थर्ड डिसीझ आणि चौथी रोग
पुरळ करणे जरी बालरोगतज्ञांमधील सामान्य आहे आणि फक्त त्वचेपर्यंतच मर्यादित असू शकतात, तर काही शरीरसमुदायामुळे संपूर्ण शरीरात संक्रमण झाले आहे. यातील बरेच विषाणू आणि जीवाणू मुलांना निदान आणि उपचार मदत करणारी वैशिष्ट्यपूर्ण त्वचेचे उपचारात्मक लक्षण अनुभवू शकतात.
1 9 व्या शतकाच्या सुरुवातीस, डॉक्टर्सना ही जोडणी समजली आणि 1 9 05 मध्ये फ्रान्समधील डॉ. चिनीस यांनी त्यांच्या क्लिनिकल प्रकल्पावर आधारित सहा रोग वर्गीकृत केले आणि त्यांना लोकसंख्या आधारित रोग अभ्यासांशी जोडले.
रुग्णांना या चट्टेचे वर्गीकरण आणि रूग्णांचे उपचार करताना डॉक्टरांनी कधीकधी त्याच्या परिभाषाचा उपयोग केला आहे. या लेखात "थर्ड डिसीज" आणि "चौथी रोग" ची चर्चा केली आहे.
रुबाला व्हायरस: "थर्ड डिसीझ" किंवा जर्मन मेसल्स
हरभरासारखा, रूबेला आरएनए-आधारित विषाणूमुळे हवातील टप्प्यांची किंवा थेट संपर्काच्या माध्यमातून पसरतो. पूर्वी, रूग्ला "जर्मन गोवर" नावाचे वैद्यकीय समुदायातील काही लोक अमेरिकेत या शब्दाचा मोठ्या प्रमाणात वापर करीत नाहीत.
साधारणपणे प्रौढ आणि मोठ्या मुलांसाठी रूबेला सौम्य आहे कारण सर्व संक्रमित लोक अर्धवट कोणतीही लक्षणे दर्शवत नाहीत. रूबेला ही गर्भावस्थेसाठी विशेषतः गंभीर संसर्ग होऊ शकते, तथापि, सुमारे 9 0% आईपासून बाळाला प्रसारित होते. मातांसाठी अपुरे जगभरातील वैद्यकीय लसीमुळे, दरवर्षी 110,000 अर्भकांचा रूबेला संक्रमण झाल्याने दरवर्षी जन्म होतो. बर्याच बालकांना गंभीर स्वरुपाचा दोष, त्यांच्यामध्ये बहिरेपणा, आणि जन्मापासूनचा धोका वाढतो.
स्वरूप
रुबेला पुरळ चेहरा वर सुरू होते आणि त्वरीत छाती, परत, आणि हातपाय मोकळे यांचा समावेश आहे. हे दोन ते तीन आठवड्यांनंतर सुरु होते आणि काही दिवसातच अदृश्य होते. मिसळा सारख्या पुरळाने लाल रंगाची फिकट गुलाबी असते, जवळजवळ सदैव सपाट असते, जे बर्याचदा एकसमान लाल रंगाचा भाग सोडून देतात.
निदान
इतिहासातील आणि शारीरिक परीक्षणासह बालरोग व वयस्क रुग्णांमध्ये रूबेलाचे निदान करणारे डॉक्टर गोवराच्या तुलनेत रुबेलाने गर्भाच्या पुढच्या बाजूस लिम्फ नोड सूजेच्या व्यतिरिक्त मान आणि कानांच्या मागे लिम्फ नोड्स सूजने कारणीभूत ठरू शकतो. रूबेला पुरळ देखील निदान करण्यासाठी गंभीर आहे, तसेच एक प्रदर्शनासह इतिहास. काही मळमळ आणि डोळ्याची लालसरपणा अनुभवणार्या मुलांमध्ये कमी दर्जाचा बुखार असू शकतो. गर्भवती स्त्रियांना संक्रमण म्हणून रुबाला रोग प्रतिकारशक्तीसाठी साधी रक्ताचे परीक्षण प्राप्त होते, तर गर्भवती होऊ शकते आणि न जन्मलेल्या बाळाला जीवघेणे ठरू शकते. कधीकधी रुग्णांना अस्पष्ट प्रकरणांमध्ये व्हायरससाठी जनुक अनुक्रम चाचणी प्राप्त होते.
उपचार
वयस्क, लहान मुले आणि बाळांना मध्ये रुबेला संक्रमण उपचार प्राथमिक काळजी द्रव आहे, आणि विश्रांती. नवीन बाळासह संक्रमित झालेल्यांना, अ-प्रतिरक्षिततेशी संपर्क मर्यादित करण्यासाठी एका आठवड्यासाठी सल्ला दिला जातो. तथापि, उत्कृष्ट उपचार हे प्रतिबंध आहे. रबेलिया लसीकरण म्हणजे मिसेस, कंठस्नुस आणि रुबेला लसमध्ये जोडते . एक डोस रुबेला संसर्ग करण्यासाठी 95% रोग्यांना प्रतिबंधात्मक जीवनसत्व देते
रोगनिदान
रुबेला ग्रस्त प्रौढ आणि नॉन-बाळाच्या मुलास सहसा सौम्य आजार असतो आणि उंदीर दिसतात त्यापेक्षा एक आठवड्यापेक्षा कमी वसूल होतात.
