सध्या देशभरातील हजारो लोकांना आरोग्यविषयक योजनांमध्ये दाखल केले आहे जे 2017 मध्ये नूतनीकरण करण्यास पात्र नाहीत . यात ज्यांच्या वाहक 2017 साठी नवीन योजना डिझाइनवर स्विच करीत आहेत, तसेच 2016 च्या अखेरीस ज्याचे आरोग्य विमा वाहक संपूर्णपणे (किंवा संपूर्ण वैयक्तिक आरोग्य विमा बाजार) एक्सचेंजमधून बाहेर पडत आहेत अशा लोकांचा समावेश आहे.
आपण त्यापैकी असाल तर, आपल्याला काय करण्याची आवश्यकता आहे ते येथे आहे.
माझी योजना संपत आहे आता मी काय करू?
जर तुमची योजना संपत असेल, तर खात्री करा की तुमचे 2017 चे कव्हरेज पर्याय असतील. बर्याचशा राज्यांत 2014 च्या आधी एखाद्या वाहकने बाजारपेठेतून बाहेर काढले तर त्यांच्या इन्शुरन्सला इतर कोणत्याही प्लॅनमधून निवडण्याची परवानगी दिली जाणार नाही. वैद्यकीय अंडररायटिंग न बाजारात. परंतु हे आता बदलले आहे की एसीए वैद्यकीय अंडररायटिंगला मनाई करतो. खुल्या नावनोंदणी दरम्यान, आपल्या क्षेत्रामध्ये उपलब्ध असलेल्या कोणत्याही प्लॅनची आपली निवड आपल्याला आहे.
सध्या सर्वसाधारण खुल्या नावनोंदणी चालू असल्याने, आपला सर्वोत्तम पर्याय आपल्या राज्यात नियमित नावनोंदणी अंतिम मुदतीने एक नवीन योजना निवडणे आणि आपल्या नोंदणीची अंमलबजावणी करणे हे असेल . तीन राज्यांतील सर्वच बाबतीत, 1 जानेवारीची प्रभावी तारीख मिळण्यासाठी अंतिम मुदत 15 डिसेंबर आहे.
2017 साठी नवीन: एक्सचेंज आपल्यासाठी एक नवीन योजना निवडू शकते
पूर्वीच्या वर्षांमध्ये- एसीए लागू झाल्यानंतरही - एक्स्चेंजला ज्या लोकांसाठी परदेशी चलन विनिमयातून बाहेर पडत असलेल्या लोकांसाठी स्वयंचलितपणे नवीन प्लॅन निवडण्याची कोणतीही तरतूद नव्हती.
पण हे 2017 साठी बदलले आहे. नवीन नियम आपल्याला आपल्या वाहकाने एक्स्चेंजमधून बाहेर पडत असल्यास एक्सचेंजला एखाद्या भिन्न वाहकाकडून योजनेत जाण्यास परवानगी देते. नवीन योजना निवडण्यासाठी एक्सचेंजला परतायचे विसरल्यास ते त्यांचे कव्हरेज पूर्णपणे गमावण्यापासून टाळण्याच्या प्रयत्नात होते.
राज्य चालविण्याच्या एक्स्चेंज हे सर्व प्रक्रियेद्वारे बोर्डमध्ये नाहीत आणि फेडरल-रन एक्स्चेंज (हेल्थकेयर.gov) कदाचित सर्व प्रकरणांमध्ये काम करण्यास सक्षम नसतील. नियमांमध्ये विशेषतः असे म्हटले आहे की एफएफआयचे (फेडरल-फेसिलिटेड एक्स्चेंज) "हे 2017 साठी घडवण्याचा प्रयत्न करेल , प्रोटोकॉल खालीलप्रमाणे असेल ज्याने आपण आधीपासूनच काय केले त्या समान योजना निवडण्याचा प्रयत्न करतो.
