आयडियपॅथिक इन्ट्राक्रॅनियल हायपरटेन्शन म्हणजे काय?

तरुण स्त्रियांच्या डोकेदुखीचा दुर्लभ कारण

इडिओपैथिक इन्ट्राकॅनियल हायपरटेन्शन (आयआयएच) एक वैद्यकीय अवस्था आहे ज्यामुळे ट्यूमर किंवा इतर मेंदू विकार नसल्यामुळे मस्तिष्कभोवती स्पायनल द्रवाचा दाब वाढू शकतो. हे पूर्वी स्यूदोट्यूम सेरेब्र्री म्हणून ओळखले जाते. ज्या महिला लठ्ठ असतात आणि त्यांच्या सुसह्य वर्षांमध्ये आईएचएच सामान्य आहेत

IIH लक्षणे

डोकेदुखी आणि दृष्टिकोन बदल हे IIH मध्ये आढळलेले क्लासिक लक्षण आहेत.

डोळ्यांचे परीक्षण केल्यावर डॉक्टरांना पेपिलिडेमा दिसतील-डोळ्याची ऑप्टिक डिस्क सूजाने ओळखलेली एखादी अट, मेंदूमध्ये वाढीव दबाव असल्यामुळे. ऑप्थाल्मोस्कोपिक परीक्षणादरम्यान एका डॉक्टरने याचे निदान केले आहे.

आयआयएच असलेल्या रुग्णांमध्ये आढळणा-या इतर सामान्य (परंतु विशेष नसलेले) लक्षणे:

• क्षणभंगूर दृश्य बदल
• टेंनिटस (आपल्या डोके मध्ये एक pulsating किंवा throbbing आवाज सुनावणी) pulsatile
• छायाचित्रण (प्रकाशाचे कळफलक)
• डोळे मागे वेदना
• दुहेरी दृष्टी
• दृष्टी कमी

आयआयएचच्या डोकेदुखीचा काय वाटत आहे?

आयआयएचमधील डोकेदुखी हे मायग्रेन किंवा तणाव-प्रकारचे डोकेदुखीसारखे प्रतिबिंबित करू शकतात, त्यामुळे निदान करणे अवघड होते. तसेच, आयआयएच असलेल्या लोकांमध्ये "विशिष्ट प्रकारचा डोकेदुखी" नसतो. म्हटल्या जात आहे की एक क्लासिक IIH डोकेदुखी गंभीर आहे आणि धडपडीत आहे, जसे एक मायग्रेन. वेदना अधूनमधून किंवा स्थिर असू शकते आणि मळमळ आणि / किंवा उलट्या जोडली जाऊ शकते. काहीवेळा, आयआयएएच डोकेदुखी असलेले लोक त्यांच्या डोळ्यांसमोर आणि / किंवा डोळ्यांच्या हालचालींपासून वेदना दाखवतात.

IIH निदान कसे केले जाते?

एखाद्या डॉक्टरला आयआयएच संशयित असेल आणि नेत्र तपासणीमध्ये पेपिलडिमा दिसतो तर तो आपल्या वाढलेल्या आंतरक्रियाशील दाबांचे मूळ कारण तपासण्यासाठी मस्तिष्कांच्या एमआरआयची मागणी करेल. इंट्राकॅनियल हायपरटेन्शनची माध्यमिक कारणांमध्ये (परंतु इतकेच मर्यादित नाही) समावेश आहे:

• सेरेब्रल शिरायनलिस थॉंबोसिस

• ब्रेन ट्यूमर किंवा फोड (संक्रमित द्रवपदार्थाचा संग्रह)
• ऑब्स्ट्रक्टिव्ह हायड्रॉसेफायलस
• सुवर्णकोनाइड हेमोरेज
• घातक हायपरटेन्शन

एमआरआयमध्ये काहीच कारण दिसत नसल्यास, आपण सेलेब्रोस्पिनल द्रवपदार्थ किंवा सीएसएफच्या विश्लेषणानुसार उन्नत दबाव कमी करण्यासाठी आणि संक्रमणापासून वंचित ठेवण्यासाठी एक पातळ पेंचर घेतो. आयआयएचमध्ये कोणताही संसर्ग नाही, म्हणून सीएसएफची रचना सामान्य आहे. परंतु कमरेच्या पंकचरमध्ये 250 एमएमएच 2 ओपेक्षा जास्त उघडलेले दाब दर्शविले जाईल, जे एका भारदस्त इंट्राकैनीअल दाबांचे निदान आहे.

