मायकोबैक्टीरियम एव्हियम कॉम्प्लेक्स (एमएसी) ची मार्गदर्शक

सामान्य जीवाणू संक्रमण प्रगत एचआयव्हीच्या रोगाची प्राणघातक असू शकते

मायकोबॅक्टीरियम एव्हीआयएम कॉम्प्लेक्स, ज्यास MAC असेही म्हणतात, हा एक गंभीर जिवाणू संसर्ग असून त्यास एचआयव्हीच्या प्रगत रोगामध्ये दिसतात. जेव्हा कोणालाही MAC चे संसर्ग होऊ शकतो, तो आजाराने गंभीररित्या तडजोड केलेल्या प्रतिकारशक्तीयुक्त सिस्टम्स असणा-या व्यक्तींमध्ये आजार आढळतो.

म्हणूनच, एमएसीला एड्स-परिभाषित आजार म्हणून वर्गीकृत करण्यात आले आहे, एड्स-संबंधित प्रतिरक्षण दडपशाही असलेल्या 20-40% व्यक्तींना एचआयव्ही थेरपीवर नसलेल्या किंवा प्रतिबंधात्मक प्रोफिलॅक्टिक औषधोपचार न घेतल्यामुळे प्रभावित होतात.

एमएसी सामान्यतः फुफ्फुसावर परिणाम करतो, जरी यातील बर्याच संसर्गास जीवघेणा समजले जात नाही

तथापि, जेव्हा एखाद्या व्यक्तीची सीडी 4 संख्या 50 सेल / एमएल खाली येते तेव्हा एमएसी फुफ्फुसाच्या पलीकडे जाऊ शकते आणि यकृत, प्लीहा, आणि अस्थी मज्जा यासह इतर प्रमुख अवयव प्रणालींचा समावेश करू शकते. मग MAC संसर्ग जीवघेणा धोकादायक होऊ शकतो.

एमएसीचे लक्षणे काय आहेत?

एमएसीचे संसर्ग अनेकदा फुफ्फुसांत किंवा आतड्यांमध्ये होतात आणि बर्याच वेळा काही असल्यास, लक्षणे दिसू शकतात. तथापि, जेव्हा फुफ्फुसाच्या बाहेर आणि रक्तप्रवाहापर्यंत पसरतो (पसरतो) तेव्हा ते व्यापक संसर्ग होऊ शकते. प्रसारित होणा-या एमएसीचे लवकर लक्षणः

• ताप
• रात्र घाम येणे
• सर्दी
• थकवा (अनेकदा अशक्तपणामुळे)
• अतिसार
• वजन कमी करणे (कॅशेक्सिया)
• पोटदुखी

एमएसी कसे निदान केले जाते?

एमएसी रोग निदान प्रयोगशाळेच्या चाचणीद्वारे निदान होते जे एमएसी बॅक्टेरियाला रक्त किंवा अस्थी मज्जाच्या नमुन्यांमध्ये ओळखू शकतात. अस्थिमज्जाचे नमूने सामान्यत: हिप अस्थीपासून सुईने काढले जातात, तर रक्ताचे नमुने मानक रक्तसंक्रमण गोळा केले जातात.

नमुने मग टेकाट ट्यूबमध्ये सुसंस्कृत असतात की हे मॅac बॅक्टेरिया आहे किंवा नाही. यास सुमारे सात दिवस लागतात.

लोक मॅक कसे मिळवाल?

मॅक प्राण्या जगभरात सर्वत्र राहतात, ज्यात माती, अन्न आणि रोजच्या पशुधनाच्या समावेश आहे. एमएसीचे जिवाणू पिण्याच्या पाण्याच्या स्त्रोतांमधे, उपचारित पाण्याच्या व्यवस्थेसह आणि घरगुती धुळीतही आढळतात.

म्हणूनच, टाळणे अवघड आहे. दुसरीकडे, एमएसी एक व्यक्तीपासून दुसऱ्या व्यक्तीस पास नाही असे वाटत नाही.

मी मॅक कसा टाळू शकतो?

कारण एमएसी टाळणे अवघड आहे, रोग टाळण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे याची खात्री करणे आहे की आपली रोगप्रतिकारक प्रणाली अखंड राहिली आहे. एन्टीरेट्रोव्हिरल थेरपी (एआरटी) सह एचआयव्ही संसर्गाचा उपचार करून हे उत्तम प्राप्त केले जाते. एआरटीचा उपयोग केवळ आपल्या रोगप्रतिकारक प्रणालीची खात्री करू शकत नाही की ती उच्च सीडी 4 संख्येची देखरेख ठेवते, ते अगदी मध्यम ते गंभीर प्रतिरक्षित दडपशाही असलेल्या लोकांमध्ये देखील रोगप्रतिकारक क्रिया पुनर्संचयित करू शकते.

