ब्रेकथ्रू वेद (बीटीपी) ही वेदना आहे जी वेदना औषधांच्या नियमानुसार नियमित डोसमध्ये येते. त्वरीत उपचार आवश्यक असणारा एक त्रासदायक लक्षण आहे
वेदनाशामक काळजी आणि रुग्णासहित रुग्ण असलेल्या तीव्र वेदना असणा-या बहुतेक रुग्णांना शक्यतो वापरण्यासाठी आवश्यक औषधी दिले जातात. बीटीपी साठी औषध विशेषत: वेगाने कृती करण्यास कमीतकमी कार्यरत असते (सहसा दोन ते चार तासांसाठी मदत).
दुर्दैवाने, अभ्यासात असे दिसून आले आहे की जरी रुग्णांमध्ये प्रगतजन्य दुखणे सामान्य असते तरी ते आरामदायी करण्यासाठी औषधे नेहमीच लिहून ठेवली जात नाहीत आणि दुधातील रुग्ण नेहमी आपल्या वेदनांचा वापर करण्यासाठी नेहमीच औषध म्हणून वापरत नसतो.
बीटीपी कधी येते?
तीव्र वेदना अनुभवणार्या रुग्णांना बहुतेक वेळा ओपिओयड वेदना औषधांच्या सुमारे-चौघी (एटीसी) मात्रा ठरविल्या जातात. गर्भनिरोधक वेदना औषधांच्या या डोसमध्ये दिसतात आणि बर्याचदा रुग्णाला मोठ्या संकटात असतात. बीटीपीला ओळखता येणे आणि त्याचा एक अचूक अभिलेख ठेवणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे जेणेकरुन आपले आरोग्यसेवा पुरवठादार किंवा आपण ज्या ज्या प्रिय व्यक्तीची काळजी घेत आहात त्या आपल्यास ती योग्यरित्या वागू शकेल.
प्रसूतीच्या वेदनाची तीन मूलभूत वर्गे आहेत: प्रसंगी वेदना, उत्स्फूर्तपणे वेदना आणि अखेरचे डोस औषधोपचार अयशस्वी. आपण कोणत्या प्रकारच्या बीटीपी अनुभवत आहात हे आपल्या आरोग्यसेवा प्रदात्याला विचारायला हे महत्वाचे आहे कारण प्रत्येकसाठी उपचार वेगळे असू शकतात.
घटनेच्या वेदनांचा उपचार करणे
घटनादुखी ही वेदना असते ज्याची अंमलबजावणी होऊ शकते आणि ती विशिष्ट क्रियांबरोबर घडते. याचे एक उदाहरण रुग्ण आहे जो प्रत्येक वेळी त्याच्याकडे वैयक्तिक काळजीसाठी बाजूला करतो.
घटनेत वेदना अनेकदा पुढाकार घेत असते कारण वेदनांचा अंदाज आहे, घटनेतील वेदना रुग्णांना लवकर शस्त्रक्रिया करणे, शॉर्ट टर्म-टिकाऊ वेदना औषधोपचार करता येते ज्यामुळे त्यांना वेदना होतात.
डोस वेदना होऊ म्हणून अपेक्षित स्तरावर आणि क्रियाकलाप कालावधी आधारित आधारावर समायोजित केले जाऊ शकते.
स्वाभाविक वेदनांचा उपचार
स्वाभाविक वेदना अनपेक्षित आहे आणि कोणत्याही विशिष्ट गतिविधीशी संबंधित नाही. त्याच्या unpredictability कारण, उपचार करण्यासाठी अनेकदा अधिक कठीण आहे.
वेदना झाल्यानंतर लगेच दिलेल्या जलद-अभिनय, अल्पावधी-चिरकालिक पिडीत औषधांनी उत्स्फूर्त दुखणे बहुतेकदा मानले जाते. अधिक चांगले वेदना नियंत्रण देण्याचा प्रयत्न करा. अॅजायव्हंट औषधेंमध्ये ऍन्टीस्पुरेंट्स , जप्तीविरोधी आणि इतर औषधे समाविष्ट आहेत ज्यात काही रुग्णांना वेदना व्यवस्थापन वाढते.
