फुफ्फुसांच्या कर्करोगासाठी देखभाल थेरपी

फुफ्फुसांच्या कर्करोगासाठीच्या संरक्षणाची लक्षणे काय आहेत?

आपण मित्र आणि प्रिय व्यक्तींचे ऐकले असेल ज्यांनी कर्करोगासाठी देखभाल थेरपीवर रहात आहात. तरीही फुफ्फुसांच्या कर्करोगासाठी देखभाल थेरपी केवळ अलीकडेच विचारात घेतली आहे. अनुरक्षण चिकित्सा म्हणजे फुफ्फुसांच्या कर्करोगासाठी आणि या उपचाराचे काय उद्दिष्ट आहे?

देखभाल चिकित्सा म्हणजे काय?

वापरल्या जाणार्या औषधांबद्दल बोलण्यास सुरुवात करण्याआधी, आपल्याला नेमके काय देखरेख चिकित्सा आहे हे स्पष्ट करण्यात मदत होते.

मेन्टनन्स थेरपी एक प्रकारचा उपचार आहे जो प्रगत फुफ्फुसांचा कर्करोग - विशेषत: उन्नत नसलेल्या पेशीय फुप्फुसाच्या कर्करोगाने जगण्याची क्षमता वाढविण्याचा प्रयत्न करतो, परंतु कर्करोगाचा "इलाज" करण्यासाठी नाही हे फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या पूर्वीच्या टप्प्यासाठी काही उपचारांपेक्षा विरूद्ध आहे जे कदाचित एखाद्या इलाजानुसार दिला जाऊ शकेल.

तो सेल पेशीच्या कर्करोगाच्या कर्करोगासाठी काही प्रसंगी देखील वापरला जाऊ शकतो (खालील पहा.)

मेन्टनन्स थेरपीची एक साधी व्याख्या एक अर्बुद चालू आहे ज्याने सुरुवातीच्या कीमोथेरपीनंतर प्रगती केलेली नाही (जो बिघडली आहे) - जोपर्यंत कर्करोगाने प्रगती केलेली चिन्हे दिसत नाहीत (दुसर्या शब्दांत), ती म्हणजे उपचार एक ट्यूमर ठेवण्याचे लक्ष्य जे सक्रियरित्या जलद तपासणी करीत नाही, ट्यूमर हटविण्यासाठी किंवा तो बरा करण्यासाठी डिझाइन केलेला उपचार नाही.

देखभाल थेरपी चे ध्येय

कोणत्याही कर्करोग उपचारांद्वारे आपण विचार करता, थेरपीच्या गोलांबद्दल विचार करणे महत्त्वाचे आहे.

हे लक्षात घेऊन, फायद्यांवरील उपचारांच्या जोखमीचे वजन करणे खूप सोपे आहे. या 4 प्राथमिक उद्दिष्टे पुढीलप्रमाणे आहेत:

• प्रतिबंधात्मक
• गुणकारी
• रोग व्यवस्थापन
• दुःखशामक

मेन्टनन्स थेरपी रोग व्यवस्थापनासाठी वापरली जाते. हे उपचारात्मक नाही, तरीही तो उपचारात्मक उपचारांपेक्षा "अधिक करतो" आहे ज्यामध्ये त्याला केवळ मदत लक्षांच्या तुलनेत जास्त करण्याकरिता डिझाइन केलेले आहे - त्याचे लक्ष्य जगण्याची जगण्याची आणि जगण्याची गुणवत्ता वाढविणे आहे.

हे कधी वापरले जाते?

फुफ्फुसाच्या कॅन्सरनंतर देखरेखी थेरपी निश्चित करण्यासाठी, कर्करोगाने पहिल्यांदा प्रगती केलेली नसल्यास फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या प्रगतीसाठी "प्रथम-ओळ" केमोथेरपीच्या चार वेगवेगळ्या उपचारांनंतर औषधांचा वापर केला जातो. लाइन उपचार पूर्वीच्या काळात लोक यापुढे उपचार केले जात नाहीत (आणि त्याऐवजी " जागरुक प्रतीक्षेत " - म्हणजे लक्षणे आणि रेडियोलॉजी अभ्यासाचा अभ्यास करून कॅन्सर वाढतो हे पाहण्यासाठी), देखभाल उपचाराची रचना केली आहे कर्करोगाच्या लक्षणेंमूळे मदत करणे आणि, पहिल्या ओळीच्या केमोथेरेपीद्वारे प्रदान केलेल्या जगभरातील वेळेत सुधारणा करणे अपेक्षित आहे.

