ऑपिओड प्रेरित कब्ज बद्दल आपण काय करू शकता

ज्यांना तीव्र वेदना आहेत त्यांच्यासाठी, बद्धकोष्ठता ही एक महत्त्वाची समस्या असू शकते

ओपिओयड-प्रेरित कब्ज (ओआयसी) एक सामान्य स्थिती आहे जो दुखणेकारक (वेदनाशामक) च्या प्रतिकूल परिणाम म्हणून उद्भवते. ओपियोइड्स वेदनाशास्त्री आहेत ज्यात ऍफॅलॉइड अफीममध्ये सापडणारे अल्कलीडसारखे रसायनयुक्त पदार्थ असतात.

ऑपियोडईड्स असलेल्या औषधोपचार औषधे मेथाडोन , पेरोकेट , विकोडिन , डेमेरोल , डिलाउडिड आणि फेंटॅनॉल समाविष्ट करतात.

ते वेदनाशास्त्रासाठी दिले जातात, सामान्यत: तीव्र वेदनासाठी जसे की दुखापत किंवा शल्यक्रियेनंतर, परंतु दीर्घकालीन वेदना जसे की कर्करोगामुळे. काही प्रकरणांमध्ये, ओपिओइड्सचा वापर अतिसार उपचार करण्यासाठी होतो, सहसा संभाव्य दुष्परिणाम टाळण्यासाठी ते खूपच लहान डोस मध्ये असतात.

अभ्यासांनी दाखवून दिले आहे की अनेक डॉक्टरांना हे माहित नसते की ओपिओयड घेताना त्यांच्या रुग्णांना बद्धकोष्ठता जाणवत आहे. तथापि, जवळजवळ सर्व रुग्णांना ऑक्सीओयॉड्स प्राप्त होतात ज्यात पाचक दुष्परिणाम आणि 40 टक्के पर्यंत बद्धकोष्ठता असू शकते.

बद्धकोष्ठता जीवनाची गुणवत्ता कमी करू शकते आणि म्हणून, उपचार घेण्यासाठी आणि आराम मिळण्यासाठी एखाद्या डॉक्टरने त्याबद्दल बोलणे योग्य आहे.

ओआयसी वि. फंक्शनल कब्ज

पोट कचरा, कठीण, आणि पास करणे कठीण असते तेव्हा बद्धकोष्ठ होतात. तथापि, हे अगदी अचूक विज्ञान नाही कारण एखाद्या व्यक्तीची स्टूल आणि ते किती वेळा पास करतात ते वैयक्तिकरीत्या आहे.

साधारणतया, पौष्टिक गोळीची हालचाल होणे याचा अर्थ दर आठवड्यातील तीन वेळा तीन वेळा आठवड्यातुन तीन वेळा करणे असे असू शकते.

तथापि, आतड्याची हालचाल बदलणे म्हणजे बद्धकोष्ठता. स्नानगृहात जाणे अचानक अवघड आहे- यामुळे शौचालयाच्या वाटीवर किंवा बाटलीच्या हालचालींवर ताण येऊ शकतो जेणेकरुन कमी वारंवार होण्याची शक्यता असते.

बद्धकोष्ठता लक्षणे खालीलप्रमाणे असू शकतात:

ओपिओयड-प्रेरित कब्ज बद्धकोष्ठतापेक्षा भिन्न आहे जे कार्यात्मक आहे . कार्यात्मक बद्धकोष्ठता ही आहारातील पुरेशा फायबर नसबंदीपासून किंवा पाचनमार्गामध्ये स्थितीत असलेल्या विविध कारणांपासून असू शकते. ओपिओयड-प्रेरित कब्ज, तथापि, पचनक्रिया मंद करून, opioid औषधे लहान आंत आणि कोलन वर परिणाम ज्या प्रकारे थेट परिणाम आहे.

का ऑपिओइडिस बध्द झाले का?

ओपिओइडमध्ये वेगवेगळ्या प्रभावांमुळे पचन कमी होते. पोटमध्ये ओपिओयड्स गॅस्ट्रोपैसिस होऊ शकतात, ज्याचा अर्थ असा की पाळी आपल्या शरीरास प्रभावीपणे कार्य करीत नसल्यामुळे ते जास्त रिकामे राहतात.

