आरबीसी व्हॅल्यू अशक्तपणा आणि इतर रोगांचे निश्चित कारणांमुळे मदत करतात
जर आपण आपल्या लाल रक्त पेशीची गणना सीबीसीवर करत आहात, तर तुम्हाला एकूण संख्येसह अनेक भिन्न आद्याक्षरे दिसतील. एमसीएचसी, एमसीव्ही, एमसीएच, आणि आरडीडब्ल्यू असे लाल रक्त पेशी निर्देशांक आपल्या लाल रक्त पेशींविषयी अधिक माहिती देतात आणि अशक्तपणा आणि अन्य वैद्यकीय शर्तींचे कारण ठरवण्यासाठी उपयुक्त ठरू शकतात.
आपल्या लाल रक्त पेशींचा समावेश असलेल्या आपल्या संपूर्ण रक्तगट ( सीबीसी ) मध्ये असलेल्या माहितीवर आपण एक नजर टाकूया आणि नंतर या निर्देशांकाचा अर्थ आणि महत्त्व यांची चर्चा करा.
आपले पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी)
संपूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) हे डॉक्टरांच्या आज्ञेत रक्त परीक्षण आहे जेणेकरून ते आपल्या शरीरातील रक्त पेशींची रचना आणि गुणवत्तेचे मूल्यांकन करू शकतील. या रक्तातील पेशींचा समावेश आहे:
- व्हाईट रक्ताच्या पेशी (ल्युकोसाइटस) जे संक्रमण संक्रमणास मदत करतात
- लाल रक्त पेशी (एरिथ्रोसाइटस) जी शरीरात ऑक्सिजन वितरीत करते
- प्लेटलेट्स (थ्रॉबोस्कोइट्स)
लाल रक्त सेल गणना (आरबीसी)
लाल रक्तपेशींची संख्या (आरबीसी) तुमच्या रक्तात सापडणा-या लाल रक्त पेशींची संख्या आहे. एक सामान्य आरबीसी संख्या वया आणि लिंगवर अवलंबून असते:
- महिलांसाठी, 4.2 - 5.4 दशलक्ष / एमसीएल
- पुरुषांसाठी, 4.7 - 6.1 दशलक्ष / एमसीएल
- मुलांसाठी 4.1 - 5.5 दशलक्ष / एमसीएल
कमी लाल रक्तपेशींची गणना अशक्तपणा म्हणून करण्यात आली आहे. अशक्तपणाचे अनेक कारणे आहेत, त्यापैकी केवळ लोह कमतरता आहे. लाल रक्तपेशी निर्देशक या वेगवेगळ्या कारणांचा फरक ओळखण्यात खूप मदत करतात.
एलिव्हेटेड लाल रक्त पेशींची गणना एरिट्रोसायटिस किंवा पॉलिसायथॅमिया असे म्हणतात.
कारणास्तव निर्जलीकरण (ज्यामध्ये स्तर खरोखर उच्च नाही, परंतु रक्तातील कमी द्रवपदार्थामुळे त्या दिशेने दिसतात), उच्च रक्तवाहिन्या, सीओपीडी किंवा जिवंत राहण्यासारख्या मोठ्या ऑक्सिजनची क्षमता असणे आवश्यक आहे. हृदयाची कमतरता आणि पॉलीशायटेमिया व्हरासारख्या स्थितीमुळे अस्थि मज्जामध्ये लाल पेशी वाढतात .
आपल्या लाल रक्तपेशींची संख्या कमी, सामान्य किंवा जास्त असल्यास आरबीसीच्या संख्येची पाहणी करताना आपल्याला हे सांगता येत नाही की हे गणना असामान्य आहे का. त्यामुळे या पेशी पुढील मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. जरी आरबीसीची संख्या सामान्य असला तरीही, आरबीसी निर्देशांक पाहताना कधीकधी वैद्यकीय अटींचे निदान करण्यात महत्वाचे संकेत मिळू शकतात
लाल रक्त सेल (आरबीसी) निर्देशांक
आरबीसीच्या एकूण संख्येच्या बरोबरच, आरबीसी इंडेक्स आपल्या लाल रक्त पेशींच्या आकारानुसार आणि गुणवत्तेची माहिती देतात. हे ऍनेमीयाचे कारण आणि गंभीरतेचे निदान करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते आणि आपल्याकडे असलेल्या इतर आरोग्य स्थितीबद्दल महत्वाची लक्षणे प्रदान करू शकतात.
आरबीसी निर्देशांकामध्ये चार वेगवेगळ्या घटकांचा समावेश होतो, ज्याला म्हटलं जातं कर्धीक हिमोग्लोबिन एकाग्रता (एमसीएचसी), म्हटलंय कॉर्पस्केकल्युलर व्हॉल्यूम (एमसीव्ही), अर्थ कॉर्पस्क्युलर हिमोग्लोबिन (एमसीएच) आणि रेड सेल वितरण चौथा (आरडीडब्ल्यू).
