स्पष्टपणे गरजेचे शब्द हा एक व्यक्ती आहे जो संघीय शासनाद्वारे स्थापन केलेल्या अनिवार्य Medicaid पात्रतेच्या निर्धारित वस्तुनिष्ठ श्रेणी किंवा निकषांनुसार पडतो. ही श्रेण्या प्रत्येक स्वतंत्र राज्यातील मेडीकेड प्रोग्रामवर लागू होतात.
प्रत्येक स्वतंत्र राज्याने फेडरल फंडिंग प्राप्त करण्यासाठी व्यक्तींच्या या श्रेणींना Medicaid कव्हरेज प्रदान करणे आवश्यक आहे.
वैयक्तिक स्थिती इतर व्यक्तींना अतिरिक्त मेडिकेइड कव्हरेज देखील पुरवू शकतात जर त्यांनी तसे करण्याचे ठरवले तर.
Medicaid आणि Medicaid सेवांकरिता केंद्रांमधून अधिक विस्तृत माहिती उपलब्ध आहे; मेडिकेड प्रोग्रामची देखरेख करणारा संघीय शासकीय एजेंसी
मेडिकेइड
मेडीकेड हा एक विमा कार्यक्रम आहे जो खासकरून कमी उत्पन्न आणि गरजू व्यक्तींसाठी डिझाइन केला आहे. मेडीसीआयएड विशेषत: लहान मुलांसाठी, विशिष्ट ज्येष्ठ नागरिकांसाठी, आणि अपंग असलेल्या व्यक्तींसाठी आरोग्य विमा पुरवते.
मेडिकेअडस थेट पन्नास वैयक्तिक राज्यांसह फेडरल सरकारच्या हुकूमनाद्वारे निधी दिला जातो.
कोण पात्र आहे?
फेडरल मेडीकेड प्रोग्राममध्ये ठेवलेल्या विशिष्ट निवडलेल्या गटांसाठी आरोग्य विम्यासाठी सरकार प्रत्येक वैयक्तिक राज्यात आवश्यक आहे. अनिवार्य फेडरल मेडीसीएड कार्यक्रमात समाविष्ट असलेल्या व्यक्तींमध्ये लहान मुले, गर्भवती स्त्रिया, अत्यंत कमी मिळकत (काही प्रकरणांमध्ये), वृद्ध व्यक्ती आणि काही विशिष्ट अपंगांसह असलेल्या पालकांमधे समाविष्ट आहे.
पात्रता उत्पन्नानुसार बदलते.
मेडीकेआयडी फायदे
प्रत्येक राज्यात काही विशिष्ट आरोग्य फायदे समाविष्ट करणे आवश्यक आहे. फेडरल सरकारद्वारे राज्यांना आवश्यक असलेले लाभ हे अनिवार्य फायदे म्हणून ओळखले जातात. असे अनिवार्य फायदे:
- एखाद्या डॉक्टरची सेवा, एक परिचारिका सुई, आणि परिचारिका असल्यास, आवश्यक असल्यास
- आवश्यक प्रयोगशाळा किंवा क्ष-किरण सेवा
- बाह्यरुग्ण विभागातील आणि रूग्णालयात दाखल रुग्णसेवा सेवा
- कुटुंब नियोजन संबंधित सेवा, पुरवठा आणि माहिती
- विविध समुदाय आरोग्य केंद्रे आणि ग्रामीण आरोग्य कलेक्टिव्हमध्ये सेवांचा लाभ
- विविध इतर सेवा आणि राज्य पर्याय
राज्य पर्याय
प्रत्येक स्वतंत्र राज्य केसवर आधारित, इतर आरोग्य-संबंधित सेवांसाठी अतिरिक्त संरक्षण प्रदान करू शकते. अशा अतिरिक्त सेवा फेडरल सरकारने मंजूर करणे आवश्यक आहे या अतिरिक्त सेवांना काहीवेळा वैकल्पिक सेवा म्हणून ओळखले जाते. अशा अतिरिक्त सेवांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:
- दंत काळजी
- औषधे शस्त्रक्रिया
- नेत्र आणि व्हिजन केअर
- मानसिक आरोग्य सेवा
- वैयक्तिक केस व्यवस्थापन
- शारीरिक उपचार सारख्या पुनर्वसन सेवा
- होस्पती काळजी, आवश्यक असल्यास
वैयक्तिक राज्य च्या Medicaid कार्यक्रम बद्दल अधिक माहिती
प्रत्येक स्वतंत्र राज्य विविध वैद्यकीयदुष्टयाशी संबंधित सेवा आणि कार्यक्रम प्रदान करते. याप्रमाणे, आपल्या विशिष्ट राज्याची पात्रता आवश्यकता आणि नियम कोणते आहेत हे समजून घेणे आपल्यासाठी अतिशय महत्वाचे आहे. पात्रतेबद्दल आपल्या राज्याचे नियम आणि कायद्यांविषयी एक ठोस समज असल्यामुळें, आपण पात्र असल्यास, काय अपेक्षित आहे याची आपल्याला चांगली कल्पना येईल आणि आपण पात्र नसल्यास पात्र होण्यासाठी आवश्यकता असेल.
नॅशनल असोसिएशन ऑफ स्टेट मेडिकाइड डायरेक्टर्सच्या वेबसाइटवर एक संवादी नकाशा आहे जो तुम्हाला थेट आपल्या राज्याच्या मेडियाकियड ऑफिसच्या साइटवर जोडू शकेल. याव्यतिरिक्त, कैसर फॅमिली फाऊंडेशनची वेबसाईट प्रत्येक व्यक्तिगत राज्याने दिलेल्या फायद्यांबद्दल विस्तृत माहिती आहे.