IIH उपचार

आयआयएचएचच्या उपचाराने एक न्यूरोलॉजिस्ट आणि ऑप्टामाएललिस्ट असलेल्या जवळच्या फॉलो-अपची गरज आहे. आयआयएचसाठी मुख्य उपचार थेरपी प्रिस्क्रिप्शन औषधोपचार म्हणतात अॅसिटीझोलामाईड, जी सीएसएफ उत्पादनास दर कमी करते. जर आपल्यात सल्फा अलर्जी असेल किंवा गर्भवती असेल तर आपले डॉक्टर इतर उपचारांवर विचार करू शकतात. कधीकधी, सीएसएफचा दबाव कमी करण्यास मदत करण्यासाठी सिरीयल कातर्यावरील पंचकर्म आणि कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर अल्पकालीन केला जातो- परंतु, हे दीर्घकालीन उपाय नाहीत.

जर एखाद्या व्यक्तीचे डोकेदुखी वैद्यकीय चिकित्सा प्रतिरोधक आहे आणि / किंवा ती प्रगतीशील दृष्टीचे नुकसान करीत आहे, तर शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे. सर्जिकल हस्तक्षेप ऑप्टीक नव्ह्रेस शीथ फायनेर्स्टेशन (ओएनएसएफ) आणि / किंवा सीएसएफ फाडिंग प्रक्रिया यासारखी प्रक्रिया आहे.

ऑप्टीक न्यव्ह शीथ फाॅनेगरेशनमध्ये, ओटिक न्यव्ह शीथमध्ये एक स्लिट किंवा खिडकी असते. हे सीएसएफ नाले, मज्जातंतूवर दबाव कमी करणे, अंशतः किंवा पूर्णपणे पुनर्संचयित होण्याच्या दृष्टीची परवानगी देते. अभ्यास दर्शवितो की ओएसएएफ दृष्टीक्षेपात सुधारणा सुधारण्याकरता विशेषतः प्रभावी आहे, विशेषत: जेव्हा नंतरच्या वेळी पूर्वी सादर केले CSF shunting मध्ये, स्पाइनल द्रवपदार्थ शरीराच्या इतर भागाकडे वळवला जातो, पुन्हा एकदा मेंदूवर दबाव कमी करतो.

एक शब्द पासून

आयआयएएचचे डोकेदुखी हे वेरियेबल आहे आणि वर्धित अंतर्स्रामाणिक दाबाने तयार केले जाते, पेपरिलेमा ने डोळ्यांचे परीक्षण केले आहे. दृष्टीकोन टाळण्यासाठी उपचार महत्वाचा आणि अत्यावश्यक आहे आणि आपल्या न्यूरोलॉजिस्ट आणि ऑप्टामाएललिस्टने जवळ-पाठपुरावा आवश्यक आहे.

_{स्त्रोत:}

_{ली एजी आणि वॉल एम. इडिओपैथिक इंट्राकॅनेलियल हायपरटेन्शन (स्यूडोट्यूमर सेरेब्र्री): क्लिनिकल वैशिष्ट्ये आणि निदान. मध्ये: UpToDate, Basow डी.एस. (एड), UpToDate, Waltham, एमए, 2015.}

_{ली एजी आणि वॉल एम. इडिओपैथिक इंट्राकॅनायल हायपरटेन्शन (स्यूडोट्यूमर सेरेब्र्री): रोगनिदान आणि उपचार. मध्ये: UpToDate, Basow डी.एस. (एड), UpToDate, Waltham, एमए, 2015.}

_{न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर आणि स्ट्रोक नॅशनल इन्स्टिट्यूट. स्यूदोट्यूम सेरेब्री माहिती पृष्ठ}

_{ओबी ईई, लखानी बीके, बर्न जॅ, आणि संपथ आर. ऑप्टिमायस नव्र रेशिस्ट्रेशन फॉर आयडेिपॅथिक इंट्राकॅनियल हायपरटेन्शन: टर्टीरी सेंटरमध्ये व्हिज्युअल परिणामांची सात वर्षांची आढावा. क्लिन न्यूरोल न्युरोसबर्ग 2015 ऑक्टो; 137: 9 4-101}

पिनेलस एसएल, वॉल्प एनजे. ऑप्टिक तंत्रिका म्यानचा दीर्घकालीन परिणाम इडिओपैथिक इन्ट्राकॅनियल हायपरटेन्शनसाठी फायनेर्झेशन: पूर्वीचे हस्तक्षेप सुधारित परिणाम. न्युरो-ऑप्थॅमॉलॉजी 2013; 37 (1): 12-19