संपूर्ण फिगो हे एक शल्यक स्टेजिंग सिस्टम आहे ज्यामध्ये टप्प्यासाठी रोमन आकडे वापरतात (रोगनिदान अंदाज काढण्यासाठी) आणि substages (जे उपचार सल्ला पर्याय मार्गदर्शित मदत) साठी अक्षरे.

• स्टेज IA: कर्करोग एक अंडाशय मर्यादित आहे आणि बाह्य डिम्बग्रंथि कॅप्सूल ruptured नाही. अंडाशय च्या बाह्य पृष्ठभाग नाही गाठ आहे आणि नाही ascites आहे आणि / किंवा washings नकारात्मक आहेत
• स्टेज IB: कर्करोग दोन्ही अंडाशयात उपस्थित आहे, परंतु बाहेरील कॅप्सूल अखंड आहे आणि बाहेरील पृष्ठभागावर कोणतेही ट्यूमर नाही. एकही जलोदर नसलेली आणि धोने नकारात्मक आहेत
• स्टेज आयसी: कर्करोग हा एकतर स्टेज IA किंवा IB स्तरा असतो, परंतु कॅप्सूल फोडला जातो, तिथे अंडाशयातील पृष्ठभागावर ट्यूमर असतो किंवा द्वेषयुक्त पेशी अॅक्सीट किंवा वॉशिंगमध्ये उपस्थित असतात.
• स्टेज II ए: कर्करोग एक किंवा दोन्ही अंडकोष यांचा समावेश आहे आणि गर्भाशयाच्या आणि / किंवा फेलोपियन नलिकेत वाढला आहे. धोने नकारात्मक धुलाई आहेत आणि नाही ascites आहेत.
• स्टेज IIB: कर्करोग एक किंवा दोन्ही अंडकोष यांचा समावेश आहे आणि गर्भाशयाला आणि फेलोपियन नलिकेच्या पलीकडे इतर ओटीपोटाच्या ऊतींवर विस्तारित केला आहे. वॉशिंग नकारात्मक आहेत आणि नाही ascites आहेत.
• स्टेज IIC: कर्करोग एक किंवा दोन्ही अंडाशयांचा समावेश आहे आणि स्टेज IIA किंवा IIB सारख्या ओटीपोटाच्या ऊतींना विस्तारित करण्यात आला आहे, परंतु सकारात्मक ओटीपोटाचा वॉशिंगसह.
• स्टेज IIIA: कर्करोग लसीका नोड्स पसरला आहे. अर्बुद ओटीपोटाच्या पृष्ठभागावर किंवा ओटीममपर्यंत पसरणार्या सूक्ष्म पेरिओटोनियल मेटास्टेससह (सूक्ष्मदर्शकाखाली पसरलेली) सूक्ष्मदर्शकाकडे बांधलेली गाठ मोठी आहे. या आर्टस्टॅन्स आणि इतर ओटीपोटात अवयवांवर पडणारा आच्छादन म्हणजे फॅटची रचना.
• पायरी 3 बी: कर्करोगाचा प्रसार लिम्फ नोड्समध्ये झाला आहे. हा टप्पा स्टेज IIIA सारखाच आहे, परंतु मॅक्रोस्कोपिक स्प्रेड (पेरिटेनियम किंवा ऑस्टमम) वर (दृश्यमान दिसू शकतो असे प्रसार) सह या टप्प्यावर, पसरलेल्या कर्करोगाचे क्षेत्र 2 सें.मी. पेक्षा कमी (एका इंचापेक्षा थोडा कमी) आकारात असते.
• स्टेज IIIC: कर्करोगाचा प्रसार लिम्फ नोड्समध्ये झाला आहे. हा टप्पा स्टेज IIIA सारखाच आहे, परंतु पेरीटोनियल किंवा ओम्टेल मेटास्टॅसेससह (पसरून) श्वसनमार्गाच्या पलिकडील (2 इंच इंच) व्यासापेक्षा मोठ्या असलेल्या भागात किंवा स्नायूंच्या गाठात लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे. , ओटीपोटा (पॅल्व्हिक नोड्स) किंवा पॅरा-ऑर्टिक (पॅरा-ऑर्टिक नोड्स).
• स्टेज IV: कर्करोग यकृत च्या शरीरात पसरला आहे किंवा छातीत किंवा मेंदूसारख्या अवयवांना खाली ओटीपोटाच्या बाहेर (पेरीटोनियल पोकळी) बाहेरच्या भागात पसरला आहे.

> स्त्रोत:

> अमेरिकन सोसायटी ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी डिम्बग्रंथि, फेलोपियन आणि पेरीटोनियल कॅन्सर: स्टेज आणि ग्रेड. Cancer.Net 08/16 अद्यतनित https://www.cancer.net/cancer-types/ovarian-fallopian-tube-and-peritoneal-cancer/stages-and-grades

> हेंडरसन, जे, वेबर, इ, आणि जी. डिम्बग्रंथि कर्करोगासाठीचे स्क्रीनिंग: अमेरिकन प्रिव्हेंटीव्ह सर्व्हिसेस टास्क फोर्ससाठी अद्ययावत झालेली पुरावे अहवाल आणि पद्धतशीर पुनरावलोकन. जामॅ 2018. 319 (6): 595-606

> राष्ट्रीय कर्करोग संस्था अंडाशयातील एपिथेलियल, फेलोपियन ट्यूब, आणि प्राइमरी पेरीटोनियल कॅन्सर ट्रिटमेंट (पीडीक्यू) - वेल्थ प्रोफेशनल वर्जन. 01/19/18 रोजी अद्ययावत https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-ipithelial-treatment-pdq

> किन, वाय, वू, वाय, जियान, एक्स. एट अल रेड सेल वितरण चौथ्या, मनी प्लेटलेट व्हॉल्यूम आणि कर्करोग ऍटिजिन 125 चे एकल आणि एकत्रित वापर, डिम्बग्रंथि कर्करोग आणि सर्वसाधारण अंडरव्हियन ट्यूमरच्या निदान. जर्नल ऑफ डिम्बग्रंथि रिसर्च 2018. 11 (1): 10

> Soletormos, G., Duffy, M., Othman, S. et al. एपिथायल डिंबग्रंथि कर्करोगातील कर्करोग बायोमॅकर्सचा क्लिनिकल उपयोग: ट्यूमर मार्करवर युरोपियन ग्रुप कडून अद्ययावत मार्गदर्शकतत्त्वे. इंटरनॅशनल जर्नल ऑफ गायनॉकॉलॉजीकल कॅन्सर 2016. 26 (1): 43-51.