निरंतर ग्लुकोज मॉनिटरची पुनर्निमिती केली
रक्तातील ग्लुकोज मॉनिटरिंग हा मधुमेह व्यवस्थापनाचा एक महत्वपूर्ण घटक आहे, खासकरून टाइप 1 मधुमेह असलेल्या लोकांसाठी आणि ज्यांना इन्सूलिन घेतात त्यांच्यासाठी. यामुळे मधुमेह व्यवस्थापनास सोपे होते, परंतु एक गहन प्रक्रिया होऊ शकते. निरंतर ग्लुकोज मॉनिटर्स हे अधिक सोपी बनवू शकतात आणि संयुक्त राज्य बाजारपेठेत एकापेक्षा अधिक पर्याय उपलब्ध आहेतः फ्रीस्टाइल लिबर फ्लॅश ग्लुकोज मॉनिटरिंग सिस्टम वापरण्यासाठी मंजूर करण्यात आली आहे.
निरीक्षण करणे का महत्त्वाचे आहे
अमेरिकन डायबिटीज असोसिएशनने असे सुचवले की बहुतेक रुग्ण गहन इंसुलिन पद्धतींचा वापर करतात, जसे की अनेक इंसुलिन इंजेक्शन्स किंवा इंसुलिन पंप थेरपी, जेवण करण्यापूर्वी काही वेळा, जेवण, स्नॅक्स आणि व्यायाम करण्याआधी, शयन वेळेवर , कधीकधी जेवणानंतर, स्वयं-निरीक्षण करतात. रक्तातील साखरेची पातळी सामान्य पातळीपर्यंत पोहचू शकाल आणि रक्तातील साखरेचे प्रमाण कमी होईपर्यंत त्यांना कमी ग्लूकोजचा संशय येतो.
असे आढळून आले आहे की जे लोक रक्तातील साखरेची परीक्षा घेतात त्यांच्यात कमी प्रमाणात ए 1 सी आणि कमी प्रमाणात ग्लुकोज बदलता येतो. पण, आपण हे किती गहन असू शकते याची कल्पना करू शकता- एकाधिक बोटाला स्टिक चेक्स वेळ-घेणारे असू शकतात आणि व्यवस्थापित करणे अवघड असू शकतात.
सतत ग्लुकोज मॉनिटरिंग
एसएमबीजी व्यतिरिक्त, मधुमेह असलेल्या बर्याच जणांना त्यांच्या रक्त शर्कराबद्दल अधिक माहिती मिळविण्यासाठी सतत ग्लुकोज मॉनिटर (सीजीएम) वापरण्याचा निर्णय घेतात जेणेकरुन ते त्यांचे औषध, व्यायाम आणि अन्न चांगले व्यवस्थापित करू शकतील.
आज पर्यंत, सीजीएम क्वचित दर पाच मिनिटांत ग्लुकोजच्या रीडिंग्स पुरवू शकतात आणि अत्याधुनिक अलार्मचा समावेश करू शकतात. अभ्यासांनी दाखविले आहे की CGM वापर कमी A1Cs शी संबंधित आहे, कमी सुटलेले शाळा दिवस आणि हायपरग्लेसेमियाची कमी फ्रिक्वेन्सी.
सीजीएमचा वापर करून ग्लुकोज व्यवस्थापन सोपे होऊ शकते, परंतु बोटांच्या बोटांशिवाय.
सर्व सीजीएमंना रक्तातील ग्लुकोजच्या चाचणीसह कॅलिब्रेट करणे आवश्यक आहे, जे गहन रक्तातील साखर चाचणीसंदर्भात समस्या सोडवत नाही. परंतु, चांगली बातमी अशी आहे की नवीन साधने नेहमी शोध आणि मंजूर केल्या जात आहेत.
ऍबॉट, जागतिक आरोग्यसेवा फार्मास्युटिकल कंपनी, युनायटेड स्टेट्सची जमीन मारण्यासाठी एका क्रांतिकारी उत्पादनासाठी एफडीएला मंजुरी दिली. फ्रीस्टाइल लिबर फ्लॅश ग्लुकोज मॉनिटरिंग सिस्टम ही एक CGM डिव्हाइस आहे ज्याचे वय 18 आणि त्यापेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींमध्ये मधुमेह व्यवस्थापनासाठी दर्शविलेले आहे. हे मधुमेह उपचार निर्णय साठी रक्तातील ग्लुकोजच्या चाचणी पुनर्स्थित करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे.
लिब्रे सिस्टम सध्या अंदाजे 39 अन्य देशांमध्ये वापरला जात आहे, म्हणून ही मान्यता युनायटेड स्टेट्समधील मधुमेह असणा-या व्यक्तींसाठी अतिशय रोमांचक आहे.
हे कस काम करत?
