पार्किन्सन रोगामध्ये लेओपोपा केव्हा सुरु करावे

लेवोपोपा सुरु करण्याच्या आर्ग्युमेंट्स पूर्वी व्हिसा नंतर पार्किन्सनच्या रोगानंतर

डोपॅमिन हा एक न्यूरोट्रांसमीटर आहे जो पार्किन्सन रोगांमधे उत्क्रांती करतो. जसे की मेंदूच्या नैसर्गिक डोपामिनची पातळी पडणे सुरू होते, पार्किन्सनची लक्षणे दिसतात डोपामिन बदलल्यास, बर्याच लक्षणे सुधारतात.

एकजण विचार करेल, की, डॉस्पॅमिन शक्य तितक्या लवकर द्यावे.

इतर पर्याय आहेत, जरी. दिलेल्या डोपॅमिनेव्यतिरिक्त (कार्बाइडोपा-लेवोडोपा म्हणतात औषध), पार्कीन्सनचा रोग रुग्णांना डोपॅमिन ऍगोनिस्ट म्हटल्या जाणार्या औषधांच्या वर्गातून फायदा होऊ शकतो. या अशा औषधे आहेत जे डोपामाइन नसतात परंतु त्या मज्जासंस्थेवर परिणाम करतात. काही डॉक्टरांनी असा युक्तिवाद केला आहे की डॉस्पॅमिन ऍजोनिस्ट्सचा आधीपासूनच रोग अभ्यासक्रमात वापर केला पाहिजे आणि किमान वयस्कर अपंगत्व असलेल्या केवळ वृद्ध रुग्णांना लेवोडोपा

अर्धवट लेओडोपासाठी आर्ग्यूमेंटस पार्किन्सन रोगाचा वापर करा

लेवोदोपॉ ही पार्किन्सन्सची लक्षणे सर्वात जास्त प्रभावी आहेत. म्हणाले की, हे साइड इफेक्ट्सशिवाय नाहीत.

लेवोडोपाचा वापर होण्याची भीती म्हणजे डाइसिकनेस नावाची जास्त हालचाल होऊ शकते. डिस्कीनेसिया असणा-या लोकांकडे वळणावळणाची चळवळ आहे जी त्यांच्या नियंत्रणाबाहेर आहे. अस्वस्थता दिसत असली तरी, डाइसिनेसिया सह बहुतेक पार्किन्सनविद्याला प्राधान्य देतात, आणि अभ्यासांमधून असे आढळून आले आहे की डिस्कीनेसियाचा शेवटी जीवनाच्या गुणवत्तेवर फारसा प्रभाव पडत नाही.

काही संशोधकांनी असे सुचवले आहे की डोपामिन ही लक्षणे टाळतांना रोग अभ्यासक्रम वाढवू शकतो. अधिक संशोधनामुळे हे दृश्य समर्थित नाही, तथापि

डोपामिनवर लक्षणे बदलू शकतात, म्हणजे दिवसाच्या वेळा असू शकतात, ज्यात थरथरा, कडकपणा आणि मंद हालचाली इतरांपेक्षा कमी नियंत्रित असतात.

दुसरीकडे, हे चढउतार खरोखरच जीवनाच्या गुणवत्तेवर कसे परिणाम करतात हे स्पष्ट नाही. शिवाय, डोपॅमिन अॅगोनिस्टसारखे इतर औषधोपचार करणारे देखील अखेरीस चढ उतार शकतात.

लेवोडोपा लवकर वापरण्याच्या समर्थनार्थ इतर युक्तिवाद म्हणते की यामुळे रोगक्षेत्राच्या सुरुवातीस जीवनाची गुणवत्ता सुधारेल, ज्याचे महत्व पुरेसे लक्ष देण्यात आले नाही. लेओडोपा देखील डोपॅमिन ऍगोनिस्टपेक्षा कमी खर्चिक आहे.

औषधे कंपन्या यापुढे लेवोडोपाच्या वापरास प्रोत्साहन देत नाहीत कारण अनेक सामान्य फॉर्म आहेत दुस-या शब्दात सांगायचे तर फार्मास्युटिकल कंपन्यांना जुन्या, ट्रायक-एंड-लेव्होडोपावर अवलंबून राहण्याऐवजी, पार्किन्सनच्या रोगाच्या सुरुवातीच्या काळात इतर महाग औषधे वापरण्यास प्रोत्साहन दिले जाते आणि हे चिकित्सकांना निश्चित केलेल्या निर्णयांवर प्रभाव टाकते.

पार्किन्सन रोगामध्ये प्रारंभिक लेओडोपाच्या वापराचे वाद

काही कमीतकमी लेवोडोपाच्या प्रभावी परिणामाबद्दल सांगतील, आणि सर्व पार्किन्सनच्या रुग्णांना अखेरीस या औषधांची आवश्यकता असेल. रोगप्रतिकारकतेत नंतर ते सुरू करण्यासाठी काही विनवणीक बाब आहेत, तरीही.