मेन्टेनन्स थेरपीचा वापर करण्याच्या आसपास अनेक वाद-विवाद आहेत. कोणत्याही उपचारांप्रमाणे, कोणत्याही फायद्यासाठी उपचाराच्या दुष्परिणामांवर वजन करणे आवश्यक आहे. आणि - आपल्या वर्तमान अर्थव्यवस्थेत - किंमत देखील विचारात घेतली जाते. "देखभाल" साठी डिझाइन केलेली औषधे खूप महाग असू शकतात काही अभ्यासांत जगण्याची (केवळ दिवस ते आठवडे) सर्वात कमी सुधारणा दिसून येतात, आणि कुटुंबांना बर्याचदा उपचारांच्या आर्थिक भारांसह जीवनात टिकून राहण्यास मदत होते.

कोणती औषधे वापरली जातात?

सध्याच्या दोन फुलांचे कर्करोगासाठी देखभाल औषधोपचारांसाठी एफडीएने मान्यता दिलेल्या दोन औषधे आहेत.

क्लिनिकल ट्रायल्समध्ये अनेक इतर औषधे (आणि औषधे) यांचा अभ्यास केला जात आहे. मंजूर औषधांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• Alimta (pemetrexed) - 2009 मध्ये, एफडीएने फुफ्फुसांचा कर्करोगासाठी देखभाल करणा-या उपचारांसाठी अलिमाचा वापर मंजूर केला.
• तारसेवा (एर्लोतििनिब) - एफडीएने सन 2010 मध्ये फुफ्फुसांच्या कर्करोगासाठी देखभाल थेरपी म्हणून वापरण्यासाठी टेर्सेवा मंजूर केला.

सर्वात कोण फायदे आहेत?

फुफ्फुसाचा कर्करोग असलेल्या बहुतेक उपचारांप्रमाणे, असे काही लोक आहेत जे इतरांच्या तुलनेत अधिक चांगले प्रतिसाद देतात.

अलिमाने अभ्यासांसह असे दिसून आले आहे की फुफ्फुसाच्या ऍडिनोकॅरिनोमा आणि मोठ्या पेशी फुफ्फुसांचा कर्करोग असलेल्या लोकांसाठी हे अधिक प्रभावी आहे. ज्या लोकांकडे ईजीएफआर उत्परिवर्तन आहे त्यांच्यामध्ये हे देखील अधिक प्रभावी ठरते.

टार्सेवा सह अभ्यासांमुळे मुख्यतः गैर-लहान पेशीच्या फुफ्फुसांच्या कर्करोग असलेल्या लोकांसाठी सुधारीत जीवनमान दिसून येते जे फुफ्फुस सेल फुफ्फुसांचा कर्करोग नसतात. ज्यात उत्परिवर्तन झालेले नसतात त्यापेक्षा EGFR उत्परिवर्तन असलेल्या लोकांना अधिक लाभ मिळतो असे दिसते. तर्सिव्हासह मेन्टेनन्स थेरपीसाठी सर्वात मोठा उपजीविकेचे फायदे कधीही वापरल्या जाणार्या स्त्रियांना आढळत नाहीत कारण त्यांच्या उपचारांच्या वेळेस अन्यथा ते चांगल्या आरोग्यासाठी होते.

साइड इफेक्ट्स आणि गुंतागुंत

स्मॉल सेलच्या परिचर्या थेरपी फुफ्फुसाचा कर्करोग व्यापक स्टेज

मुख्यतः गैर-लहान पेशीच्या फुफ्फुसांचा कर्करोगासाठी देखभाल थेरपीचा वापर केला जात आहे, तर अलीकडे क्लिनिकल ट्रायल्सने असे सुचवले की विस्तृत सेलच्या फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या व्याप्तीमध्ये रेषा खाली एक भूमिका असू शकते. विद्युत लोहातील चढण