फ्रिस्टाइल लिब्रे सिस्टीम प्री-कॅलिब्रेट केलेले सेन्सर (आपण फिंगरची स्टिकने ते कॅलिब्रेट करण्याची गरज नाही, हे कारखान्यात केले गेले आहे) वापरून प्रत्येक मिनिटात रिअल टाइम ग्लुकोज रीडींग प्रदान करण्यासाठी नवीनतम तंत्रज्ञानाचा वापर करतो. इतर सीजीएमच्या विपरीत, कोणतेही मोठं ट्रांसमीटर नाही. त्याऐवजी, लहान, पाणी-प्रतिरोधक सेन्सर (अंदाजे एक चतुर्थांश आकार) हाताने परतल्याप्रमाणे त्वचेखाली पाच मिलिमीटर सहजपणे घातला जातो. सेन्सर आंतरमंत्रीय द्रवपदार्थ मोजतो, जे केशिका रक्तेशी तुलना करता येते.
12 तासांच्या स्टार्टअपच्या कालावधीनंतर, आपल्या वाचकांसोबत सेंसरला स्कॅनिंग करून आपण केवळ रक्त गोठवण वाचू शकता. सर्व डेटा कॅप्चर करण्यासाठी आपण जितक्यावेळा स्कॅन करू शकता परंतु हे सर्व डेटा कॅप्चर करण्यासाठी आपण आपल्या सेन्सरला कमीतकमी आठ तास एकदा डेटाचा 100 टक्के रेकॉर्ड करण्याची स्कॅन करा अशी शिफारस केली जाते. अॅबॉटद्वारे आयोजित केलेल्या अभ्यासांनी हे सिद्ध केले आहे की या सेन्सरचा वापर करणार्या लोकांना अधिक वेळा आपल्या रक्तातील साखरेची बोट फिकीर तपासण्यापेक्षा स्कॅन करणे अधिक सोपे करते.
लिब्रेमध्ये 9 0 दिवसांचा डेटा साठवण्याची क्षमता आहे. हे 10 दिवस पर्यंत थकलेले जाऊ शकते-ते या कालावधीनंतर काम करणे थांबावे आणि त्याऐवजी बदलले जाणे आवश्यक आहे.
एकदा आपण आपल्या सेन्सरसह समाप्त केले की आपण त्यास विल्हेवाट लावू शकता.
लिब्रीमध्ये प्रणालीमध्ये रक्तातील ग्लूकोस मीटर असतो . कदाचित आपण स्वत: ला विचार करीत असाल तर जर माझे सीजीएम हर मिनिट तपासत असेल तर मी माझ्या रक्तातील साखरची परीक्षा का करेल? जर सीजीएम योग्य असेल तर सुरुवातीसाठी आपण जिज्ञासू असू शकता. याव्यतिरिक्त, काही वेळा जेव्हा CGM अयोग्यता उत्पन्न करू शकते- हे रक्तातील ग्लुकोजच्या जलद बदलामध्ये असू शकते जसे की खाणे, इन्सूलिन कमी करणे किंवा व्यायाम करणे. तीव्र डीहायड्रेशन आणि अनावश्यक पाण्याचा हानी देखील चुकीचे परिणाम होऊ शकते. या काळादरम्यान, आपण आपल्या रक्तातील साखर एका बोटाच्या स्टिकची पुष्टी करू इच्छित असाल.
याव्यतिरिक्त, आपल्याला कमी किंवा उच्च रक्तातील साखरेची लक्षणे असल्यास, आपल्याला रक्तातील साखरेची स्वहस्ते तपासणी करा (कारण लिब्रेमध्ये कोणतेही अलार्म नाहीत). मीटरमध्ये वापरली जाणारी पट्ट्या प्रीशन निओ चाचणी पट्ट्या म्हणतात. ते एक स्वस्त, रोख वेतन पट्टी आहेत, वैयक्तिकरित्या वळण लागतात त्यामुळे ते कालबाह्य तारखेपर्यंत वापरले जाऊ शकतात. थोडक्यात, 50 डॉलरच्या खर्चात सुमारे 20 डॉलर बिल्ट-इन मीटरसह इतर चाचणी पट्ट्यांचा वापर करून एखादी त्रुटी निर्माण होईल किंवा त्यास चालू किंवा चाचणी प्रारंभ न करण्यास कारणीभूत होईल. आपण ketones साठी चाचणी करण्यासाठी मीटर वापरू शकत नाही
काहीवेळा, वाचक तुम्हाला सांगू शकणार नाही जेथे आपल्या ग्लुकोज ट्रेंडिंग आहे आणि आपल्याला चेतावणी प्रतीक प्रदान करेल. जेव्हा आपण हे चिन्ह पाहता तेव्हा, त्या रक्तातील ग्लुकोज चाचणीचा वापर करा आणि त्या परिणामावर आधारित उपचार घ्या.
