सर्वसाधारणपणे, असे दिसते की आपण गोळी वापरत असल्यास, आपल्या एकूण कर्करोग होण्यामध्ये कोणतीही वाढ होत नाही. गोळी खरंच, विशिष्ट प्रकारचे कर्करोगाविरोधात प्रत्यक्षात एक संरक्षणात्मक परिणाम असू शकतात. पण हे लक्षात येण्यासारखे आहे की गोळीला कर्करोग होण्याची शक्यता आहे.
कसे येतात? नैसर्गिकरित्या तुमच्या शरीरात निर्माण होणारे एस्ट्रोजन व प्रोजेस्टेरॉनचे हार्मोन काही कर्करोगांच्या विकासावर आणि वाढीवर परिणाम करतात. जन्म नियंत्रण गोळ्या (तसेच संप्रेरक गर्भन नियंत्रणांच्या इतर प्रकारांमध्ये) या संप्रेरकांच्या कृत्रिम स्वरूपात असतात. ह्यामुळे बर्याच लोकांना (तसेच संशोधकांनी) हे आश्चर्यचकित केले आहे की या वाढलेल्या गर्भनिरोधक पद्धती आणि कर्करोगाच्या जोखमी यांत याचा काही संबंध आहे का. तर आपण या प्रश्नाचे जवळून परीक्षण करून घेऊ , गोळी कर्करोगास कारणीभूत ठरते का?
गोळी आणि अंडाशय कर्करोग
अंडाशोबचा कर्करोग कर्करोग आहे जो अंडाशयात सुरू होतो स्त्रियांमध्ये हे पाचवे सर्वात सामान्य कर्करोग आहे, आणि त्यास कोणत्याही प्रकारचे मादी प्रजनन कर्करोगाच्या तुलनेत अधिक मृत्यू होतात. असा अंदाज आहे की दरवर्षी सुमारे 30,000 नवीन पेशीरोग कर्करोगाचे निदान केले जाईल, या रोगामुळे 15,000 महिलांचा मृत्यू झाला आहे.
ब्लॅक डिम्बग्रंथि कर्करोगाने कारणीभूत आहे काय?
गोळी हा हार्मोनल जन्म नियंत्रण आहे. संयोगजन्य होर्मोनल गर्भनिरोधक पद्धतीमध्ये प्रोजेस्टिन आणि एक कृत्रिम एस्ट्रोजन असते . काही हार्मोनल गर्भनिरोधक प्रत्यक्षात आपल्याला आपल्या अंडाशियम कॅन्सरच्या जोखीम कमी करण्याच्या अतिरिक्त लाभ देऊ शकतात. कृपया लक्षात ठेवा की संप्रेरकेच्या जन्माच्या नियंत्रणासाठी मुख्य कारण गर्भनिरोधक (अनपेक्षित गर्भधारणा टाळण्याकरिता) आहे - आपण कोणता संभाव्य गैर-गर्भनिरोधक फायदे निवडतो, जे हार्मोनल जन्म नियंत्रण पद्धत कशी निवडायची हे ठरविताना
खाली डिम्बग्रंथि कर्करोगाचा धोका कमी करण्यासाठी परिणामकारक दर्शवणार्या विशिष्ट हार्मोनल प्रिस्क्रिप्शन जन्म नियंत्रण पद्धतींची सूची खालीलप्रमाणे आहे:
- गोळी: संशोधनातून असे दिसून आले आहे की आपण 15 वर्ष किंवा त्यापेक्षा जास्त गोळी घेतली तर आपल्या डिंबग्रंथीचा कॅन्सरचा धोका 58 टक्के कमी होतो; गोळीच्या 10 ते 14 वयोगटातील तुमच्या जोखीम कमीत कमी 44 टक्के आणि 5-9 वर्षे गोळी वापरातून 36 टक्के कमी होते. ज्या स्त्रियांना केवळ 1-4 वर्षांच्या कालावधीसाठी गोळी वापरली त्यांनादेखील एक लाभ (त्यांच्या डिंबग्रंथीचा कॅन्सर होण्याचा धोका कमी करून 22 टक्के) आला. असे दिसते की या संरक्षणाचा लाभ आपण गोळी वापरता तेव्हा तो कमी झाला आहे. परंतु, गोळीचा वापर थांबल्यानंतर 30 किंवा अधिक वर्षांनंतर हे संरक्षणात्मक परिणाम अजूनही लक्षणीय आहे. आणि हे मिळवा ... जरी डिम्बग्रंथि कर्करोगाविरूद्ध गोळी घेणा-या संरक्षणाचा लाभ आपण किती काळ वापरला आहे यावर आधारित आहे, तरीही आपण सतत गोळी वापरत असाल किंवा नसल्यास काही फरक पडत नाही. याचा अर्थ असा की जर आपण 5 वर्षांपर्यंत ही गोळी वापरली असेल किंवा जर आपण दोन वर्षांपर्यंत गोळी वापरली असेल तर एक वर्ष बंद होईल आणि नंतर तो 3 वर्षांपर्यंत वापरला असेल तर डिंबल कर्करोग होण्याची शक्यता कमी आहे. गेल्या 50 वर्षात, असा अंदाज आहे की जगभरातील डिवीरेन्शियल कॅन्सर आणि 20000 रुग्णांना जन्म नियंत्रण गोळी वापरुन रोखले गेले आहे आणि जर वापर सध्याच्या पातळीवर आहे तर प्रत्येक वर्षी 30,000 अंडाशय कर्करोग टाळता येऊ शकतात.