पेशींच्या आकुंचन म्हणून ओळखले जाणारे स्नायूचे आकुंचन होण्यामुळे अन्न लहान आंत्यात फिरवते . ओपिओयड्स परिपत्रक स्नायूंच्या आकुंचन वाढवून लहान आतडे (जेजुनूम) च्या मधल्या प्रभावित करतात, जे गैर-प्रलोभनयुक्त आकुंचन आहेत आणि यामुळे सामान्यतः खाल्ले जाणारे अन्न अस्वस्थ करते. हे कठिण मलई देखील निर्माण करू शकते, ज्यामुळे त्यांना अधिक कठीण होऊ शकते.

ओपिओयड्स हे देखील प्रभावित करतात की कसे गुदद्वारासंबंधीचा औषध औषध प्रतिसाद. जेव्हा मलसर्व्हरमध्ये मल असते तेव्हा स्नानगृहात जाणे आणि ते पास करण्याची नैसर्गिक इच्छा असते.

ओपियोइडमुळे हे संवेदना कमी होऊ शकते जेणेकरून बाहेर पडण्याची शक्यता असते तेव्हा, एखाद्या व्यक्तीला तो जाणवत नाही. यामुळे बरेच लांब आतल्या आतल्या तोंडात अडकून पडणे होऊ शकते.

एकूणच, पाचन तंत्रावरील हे प्रभाव म्हणजे ओपिओयडचा वापर केल्यावर काही लोक बद्धकोनाचा अनुभव घेतील. ज्या लोकांना या औषधांसह दीर्घकालीन वेदना व्यवस्थापन आवश्यक आहे, हे एक महत्त्वपूर्ण समस्या असू शकते.

ओपिओड-प्रेरित कब्जसाठी उपचार

ओपिऑड-प्रेरित कब्ज करिता उपचारांमध्ये जीवनशैलीत बदल आणि औषधे दोन्हीचा समावेश असू शकतो. उपचारांसाठीचा दृष्टीकोन आपल्या आरोग्याच्या सध्याच्या स्थितीवर आणि इतर घटक जसे की औषधेंवर अवलंबून राहणार आहे.

बर्याच बाबतींत, जीवनशैली बदल आणि काउंटर लॅक्झिव्हिट्सवर पूर्ण आराम आणि औषधोपचार पुरवण्यासाठी ते प्रभावी नाहीत.

जीवनशैलीतील बदल

दैनंदिन पद्धतीमध्ये काही बदल करून, अन्य उपचारांसह, बद्धकोष्ठतास मदत होऊ शकते.

आहार हे बद्धकोष्ठतेचा एक घटक आहे कारण योग्य प्रकारचे फायबर पुरेसे खाणे आणि पुरेसे पाणी पिणे आंत्रात जाणे आणि मलमूत्र सहजतेने पारंगत ठेवण्यास मदत होऊ शकते. फ्रेश आणि भाज्यांमध्ये प्रामुख्याने आढळणारे अघुलनशील फायबर, स्त्राव सौम्य करते आणि त्यांना मोठ्या प्रमाणात बनविते. घनदाट फायबर एक जेलसारख्या पदार्थात विरघळेल आणि बद्धकोष सोडण्यास देखील मदत करेल.

फायबर आहारात जोडले जाऊ शकते परंतु ते परिशिष्ट म्हणून देखील घेतले जाऊ शकते. काही व्यक्तींना पूरक पूरक प्रयत्न करावे लागतील आणि बद्धकोष्ठता दूर करण्यासाठी कोणते फायदे चांगले काम करतील हे निर्धारित करणे आवश्यक आहे. एक आहारतज्ज्ञ फाइबर पर्याय कमी करण्यासाठी आणि नैसर्गिक लठ्ठपणा (जसे की प्रिन) असलेल्या आहारातील आहार आणि पूरक आहारांची शिफारस करू शकतात.

दररोज पुरेसे पाणी आणि इतर द्रव पिणे देखील बद्धकोष्ठता वागण्याचा मध्ये मदत करू शकता. आवरणात सोडण्यात पुरेसा द्रव असतो तेव्हा त्यांना नरम बनविण्यासाठी मल सोपे होते. जे आधीपासूनच पुरेसे प्यायचे आहेत त्यांच्यासाठी, अधिक पाणी किंवा इतर द्रव पदार्थांना आहारानुसार जोडणे अपरिहार्यपणे ओपेओडससंदर्भातील पाचन तंत्रावर मोठा प्रभाव पाडणार नाही. तथापि, पूर्णपणे हायड्रेटेड केल्याने संपूर्ण आरोग्यासाठी महत्त्वपूर्ण आहे, म्हणून प्रत्येक दिवसात किती पाणी घेतले जात आहे यावर लक्ष देणे आवश्यक आहे