समर्थन आणि सामोरे

असे सांगितले गेले आहे की देखभाल उपचाराचा "दुष्परिणाम "ांपैकी एक म्हणजे लोकांना उपचार पूर्ण केल्याची भावना मिळत नाही. दुसऱ्या शब्दांत, त्यांना "वाचलेले" असे वाटत नाही. हे लक्षात ठेवण्यास मदत होते की स्तनाच्या कर्करोगाच्या उपचारासाठी होर्मोनल उपचार देखील देखभाल थेरपी मानले जातात आणि बहुतेक लोकांना स्तनाचा कर्करोग झालेला असतो ज्यामुळे कर्करोगाच्या उपचारास पूर्ण झाल्यानंतर तामॉक्सिफेन किंवा अॅरोमॅटझ प्रतिबंधक हार्मोनल थेरपी घेणे सुरूच राहते. . कर्करोगाच्या जीवाणूंच्या परिभाषाबद्दल आपल्याला सर्वाना हे आठवणीत ठेवण्यासही मदत होऊ शकते: एखाद्या व्यक्तीला या रोगाचे निदान झाल्यापासून आणि त्यांच्या उर्वरीत आयुर्ष्यापासून कर्करोग झाला आहे.

हे संभाव्य आहे की फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे देखभाल उपचार हे या उपचार पद्धतीचा उपयोग करणार्या लोकांच्या संख्येत आणि त्याच्या महत्त्वानुसार वाढेल. संकल्पना अशी आहे की आपण फुफ्फुसांच्या कर्करोगाने दीर्घ आजाराप्रमाणेच उपचार करणे सुरू केले आहे . आम्ही अपरिहार्यपणे बर्याच लोकांना बरा करू शकत नाही, परंतु दीर्घकाळ विस्तारित कालावधीसाठी ही रोग नियंत्रित केला जाऊ शकतो.

_{स्त्रोत:}

_{अहं, एम. एट अल गैर-लहान पेशी फुफ्फुसाचा कर्करोगासाठी परिरक्षण फार्माकोथेरेपीची परिणामकारकता. क्लिनिकल मेडिकल अंतर्दृश ऑन्कोलॉजी 2012. 6: 253-262.}

_{अमेरिकन सोसायटी ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी Cancer.Net समजून घेणे देखभाल थेरपी 08/15 अद्यतनित http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/understanding- -निर्माण-थेरपी}

_{बंज, के. एट अल जर्मनी, फ्रान्स, इटली आणि स्पेनमध्ये उन्नत नॉन-स्मॉल सेल सेल फुफ्फुस कॅन्सर (एनएससीएलसी) असणा-या रुग्णांसाठी एर्लोटिनब किंवा पेमेटेक्सेड मेन्टेनन्स थेरपीशी संबंधित ग्रेड 3/4 प्रतिकूल परिस्थितीतील उपचारांच्या खर्चाची तुलना. फुफ्फुसांचा कर्करोग 2011 16 मे. (प्रिंटच्या पुढे एपबूल).}

_{ब्रुगेर, डब्ल्यू. एट अल प्रगत नॉन-स्मॉल-सेल फुफ्फुस कॅन्सरमध्ये इलॉटिनीब देखभाल थेरपीच्या यादृच्छिक, प्लेसबो-कंट्रोल्ड स्टडी ऑफ इजीएफआर आणि केआरएएस या संभाव्य आण्विक मार्करचे विश्लेषण. क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी जर्नल . 2011 ऑक्टो 3 (प्रिंटच्या पुढे इपब).}

_{कप्पूझो, एफ. एट अल उन्नत नसलेल्या-लहान-फुप्फुसाच्या कर्करोगाच्या उपचारांत Erlotinib म्हणून उपचार: एक multicentre, यादृच्छिक, प्लेसबो-नियंत्रित टप्प्यात 3 अभ्यास लॅन्सेट ऑन्कोलॉजी 2010. 11 (6): 521- 9.}

_{चेन, एक्स, लिऊ, वाय, रो, ओ. एट अल अवयव नसलेल्या सेल फुफ्फुसांचा कर्करोग असलेल्या रुग्णांमधे संरक्षीत चिकित्सा म्हणून Gefitinib किंवा एर्लोटिनिब: एक पद्धतशीर पुनरावलोकन. PLoS One 2013. 8 (3): e5934}