कमी डोस वि. उच्च डोस गोळ्या: कमी-डोस जन्म नियंत्रण गोळ्यामध्ये सर्वात कमी इस्ट्रोजेन (10-20 एमसीजी) आणि आठ प्रकारच्या प्रोगेस्टीन असतात. नियमित डोस गोळ्यामध्ये 30-35 एमसीजी एस्ट्रोजन प्लस प्रोजेस्टिन असते आणि उच्च डोस गोळ्यामध्ये सुमारे 50 एमसीजी एस्ट्रोजन व प्रोजेस्टीन असते. पिल्ले वापरकर्त्यांमध्ये डिम्बग्रंथिच्या कर्करोगाचा धोका कमी होतो कारण हार्मोन स्त्रीबिजांचा थांबवतो . अभ्यास असे सूचित करतो की गोळीतील विविध एस्ट्रोजन डोस पासून अंडाशयी कॅन्सरच्या जोखीम घटची एक भिन्न पातळी असल्याचे दिसून येत नाही. संरक्षणात्मक प्रभाव (अंडाशेष कर्करोगाच्या विरूध्द) कमी डोस गोळ्या तसेच नियमित आणि उच्च डोस असलेल्या ठिकाणी होण्यास दर्शविले गेले आहे. काही संशोधक देखील असे सुचवतात की गोळीतील प्रोजेस्टिनचे स्तर डिम्बग्रंथि कर्करोगाच्या प्रतिबंधकतेमध्ये ओव्हुलेशन दमन म्हणून महत्त्वाचे असू शकते.
एस्ट्रोजेन आणि प्रॉजेस्टिन क्षमतेच्या दोन्हीद्वारे गर्भनिरोधक गोळ्याची तुलना केल्यानंतर संशोधन असे दर्शविते की, प्रोजेस्टिनच्या उच्च पातळी असलेल्या गोळ्या कमी प्रोजेस्टिन क्षमतेच्या (एस्ट्रोजेनच्या प्रमाणाबाहेर असो) पेक्षा डिंबग्रंथीच्या कॅन्सरच्या जोखमीमध्ये मोठ्या प्रमाणात घटण्याशी संबंधित होते. असे दिसते की स्त्रिया ज्याने उच्च प्रोजेस्टीन स्तरावर गोळ्या घेतल्या ते अंडाशयात कॅन्सरच्या जोखमीत लक्षणीय घट दर्शवितात, अगदी लहान कालावधीसाठी घेतले जातात (3-18 महिने). गोळीतील एस्ट्रोजनचे प्रमाण डिम्बग्रंथिच्या कर्करोगाचा धोका टाळण्यासाठी दिसत नाही.
- डेपो प्रोव्हेराः प्रोजेस्टिन-फक्त डेपो प्रोव्हेरा इंजेक्शन देखील आपल्या अंडाशय कर्करोग होण्यावर समान संरक्षणत्मक परिणाम दर्शवितो. प्रोजेस्टिन ओव्हुलेशन संपुष्टात आणू शकतो हे बहुधा असते.