केणिक हिमोग्लोबिन एकाग्रता (एमसीएचसी)
लाल रक्तपेशींमधे हिमोग्लोबिनची सरासरी एकाग्रता (एमसीएचसी) सरासरी कॉर्पस्केकल्युलर हिमोग्लोबिन एकाग्रता आहे.
हिमोग्लोबिन ही लाल रक्तपेशींमधील लोहप्रवाह प्रथिने आहे ज्याचे कार्य हे ऑक्सिजन घेऊन चालते. हे देखील लाल रक्त पेशी त्यांचे रंग देते घटक आहे. एकाग्रतेमध्ये कोणताही पर्याय सेल कमी किंवा लाल दिसण्यास कारणीभूत ठरू शकतो.
एमसीएचसी मुळात आपल्याला सांगते की एखाद्या व्यक्तीची लाल रक्तपेशी अधिक किंवा कमी हिमोग्लोबिनची अपेक्षित अपेक्षा असते की नाही. प्रौढांमधे एमसीएचसीसाठी सामान्य श्रेणी दर चौरस मीटर 33.4 आणि 35.5 ग्रॅम आहे. संदर्भ श्रेणीच्या बाहेर असलेले कोणतेही मूल्य खालील प्रमाणे परिभाषित केले आहे:
उच्च एमसीएचसी: जेव्हा एमसीएचसी उच्च असतो तेव्हा लाल पेशींना हायपरक्रोमिक म्हणतात . उच्च एमसीएचसीचे संभाव्य कारणे (जे असामान्य आहे) मध्ये समाविष्ट आहे:
- ऑटिइम्यून हॅमॉलिटिक ऍनेमिया , एक अशी अवस्था ज्यामध्ये शरीराची प्रतिकारशक्ती तंत्र स्वतःचे लाल रक्त पेशींवर हल्ला करतो
- आनुवंशिक स्फेरोसाईटोसिस, ऍनेमीया आणि पित्तस्थानाद्वारे ओळखली जाणारी एक अनुवंशिक स्थिती
निम्न एमसीएचसी: एमसीएचसी कमी असताना, पेशींना हायपोमोमिक असे म्हणतात . संभाव्य कारणांमध्ये हे समाविष्ट होते:
- लोह कमतरता ऍनेमिया गर्भधारणा, रक्त हानी, आतडे मध्ये खराब लोह शोषणे (उदाहरणार्थ, सेलेकिक रोग किंवा क्रोअन रोग) यामुळे लोह कमतरतेच्या अशक्तपणामुळे लोह कमतरता होऊ शकते आणि लोहाचे खराब पोषण घेणे.
Hyperchromic किंवा hypochromic असो, उपचार मुख्यतः अंतर्निहित स्थितीचा उपचार करण्यावर केंद्रित आहे. लोह पुरवठा आणि लोहाचा सेवन वाढवण्यामुळे लोह कमतरतेमुळे ऍनेमीयावर उपचार करता येतो परंतु लोह कमतरता नसलेल्या लोहार पूरक (यकृत आणि हृदयामध्ये अधिक प्रमाणात लोखंडास ठेवता येते) लोह पुरवणीची शिफारस केली जात नाही. जास्त गंभीर प्रकरणांमध्ये रक्त संक्रमणाचा उपयोग केला जाऊ शकतो.
मध्य कॉर्पस्क्युलर व्हॉल्यूम (एमसीव्ही)
मृदुभाषिक खंड (एमसीव्ही) सरासरी लाल रक्त पेशी व्हॉल्यूम मोजते, म्हणजे पेशींची प्रत्यक्ष आकार स्वतःच.
एमसीव्हीसाठी सामान्य श्रेणी 80 ते 9 6 स्त्रोत्र प्रति सेल आहे.
