प्राथमिक प्रगतीशील मल्टिपल स्केलेरोसिस निदान

एक कमी सामान्य प्रकारचा एमएस जो निदानासाठी जास्त वेळ घेईल

प्राथमिक प्रगतीशील बहुविध स्केलेरोसिस (पीपीएमएस) चे निदान करण्यासाठी विशेष आव्हाने आहेत, PPMS असणा-या लोकांना महिन्यांपर्यंत अनेक वर्षे कार्य करण्याची गती मंद गतीने होते. हे पुन्हा relation-remitting MS असा आहे, ज्यात पुनरुद्घ झाल्यानंतर एखाद्या व्यक्तीने न्यूरोलॉजिकल फंक्शनल रिअल केले होते.

एमएसच्या या दोन प्रकारांमधील फरक थोडक्यात त्यांच्या मागे अद्वितीय जीवशास्त्र सह करू आहे.

संशोधनातून असे सूचित होते की पुनःप्राप्ती-पाठविणारी एमएस ही प्रक्षोभक प्रक्रिया आहे (प्रणोदक तंत्रिका तंत्रिका तंतूवर आक्रमण करणे) तर प्राथमिक प्रगतिशील एमएस एक अधिक डीजनरेटिव्ह प्रक्रिया आहे, जेथे मज्जातंतु तंतू मंदगतीने बिघडतात Relapsing-remitting MS चे विपरित एक व्यक्ति PPMS कसे विकसित करतो हे अस्पष्ट आहे, परंतु तज्ञांचा असा विश्वास आहे की जीन्स एक भूमिका बजावू शकतात, तरीही हे अपग्रेड करणारी वैज्ञानिक पुरावे अद्याप लहान आहेत.

प्राथमिक प्रगतीशील एमएस चे निदान

खालील अटी पूर्ण केल्यावर निश्चित PPMS चे निदान केले जाऊ शकते:

• एखाद्या व्यक्तीस किमान एक वर्ष कागदोपत्री असलेल्या क्लिनिकल प्रगती (म्हणजेच त्याच्या किंवा तिच्या एमएस लक्षणे बिघडल्या) चे.
• खालीलपैकी किमान दोन:
  • एमएसच्या सामान्यत: मस्तिष्क एमआरआय जखम
  • पाठीच्या कण्यामध्ये दोन किंवा अधिक एमएस जखम आहेत
  • सकारात्मक कोलाचा छिद्र, म्हणजे ऑलिगॉक्लॅलल बँड किंवा एग्व्हिलेड आयजीजी ऍन्टीबॉडी पातळीचा पुरावा आहे (हे प्रोटीन आहेत ज्यामुळे सूज शरीरात येणार आहे)

पीपीएमएस सह बहुतेक लोक चालणे सह हळूहळू बिघडलेली अडचण लक्षणे सुरू, "प्रगतिशील spastic paraparesis" म्हणून संदर्भित.

तथापि, इतर लोकांना "सेरेबेलर सिंड्रोम" म्हणतात, ज्याला गंभीर अणुबधने आणि संतुलनासंदर्भात समस्या आहे. कोणते प्रकारचे लक्षण आहेत ते, ते PPMS चे निदान करण्याकरिता, एक वर्षापेक्षा अधिक काळ प्रगती कायम राहिली असल्याचे दर्शविलेच पाहिजे.

पीपीएमएसचे निदान करताना एमआरआय

मल्टिपल स्केलेरोसिस चे निदान करण्यासाठी स्पेस व वेळमधील विकृतींचे (बिघीणे) आणि विकृतींची आवश्यकता आहे. "समयोचित प्रसार" कमीतकमी एक वर्ष (उपरोक्त चर्चा केल्याप्रमाणे) लक्षणे बिघडवण्याची काळजी घेतली जाते. एमआरआय स्कॅनचा वापर "अंतराळात विकृतींचा प्रसार" करण्यासाठी केला जातो.

म्हणाले की, पीपीएमएसचे निदान करण्यासाठी एमआरआय स्कॅनचा वापर करुन त्याची आव्हाने आहेत एक प्रमुख आव्हान म्हणजे पीपीएमएससह लोकांच्या मेंदूंचे एमआरआय स्कॅनचे निष्कर्ष आरआरएमएससह लोकांच्या तुलनेत अधिक "सूक्ष्म" असू शकतात, ज्यात फार कमी गॅडोलिनियम-वाढीस (सक्रिय) जखम आहेत .

तथापि, पीपीएमएस सह असलेल्या स्पाइनल कॉर्ड एमआरआयने हायस्कूलला शोषण केले आहे . PPMS मध्ये पाठीच्या कण्याला मोठ्या प्रमाणावर परिणाम होत असल्याने, लोक चालणे, तसेच मूत्राशय आणि आंत्र नसबंदी यांसारख्या समस्या आहेत.

