दुसर्या मतासाठी मेडिकेअरला कधी विचारावे?

तुमचे आरोग्य धोक्यात येऊ शकते का?

कोणीही आपल्या आरोग्यासह शक्यता घेवू इच्छित नाही परंतु आपण मुख्य वैद्यकीय निर्णय घेतल्यास आपण काय करीत असाल जे दार नंबर दोन दुसरा मत मिळवताना आपण आपले हक्क ओळखता?

आपल्याला दुसरी मत का आवश्यक आहे?

डॉक्टरांना बर्याच वर्षांची प्रदीर्घ प्रशिक्षण दिले जाऊ शकते परंतु ते केवळ मानवी आहेत याचा अर्थ ते चुका करतात.

असा अंदाज आहे की सुमारे 10 ते 15 टक्के निदान त्रुटींमध्ये असू शकते. दुसरा मत मिळवणे ही निदान चुकीची आहे किंवा पूर्णपणे गमावलेली शक्यता कमी करू शकते.

युरोपियन जर्नल ऑफ सर्जिकल ऑन्कॉलॉजी इमेजिंग (मॅमोग्राम, एमआरआय, इत्यादी) आणि पॅथोलॉजी (सायटोलॉजी, हिस्टॉलॉजी इत्यादि) मधील एका अभ्यासानुसार, अनुक्रमे 2 टक्के आणि 3 टक्के कॅन्सरचे प्रकरण अनुषंगाने होते. दुसरे मते कर्करोग रोगनिदान किंवा उपचार योजनांमध्ये मोठ्या प्रमाणात बदल होतात.

जेव्हा उपचारांचा प्रश्न येतो तेव्हा प्रत्येकाने निदान करण्यावर सहमती दिली तरीही शिफारशी भिन्न असू शकतात. दुस-या मताचा निदान किंवा उपचार योजनेत नेहमी 40 टक्के वेळ बदलणे दर्शविले गेले आहे. वैकल्पिक शस्त्रक्रियेच्या संदर्भात, उदाहरणार्थ, एका अभ्यासात असे आढळून आले की दुस-या मतप्रणालीच्या तृतीयतेने वैद्यकीयदृष्ट्या अनावश्यक असण्याची शिफारस केलेली पद्धती आढळली आहे.

काय एक दुसरा मत समावेश

आपण पर्यायी शस्त्रक्रिया किंवा मोठ्या उपचारात्मक प्रक्रिया करत असतांना मेडिकेअर दुसर्या मतबद्दल पैसे देतील.

याचा अर्थ मूल्यांकन विनामूल्य आहे. आपण अद्याप इतर कोणत्याही बाह्यरुग्ण विभागीय वैद्यकीय सेवनासाठी 20 टक्के मेडिकेअर पार्ट बी क्युअरइमाच्या अधीन असाल.

विशेषत: वैद्यकीय स्थितीसंबंधी विद्यमान कोणत्याही डेटाचे पुनरावलोकन करण्याबद्दल मेडिकेअर एक बोर्ड-प्रमाणित चिकित्सकाचा विचार करेल.

अतिरिक्त माहितीची मागणी केली जाऊ शकते, शारीरिक तपासणीसह आणि, काही प्रकरणांमध्ये, अतिरिक्त चाचण्या.

एक संपूर्ण द्वितीय मत मूल्यमापन आपल्या वैद्यकीय माहितीचे पुनरावलोकन करेल, निदानाच्या अचूकतेची पुष्टी करेल, पूर्वज्ञान स्थापित करेल आणि शक्य असेल तेव्हा उपलब्ध उपचार पर्यायांचे पुनरावलोकन करेल. यात एकाधिक प्रदाते समाविष्ट किंवा असू शकत नाहीत. उदाहरणार्थ, एक पॅथोलॉजिस्ट रोग निदान तपासण्यासाठी बायोप्सी नमुना तपासू शकतो, तर एक शल्य चिकित्सक त्या स्थितीसाठी वेगवेगळ्या उपचारांच्या पध्दतींची चर्चा करू शकतो .

स्पष्टीकरणासाठी, दुस-या मताने डॉक्टरांच्या वैद्यकीय क्षेत्रातील मूल्यांकनाचा संदर्भ दिला जातो. उदाहरणार्थ, एका डॉक्टरवरील एका डॉक्टरवर आपले संदर्भ देणारे डॉक्टर, दुसरे मत मानले जात नाही. त्याच वैद्यकीय समस्येसाठी दुसर्या ऑन्कोलॉजिस्टसोबत सल्लामसलत, तथापि, असेल.

काय वैद्यकीय आणि काय करणार नाही

प्रथम आणि द्वितीय मते जर सहमत नसतील तर दुसऱ्यांदा विचार आणि इतर तृतीय पक्षांकडून पैसे भरले जातील. एक टायब्रेकर म्हणून विचार करा

काय मेडिकेयर करणार नाही ते सांगतील की शेवटी गेममध्ये कोणते प्रदाता निवडेल अंतिम निर्णय तुमचेच आहे आपण मूळ प्रदात्याकडे परत जाऊ शकता किंवा द्वितीय मत प्रदात्याची काळजी घेऊ शकता.

आपण शस्त्रक्रिया करण्याचा निर्णय घेतला तर, मेडिकेयर नंतर ठरवेल की ते कव्हर करावे की नाही

ते बरोबर आहे. फक्त कारण एक, दोन किंवा तीन डॉक्टर्स ही प्रक्रिया करण्याची शिफारस करतात याचा अर्थ असा नाही की Medicare त्याच्यासाठी पैसे देईल. मेडिकेअरला त्यांच्या मानकांनुसार एक प्रक्रिया वैद्यकीयदृष्ट्या आवश्यक असणे आवश्यक आहे. लक्षात घेता, मेडिकेअर कॉस्मेटिक सर्जरी किंवा प्रक्रियेस समाविष्ट करत नाही जे या कारणांसाठी प्रायोगिक असण्याची शक्यता आहे.