निम्न एमसीव्ही: कमी एमसीव्ही दर्शवते की लाल रक्तपेशी लहान आहेत किंवा मायक्रोसाइटिक आहेत . संभाव्य कारणांमध्ये हे समाविष्ट होते:
- विषबाधा टाळा
- थॅलेसेमिया ( थॅलेसेमिया आनुवंशिक विकृती आहेत ज्यात अभेद्य हिमोग्लोबिनची वैशिष्ट्ये आहेत)
- तीव्र आजारांचा ऍनेमीया
- संधिवात
- जायंट काष्ठात धमनीचा दाह
उच्च एमसीव्ही: एक उच्च एमसीव्ही म्हणजे लाल रक्तपेशी सामान्यपेक्षा मोठी आहेत किंवा मॅक्रोसाइटिक . मॅक्रोसाइटिक ऍनीमियाचे कारण पुढीलप्रमाणे:
- व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे
- फोलिकेट डेफिअंशन्स (मॅक्रोक्रेटिक आरबीसीमुळे, व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे आणि फॉलेट कमतरतेला मेगालोब्लास्टिक ऍनीमिया देखील म्हणतात)
- यकृत रोग
- दारू पिणे
- हायपोथायरॉडीझम
- केमोथेरपी औषधे आणि एचआयव्ही साठी रेट्रोव्हायरल थेरेपीज म्हणून औषधे
सामान्य एमसीव्ही: हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की एखाद्या व्यक्तीस एनीमिया (एचआयव्ही) आणि सामान्य एमसीव्ही (MCV) असू शकते. याला अॅनामोसाइटिक ऍनीमिया म्हणतात. कारणे खालील प्रमाणे असू शकतात:
- अचानक रक्तहानी
- मूत्रपिंड अयशस्वी होणे
- हेमोलिटिक ऍनेमिया
- पोषण संबंधी कमतरता
मध्य कॉर्पस्क्युलर हिमोग्लोबिन (एमसीएच)
मध्य कॉर्पस्क्युलर हिमोग्लोबिन (एमसीएच) हे रक्ताच्या एका नमुनामध्ये प्रत्येक लाल रक्त पेशीमध्ये हिमोग्लोबिनची सरासरी संख्या आहे. एमसीएचसाठी सामान्य श्रेणी 27.5 आणि 33.2 पिक्सेल दरम्यान आहे.
एमसीएच मूल्य थेट एमसीव्ही मूल्याशी समांतर आहे, आणि काही चिकित्सकांना असे आढळले आहे की चाचणी निरर्थक आहे. म्हणून, जर लाल रक्तपेशींचा आकार मोठा (एमसीव्हीद्वारे मोजला जातो) तर लाल रक्तपेशी प्रति हेमोग्लोबिनची मात्रा जास्त असते (एमसीएच द्वारे मोजली जाते) आणि उलट.
अॅनिमिया हाइपर-, हायपो- किंवा नॉर्मोसाइटेटिक आहे का हे ठरविण्यासाठी एमसीएच एकट्या वापरले जाऊ शकते, तर सेल व्हॉल्यूम एमसीएच सोबत विचार करणे गरजेचे आहे कारण सेलची मात्रा प्रति सेल हिमोग्लोबिनची सामग्री थेट प्रभावित करते.
रेड सेल डिस्ट्रीब्यूशन व्हिडीड (आरडीडब्ल्यू)
रेड सेल वितरण रूंदी (आरडीडब्ल्यू) एक चाचणी आहे जी लाल रक्त पेशींच्या आकारात परिवर्तनशीलता दर्शविते (आणि एमसीव्हीचे मानक विचलन प्रमाणबद्ध आहे) सामान्य आरडीडब्ल्यूचा अर्थ लाल रक्तपेशी आकारातील सर्व असतात, तर उच्च आरडीडब्ल्यूचा अर्थ असा की लाल रक्तपेशींच्या आकारात अधिक परिवर्तनशीलता आहे.
काही डॉक्टरांचा असा विश्वास आहे की निदान करण्यामध्ये RDW हे सर्वात उपयुक्त लाल सेल निर्देशांकापैकी एक आहे. अशक्तपणाचे निदान करण्यास मदत करण्याच्या भूमिकेशिवाय, उच्च दर्जाचे आरडीडब्ल्यू उच्च रक्तदाब असणा-या लोकांमध्ये कोरोनरी धमनी रोगाची उपस्थिती सांगू शकते. हे लवकर पौष्टिक कमतरतेचे लक्षण देखील प्रदान करते जे फक्त इतर परीक्षणासह लक्षात नसावेत. अखेरीस, पुढील तपासणी आवश्यक असल्यास, उदाहरणार्थ, परिधीय रक्ताच्या डागांसारखी चाचणीसाठी ही एक चांगली चाचणी.
RDW साठी सामान्य श्रेणी 10.2 ते 14.5 टक्के आहे.