पीपीएमएसचे निदान करण्यामध्ये कबालाचा ठपका

पीपीएमएसचे निदान करण्याकरिता आणि इतर अटी सोडविण्यामध्ये देखील स्पायनल टॅपचा संदर्भ दिला जातो, लोमर पंचकर्म फारच उपयोगी ठरू शकतो.

PPMS चे निदान करण्याच्या पुष्टीकरणात दोन निष्कर्ष महत्वाचे आहेत:

• ऑलिगॉक्लोनल बॅण्डची उपस्थिती: याचा अर्थ असा की काही विशिष्ट प्रथिने (इम्युनोग्लोबुलिन) चे "बँड्स" जेव्हा स्पाइनल द्रवाचे विश्लेषण केले जाते. सीएसएफमध्ये ऑलिगॉक्लोनल बॅण्डचा पुरावा 9 0 टक्क्यांपेक्षा जास्त लोकांना एमएस आढळतो परंतु इतर विकारांमध्ये देखील आढळतो.

• इन्ट्राथेकल आयजीजी ऍन्टीबॉडी प्रॉडक्शन: याचा अर्थ असा की आयजीजी स्पाइनल द्रव डिपार्टमेंटमध्ये तयार होतो- हे एक लक्षण आहे की प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिसाद आहे.

पीपीएमएसच्या निदानाची खात्री करण्यास मदत करण्यासाठी VEP

व्हिज्युअल एक्स्क्लेन्ड क्षमता एक चाचणी आहे ज्यामध्ये स्क्रीनवर काळा आणि पांढर्या रंगीत नमुना पाहताना टाळूवर ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राम) सेन्सर्स घालणे समाविष्ट आहे. ईईजी उपाय व्हिज्युअल इव्हेंटमध्ये प्रतिसाद कमी करते, जे न्यूरोलॉजिकल डिसफंक्शन सांगते. व्हीईपी देखील पीपीएमएसच्या निदानास बळकट करण्यासाठी उपयुक्त ठरले आहेत, खासकरून जेव्हा अन्य निकष निश्चितपणे पूर्ण होत नाहीत.

प्रोग्रेसिव्ह-रीलेस्प्स्सिंग एमएस

हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की काही लोक पी.पी.एमएस चे निदान करण्यापासून सुरुवात करतात निदान झाल्यानंतर पुनरुत्थान होऊ शकतात.

एकदा असे घडते की, त्या व्यक्तीचे निदान प्रगतीशील रीप्लॉप्सिंग एमएस (पीआरएमएस) मध्ये बदलले जाते. तथापि, पीआरएमएस सह प्रत्येकजण पीपीएमएसच्या निदानानंतर प्रारंभ करतो. प्रोग्रेसिव्ह-रीप्लॉप्सिंग एमएस हे एमएस चे दुर्मिळ रूप आहे, जे एमएस प्रभावित असलेल्या केवळ 5 टक्के लोकांना प्रभावित करते.

एक शब्द

सरतेशेवटी, अनेक मज्जासंस्थेचे रोग एमएस आहेत , कोणत्याही प्रकारचे एमएसचे निदान करण्याचे कितीतरी ओझे हे काहीतरी वेगळे असू शकते अशी शक्यता काढून टाकत आहे. बाहेर पडण्याची आवश्यकता असणार्या अन्य विकारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे: विटामिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे, Lyme रोग, स्पाइनल कॉर्डिबॅशन, न्यूरोसेफिलस किंवा मोटर न्यूरॉन रोग, फक्त काही नावे.

म्हणूनच आपल्याला निरुपयोगी लक्षणे आढळल्यास योग्य निदानासाठी एखाद्या डॉक्टरला भेटणे महत्त्वाचे आहे. निदान प्रक्रिया कंटाळवाणे असू शकते परंतु आपल्या आरोग्यासाठी धीर आणि सक्रिय रहा.

> स्त्रोत:

> कोयल, पेट्रीसिया के. आणि हेपर, जून. प्रोग्रेसिव्ह मल्टिपल स्केलेरोसिस सह जगणे: आव्हाने मात करणे (2 री एड). न्यू यॉर्क: डेमोस प्रकाशन. 2008.

> क्री बी.ए. प्राइमरी प्रोग्रेसिव मल्टीपल स्केलेरोसिस च्या आनुवंशिकी हँडब क्लिन न्यूरॉल 2014; 122: 211-30.

> राष्ट्रीय एमएस सोसायटी PPMS निदान.