आपल्याला 2017 ची अपेक्षा काय होईल याची माहिती मिळण्यासाठी एक्सचेंजकडून आणि आपल्या आरोग्य विमा कंपनीकडून आपणास जरुरी सूचना प्राप्त होतील. जर आपले वाहक एक्सचेंज सोडत असेल किंवा आपली योजना खंडित केली जात असेल तर आपल्याला सूचित केले जाईल की एक्सचेंज आपल्यास नकाशा देण्याचा विचार करत आहे नवीन योजना जर तसे नसेल तर आपल्याला सूचित केले जाईल आणि आपण आपली योजना एखादी नवीन योजना सक्रियपणे निवड करेपर्यंत डिसेंबरच्या अखेरीस आपल्या कव्हरेज समाप्त करेल. म्हणून आपण आपल्या आरोग्य विमा आणि विनिमय कडून प्राप्त झालेल्या अधिसूचनांकडे लक्ष राखू.
हे समजणे महत्त्वाचे आहे की एक्सचेंजने म्हटल्या की, जेव्हा तुमची सद्य योजना समाप्त होईल तेव्हा ते तुम्हाला नवीन योजनेत दाखवितात, तरीही तुम्हाला आपल्या एक्सचेंज खात्यात परत जाण्याचा आणि 2017 साठी आपली नवीन योजना निवडण्याचा पर्याय आहे . आपण जानेवारी अखेरीपर्यंत असे कधीही करू शकता परंतु 15 डिसेंबरनंतर आपण आपली योजना निवडल्यास, आपली नवीन व्याप्ती फेब्रुवारी किंवा मार्च पर्यंत प्रभावी राहणार नाही आणि आपल्यासाठी निवडलेल्या योजनाची अंमलबजावणी 1 जानेवारी 2012 पासून प्रभावी होईल. जोपर्यंत आपल्या स्वत: चा निवड प्रभावी होईपर्यंत.
मला जर 15 डिसेंबरची मुदत चुकली तर एक्सचेंज मला नवीन प्लॅनमध्ये मॅप करणार नाही?
जर आपली योजना 31 डिसेंबरला संपत असेल (आणि आपोआप नवीन प्लॅन बदलली जाणार नाही) आणि आपण 15 डिसेंबरची तारीख नवीन प्लॅन निवडण्याची मुदत चुकवली तर जानेवारी 1 प्रभावी तारीख मिळणे अद्याप शक्य आहे, परंतु ही प्रक्रिया गुंतागुंतीची असू शकते. . कारण तुमची योजना समाप्त होत आहे, आपण एक विशेष नोंदणी कालावधीसाठी पात्र आहात परंतु सामान्य नामांकन कालावधी सामान्य खुल्या नोंदणी कालावधीच्या समवर्ती आहे याचा अर्थ असा होतो की कदाचित वापरलेले तंत्रज्ञान योग्यरित्या कार्य करणार नाही. नामांकन प्रणाली विशिष्ट नामांकन कालावधींपेक्षा सध्याच्या सर्वसाधारण खुल्या नोंदणीसाठी तयार केल्या आहेत.
आणि सर्वात विशेष नावनोंदणी समान खुलासा आणि प्रभावी तारखांचे सामान्य खुल्या नावनोंदणीचे पालन करतेवेळी , इतर अन्वेषणांच्या नुकसानीमुळे उद्भवणाऱ्या विशेष नावनोंदणीसाठी ते असे नाही .
कव्हरेज गमावल्यास विशेष नामांकन कालावधी ट्रिगर होते तेव्हा, नवीन योजना ही जेव्हा आपण नोंदणी करता तेव्हा महिन्याच्या पहिल्या महिन्यात प्रभावी ठरते. म्हणून ज्या व्यक्तीची योजना 31 डिसेंबरला संपत आहे ती तांत्रिकदृष्ट्या 31 डिसेंबरला लागू होईल आणि 1 जानेवारीला प्रभावी असेल. पण ही एक गुंतागुंतीची प्रक्रिया असू शकते आणि आपण निश्चित करण्यासारखे काही नसावे. पुन्हा - सर्वोत्तम कार्यपद्धती डिसेंबर 15 पर्यंत नवीन प्लॅनमध्ये नावनोंदणी करणे आहे. परंतु आपली योजना संपत असल्यास आणि आपण ही अंतिम मुदत चुकली तर येथे काय करावे ते येथे आहे:
- ब्रोकरशी संपर्क साधा, आपल्या राज्यातील एक्स्चेंज किंवा आपण वापरत असलेल्या वाहक जे आपण ऑफ-एक्स्चेंजचे नाव नोंदवत असाल तर आपल्याला या प्रक्रियेस सहाय्य आवश्यक आहे, आणि जर तुटपुंजे असतील तर कागदाचा माग घ्यावा.