सध्या, निदान करण्याच्या वेळी एचआयव्ही असणार्या सर्व लोकांसाठी एआरटीची शिफारस केली जाते. लवकर निदान आणि उपचार हे केवळ एमएसी आणि इतर संधीसाधू संसर्ग रोखत नाहीत, हे दीर्घ जीवनाशी आणि एचआयव्ही आणि एचआयव्हीशी संबंधित आजारांबरोबरही कमी आहे.

50 सेल्स / एमएल अंतर्गत एचडी-पॉजिटिव्ह व्यक्तींची सीडी 4 ची संख्या, एमएसीच्या विकासास चांगले ठेवण्यासाठी दैनिक प्रोफिलॅक्टिक औषधे लिहून दिली आहेत. सामान्यतः वापरले जाणारे औषधांमध्ये हे समाविष्ट होते:

• क्लॅरिथ्रोमाइसिन, एक प्रकारचा प्रतिजैविक रक्तातील एमएसीला जलद गतीने साफ करण्यास सक्षम आहे
• एझिथ्रोमाईकिन यांनी क्लेरिथ्रोमाईकिनला चांगला पर्याय दिला
• Rifabutin, दुसरा व्यवहार्य पर्याय (विशिष्ट एचआयव्ही ड्रग्स सह संवाद साधण्यासाठी ज्ञात जरी)

मॅक कसे हाताळले जाते?

एमएसी रोग सामान्यतः क्लेरिथ्रोमाइसिन आणि एथमब्युटॉलच्या संयुगाने उपचारित केला जातो, रिफाबुटिनसह किंवा शिवाय. थेरपीवर अद्याप नसलेल्यांसाठी एआरटी देखील सुरू केले जाईल.

तथापि, फारच कमी सीडी 4 संख्या असणा-या लोकांमध्ये, एआरटी सुरू झाल्यानंतर एमएसीच्या लक्षणांचा भडका येण्याची शक्यता आहे. ही प्रथिने इम्यून पुनर्स्थापना प्रक्षोभक सिंड्रोम (आयआरआयएस) म्हणून ओळखली जाते, ज्यामध्ये तडजोडी प्रतिरक्षा प्रणाली अचानकपणे अधिक सक्रिय होते, ज्यामुळे सर्व-शरीरास दाहक प्रतिक्रिया निर्माण होते. असे झाल्यास, कॉरटेकोस्टिरॉईड्सला आयआरआयएसशी निगडीत लक्षणांचे उपचार करण्यासाठी निर्धारित केले जाऊ शकते जोपर्यंत रोगप्रतिकारक प्रतिसाद नॉर्मल होत नाही.

एकदा माणसाच्या सीडी 4 चे मोजणे 100 सेल्स / एमएल पेक्षा अधिक असते आणि या पातळीपासून सहा महिन्यांपर्यंत स्थिर होते, रोगप्रतिबंधक उपचार थांबविले जाऊ शकतात.

_{स्त्रोत:}

_{नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ हेल्थ (एनआयएच). "एचआयव्ही-संक्रमित प्रौढ आणि पौगंडावस्थेतील संधी-संभाव्य संसर्गाच्या प्रतिबंध आणि उपचारांसाठी मार्गदर्शक सूचना - डिसीसमटेड मायकोबॅक्टेरियम एव्हीआयियम कॉम्प्लेक्स डिसीझ." बेथेस्डा, मेरीलँड; 17 मे, 2013 रोजी अद्ययावत}

_{यूएस प्रिव्हेंटीव्ह सर्व्हिसेस टास्क फोर्स (यूएसपीएसटीएफ). "स्क्रीनिंग फॉर एचआयव्ही: यूएस प्रिव्हेंटीव्ह सर्व्हिसेस टास्क फोर्स शिफारयन स्टेटमेंट." रॉकव्हिले, मेरीलँड; एप्रिल 2013}

_{एनआयएच "अँटिरट्रोवायरल थेरपीचा प्रारंभ करणे एचआयव्ही बाधित व्यक्तींसाठी लवकर परिणाम सुधारते." बेथेस्डा, मेरीलँड; मे 27, 2015 जारी केले}