प्राथमिक थंडरमुद्राच्या डोकेदुखीचा आढावा

वॉरंट्स अत्यावश्यक वैद्यकीय लक्ष.

कल्पना करा की आपण एखाद्या कार क्रॅशच्या अचानक, जोरदार आवाजाने साक्षीदार आहोत. आता कल्पना करा की आपल्या मेंदूमध्ये कार विस्फोट होत आहेत.

हे प्राथमिक झंझावाताच्या डोकेदुखी प्रमाणेच असू शकते- एक डोकेदुखी डिसऑर्डर ज्यामुळे अचानक, असामान्यपणे तीव्र आणि स्फोटक डोकेदुखी उद्भवू शकते.

हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की हे डोकेदुखी जीवन-धमकीत्मक मेंदू विकारांबरोबर असलेल्या अशा प्रकारचे वेदनाची नक्कल करू शकते - म्हणून, एखाद्या व्यक्तीला गडगडाळपणा झाला असेल तर त्याला अत्यावश्यक वैद्यकीय लक्ष शोधण्याची आवश्यकता आहे.

खरं तर, एक प्रचंड गर्दीमुळं डोकेदुखी ही दुर्मिळ प्राथमिक डोकेदुखी डिसऑर्डरच्या तुलनेत मेंदूमध्ये गंभीर रक्तवाहिन्यासंबंधी समस्या (एक सबराचोनॉइड रक्तस्राव जसे) किंवा अन्य सेंद्रीय बुद्धीच्या समस्या असू शकते.

आढावा

आंतरराष्ट्रीय डोकेदुखी सोसायटी एक प्राथमिक थंडरमुद्राच्या डोकेदुखीला परिभाषित करते "कोणत्याही तीव्र संवेदनाशक शस्त्रक्रियेच्या अनुकरणामुळे, कुठल्याही इंट्राकॅरियल पॅथॉलॉजीच्या अनुपस्थितीत अचानक आकस्मिक तीव्रतेचे डोकेदुखी".

तसेच, आयएचएसच्या म्हणण्याप्रमाणे "प्राथमिक बिघाड म्हणून दुर्धर झंझावात होत असताना गडगडाटा होत आहे." याचाच अर्थ असा की एखाद्या व्यक्तीवर कडकपणे कार्य करणे आवश्यक आहे ज्यामुळे अधिक गंभीर गोष्टी होत नसल्याबद्दल गडबड-गोंडा डोकेदुखी असेल.

दुस-या शब्दात सांगायचे तर, प्राथमिक झंझावाताचा डोकेदुखी हा बहिष्कार निदान आहे-दुसरे सर्वकाही प्रथम नाकारले जाणे आवश्यक आहे.

लक्षणे

आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणांचे डोकेदुखी डिसऑर्डरच्या तिसर्या आवृत्तीचे वर्गीकरण मापदंडाप्रमाणे, प्राथमिक झंझावाताच्या डोकेदुखीची लक्षणे:

• तीव्रता : तीव्र, "माझ्या आयुष्यातील सर्वात वाईट डोकेदुखी."
• प्रारंभ : अचानक <1 मिनिटापेक्षा जास्तीत जास्त तीव्रतेपर्यंत पोहचणे
• कालावधी: 5 किंवा अधिक मिनिटे चालेल

वरील वैशिष्ट्यांबरोबरच, प्राथमिक थंडरमुद्राच्या डोकेदुखीला दुसर्या वैद्यकीय अवस्थेद्वारे समजावून सांगता येत नाही.

निदान

एक गडद आंधळ्यामागे प्राथमिक डोकेदुखीचा एक असामान्य कारण आहे आणि इतर कोणत्याही गंभीर वैद्यकीय अवस्थेच्या नियमांचे पालन करण्याचे प्रत्येक साधन घेतले पाहिजे.

उदाहरणार्थ, मेंदूच्या रक्तवाहिन्या किंवा रक्तवाहिन्या विकार जसे सबराचोनॉइड रक्तस्राव होण्याची शक्यता असते, त्यामुळं एक प्रचंड गडद दुखापत होऊ शकते - त्यामुळे हे जीवन-धोक्याची स्थिती प्रथमच नाकारली जाते.

