संतप्त वृद्धीसाठी धोका असलेल्या आयबीडीचे विद्यार्थी आहेत का?

IBD सह लहान मुलांच्या वाढीतील बदलांमध्ये अनेक घटक योगदान देऊ शकतात

गंभीर वैद्यकीय स्थिती सहसा प्रौढ समस्या असल्याचा विचार केला जातो, परंतु मुलांना पाचक रोग विकसित करता येतात आणि खरं तर, सूक्ष्म आंत्र रोग (IBD) असलेल्या जवळजवळ एक तृतीयांश रुग्णांना मुलांप्रमाणे निदान केले जाते. IBD असलेल्या मुलांमधे वाढीची गुंतागुंत निर्माण होते आणि काही मुलांसाठी, त्यांच्या वाढीच्या नमुना मंदावते ते त्यांना IBD असल्याची पहिली चिन्हे असू शकतात.

आय.बी.डी. सोबत असलेल्या मुलांमध्ये सामान्य वाढ अतिसार स्वरुपातील दाह, कुपोषण, कमी कॅलरी आहारात आणि औषधांचा दुष्परिणाम यासारख्या घटकांवर विपरित परिणाम होऊ शकतो.

एक प्रमुख चिंता अशी आहे की IBD असलेल्या मुलांमध्ये हाडांची वाढ ही त्याच वयोगटातील मुलांपेक्षा मागे पडु शकते ज्यांच्याकडे आयबीडी नाही. बालवयात IBD द्वारे प्रौढांसारख्या एखाद्याच्या उंचीवर कसा परिणाम होऊ शकतो याबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी, मी अपोटीडेटाला वळलो -अधिकृत वैद्यकीय माहिती शोधत असलेल्या अनेक चिकित्सक आणि रुग्णांनी वापरलेल्या विश्वसनीय इलॅक्ट्रॉनिक संदर्भात.

"गर्भपाताच्या विलंबामुळे मुलांमुळं हाडांची वय कमी होण्यामागचं कारण काही काळापर्यंत वाढ यौवनोत्सर्गाच्या सुरुवातीनंतरच होऊ शकते.परंतु, प्रौढ उंचीमुळे प्रौढांदरम्यानची वाढ ही दीर्घकालीन दाहक रोग, कुपोषण किंवा कॉर्टिकोस्टिरॉइड थेरपी यांसारख्या तडजोडींशी देखील तडजोड केली जाऊ शकते. परिणाम होऊ शकतो. "

दीर्घकालीन, सक्रिय आजार असलेल्या IBD असलेल्या मुलाची अंतिम प्रौढ उंचीवर अनेक घटक नकारात्मक परिणाम करू शकतात; खराब पोषण; आणि सूज कमी करण्यासाठी प्रिडोनिसोन सारख्या स्टिरॉइड औषधे घेणे.

क्रोअन रोग विशेषत: अल्सरेटिव्ह कोलायटिसपेक्षा मुलांच्या वाढीच्या समस्यांशी निगडीत आहे परंतु सर्व प्रकारच्या आयबीडीच्या वाढीवर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतात.

योग्य पोषण आणि विरहित

हे घटक सोडविण्यासाठी, IBD असलेल्या मुलांना योग्य पोषण मिळावे आणि त्यांचे रोग शक्य तितक्या लवकर नियंत्रित होण्याची काळजी घेणे आवश्यक आहे.

हाडांची वाढ आणि वाढ झपाट्याने अधिक सामान्य दराने होतात हे सुनिश्चित करण्यास मदत करणा-या यौवन दरम्यान स्मरण मिळवणे हा एक महत्वाचा भाग आहे.

एक उपचार सामान्यत: प्रौढांमध्ये वापरला जात नाही परंतु मुलांमध्ये वापरला जातो तो अनन्य एंटरल पोषण (EEN) आहे. EEN मध्ये, बहुतेक पोषक (आवश्यक कॅलरीज पर्यंत 90%) आवश्यक असल्यास विशेष पौष्टिक पेय आणि / किंवा आहार नळ्याद्वारे घेतले जातात. ही उपचार पध्दत रेडियन्स आकुंचन मध्ये स्टिरॉइड्स म्हणून प्रभावी असल्याचे आढळले आहे आणि काही रुग्णांना मध्ये mucosal उपचार प्रोत्साहन देण्यासाठी दर्शविला गेला आहे.

