पॅलिएटिव्ह केअर आणि हॉस्पीईसमध्ये कत्तलचा फैलाव

बद्धकोष्ठ सुदृढ रचनेच्या वारंवारतेमध्ये कमी होते आणि त्यास कठोर आणि लहान आणि निर्वासित करणे कठीण असलेल्या स्टूल द्वारे दर्शविले जाते. ही व्यक्तिरचनेची स्थिती आहे, आंत्राच्या हालचालींवर आणि अस्वस्थतेच्या लक्षणांवर आधारित व्यक्तीसाठी भिन्न आहे. हे आतडयाच्या हालचालीत धीमा करणारी किंवा आतडे अडथळा आणणार्या कोणत्याही कारणामुळे होऊ शकते.

आयुष्याच्या शेवटी रुग्णांमध्ये बध्दकोष्ठ वारंवार होते. कर्करोगाच्या रुग्णांमध्ये सर्वाधिक प्रादुर्भाव असू शकतो, त्यांच्या रोगाच्या दरम्यान काही टप्प्यात 7 ते 100 टक्के रुग्ण कब्ज अनुभवत आहेत. या स्थितीमुळे रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता प्रभावित होते. यामुळे रुग्णांसाठी शारीरिक, सामाजिक आणि मानसिक त्रास होतो, ज्यामुळे त्यांच्या देखभालीवरही परिणाम होतो.

लक्षणे

बद्धकोष्ठतेची पहिली चिन्हे वारंवारता आणि आतड्याची हालचाल यांची संख्या कमी आहे. रुग्ण आणि त्यांचे caregivers काहीवेळा खाद्य किंवा द्रव कमी प्रमाणात आहारात कमी करतील. कारण बद्धकोष्ठता ही व्यक्तिस्त आहे कारण एका रुग्णाची दुसर्या व्यक्तीसाठी वेगळी असू शकते. उदाहरणार्थ, जर रुग्णाने दररोज आतडयाच्या हालचाली केली आणि अचानक त्यांना आठवड्यातून तीन वेळा सुरु होत असेल तर बद्धकोष्ठता विचारात घेतली पाहिजे. जर रुग्णाला सामान्यतः दर दुसर्या दिवशी पोटाची हालचाल असते, तर दोन किंवा तीन दिवस न जाणे समस्या नसू शकते.

बंदीच्या इतर चिन्हेमध्ये फुगविणे , ओटीपोटात वाढ होणे , गॅसची मात्रा वाढणे, द्रव स्टूल ओढाविणे, गुदद्वारासंबंधीचा वेदना किंवा दाब, मलमाच्या हालचालींसोबत गुदमरणेचे दुखणे आणि मल बाहेर येणे अक्षमता. बद्धकोष्ठता काही काळ उपचार न केल्यास, मळमळ आणि उलट्या देखील होऊ शकतात.

कारणे

बळजबरी रोगामुळे होऊ शकते. कर्करोग-संबंधित बद्धकोष्ठता पाचक अवयव, मणक्यातील किंवा नितळ प्रदेशात किंवा त्याच्या जवळ असलेल्या ट्यूमरमुळे होऊ शकते. ट्यूमर आतड्याचा संकुचित किंवा अडथळा आणू शकतात किंवा आंतड्यांची हालचाल कमी करू शकतात.

मज्जासंस्थेसंबंधीचा रोग- जसे की पार्किन्सन , एमएस , आणि एएलएस- कधीकधी गॅस्ट्रिक हालचालीमध्ये हस्तक्षेप करतात. मधुमेह न्यूरोपॅथीमुळे कोलनमध्ये कमी होण्याची हालचाल करू शकतो. हायपोथायरॉडीझमसारख्या इतर शर्ती, देखील बद्धकोष्ठता होऊ शकते.

जीवनशैलीतील बदल जसे की कमी होणे आणि द्रवपदार्थाचे सेवन केल्यास हायपरॅल्केमेमिया होऊ शकते किंवा रक्तातील कॅल्शियममध्ये वाढ होऊ शकते, ज्यामुळे बाळामध्ये पाणी कमी होणे कमी होऊ शकते आणि त्यामुळे बद्धकोष्ठता वाढते. अशक्तपणा आणि कमी झालेली कृती ओटीपोटात भिंत स्नायू वापरण्याची क्षमता आणि पॅल्व्हिक फ्लॉवरच्या स्नायूंना आराम देण्यास कारणीभूत ठरते, जी उचित उन्मूलनासाठी आवश्यक असते.

औषधे देखील बद्धकोष्ठता साठी ठपका असू शकते मॉर्फिन आणि ऑक्सिओकोडोन सारखी ओपिओएड वेलेशियसिक्स, आंत्रावरणाचा दाब दडवून आणि गुदद्वारातून निर्माण झालेला स्फोटक द्रव्याचा भाग टोन वाढवून आतडेची हालचाल कमी करते. ओपिओइड मोठ्या आणि लहान आतड्यात पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्सचे शोषण वाढविते, यामुळे हार्ड, कोरडी मल होतो.

बध्दकोष्ठांमध्ये योगदान देणार्या इतर औषधे:

मी कसाबचा प्रतिबंध किंवा उपचार कसा करू शकतो?

प्रभावी बद्धकोष्ठता प्रतिबंध पर्याप्त द्रवपदार्थ सेवन, योग्य आहार आणि शारिरीक क्रियाकलाप (सक्रियपणे अंतःकरणाला प्रवृत्त करणे) यावर आधारित आहे.

स्त्रोत:

किंझब्रुनर, बीएम; Weinreb, NJ; पोलिकझर, जेएस; 20 सामान्य समस्या: लाइफ केअर, मॅग्रा-हिल पब्लिशिंग, 2002

फेरेल, बीआर आणि कोयल, एन; पॅलेसीटिव्ह नर्सिंग टेक्स्ट बुक, ऑक्सफोर्ड युनिव्हर्सिटी प्रेस, 2006.