एमसीव्ही सोबत मूल्यांकन करताना आरडीडब्लू उपयुक्त ठरतात. काही कारणास्तव खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
उच्च आरडीडब्ल्यू आणि निम्न एमसीव्ही (मायक्रोसाइटिक):
- लोह कमतरता ऍनेमिया
- सिकल सेल ऍनेमिया
उच्च आरडीडब्ल्यू आणि सामान्य एमसीव्ही (एनडोसोसायटी):
- लोह कमतरता ऍनेमिया
- एकत्रित anemias
- हेमोरेज (काही दिवसांनंतर)
- हिमोग्लोबिन रूपे
उच्च आरडीडब्ल्यू आणि उच्च एमसीव्ही (मॅक्रोक्युटिक):
- व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे
- फॉल्ट कमिटी
- कोल्ड एग्गल्युटीनिन रोग
- मायलोडिस्प्लास्टिक सिंड्रोम
- रोगप्रतिकार हिमोलिटिक ऍनेमीया
सामान्य RDW आणि उच्च MCV :
- यकृत रोग (क्रॉनिक)
- ऍप्लास्टिक अॅनेमिया
- मद्यार्क-संबंधित
सामान्य RDW आणि निम्न MCV :
- तीव्र आजारांचा ऍनेमीया
- काही प्रकारचे थॅलेसीमीया
- काही असामान्य हिमोग्लोबिन
हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की हे फक्त काही उदाहरणे आहेत आणि बरेच शक्यता आहेत.
एक शब्द
सीबीसी एक मानक रक्त चाचणी आहे आणि त्यात पांढऱ्या रक्त पेशी आणि प्लेटलेट्स व्यतिरिक्त लाल रक्तपेशींची गणना देखील समाविष्ट आहे. लाल रक्तपेशी आपल्या डॉक्टरांकडे असलेल्या लाल रक्तपेशींची संख्या सांगू शकतात परंतु कोणत्याही असामान्यता कारणाबद्दल थोडी माहिती देत नाही.
लाल रक्त पेशींची वैशिष्ट्ये पाहून आरबीसी इंडेक्स हे केवळ एनीमियाचे कारण शोधण्यात मदत करतात परंतु लाल रक्तपेशीची गणना सामान्य असतानाही वैद्यकीय स्थितींचे निदान करण्यात मदत होते.
या निर्देशांकाचे संयोजन देखील अशक्तपणा कमी करण्यासाठी महत्वाचे संकेत देते. वर दिलेली उदाहरणे संभाव्य कारणेंपैकी फक्त काही आहेत, आणि अॅनिमियाचे नेमके कारण निश्चित करणे कधी कधी खूप आव्हानात्मक आहे. हे रक्त चाचण्या काळजीपूर्वक इतिहासासह, संपूर्ण शारीरिक तपासणीसह आणि कुठल्याही इमेजिंग चाचण्यांसह चांगल्याप्रकारे वापरल्या जातात जे दर्शविलेल्या आहेत.
या रक्ताच्या चाचण्यांविषयी जाणून घेणे आपल्या डॉक्टरांच्या प्रश्नांची उत्तरे देण्यास मदत करू शकते जेणेकरुन आपण ती केलेल्या निदानास चांगल्या प्रकारे समजू शकते किंवा ती शिफारस करीत आहे. वाढत्या प्रमाणात, लोकांना त्यांच्या आरोग्यसेवेमध्ये एक सक्रिय सहभागी होण्यासाठी आणि त्यांच्या आरोग्याविषयी माहितीपूर्ण निर्णय कसे घ्यावे याबद्दल त्यांना बोलावले जात आहे. आपल्या प्रयोगशाळेच्या मूल्यांबद्दल जाणून घेण्याकरिता वेळ घेण्यामुळे आपल्याला केवळ आपल्यासाठी सर्वोत्तम असलेले पर्याय बनविण्यात सक्षम बनण्यास मदत होऊ शकते.
> स्त्रोत:
> कॅस्पर, डेनिस लि .., अँथोनी एस फौसी, आणि स्टिफन एल .. हॉसर हॅरिसनची तत्त्वे अंतर्गत चिकित्सा न्यू यॉर्क: एम सी ग्रा हिल एज्युकेशन, 2015. प्रिंट करा
> कुमार, विनय, अबुल के. अब्बास आणि जॉन सी ऍस्टर रॉबिन्स आणि कोट्रान पॅथोलॉजिकल बेसिस ऑफ डिसीझ. फिलाडेल्फिया: एल्सेवियर-सौंडर्स, 2015. प्रिंट करा.
> नागोओ, टी., आणि एम. हिरोकवा प्रौढांमधे मॅक्रोसेटिक ऍनीमियाचे निदान आणि उपचार. जर्नल ऑफ जनरल अॅण्ड कौटुंबिक मेडिसिन 2017. 18 (5): 200-204.
> शाह, एन, पूजाा, एम., पंत, एस. रेड सेल डिस्ट्रिब्युशन रूंदी आणि कार्डिओव्हॅस्क्युलर मोर्टॅलिटीचा धोका: राष्ट्रीय आरोग्य आणि पोषण परीक्षणाचे सर्वेक्षण (एनएचएनईईएस) -III मधील अंतर्दृष्टी. आंतरराष्ट्रीय जर्नल ऑफ कार्डियोलॉजी 2017. 232: 105-110.