_{सिउलेनु, टी. एट अल नॉन-स्टेनल-सेल फुफ्फुस कॅन्सरसाठी पॅनेटीबो प्लस सर्वोत्तम आधारभूत देखभाल विरूद्ध प्लान्सो प्लससह उत्तम सहाय्यक काळजी: एक यादृच्छिक, डबल-अंध, फेज 3 अभ्यास. लॅन्सेट 2009. 374 (9 9 9 9): 1432-40.}

_{कोहेन, एम. एट अल मंजुरी सारांश: इव्होटोटिबिन / प्रगत / मेटास्टॅक्टिक नॉन-सेल्सल सेल फुफ्फुस कॅन्सर (एनएससीएलसी) च्या देखभाल उपचार उपचाराबद्दल. ऑन्कोलॉजिस्ट 2010. 15 (12): 1344-51.}

_{कोहेन, एम. एट अल मंजुरी सारांश: प्रगत / मेटास्टॅटिक नॉनस्कॅमस, नॉन-सेन्ट सेल सेल फुफ्फुस कॅन्सर (एनएससीएलसी) च्या पेमेट्रेक्सेड देखभाल थेरपी ऑन्कोलॉजिस्ट 2010. 15 (12): 1352-8.}

_{Coudert, B. et al. प्रथम-लाइन केमोथेरेपीच्या प्रतिसादामुळे उन्नत नॉन-स्टेनल-सेल फुफ्फुस कॅन्सर (एनएससीएलसी) असलेल्या रुग्णांमध्ये एल्लोटीनब देखभाल थेरपीसह सर्व्हायव्हल बेनिफिट. ऑन्कोलॉजी च्या इतिहास 2011 मे 24. (इप्पब प्रिंटच्या पुढे आहे).}

_{डिक्सन, आर. एट अल पूर्वी प्लॅटिनम-युक्त केमोथेरपीनंतर गैर-लहान पेशींचे कर्करोगाच्या कर्करोगासाठी परिरक्षण उपचार Erlotinib Monotherapy: एक NICE सिंगल टेक्नॉलॉजी मूल्यमापन. फार्माको आर्थिकशास्त्र 2011 ऑक्टो 3 (प्रिंटच्या पुढे इपब).}

_{ग्रीनहल्ग, जे. एट अल स्थानिक पातळीवर प्रगत किंवा मेटास्टीक नॉन-सेल्सल सेल फुफ्फुस कॅन्सरच्या देखभाल उपचारासाठी पेमेटेक्झेड. आरोग्य तंत्रज्ञान मुल्यांकन 2010. 14 (सप्तम 2): 33- 9.}

_{जियांग, वाय., लिऊ, एल., शेन, एल. एट अल. प्रगत गैर-लहान-पेशी फुप्फुसांचा कर्करोग म्हणून देखभाल चिकित्सा म्हणून पारंपारिक चीनी औषधोपचार: एक यादृच्छिक नियंत्रित चाचणी. औषधी पूरक चिकित्सा 2016. 24: 55-6}

_{हान, वाय., वांग, एच, झु, डब्ल्यू. एट अल प्रगत गैर-लहान सेलुलंग कर्करोग रुग्णांसाठी जीवनाची गुणवत्ता सुधारण्यासाठी चीनची हर्बल औषध देखभाल थेरपी म्हणून. औषधी पूरक चिकित्सा 2016: 24: 81- 9.}

_{हू, एक्स, पु, के., फेंग, एक्स. एट अल अॅम्ब्रेटेड एनएससीएलसीमध्ये जेमिटाबेरीन आणि पेमेट्रेक्झड मेटेनन्स थेरपीची भूमिका: एक पद्धतशीर पुनरावलोकन आणि यादृच्छिकरित्या नियंत्रीत परीक्षणाचे मेटा-विश्लेषण. PLoS One 2016. 8:11 (3): e0149247}

_{कर्यामा, एम., इनूई, एन, फुजिसवा, टी. एट अल. प्रगत गैर स्क्वॉमस नॉन सेलल फेफर्जेचा कर्करोग असलेल्या रुग्णांमध्ये कार्बोप्लाटिन, पेमेटेक्सेड्, आणि बीव्हासीझमब यांच्यावर प्रेरण थेरेपीसह पॅमेट्रेक्झेड आणि बीविएझुमाब विरूद्ध पेरमेत्र्केक्स्ड मॉनिथेरॅपीसह देखरेख उपचार. युरोपीय जर्नल ऑफ कॅन्सर . 2016 फेब्रुवारी 25. (प्रिंटच्या पुढे इपब)}