- नूवाआरिंग आणि द पॅचः या जन्म नियंत्रण पद्धतींमध्ये प्रोजेस्टिन आणि एस्ट्रोजेनच्या मिश्रणाचा समावेश आहे हे समजले जाते की ते आपल्याला गर्भनिरोधक गोळ्या संयोजन म्हणून डिंबग्रंथीचा कर्करोगापासून समान संरक्षणत्मक लाभ देऊ शकतात. यावरील संशोधन मर्यादित आहे.
पिल्ल आणि कोलन कॅन्सर
बृहदान्त कर्करोग (किंवा कोलोरेक्टल कॅन्सर) हा कर्करोग आहे जो कि मोठ्या आतडे (कोलन) किंवा गुदाशय (कोलनच्या अखेरीस) पासून सुरू होते. अमेरिकन कॅन्सर सोसायटीच्या मते, अमेरिकेतील कर्करोगाशी निगडीत होणा-या मृत्यूंचे कोलोस्ट्रक्ल कॅन्सर हे प्रमुख कारण आहे आणि पुरुष व स्त्रियांचे हे चौथे सर्वात सामान्य कर्करोग आहे.
ब्लॅक कॉरन्समुळे होतो का?
या प्रश्नाचे उत्तर देखील नाही. संशोधन सूचित करते की हार्मोनल गर्भनिरोधक ( गोळीसारखे ) तुमच्या कॉलन कॅन्सरचे धोका कमी करण्याच्या अतिरिक्त लाभ देखील असू शकतात (जरी डेटा मर्यादित आणि अधिक संशोधन आवश्यक आहे). खालील संप्रेरक गर्भ निरोधक पध्दतींची यादी आहे जे कोलन कॅन्सरच्या आपल्या जोखमीत कमी करण्यासाठी प्रभावी असल्याचे दिसत आहे:
संयोजन गर्भनिरोधक गोळ्या: कोलन कॅन्सरच्या जोखमी आणि संयोजन नियंत्रण परिषदेच्या संयुगाच्या संबंधातील संबंधांची तपासणी केलेल्या 20 अभ्यासांचे मेटा-विश्लेषण उघड झाले की गोळीचा वापर करणार्या महिलांमध्ये कोलन कॅन्सर होण्याची शक्यता 18 टक्के कमी आहे. हे संरक्षणात्मक परिणाम अलीकडील गोळी वापरासाठी महान होते आणि कोणतेही कालावधीचे परिणाम दर्शविले नाहीत (याचा अर्थ, आपण गोळी वापरत असतांना किती फरक पडत नाही). इतर अभ्यासातून असे सुचवले आहे की आपण सध्या किंवा नुकत्यात संयोजन गर्भनिरोधक गोळ्या वापरत असल्यास, कोलन कॅन्सर होण्याची शक्यता कमी आहे. संयुक्त गोळ्याचा पूर्वीचा उपयोग कोलन कॅन्सरच्या जोखमीत घट झाल्याचे दिसून येत नाही. पिल्लच्या वापरकर्त्यांमधे कोलन कॅन्सर होण्याची शक्यता कमी आहे कारण काही कारणांमुळे हे समजले जाते.
पित्त अम्ल हे यकृताद्वारे केले जातात आणि चरबी खाली सोडण्यासाठी पित्त बरोबर काम करतात. पित्तयुक्त ऍसिडचे सतत संप्रेरणे कोलनमध्ये ऊतक कार्सिनजनिक असू शकते, ज्यामुळे कोलन कॅन्सर होतो. गोळीतील इस्ट्रोजेन आणि प्रॉजेस्टिन पित्त ऍसिडस् सोडण्याचे प्रमाण कमी करू शकते. कोलन कॅन्सरचे आणखी एक कारण म्हणजे उत्परिवर्तित किंवा खराब झालेली दुरूस्तीची जीन्स. मायक्रोटेस्लेटला अस्थिरता अशी स्थिती आहे जिथे सेलला डीएनए दुरुस्त करण्यात अडचण येते कारण त्याचे नुकसान झाले आहे. काही प्रकारचे कोलन कॅन्सर असलेल्या मायक्रोसॉटेलाईट अस्थिरता असलेल्या लोकांमध्ये सुमारे 9 0 टक्के ट्यूमर आहेत. संशोधन सूचित करते की एस्ट्रोजेन आणि प्रॉजेस्टिनचे संयोजन सूक्ष्म रेषा अस्थिरता कमी करण्याशी संबंधित आहे.