मेडिकेयर बहुतेकदा पुनरावृत्ती चाचणीसाठी पैसे देत नाही. उदाहरणार्थ, जर श्रीमती जोन्समध्ये मेमोग्राम आला तर , त्याच मेमोग्रामला नवीन सल्लागाराकडून पुनरावलोकन करण्याची आवश्यकता असेल. नवीन डॉक्टर निर्णय घेण्यासाठी मेमोग्रामला मेमोग्राम परत करण्याची वैद्यकीय गरज दिसणार नाही. मूलभूत मूल्यांकनामध्ये आधी न मांडलेल्या अभ्यासांमुळे, जर मेडिकेयर त्यांना योग्य म्हणून पाहत असेल तर ते समाविष्ट केले जाऊ शकते.

काय करावे हे ठरवणे

शस्त्रक्रिया थोडी हलके नाही. गुंतागुंत होऊ शकते आणि नक्कीच, पुनर्प्राप्तीसाठी डाउनटाइम आवश्यक असेल. आपण आपल्यासाठी सर्वोत्तम निर्णय घेत आहात हे सोयीस्कर असणे आवश्यक आहे.

या कारणास्तव, आपण दुसऱ्या डॉक्टरांच्या विचारसरणीच्या विनंतीसह आपल्या डॉक्टरांकडे जाण्याबाबत चिंता करू नये. आपल्या आरोग्याबाबत सुशिक्षित निवडी करण्यासाठी, आपल्याला आपल्या वैद्यकीय पर्यायांबद्दल अधिक माहिती किंवा आश्वासन आवश्यक असू शकते. आपल्या डॉक्टरांशी असलेल्या कोणत्याही समस्यांविषयी चर्चा करा आणि नव्या सल्लागाराच्या पुनरावलोकनासाठी सर्व नोंदी अग्रेषित करण्याची विनंती करा.

सर्वसाधारणपणे बोलणे, आपल्या प्रदात्याच्या आरोग्य व्यवस्थेच्या बाहेर दुसरे मत विचारणे अधिक श्रेयस्कर आहे. एखाद्या व्यक्तीस त्याच कार्यालयातून किंवा हॉस्पिटलच्या गटातून निवडणे, उदाहरणार्थ, व्याप्तीचा संघर्ष होऊ शकतो. नेहमीप्रमाणेच, आपण निवडलेला प्रदाता मेडिकेअर स्वीकारत असल्याचे सुनिश्चित करा किंवा आपल्यास पॉकेटच्या बाहेर सर्वकाही देय ठेवणे सोडले जाईल. अधिक चांगले, डॉक्टर मेडिकार चिकित्सक फी शेड्यूल करण्यास सहमत असल्यास, आपण शुल्क मर्यादा टाळून खर्च कमी ठेवू शकता.

मूळ वैद्यकीय उपक्रमांच्या विरोधात आपण जर मेडिक्अर अॅडव्हान्टेज योजनेवर असाल तर दुसऱ्या मतांसाठी मार्गदर्शक तत्त्वे भिन्न असतील. याचे कारण असे की मेडिकेअर अॅडव्हान्टेज योजना खाजगी विमा कंपन्यांच्याद्वारे चालविली जाते, फेडरल सरकारची नाही जर आपण मेडिकेअर अॅडव्हान्टेज प्लॅनमध्ये असाल तर, नेटवर्कच्या इतर विशेषज्ञांकडे दुर्लक्ष करून आपल्याला अधिक किंमत मोजावी लागेल, विशेषत: जर आपण त्या प्रदाता नंतर काळजी घेणे चालू ठेवण्याचे ठरवले तर

स्त्रोत:

Graber ML वैद्यक मध्ये निदान त्रुटीचे प्रसंग. BMJ क्वाली सॅफ 2013; 0: 1-7. doi: 10.1136 / बीएमजेक़ -2012-001615

Medicare.gov शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी एक दुसरे मत मिळवत https://www.medicare.gov/what-medicare-covers/part-b/second-opinions-before-surgery.html.

Mellink डब्ल्यूए, Henzen-Logmans SC, Bongaerts एएच, Ooijen बीव्ही, Rodenburg सीजे, आणि Wiggers TH. शल्यक्रिया ओन्कोलॉजिकल पेशंटमध्ये द्वितीय व प्रथम मतानुसार विसंगती. युरो जे सर्ज ओन्कोल 2006; 32: 108-112. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.ejso.2005.08.007

मेयर एएन, सिंग एच, गबर एमएल. नॅशनल पेशंट-इनिशिएटेड सेकंड-ऑपिनियन प्रोग्राममधून परीणामांचे मूल्यमापन. एम जे मेड. 2015 ऑक्टो; 128 (10): 1138.e25-33. doi: 10.1016 / j.mjmed.2015.04.020

पाय व्हीएल, सिंग एच, मेयर ए.एन., लेव्ही एल, हॅरिसन डी, ग्रॅबर एमएल. पेशंट-सुरुवातीस द्वितीय मतः निदान, उपचार आणि समाधान यावर अभिलक्षण आणि परिणामांची एस ystematic समीक्षा. मेयो क्लिंट प्रो. 2014 मे; 89 (5): 687- 9 6. doi: 10.1016 / j.mayocp.2014.02.015.