- विशेष नावनोंदणीचा कालावधी वापरून आपल्या नोंदणीची अंमलबजावणी झाली आहे याची खात्री करा आणि सामान्य खुल्या नावनोंदणीची मुदत (जर आपण डिसेंबरच्या दुसऱ्या सहामाहीत नावनोंदणी केली असेल तर आपली प्रभावी तारीख फेब्रुवारी 1 ला ढकलणे असेल).
- सावध रहा की आपल्याला कागदाचा अनुप्रयोग पूर्ण करणे आवश्यक आहे, कारण काही वाहकांना सामान्य खुल्या नोंदणी कालावधी दरम्यान ऑनलाइन विशेष नावनोंदणीसाठी परवानगी देण्याकरिता तांत्रिक क्षमता नसतील.
- विलंबांसाठी तयार रहा आपण 31 डिसेंबरला नावनोंदणी केली असेल तर जाहीरपणे आपली नवीन योजना आणि आयडी कार्डे 1 जानेवारी पर्यंत देणार नाहीत. आपली कव्हरेज अखेरची ठरेल आणि 1 जानेवारीला बॅक-डेट होईल, परंतु जर आपल्याला जानेवारीमध्ये काळजी घ्यावी लागणार असेल तर आपल्या आरोग्य विमा उतरविणार्या व्यक्तीकडून परतफेड करा आणि आपल्या आरोग्य विमा कंपनीकडून परत करा.
स्पष्टपणे, कार्यवाही करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे सर्वसाधारण खुल्या नोंदणी मापदंडाचा उपयोग करुन नोंदणी करणे आणि 15 डिसेंबरपर्यंत पूर्ण करणे. परंतु एखादी गोष्ट येईल जे असे करण्यास प्रतिबंध करते, तरीही आपण 1 जानेवारी पर्यंत कव्हरेज मिळविण्यास सक्षम असाल, जरी याहून अधिक उडी मारण्यासाठी आणखी काही हुप्स सह.
माझ्याजवळ एक्स्चेंजच्या बाहेर कव्हरेज असल्यास काय होईल?
जर आपला कॅरीयर पूर्णपणे बाजारपेठेतून बाहेर पडला असेल तर, अदलाबदलीच्या बाहेर नवीन योजनेत आपल्याला कोणाशीही मॅप करण्याची कोणतीही योजना नाही.
जर आपले कॅरियर आपली योजना बंद करत असेल तर नवीन पर्यायांसह ते बदली करेल, ते आपल्याला काहीही करण्याची आवश्यकता नसल्यास, आपल्याला एका नवीन योजनेत जाण्याची ऑफर करतील. पण पुन्हा एकदा, आपली सर्वोत्तम बाजू 2017 साठी सक्रियपणे आपल्या नवीन प्लॅनची निवड करणे आहे, जरी आपल्या वाहकाने आपल्यासाठी एखादा पर्याय निवडला तरीही.
त्याच खुल्या नावनोंदणीसाठी एक्सचेंजच्या बाहेर पाठवले जाते; 2017 साठीच्या योजनांची निवड जानेवारी 31 पर्यंत पूर्ण करणे आवश्यक आहे आणि जोपर्यंत आपण पात्रताप्राप्त कार्यक्रम नसेल तोपर्यंत नावनोंदणी उपलब्ध नसेल.
> स्त्रोत:
> आरोग्य आणि मानव सेवा विभाग. 2017 साठी रुग्णांच्या संरक्षण आणि परवडणारे केअर कायदा, नोटीस बेनिफिट आणि पेमेंट पॅरामेटर्स.