फायदे
फ्रिस्टाइल लिब्रे हा पहिला आणि एकमेव CGM आहे जो कॅलिब्रेशनसाठी बोटाच्या आतील काढून टाकतो. दररोज बोटांच्या स्टिक्सवर बर्याच वेळा तपासण्याऐवजी, मधुमेह असणा-या व्यक्तींना त्यांच्या सीजीएम (एक वेदनारहित पध्दत) स्कॅन करता येते ज्यायोगे वास्तविक वेळ ग्लुकोज वाचन मिळते जे ते इन्सुलिनचे डोस, जेवण नियोजन इत्यादीसाठी वापरू शकतात.
जे लोक चाचणीचा तिरस्कार करतात त्यांच्यासाठी त्यांचे मधुमेह अधिक चांगल्या प्रकारे हाताळण्यास त्यांना मदत होईल, त्यांची जीवनशैली सुधारेल. याव्यतिरिक्त, मोठ्या प्रमाणातील डेटा आणि ट्रेंड अहवाल मधुमेह असलेल्या लोकांना कमी रक्त शर्करा आपल्या जोखीम कमी करण्यास मदत करतात आणि त्यांना इंसुलिन डोस आणि जेवण नियोजन समजून घेण्यास मदत करतात.
जे लोक मधुमेह असलेल्या इतर सीजीएम घेऊ शकत नाहीत त्यांच्यासाठी, लिब्री सिस्टम त्यांना उपाय देऊ शकेल.
इतर डिव्हाइसेसशी तुलना करणे
लिब्रे डिव्हाइसला फ्लॅश ग्लुकोज मॉनिटरिंग सिस्टम असे म्हटले जाते. डेक्सकॉम जी 4 आणि जी 5 सारख्या अन्य सीजीएमच्या तुलनेत, लिब्री सिस्टम दर पाच मिनिटांऐवजी प्रत्येक मिनिटापर्यंत ग्लुकोजची तपासणी करते आणि सात दिवसाचा विरोध म्हणून ती 10 दिवसांसाठी वापरता येते. हे अतिशय अचूक आहे आणि यासाठी बोट स्टिक कॅलिब्रेशनची आवश्यकता नाही. लिबरला ट्रान्समीटरची आवश्यकता नसल्यामुळे, इतर सीजीएमच्या तुलनेत त्याची किंमत आणि सेंसर कमी आहे.
आणखी एक फरक म्हणजे लिब्रेमध्ये कोणतेही स्वयंचलित अलार्म नाहीत- संभाव्यपणे अलार्म थकवा टाळण्यासाठी आपण अद्याप उच्च किंवा निम्न रक्तातील साखर शोधू शकता, परंतु आपल्या डिव्हाइसवर स्कॅन केल्यानंतर त्यावेळी आपण एक असामान्य रक्तशर्करा ओळखला असेल तर, वाचक आपल्याला अलर्ट करेल आणि पुन्हा स्कॅन करण्यासाठी स्मरणपत्र सेट करण्यासाठी आपल्याला सूचित करेल.
शेवटी, सेन्सॉर प्लेसमेंट हाताने मागे असणाऱ्या साइटसाठी मंजूर केलेले नाही (इतर सीजीएमंना पोट आणि नितळ प्लेसमेंटसाठी मान्यताप्राप्त आहेत) इतर भागात ठेवले असल्यास, सेंसर योग्यरित्या कार्य करू शकत नाही
संचयन
संवेदना संरक्षित करण्यासाठी आणि ग्लुकोज वाचन शक्य तितक्या अचूक ठेवण्यासाठी साठवण महत्त्वाचे आहे. संवेदक किट थंड करण्यासाठी टाळा आणि किट साठवा. आपण आपल्या सेन्सर किट रेफ्रिजरेटरमध्ये ठेवण्याची आवश्यकता नाही, परंतु जोपर्यंत रेफ्रिजरेटर 39 ° फॅ आणि 77 ° फॅ दरम्यान असतो सेन्सॉर किट 10 ते 9 0% नॉन-कंडन्सिंग आर्द्रता साठवा.
मर्यादा
सर्वात मोठ्या मर्यादांपैकी एक म्हणजे सेंसर स्कॅनशिवाय कोणतेही अलार्म नाहीत. लिब्रे सिस्टम आपणास स्वयंचलितरित्या अलर्ट देणार नाही जर तुम्ही तुमच्या सेन्सर स्कॅन करत नाही तोपर्यंत आपल्या रक्तातील साखर खूप जास्त किंवा फारच कमी असेल उदाहरणार्थ, आपण झोपत असताना आपल्या रक्तातील साखरेची पातळी कमी असल्यास प्रणाली आपल्याला सतर्क करणार नाही. त्याचबरोबर, हायपोग्लेसेमियाच्या नकळत लोकांना वापरण्यासाठी Libre चे मूल्यांकन केले गेले नाही.