_{क्लेन, आर. एट अल उन्नत नॉन-स्क्सेल सेल फुफ्फुसांचा कर्करोगासाठी प्रथम-लाइन देखभाल थेरपी म्हणून पेमेट्रेक्जडची किंमत-प्रभावीता. जर्नल ऑफ थोरॅसिक ऑन्कोलॉजी 2010. 5 (8): 1263-72.}

_{कुलकर्णी, एस, वेल्ला, ई, कोकले, एन. एट अल नॉन-लेटल सेल फुफ्फुस कर्करोग असलेल्या रुग्णांच्या देखभालमध्ये सिस्टीम ट्रीटमेंटचा उपयोग: एक पद्धतशीर पुनरावलोकन. जर्नल ऑफ थोरॅसिक ऑन्कोलॉजी 2016 मार्च 21. (प्रिंटच्या इपीब पुढे).}

_{लू, एस, यू, वाय., चेन, जेड. एट अल देखरेख थेरपी प्रगत गैर-लहान पेशी ग्रस्त कर्करोग असलेल्या रुग्णांमध्ये सर्व्हायव्हल परिणाम सुधारते: 14 अभ्यासांचा मेटा-विश्लेषण फुफ्फुस 1 9 3 (5): 805-14}

_{मुइर, व्ही., आणि एस. चिल्लोन इलॉटिनीब: नॉन-स्मॉल सेल सेल फुफ्फुसांचा कर्करोग जैव-औषध 2011. 25 (3): 13 9 -466}

_{पेट्रीली, एफ. एट अल उन्नत छोटे-लहान पेशी फुफ्फुसांचा कर्करोग असलेल्या रुग्णांमधील देखभाल थेरपी म्हणून इर्लोटिनब: तीन यादृच्छिक चाचण्यांचा एकत्रित विश्लेषण. अँटिकॅन्सर औषधे 2011. 22 (10): 1010- 9}

_{पिंकी, एफ, डी चॅबोट, जी, शहरी, टी., आणि जे. हॉरेक्स. एरोलिनिनब एक विषारी कार्डियोमायोपॅथी द्वारा देखभाल उपचार: ए केस रिपोर्ट. ऑन्कोलॉजी 2016. 90 (3): 176-7}

_{क्वि, डब्ल्यू. एट अल एर्लोटिनिब आणि प्रगत गैर-लहान पेशी फुफ्फुसांचा कर्करोग साठी देखभाल थेरपी म्हणून pemetrexed: एक पद्धतशीर पुनरावलोकन आणि अप्रत्यक्ष तुलना. वर्तमान वैद्यकीय संशोधन आणि मत . 2012 मार्च 14. (प्रिंटच्या पुढे एपबूल)}

_{रॉड्रिग्झ, पी., पोपा, एक्स., मार्टिनेझ, ओ. एट अल . क्लिनिकल कर्करोग संशोधन 2016 फेब्रुवारी 2 9. (प्रिंटच्या इपीब पुढे).}

_{सलमा, जे., गु, एल, वांग, एक्स. एट अल प्राइलाइक्टिक क्रॅनल इरॅडिएशन आणि मेन्टनन्स सुविनीत दरम्यान सकारात्मक संवाद मानक केमोथेरपीनंतर कॅल्शियम 30504 (ALLIANCE) च्या माध्यमिक विश्लेषण: उपचार न केलेले विस्तृत-स्टेज लहान सेल फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या रुग्णांसाठी. जर्नल ऑफ थोरॅसिक ऑन्कोलॉजी 2016. 11 (3): 361 = 9}

_{Schneider, B. व्यापक-स्टेज लहान सेल फेफड कर्करोग साठी sunitinib देखभाल: एक नवीन मानक, एक पर्याय किंवा योग्य दिशेने एक पाऊल? . ट्रान्सैशनल फुफ्फुस कॅन्सर रिसर्च 2015. 4 (5): 6358}

_{शेफर्ड, एफ रखरखाणी थेरपी गैर-लहान-सेल फुफ्फुसांचा कर्करोगासाठी वय, पण काय किंमत आहे? . क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी जर्नल . 2011 ऑक्टो 3 (प्रिंटच्या पुढे इपब).}