स्ट्रोक रोग्यांसाठी पॅलएटीव्ह केअर

संयुक्त राज्य अमेरिकेत हृदयरोग आणि कर्करोगा नंतरचे तिसरे-प्रमुख कारण म्हणजे स्ट्रोक . प्रत्येक वर्षी, सुमारे 8,00,000 लोक एखाद्या स्ट्रोकने जखमी झाले आणि त्यांपैकी 1,40,000 जण मृत्युमुखी पडले.

कारण स्ट्रोक इतका प्राणघातक आहे, आपण या गंभीर वैद्यकीय समस्येचा अनुभव घेतलेल्या एखाद्या मित्रासाठी किंवा कौटुंबिक सदस्यासाठी आपल्या क्षेत्रातील पॅलिएटिव्ह काळजी कार्यक्रमांविषयी माहितीसह तयार केले पाहिजे.

स्ट्रोकचे प्रकार आणि आणीबाणी उपचार

अॅश्केमिक स्ट्रोक तेंव्हा घडते जेव्हा थ्रॉमॉसिस किंवा एब्रोलिज्ममुळे मेंदूच्या एका भोवराच्या संकुचित किंवा अडथळा असतो. सेरेब्रल थॉंबॉसिस म्हणजे मेंदूतील रक्त द्रव तयार होणा-या रक्तपेशीची निर्मिती. सेरेब्रल एन्दोोलिझम तेव्हा उद्भवते जेव्हा शरीरात अन्यत्र तयार झालेला घट्ट मस्तिष्कापर्यंत जातो आणि रक्त प्रवाह अवरुद्ध करतो .

तीव्र हल्ला टिकवून ठेवणारे इस्किमिक स्ट्रोक रुग्णांना टीडीएसारख्या गळती -बुस्टर औषधे दिली जाऊ शकतात ; रक्त थिअर्स, जसे की हेपरिन; किंवा ऍन्टी क्लोडिंग एजन्ट्स, जसे एस्पिरिन

मस्तिष्कशोबाचा स्ट्रोक तेव्हा होतो जेव्हा एक ब्रह्मद्र ही दुखणे बहुतेक अॅन्युरॉइर्ज्ममुळे होते , जे नौकेचे क्षेत्र कमकुवत आणि उभ्या आहे. आघात आणि मेंदूतील वाढीचा दबाव देखील एक विषाणूजन्य स्ट्रोक होऊ शकतो.

हेमोथेरजिक स्ट्रोक उपचार म्हणजे अंतर्ग्रहण दबाव नियंत्रित करणे, किंवा डोक्यामध्ये खोदण्यामधील दबाव .

स्ट्रोकचा रक्तस्त्राव झाल्यामुळे रक्तवाहिन्यांना किंवा विरोधी गठ्ठा दाब नसतात. उपचाराचा हेतू रक्तस्त्राव थांबवणे आणि मेंदूला नुकसान कमी करण्यासाठी अंतःक्रियात्मक दबाव कमी करणे हा आहे. हस्तक्षेपांमध्ये इंट्राकैनीअल दबाव कमी करण्यासाठी मेंदूतील औषधे आणि मेंदूतील सूज कमी होणे, रक्ताभोवतालच्या वाहनांची दुरुस्ती करण्यासाठी शस्त्रक्रिया किंवा रक्तरंजित नौकेला रक्त प्रवाह रोखण्यासाठी एन्डोवास्कुलर उपचारांचा समावेश आहे.

स्ट्रोक डेथ आणि पॅलिएटिव्ह केअर

तात्काळ उपचाराशिवाय, तीन स्ट्रोक बळींपैकी एक जण परिणामी मृत्यू पावला. मृत्यू अगदी पटकन एखाद्या स्ट्रोकचे अनुसरण करतात किंवा थोड्या वेळाने येतो. प्रारंभिक हल्ल्यात जगणार्या स्ट्रोक पिडीतांना गंभीर शारीरिक आणि मानसिक कमतरता येऊ शकतात. अर्धांगवायू, गिळताना अडचण, मत्सर आणि यांत्रिक वायुवीजनमुळे मृत्यूचे प्रमाण वाढते. एक स्ट्रोक लोकांना कोमामध्ये किंवा निरंतर वनस्पतिविरहित अवस्थेत ठेवू शकतो, त्यांच्या कल्याणा विषयी कठीण आणि महत्त्वपूर्ण निर्णय घेण्याचे दरवाजे उघडू शकतो.

पिलिएटव्ह काळजी आणि हॉस्पीस कार्यक्रम स्ट्रोकद्वारे जखमी झालेल्यांना आणि त्यांच्या प्रियजनांना प्रत्येकाची शारीरिक, भावनिक आणि आध्यात्मिक गरजांना संबोधित करताना कठीण निर्णय घेण्यास मदत करतात. हॉस्पिटल विरूद्ध दुःखशामक काळजीचे केंद्र हे ज्या लोकांसाठी पक्षाघाताचे होते त्यांच्यासाठी वेगळे आहे. दुःखशामक काळजी सामान्यतः आयुर्मानाच्या अपेक्षेनुसार कोणत्याही मर्यादांशिवाय रुग्णालयाच्या सेटिंगमध्ये केले जाते. टर्मिनल निदानाच्या आधी रुग्णालयाची काळजी घेतली जाऊ शकते.

हॉस्पीस काळजी, तथापि, फक्त सहा महिने किंवा कमी राहण्यासाठी आणि त्यांच्या घरी वातावरणात मरतात पसंत कोण लोक योग्य आहे. हॉस्पीस हा एखाद्या व्यक्तीसाठी योग्य पर्याय आहे ज्याने आयुष्यभर लांबलचक उपचार जसे की ट्यूब फीडिंग आणि यांत्रिक वेंटिलेशन यावर निर्णय घेतला आहे.

हॉस्पीईसच्या काळजी घेतलेल्या स्ट्रोक पिडीतांना सामान्यत: त्यांचे दिवस उर्वरित कालावधीसाठी घरी घेऊन जाते किंवा नर्सिंग केअरमध्ये दाखल केले जातात.

स्त्रोत:

> इंटरनेट स्ट्रोक केंद्र स्ट्रोक आकडेवारी. http://www.strokecenter.org/patients/about-stroke/stroke-statistics/

हॉलोवे आरजी, बेनेश्चे सीजी, बर्गिन एस, जेन्टेनर जेबी तीव्र स्ट्रोकमध्ये रोगनिदान आणि निर्णय घेणे जामॅ 2005; 2 9 4: 725-733.