18 वर्षाच्या आतील मुलाच्या वापरासाठी लिब्रा प्रणाली ही दर्शविली जात नाही.
फ्रीस्टाइल मुक्त प्रो
फ्रीस्टाइल लिब्रे सिस्टीम फ्रीस्टाइल लिब्रे प्रोपेक्षा वेगळी आहे, जे अमेरिकेमध्ये जवळपास एक वर्षासाठी उपलब्ध आहे. अॅबॉटची फ्रीस्टाइल लिब्री प्रो सिस्टीम ही 14-दिवसांच्या कालावधीसाठी रक्त शर्करा वाचनविषयक माहिती पुरविणा-या रुग्णांना आणि रुग्णांना पुरवणे आहे. अनियमित रक्त शर्करा किंवा वारंवार अति किंवा हायपो-ग्लिसेमिया असणा-या लोकांसाठी उपचार निर्णय करण्यास मदत करण्यासाठी हे तात्पुरते वापरले जाते.
रुग्ण जेव्हा ते सेंसर वापरतो तेव्हा त्यास यंत्राशी संवाद साधणे आवश्यक नसते आणि सेन्सॉरचे परिमाण करण्यासाठी ते बोट स्टिकद्वारे रक्त काढूच नये. परंतु, त्यांनी त्यांच्या रक्तातील साखरेचे परीक्षण करणे आणि त्यांच्या साखर, खाद्यपदार्थ, व्यायाम इत्यादीचा लॉग ठेवणे आवश्यक आहे.
14 दिवसांनंतर रुग्ण डॉक्टरांच्या कार्यालयात परत जातात, जेथे सेंसरला स्कॅन करण्यासाठी फ्रीस्टाइल लिब्री प्रो रीडर वापरतात आणि 14-दिवसांचे ग्लूकोझ परिणाम डाउनलोड करतात जे सेन्सरमध्ये पाच सेकंद तेवढ्याच साठवल्या जातात.
उपलब्धता
फ्री स्टाईल मुक्त प्रणाली डिसेंबरच्या मधल्या-मध्य दरम्यान किरकोळ शृंखलाच्या फार्मेसीमध्ये उपलब्ध होण्याची अपेक्षा आहे. चांगले विमा कव्हरेज प्राप्त करण्यासाठी अपेक्षित आहे आणि आपण ती मिळविण्याकरिता एक प्रिस्क्रिप्शन असणे आवश्यक आहे. जर आपल्या विमामध्ये मीटरचा समावेश नसेल, तर रिटेल कॅश पेचा खर्च वाचकांसाठी ($ 1) खरेदीसाठी 70 डॉलर आणि सेन्सर्सच्या दरमहा (प्रति महिना तीन सेन्सर्स) सुमारे $ 108.
व्हेरीवेल पासून एक शब्द
फ्रिस्टाइल लिब्री फ्लॅश ग्लुकोज मॉनिटरिंग सिस्टम फिंगरियल स्टिक कॅलिब्रेशनला दूर करण्यासाठी प्रथम CGM आहे. मधुमेह असलेल्या लोकांसाठी हे एक रोमांचक बातम्या आहे. लिब्रे डिसेंबर 2017 मध्ये किरकोळ फार्मेसिस (हे मेल करण्याची आवश्यकता नाही) सुरू होण्याची शक्यता आहे आणि इतर सीजीएमच्या तुलनेत अधिक परवडणारी असण्याची शक्यता आहे.
आपल्या डॉक्टरांबरोबर चर्चा करण्यापूर्वी एक मोठा फरक असा आहे की लिब्रे सिस्टम मध्ये अंगभूत अलार्म नाही आणि 18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या रुग्णांसाठी नाही. मधुमेह असलेल्या पात्र रुग्णांना हा मीटर मिळविण्यासाठी एक प्रिस्क्रिप्शन प्राप्त होणे आवश्यक आहे. आपण पात्र आहात असे आपल्याला वाटत असल्यास किंवा त्याबद्दल आपल्याला स्वारस्य असल्यास, याबद्दल आपल्या आरोग्य कार्यसंघाला विचारा. आपल्याला काही शंका असल्यास, आपण नेहमी प्रारंभ करण्यापूर्वी आपण फ्रीस्टाइल Libre Pro चाचणी करू शकता काय हे पाहू शकता.
> स्त्रोत:
> अमेरिकन डायबेटिस असोसिएशन मधुमेह मध्ये वैद्यकीय काळजी मानक - 2017. मधुमेह केअर 2017 जानेवारी; 38 (Suppl 1): एस 1 -132
> अॅबॉट संकेत आणि महत्वपूर्ण सुरक्षितता माहिती