उपचार योजना बदलणे

जेव्हा शक्य असेल तेव्हा स्टेरॉईड्सच्या व्यतिरिक्त औषधे वापरणे ही दुसरी एक पद्धत आहे ज्यायोगे IBD असलेल्या मुलांमध्ये हाडांच्या विकासास मदत होते. जेव्हा स्टेरॉईड आवश्यक असतात तेव्हा दररोज (दररोजऐवजी) दररोज घेऊन ते शक्य तितक्या लवकर सुरक्षितपणे शक्य असलेल्या डोस कमी करून मुलांच्या हाडांच्या आरोग्याचे जतन करण्यात मदत करतात. (जर आपले मूल सध्या स्टिरॉइड्सवर आहे, तर डॉक्टरांशी बोलू न देता त्याच्या डोसचे बदलू नका.) हे स्टेरॉईड प्रतिकूलपणे हाडांवर परिणाम करतात हे सुप्रसिद्ध आहे आणि ऑस्टियोपोरोसिस देखील होऊ शकते.

IBD ने मुलांच्या वाढीवर असलेल्या प्रभाव कमीतकमी सुनिश्चित करू शकतो की आईबीडी असणाऱ्या मुलांमध्ये सामान्य वाढ दर आणि प्रौढ उंची गाठण्याची सर्वोत्तम संधी आहे.

मुलांमध्ये आयबीडी चा उपचार करणे फारच धक्कादायक आहे कारण प्रौढांच्या तुलनेत त्वरीत पैसे मिळवणे आणि सामान्य हाडांच्या विकासाचे जतन करणे. विशेषज्ञ "स्टेप-अप" पध्दतीऐवजी "टॉप-डाउन" पद्धतीने IBD चा वापर करण्याची शिफारस करू शकतात. याचा अर्थ असा आहे की एक बालरोगतज्ञ गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट जुन्या तोंडावाटे किंवा विशिष्ट औषधे घेण्याऐवजी आणि काय घडते हे पाहण्याऐवजी, प्रथम उपचाराच्या रूपात बायोलॉजिकल (ज्यात ओतणे किंवा इंजेक्शन किंवा दोन्हीचा मिलाफ आहे) शिफारस करतो. त्या मुलांमुळं यौवनापुढील निदान केले जाते त्यामुळं, ही पद्धत पौगंडावस्थेपूर्वी एक अधिक सामान्य वाढीचा नमुना साध्य करण्यास मदत करू शकते.

एक शब्द

काही प्रकरणांमध्ये, गरीब वाढ ही प्रथम निर्देशक असू शकते की आईबीडी मुलासाठी एक समस्या आहे. IBD असणा-या मुलांसाठी, विकासाची किंमत सामान्यत: काय असणार नाही आणि वाढीची टक्केवारी प्रत्यक्षात कमी होईल. अशा परिस्थितीत, IBD नियंत्रित करण्यासाठी आणि ते कुठे असले पाहिजे याबद्दल परत वाढ आणण्यासाठी पावले उचलण्याची आवश्यकता आहे.

> स्त्रोत:

> डे एएस, लोपेझ आर एन "क्रोअन रोग असलेल्या मुलांमध्ये विशेष पोषण आहार." वर्ल्ड जे गॅस्ट्रोएंटेरॉल 2015; 21: 680 9-6816. > डोई >: 10.3748 / wjg.v21.i22.6809

> गॅस्पेट्टो एम, गारिसो जी. "क्रोनेचा रोग आणि मुले आणि पौगंडावस्थेतील वाढ कमी" वर्ल्ड जे गॅस्ट्रोएंटेरॉल 2014; 20: 1321 9 -13233 > डोई >: 10.3748 / वाजेजी.व्ही 20.इ 37.132 9

> लेव्ह-टीझियन आर, टर्नर डी. "बालरोगतज्ज्ञ IBD चा उपचारात्मक प्रौढांपेक्षा वेगळा आहे का?" मिनर्वा गॅस्ट्रोएंटरॉल डिटोल 2012 जून; 58: 137-150

> सॅन्डर्सन आयआर "IBD असलेल्या मुलांमध्ये वाढीची समस्या." Nat रेव्ह गॅस्ट्रोएन्टेरोल हेपॅटॉल 2014; 11: 601-610. > डोई >: 10.1038 / nrgastro.2014.102

> टिटेलबर्ग जेई "प्रजनन आतडी रोग असलेल्या मुलांना वाढीची कमतरता आणि वजन कमी होणे." UpToDate 6 ऑक्टो 2015