- कमी डोस वि. उच्च डोस गोळ्या: गोळ्याच्या स्वरूपाच्या प्रकारावर आणि कोलन कॅन्सरच्या कमी झालेल्या जोखमीवर भरपूर माहिती दिसत नाही. संशोधनात असे दिसते की कोलन कॅन्सरचा धोका कमी होणे समान आहे- त्यामुळे गोळीतील एस्ट्रोजन किंवा प्रॉजेस्टिनची मात्रा काही फरक पडत नाही. कोलन कॅन्सरच्या जोखमीवर संरक्षणात्मक परिणाम 1 9 60 च्या दशकात (जेव्हा जास्त डोस गोळ्या वापरात होते तेव्हा) (2008 मध्ये जेव्हा हार्मोनच्या कमी पातळीसह नवीन गोळी फॉलिकेशन्स अधिक प्रमाणात वापरले गेले होते) पाहिले गेले.
- NuvaRing आणि पॅचः या जन्म नियंत्रण पद्धतींमध्ये प्रोजेस्टीन आणि एस्ट्रोजेनचे मिश्रण असते हे समजले जाते की कोलन कॅन्सर सारख्या संरक्षणात्मक लाभ म्हणजे जन्म नियंत्रण गोळ्या करू शकतात. संशोधन हे मर्यादित आहे.
पिल्ल आणि स्तन कॅन्सर
स्तनाच्या कर्करोगाची सुरुवात होते तेव्हा स्तनाच्या पेशी नियंत्रित होण्यास सुरुवात करतात. या पेशी सहसा ट्यूमर करतात ज्याला एक्स-रेमध्ये बहुतेक वेळा दिसता येते किंवा एक ढीग जाणवते. सर्वात स्तन कर्करोग नलिकांमध्ये सुरू होते जे निप्पलकडे दूध धारण करते. अमेरिकन महिलांमध्ये स्तनांचा कर्करोग हा सर्वात सामान्य कर्करोग आहे (त्वचा कर्करोग वगळता). अमेरिकेत अंदाजे 1 ते 8 स्त्रियांना आपल्या आयुष्यात यशस्वी होणारे स्तन कर्करोग विकसित केले जाईल.
स्तनाचा कर्करोग का होतो?
या विषयावरील उपलब्ध संशोधन मिश्र आहे. परस्परविरोधी परिणाम हे वर्षानुवर्षे गर्भनिरोधक गोळ्यातील हार्मोनचे स्तर बदलले आहेत हे मुळे होऊ शकतात. लवकर गर्भनिरोधक गोळ्यांमध्ये आजच्या कमी डोस गोळ्यांपेक्षा हॉर्मोन्सचे उच्च स्तर होते आणि स्तनपान कर्करोगाचा धोका अधिक होता. पिल्लामुळे स्तन कर्करोगाचे दुष्परिणाम होऊ शकतात या समस्यांमुळे गर्भनिरोधक गोळ्यातील हार्मोन स्तन कर्करोगाच्या प्रमाणाबाहेर वाढू शकतात- यामुळे स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढू शकतो. जर आपल्याला स्तनाचा कर्करोग होण्याची जास्त जोखीम असल्यास:
- स्तनाचा कर्करोगाचा मजबूत कौटुंबिक इतिहास
- असामान्य पेशी दर्शविणारे मागील स्तन बायोप्सेस
- आपण किंवा कुटुंबातील सदस्यास असामान्य स्तनाचा कर्करोगाच्या जीन असतो
या विषयावर संशोधन बदलते. सर्वसाधारणपणे, गोळीच्या वापरामुळे बहुतेक अभ्यासात स्तन कर्करोगाचा संपूर्ण धोका वाढलेला नाही. असे म्हटले जात आहे की, अनेक संशोधन अभ्यासांनी असे सुचवले आहे की गोळी वापरणे म्हणजे स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढू शकतो. या विषयावरील संशोधनाची थोडक्यात उजळणी येथे आहे:
- गोळीचा वापर: गर्भनिरोधक गोळी वापरताना गोळी वापर आणि स्तनाचा कर्करोग यांच्यात संबंध जोडणारा अभ्यास असे दर्शवितो की स्तन कर्करोगाचा थोडा जास्त धोका असू शकतो. गोळीचा पूर्वीचा वापर स्तन कर्करोगाच्या जोखीमशी निगडीत असल्याचे दिसत नाही. परंतु वर्तमान वापर किंचित आपला धोका वाढवतो. एका अभ्यासात असे आढळून आले आहे की जन्म नियंत्रण गोळ्याच्या वर्तमान किंवा गेल्या वापरामुळे 35 ते 64 वर्षांवरील स्त्रियांमध्ये स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढला नाही. परंतु संशोधकांनी 35 ते 44 वयोगटातल्या स्त्रियांमध्ये जोखीम वाढविणारी गोळी आणि लहान मुले यांचा धोका वाढल्याचे सांगितले. स्तनाचा कर्करोगाचा एक कौटुंबिक इतिहास होता.