जन्माच्या पहिल्या तीन महिन्यांत न जन्मलेल्या बाळांना गंभीर धोका असतो, आणि जन्मजात रूबेला सिंड्रोम पासून ग्रस्त होऊ शकतात, ज्यामध्ये सुनावणीची कमतरता-अनेक प्रकरणांमध्ये बहिरेपणा-हृदय विकृती आणि थायरॉईड विकार यांचा समावेश होतो. 1 9 60 च्या दशकात लस विकसित होण्याआधी जगभरातील सुमारे 0.5% बाळांना जन्मजात रूबेला सिंड्रोम काही प्रमाणात होती. हे जन्मातील दोष सहसा अपरिवर्तनीय असतात.
स्टॅफिलोकॉक्लॅक स्कॅडल्ड स्किन डिसीज किंवा "चौथी रोग"
आजच्या बर्याच वैद्यकीय पाठ्यपुस्तकात ड्यूक रोग किंवा चौथी रोगाच्या इतर संदर्भांचा उल्लेख नाही. ही एक अशी वैद्यकथा आहे जी वैद्यकीय ट्रिव्हिया मध्ये वाढली आहे आणि मुख्यत्वे पुरविण्यात आली आहे, परंतु ती संदर्भासाठी येथे समाविष्ट आहे.
हे स्टॅफिलोकॉक्लिक स्कॅल्ड त्वचा सिंड्रोम दर्शवू शकते, जे स्टॅफिलोकॉस्क बॅक्टेरियाच्या संसर्गामुळे होते आणि मानवी रक्तप्रवाहमध्ये विषच्या मुक्तीसाठी.
स्वरूप
पुरळ सामान्यत: अर्भकामध्ये दिसतात आणि तोंडभोवती लालसरपणा दिसून येते जे नंतर दोन दिवसांच्या आत शरीराच्या बहुतेक भाग व्यापते आणि निविदा होऊ शकते. त्वचेच्या जखमांवर बोटांच्या आतील हालचालीच्या बाजूने थोडेसे दबाव लागू केल्यास त्वचेच्या थरांना विस्थापन होते, त्वचेची बाह्यसदृश स्थिती, डॉक्टरांनी निकोलस्कीच्या चिन्हांप्रमाणे ओळखले जाते. बर्याचदा वेदना द्रव-भरलेले फोड होतात. फोड फोडणीस येईल आणि नंतर सोलून जातील. 7-10 दिवसांच्या आत, त्वचा दीर्घकालीन चिंधीशिवाय सुधारते आणि बरे करते जखमांच्या दुय्यम जिवाणूंचा संसर्ग खारट होऊ शकतो. पुरळ श्लेष्मल त्वचेवर कधीही नसते.
निदान
डॉक्टर वैद्यकीयपणे स्टेफॅलोकोकॅकच्या संक्रमणांचे निदान करतात, सामान्यत: इतिहास आणि शारीरिक परीक्षा सह. आवश्यक असल्यास, प्रभावित संस्कृती रक्तातील संस्कृती आणि त्वचा बायोप्सी निदान पुष्टी करू शकतात.
उपचार
बालरोगतज्ञांच्या रुग्णांना प्राथमिक संसर्गाची आधारभूत काळजी आणि निर्मूलन आवश्यक आहे. सहाय्यक उपायांमध्ये रेडियड्रेशन आणि एटिटामिनोफेन (टायलेनॉल) यासारख्या ताप विरोधी औषधे समाविष्ट आहेत. अंतःप्रकारच्या औषधांसोबत एंटीबॉडीक उपचार नफिलीन, ऑक्सॅसिलिन किंवा व्हॅनकोमिसिन क्लॅडाडायमिसिन हा कधीकधी वापरला जातो कारण स्टॅफिलोकॉक्कल टॉक्सीनसचा प्रतिबंध आहे, स्कॅडल्ड स्किन सिंड्रोमचा प्राथमिक ड्रायव्हर.
रोगनिदान
मुलांना सहायक काळजी आणि प्रतिजैविकांनी बरे केले. बहुतेक मुले 10 दिवसांच्या आत पूर्णपणे चांगले असतील.
> स्त्रोत:
> "रूबेलाच्या बद्दल." रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्र 2014
> बेलेटियन एट अल "एक्टेन्थेमॅटस व्हायरल डिसीज." फिझपाट्रिकच्या त्वचेच्या औषधांमध्ये सामान्य औषध; 2012: 2337-2366.
> चिनीस एल: उने सिन्क्इमेम मराडी फूटफुटिव: ले मेराडी फ्युर्प्टिव: ले मेग्लॅरीथीम एपिडेमिक. सेम मेड 1 9 05; 25: 205-207.
> "रूबेला". जागतिक आरोग्य संघटना. 2015