अखेरचे औषध औषध अपयश उपचार
हे असेच वाटते आहे: ज्या वेदना एक औषधोपयोगी परिणामकारक आहेत अशा वेळेच्या शेवटी उद्भवते. उदाहरणार्थ, रुग्णाला जो दर 12 तासांपासून विस्तारित मॉर्फिन घेतो, आठव्या आणि 10 व्या तासाच्या दरम्यान उद्भवलेल्या वेदनास एंड-ऑफ-डोस असफलता मानले जाते.
अखेरीस डोस अयशस्वी होण्याच्या प्रक्रियेत डोसच्या दरम्यान मध्यांतर कमी करणे किंवा औषधाची मात्रा वाढवणे समाविष्ट होऊ शकते. उदाहरणार्थ, आठ तासांनंतर एखाद्या रुग्णाला 12 तास सूज देण्याच्या हेतूने औषध घेतल्यास त्याच्या आठ आठवडे डोसमध्ये अंतर कमी होऊ शकते किंवा तिच्या डोस 25 टक्के ते 50 टक्के वाढू शकते.
सर्व परिस्थितीत BTP मधुमेहाचा मॉर्फिन उपाय (OMS) उपचार करण्यासाठी होस्पिस्क सेटिंगमध्ये नेहमी वापरली जाणारी सामान्य औषध. ओएमएस हा मॉर्फिनचा एक द्रव फॉर्म आहे जो द्रुतपणे कार्य करण्यास प्रारंभ करतो आणि साधारणपणे दोन ते चार तासांसाठी आराम देते.
विक्रय वेदनांचा एक रेकॉर्ड ठेवणे
कसून आणि योग्य औषधी लॉग ठेवणे हे सर्वोत्तम मार्ग आहे याची खात्री करणे सर्वोत्तम उपाय आहे. वेदना पातळीचा एक अचूक रेकॉर्ड ठेवणे, त्यावर उपचार करण्यासाठी वापरले जाणारे औषध आणि औषधोपचारास प्रतिसाद हा एक उत्तम आरोग्य उपचार प्रदात्याला सर्वोत्तम उपचार ठरवण्यास मदत करेल. आपले औषध लॉग खालील एका समान दिसू शकते.
उदाहरण खंडित पेये औषध लॉग
| तारीख / वेळ / वेदना स्तर | डिसेंबर 8, 9: 00 ए, वेदना 5/10 | डिसें. 8 था, 5: 00 पी, वेदना 6/10 | 11 डिसेंबर, 11:00, दुःख 4/10 | डिसेंबर 12, 2: 00 ए, वेदना 6/10 |
| औषधे / डोस / प्रतिसाद | मॉर्फीन 5 मिग्रॅ, वेदना रहित, आणखी 5 मिग्रॅ दिलासा देण्यात आला आहे | मॉर्फीन 10mg, वेदना मुक्त | मॉर्फीन 10mg, वेदना मुक्त | मॉर्फीन 10mg, वेदना मुक्त |
स्त्रोत:
फेरेल, बीआर आणि कोयल, एन; पॅलेसीटिव्ह नर्सिंग टेक्स्ट बुक, ऑक्सफोर्ड युनिव्हर्सिटी प्रेस, 2006.
फेरेल बीआर, मॅक्ग्युरे डीबी, आणि यार्बो सीएच; कॅन्सर वेदना व्यवस्थापन, जोन्स आणि बार्टलेट पब्लिशर्स, 1 99 5.
Mercadante, C, et अल .; प्रगत कर्करोग रुग्णांमधील निर्गुण वेदनांमधे पुढीलप्रमाणे: अनुदैर्ध्य अभ्यास, वेदना आणि लक्षण व्यवस्थापन जर्नल, खंड 38, अंक 4, पृष्ठे 554-560 (ऑक्टोबर 200 9).