एखाद्या रोगाच्या संपूर्ण प्रक्रियेत औषधांचा वापर करणे आवश्यक आहे. दुस-या शब्दात सांगायचे तर, लेव्होडापावर सुरु होणारा सौम्य पार्किन्सन रोग असलेल्या व्यक्तीची रोग वाढण्याची आवश्यकता आहे कारण त्यांची रोग बिघडते.

सर्वसाधारणपणे, डोपॅमिनची क्षमता तीन वर्षांनंतर बंद होईल. लेव्होडापाचे जास्तीत जास्त डोस लक्षणे नियंत्रित करत नसल्यास, चालू करण्यासाठी तेथे आणखी काय आहे? मजबूत औषधी पर्याय नसल्यास, शस्त्रक्रिया एकमात्र आसरा असू शकते. नंतर "मोठ्या तोफा" वाचविणे चांगले नाही का जेव्हा लक्षणे अधिक गंभीर असतात?

लेवोडोपाच्या दुष्परिणामांव्यतिरिक्त यापूर्वीच चर्चा करण्यात आली आहे, संज्ञानात्मक कार्य बिघडल्यामुळे, मानसोपचार आणि कमी आवेग नियंत्रित अशा अतिरिक्त संभाव्य जटिलता आहेत. हे खरं आहे, की डोपामिन अॅगोनिस्टसारखे इतर औषधेदेखील दुष्परिणाम, उदासीनता आणि मानसशास्त्रीय दुष्परिणाम, जसे जुगार व्यसनासारखे दुष्परिणाम आहेत.

थोडक्यात, आपण आपली "मोठी तोफा" लवकर का वापर कराल, विशेषत: जेव्हा गेल्या संशोधकांनी (जरी त्यांना उलट विरोध केला असेल) सुचवले की ही रोग आणखी वाईट होऊ शकेल? विशेषत: जेव्हा आपण सौम्य औषधांचा वापर करु शकतो ज्यामुळे रोगप्रक्रिया धीमे होऊ शकतात, लक्षणांबरोबर मदत करण्याबरोबरच?

पार्किन्सन रोगासाठी इतर औषधोपचार आहेत काय?

दुसरा पर्याय जसे की मोनामोनाइन ऑक्साइडस इनहिबिटर म्हणून औषधे सुरू करणे. याचे उदाहरण म्हणजे रसागिलिन, जे लवकर सुरु होताना फारच उपयुक्त वाटतात. काही अभ्यासांनी असा सल्ला दिला आहे की रासगीलिन नियंत्रित लक्षणे शिवाय न्यूरोलॉजिकल बिघडविण्याची शक्यता कमी करू शकते, हे अभ्यास फारच विवादास्पद आहेत. हे डोपॅमिनच्या विरूद्ध आहे, ज्यामध्ये काही लवकर अभ्यासाने औषधे बिघडवण्याविषयी सल्ला दिला आहे.

विवाद ठराव:

या दोन दृष्टिकोन कसे सुस्पष्ट होतील? शेवटी, कोणीही औषधोपचार नाही जे सर्वांना फिट करते. लोक वेगळे आहेत आणि व्यक्तिगतरित्या तयार केलेल्या औषधे आवश्यक आहेत रसागिलीन सारख्या औषधाने एक संभाव्य दृष्टीकोन प्रारंभ करणे असू शकते, त्यानंतर लेवोडोपा कमी डोस येते. रोग पुढे जात असताना, डोपामिन अॅगोनिस्ट जोडला जाऊ शकतो, त्यानंतर लेवोडोपाचा उच्च डोस अखेरीस, रुग्णाची खास गरजांनुसार आणि वेगवेगळ्या औषधेंशी संबंधित डॉक्टरांच्या पसंतीनुसार दोन्हीपैकी सर्वोत्तम मार्ग बदलू शकतात.

_{स्त्रोत:}

_{मार्रास सी, लाँग ए, क्रॉर्न एम, टॉमलिन्सन जी, नागीली जी; पार्किन्सन अभ्यास गट पार्किन्सनच्या आजाराच्या सुरुवातीस जीवनाची गुणवत्ता: डिस्कीनेसिया आणि मोटर चढ उतारांचा प्रभाव Mov Disord 2004 जाने; 1 9 (1): 22-8}

_{पार्ककिनिन एल, ओ'सुलीवन एसएस, कूप्पाम्कामी एम, कॉलिन्स सी, कॅलिस सी, होल्टन जेएल, विलियम्स डीआर, रेवेझ टी, लीस एजे. पार्किन्सन रोग मेंदूमध्ये pathologic प्रक्रिया levodopa गती करते? न्युरॉलॉजी 2011 ऑक्टो 11; 77 (15): 1420-6}

_{वलार ए, होव्हेस्टाद ए, व्हॅन लार टी, ब्लोम बीआर. लवकर पार्किन्सन रोगाचा उपचार: लेवोडोपा पुनर्वसन. पेक्रेट न्यूरॉल 2011 जून; 11 (3): 145-52.}