- पिल्लेचा प्रकार: असे दिसून येते की एस्ट्रोजनच्या उच्च डोस असलेल्या गर्भनिरोधक गोळ्या वापरून स्तनाचा कर्करोग होण्याचा जास्त धोका असतो परंतु इस्ट्रोजेनची कमी डोस (गर्भनिरोधक गोळ्याचा प्रकार ज्यामुळे अनेक स्त्रिया होतात घ्या) स्तनाचा कर्करोगाच्या उच्च जोखमीशी निगडित नाही. काही अभ्यासांनुसार हे लक्षात येते की गोळी वापरण्याशी संबंधित स्तन कर्करोगाचे वाढलेले प्रमाण प्रामुख्याने त्रयस्थ गोळ्या वापरणार्या स्त्रियांपेक्षा होते. उच्च डोस इस्ट्रोजेन गर्भनिरोधक गोळ्या स्तन कर्करोगाचा धोका संभवतो दुप्पट करू शकतात.
The Bottom Line: यातील बर्याच अभ्यासामध्ये स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका आहे. आपल्या वास्तविक जोखमीवर वाढ घडवून आणण्यासाठी आपल्या वास्तविक जोखमीवर वाढ होणे आवश्यक आहे. बर्याच तज्ञांचे म्हणणे आहे की स्तन कर्करोगाच्या कौटुंबिक इतिहासाच्या कोणत्याही कुटुंबासह सरासरी स्त्री (50 पेक्षा कमी वयाचे) आणि असामान्य स्तन कर्करोगाच्या जीन्सला स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका 2 टक्क्यांपेक्षा कमी आहे. जर त्या जोखमीत दुप्पट असेल तर तो 4 टक्केपेक्षा कमी असेल. अशा प्रकारे, बहुतेक स्त्रिया, विशेषत: तरुण महिलांसाठी, वैद्यकीय व्यावसायिकांनी असे सुचवले आहे की गर्भनिरोधक गोळ्याचा फायदा जोखीमपेक्षा जास्त आहे.
> स्त्रोत:
> बीबर ईएफ, बुस्ट डीएसएम, बारलो वे, मालोने केई, रीड एसडी, ली सीआय "अलीकडील मौखिक गर्भनिरोधक उपयोग स्त्रियांमध्ये 20 ते 4 9 वयोगटातील स्त्रियांमध्ये सूत्रीकरण आणि स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका आहे." कर्करोग संशोधन 2014; 74 (15): 4078-40 9 8.
> बोसेटी सी, ब्रावी एफ, नेग्री ई, ला वेक्चिआ सी. "ओरल गर्भनिरोधक आणि कोलोरेक्टल कॅन्सरचा धोका: एक पद्धतशीर तपासणी आणि मेटा-विश्लेषण." मानवी पुनरुत्पादन अद्यतन 200 9, 15 (5): 48 9 -498.
> अंडाशय कर्करोगाच्या एपिडेमियोलॉजिकल स्टडीजवरील सहयोगीक गट. "डिम्बग्रंथिचे कर्करोग आणि तोंडावाटे गर्भनिरोधक: 45 रोगनिदानविषयक अध्ययनांमधील डेटाचे सहयोगी पुनर्विश्लेषण 23 डिव्हिन्चर्स कर्करोग असलेल्या 257 महिला आणि 87 303 नियंत्रणे". द लॅन्सेट 2008; 371 (960 9): 303-314.
> नेस आर, ग्रिसो जे, क्लेपर जे, एट अल "एस्ट्रोजन व प्रॉजेस्टिन डोसच्या संबंधात डिम्बग्रंथि कर्करोगाचा धोका आणि मौखिक गर्भनिरोधक गुणधर्मांचा वापर." अभ्यास अभ्यास समूह स्टेरॉईड हार्मोन्स आणि पुनर्निर्मिती. " अमेरिकन जर्नल ऑफ एपिडेमिओलॉजी 2000; 152 (3): 233-41.