मेडिकेयर भाग डी आणि डोनट होल समजून घेणे

आपण किती अतिरिक्त वेतन कराल?

मेडिकेयर भाग डीने 2006 साली औषधोपचाराचे कव्हरेज देण्यास सुरुवात केली. यापूर्वी, वरिष्ठांना स्वत: साठी दूर राहावे लागले. 65 ते 79 वर्षांच्या दरम्यान अमेरिकेत 27.3 प्रतिवर्षी औषधोपचार भरणे आणि 80 वर्षापेक्षा जुन्या वृद्धांना दर वर्षी 2 9 .11 औषधे भरणे शक्य आहे.

आज वरिष्ठांमधे डीडी प्लॅन निवडता येते , मासिक प्रीमियम भरावे लागते आणि त्यांच्या औषधांच्या खर्चापोटी तुलनेने स्वस्त कोपेयमेंट्स किंवा कनिमोसनची रक्कम मिळते .

समस्या म्हणजे भाग डीकडे कव्हरेज गॅस आहे जो कि डोनट होल म्हणून ओळखला जातो आणि ते इतके स्वादिष्ट नसतात.

भाग डी एका विशिष्ट डॉलरच्या रकमेपर्यंत कव्हरेज प्रदान करते (मिठाईच्या एका बाजूला खाल्ल्याची कल्पना करा), नंतर कव्हरेज थेंब (मध्यभागी रिकामी क्षेत्राकडे पहाणे कल्पना करा) आणि काही निश्चित डॉलर्स खर्च केल्यानंतर व्याप्ती पुन्हा सुरु करा (कल्पना करा डोनट इतर बाजूला).

प्रत्येक वर्षी मेडिकेयर डोनटच्या पहिल्या भागासाठी प्री-डोनट होल सेट करते. आपण जे पैसे द्या आणि आपल्या औषधांसाठी कोणते औषध दिले जाते ते या मूल्य मर्यादेत मोजले जातील आपले मासिक हप्ता या मूल्यांकडे गृहीत धरत नाहीत आणि आपल्या भाग डी प्लॅन किंवा अन्य देशांमधून घेतलेल्या औषधे द्वारे समाविष्ट औषधांचाही नाही.

आपल्या पूर्व डोनट भोक खर्चाच्या मोजण्यासाठी खर्च
आपण देय असलेले शुल्क वैद्यकीय पेये
  • आपले पात्र
  • आपले copays आणि coinsurance
तुमच्या डॉक्टरांनी दिलेल्या डॉक्टरांनी दिलेल्या रकमेबद्दलचे पैसे

आपण कव्हरेज मर्यादा घालून खर्च केल्यानंतर, आपण डोनट होल प्रविष्ट करा

जेव्हा भाग डीची सुरवात झाली, तेव्हा आपण आपल्या औषधांच्या खर्चासाठी 100% देय देण्यास उत्तरदायी असता. आता मेडिकेअर खर्च काही टक्के भरावे लागेल आणि ओबामाकेअर धन्यवाद प्रत्येक वर्षी धन्यवाद आपल्या नावे वाढत आहे 2020 पर्यंत ओबामाकेरचा डोनट होल बंद करण्याचा उद्देश आहे

वर्षानुसार डोनट होल दरम्यान किती मेडिकेअर देय करतो
वर्ष ब्रँड नेम औषधे जेनेरिक ड्रग्स
2015 55 टक्के 35 टक्के
2016 55 टक्के 42 टक्के
2017 60 टक्के 49 टक्के
2018 65 टक्के 56 टक्के
2019 70 टक्के 63 टक्के
2020 75 टक्के 75 टक्के

आपण दरवर्षी मेडिकारकडून निश्चित केलेली एक डॉलरची रक्कम खर्च करेपर्यंत आपण डोनट भोकमध्ये अडकले आहात. फार्मास्युटिकल कंपन्या आपल्याला डोनट होल दरम्यान ब्रांड नेम औषधे वर 50 टक्के सूट देईल. आपल्या Part D योजनेद्वारे खर्च केलेले कोणतेही पैसे या रकमेवर मोजत नाहीत. पुन्हा, तुमच्या मासिक हप्त्याची आणि उघडलेली किंवा परदेशी औषधं डोनट होल गरजेच्या दिशेने मोजत नाहीत.

आपल्या डोनट होलच्या दिशेने गणना करणार्या खर्च
आपण देय असलेले शुल्क इतर खर्च
  • ब्रांड नावासाठी औषधे
  • जेनेरिक औषधे

फार्मास्युटिकल सबसिडी आपल्या ब्रॅन्ड नावाच्या औषधांसाठी रक्कम देते (आपल्या जेनेरिक औषधे नाहीत)

आपला भाग डी प्लॅन देय देत नाही काय

आपण डोनटच्या भोकक्यातून खर्च केल्यानंतर आपण वर्षाच्या अखेरीपर्यंत आपल्या औषधासाठी स्वस्त प्रतियांची भरपाई करताना आपत्तिमय कव्हरेजचा कालावधी द्या. 1 जानेवारी रोजी ही प्रक्रिया पुन्हा सुरू होते.

वर्षानुसार डोनट होल किती खर्च करते
ड्रग कव्हरेज 2015 2016
आरंभिक व्याप्ती मर्यादा $ 2,960 $ 3,310
डोनट होल

$ 1,740

($ 4,700 वर्षासाठी एकूण खर्च)

$ 1,540

(वर्षासाठी एकूण खर्च $ 4,850)

आपत्तिमय व्याप्ती
  • आपण सर्वसामान्य औषधे साठी $ 2.65 भरावे
  • ब्रॅंड नेम ड्रग्ससाठी आपण $ 6.60.
  • आपण सर्वसामान्य औषधे साठी $ 2.95 भरावे.
  • ब्रॅंड नेम ड्रग्ससाठी आपण $ 7.40 चे पेमेंट कराल

डोनट होल समजून घेणे एक अवघड संकल्पना असू शकते. कृतज्ञतापूर्वक 2020 पर्यंत, डोनट भोक बंद करणे सोपे होईल.

स्त्रोत

हेल्थकेअर आणि औषधे वापरण्यातील बदल हेल्थकेअर इन्फॉर्मेटिक्ससाठी आयएमएस इन्स्टिट्यूट. http://www.imshealth.com/deployedfiles/imshealth/Global/Content/Corporate/IMS%20Health%20Institute/Reports/US_Use_of_Meds_2013/Percent_population_prescriptions_per_capita.pdf प्रवेश ऑगस्ट 12, 2015.