गारपिटीमुळे डोकेदुखी असलेल्या व्यक्तीला सामान्य सेरेब्रोस्पिनल द्रवपदार्थ किंवा सीएसएफ, तसेच सामान्य मेंदू इमेजिंग दर्शवणारे काळे पडणे असणे आवश्यक आहे, सहसा ब्रेन सीटी स्कॅन आणि / किंवा ब्रेन मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग ( एमआरआय ) सह. बहुधा, एखाद्या चुंबकीय रेझोनान्स एंजियोग्राफी ( एमआरए ) आणि / किंवा वेनोग्रफी ( एमआरव्ही ) केले जाते जे मेंदूमध्ये कोणत्याही प्रकारचे रक्तवाहिन्यासंबंधी समस्या निर्माण करतात. कधीकधी सेरेब्रल एन्जिओग्राम केला जातो.

प्राथमिक थंडरमुद्राच्या डोकेदुखीची नक्कल करणा-या डोकेदुखीची उदाहरणे:

• सुबरिकोनॉइड रक्तस्राव
• अंतःक्रियार रक्तस्राव
• सेरेब्रल व्हिनस थॉंबोसिस
• पिट्यूटरी अप्लॅक्सॅक्सी
• धमनी विच्छेदन
• तीव्र सिन्यूसाइटिस किंवा मेनिंजायटिस सारख्या संक्रमण
• इस्केमिक स्ट्रोक
• तीव्र हायपरटेस्टींग क्रिटीस
• उलटासंबंधी cerebrovasoconstriction सिंड्रोम
• स्वाभाविक अंतःक्रांनल हायपोटेन्शन
• तिसऱ्या क्षैतिज पेशीचा गळा दाब

कारण

प्राइमरी झंझावादाचे डोकेदुखीचे कारण बहुधा अज्ञात आहे. तो मेंदूच्या रक्तवाहिन्या आकुंचनशी संबंधित असू शकतो.

उपचार

गडगडाटाग्रस्त डोकेदुखीचा उपचार मूळवर अवलंबून असतो. उदाहरणार्थ, सबराचेनॉइड रक्तस्रावनाच्या उपचारांमुळे अत्यावश्यक वैद्यकीय आणि / किंवा न्युरोसर्जिकल हस्तक्षेप समाविष्ट होतात.

जर वैद्यकीय आणीबाणीचा निर्णय रद्दबातल झाला असेल, तर प्रामुख्याने मेघगर्जनेच्या डोकेदुखीचा उपचार आव्हानात्मक असू शकतो. साधारणपणे सामान्य डोकेदुखी वेदना निवारकांना प्रतिसाद देत नाही.

न्यूरोलॉजीमधील एक जुना अभ्यासाने दर्शविल्याप्रमाणे, कॅल्शियम चॅनेल अवरोधक निमोडिपिन प्रामुख्याने मेघगर्जनाग्रस्त लोकांमध्ये डोकेदुखी ठरू शकतील. परंतु, हा अभ्यास फक्त 11 इतका लहान होता- आणि तेथे कोणतेही नियंत्रण गट नव्हते, जे संभाव्य प्लेसबो प्रभाव सूचित करते.

या दुर्मीळ प्राथमिक डोकेदुखी डिसऑर्डरवर अधिक संशोधन उपयोगी ठरेल.

> स्त्रोत:

> आंतरराष्ट्रीय डोकेदुखी संस्थेचे डोकेदुखी वर्गीकरण समिती. "डोकेदुखीची आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण: तिसरी आवृत्ती (बीटा आवृत्ती)". सेफलालगिया 2013; 33 (9): 629-808.

> लू एसआर, लियाओ युसी, फू जेएल, लिरिंग जेएफ़, वांग एसजे. प्राथमिक झंझावातामुळे डोकेदुखी न्यूरॉलॉजीच्या उपचारासाठी निमोडिपिन. 2004 एप्रिल 27; 62 (8): 1414-6

> श्वाइट टीजे आणि डोडिक डीडब्ल्यू (2014). थंडरमुद्रा सिर दुखले मध्ये: UpToDate, Swanson जेडब्ल्यू (एड), UpToDate, Waltham, एमए.