व्यायाम हे आणखी एक घटक आहे जे बद्धकोष्ठता दूर करण्यास मदत करतात. पुन्हा एकदा, व्यायाम करण्याची क्षमता संपूर्ण आरोग्यावर अवलंबून आहे. तथापि, आंत देखील नियमितपणे हलविण्यासाठी येतो तेव्हा चालणे देखील फरक करू शकते. सर्वोत्तम व्यायाम व्यायाम करण्याची शिफारस करण्यात फिजिशियल्स मदत करू शकतात आणि आवश्यक असल्यास, भौतिक थेरपिस्टच्या संदर्भात एक संपूर्ण योजना विकसित करण्यात मदत होऊ शकते ज्या इतर कोणत्याही आरोग्य स्थिती लक्षात घेतात.

लॅक्झिटिव्हज्

ओपिऑडचे दूषित प्रभाव टाळणाऱ्या लॅक्झिटिव्हस बहुतांश घटनांमध्ये आवश्यक असू शकतात आणि त्याचवेळी ऑपीओड म्हणून निर्धारित केले जाऊ शकतात. बर्याचदा, कोंबड्यांना प्रतिबंध करण्यासाठी आणि / किंवा उपचार करताना रेचक एक पर्याय असू शकतो.

ओस्टोमेटिक लॅक्झिटेस् म्हणजे जे आतडे मध्ये अधिक पाणी काढतात, ज्यामध्ये मलसंबी सोपी आणि सहजपणे पार करण्यासाठी परिणाम होतो. काही ऑस्मोटिक लॅक्झिटिव्ह काउंटरवर उपलब्ध असतात तर काही इतर औषधे लिहून देतात आणि काही वेगळ्या प्रकारांमध्ये मिरेलॅक्स, लैक्टुलोज, आणि मॅग्नेशियाचे दुग्धशाळा (ज्यात वारंवार सांगितलेले नसते) समाविष्ट होते. या प्रकारच्या लॅक्झिटिव्हसह सहसा बर्याच दुष्परिणाम नाहीत - ते साधारणपणे सुरक्षित आणि प्रभावी मानले जातात, परंतु काही लोकांना फोड येणे किंवा अतिसार होऊ शकतो.

काउंटरवर उत्तेजित लठ्ठपणा देखील उपलब्ध आहेत आणि त्यात बिस्केडलाल, पोटॅशियम बिटरेट्रेट, सेना आणि एरंडेल ऑईलसह सोडियम बाइकार्बोनेटचा समावेश आहे. पचन प्रणालीमध्ये स्नायूंच्या हालचालीत वाढ करून (रेचक) या प्रकारचे रेचक कार्य (पेरिस्टलसिस). संभाव्य साइड इफेक्ट्समुळे ते सहसा दीर्घकालीन वापरासाठी सूचविले जात नाहीत आणि सहिष्णुता भिन्न असू शकतात (याचा अर्थ असा की काही काळानंतर काम करणे थांबेल).

रेक्टल हस्तक्षेप

काही प्रकरणांमध्ये, प्रभावित स्टूल काढून टाकणे आवश्यक असू शकते. हे एनीमा किंवा कॉमोनिक सिंचन (पाण्याचा किंवा गुदाद्वार आणि गुदामार्गे समाविष्ट द्रव), प्रॉपर्टीज किंवा मॅन्युअल इव्हॅक्यूएशनसह करता येऊ शकतो .

ग्लिसरीन सपोसिटिथरीज स्टूलवर जाण्यासाठी पहिले पाऊल असू शकते, त्यानंतर एक एनीमा, सिंचन किंवा मॅन्युअल इव्हॅक्यूएशन (मलकास तोडण्यासाठी आणि काढून टाकण्यासाठी गुद्द्वारमध्ये एक आतील बोट घालणे).

नियम औषधे

ओपिओड-प्रेरित कब्जच्या उपचारांसाठी औषधे उपलब्ध आहेत. रॅलिस्टिस्टर आणि मूग्न्टिक ही अशी दोन औषधे आहेत. ओजिऑलॉइड आंत मंद होत असतानाच्या प्रभाव रोखून या औषधे काम करतात.

या औषधे त्यांना घेऊन किंवा प्राप्त झाल्यानंतर थोड्या वेळाने आतडयाच्या हालचालीवर आणण्यास मदत करतात. या औषधांचा काही संभाव्य दुष्परिणामांमध्ये मळमळ, अतिसार, ओटीपोटात दुखणे आणि गॅसचा समावेश असू शकतो.

एक शब्द

ओपिओयड-प्रेरित कब्ज लोक एक सामान्य समस्या आहे जे वेदनांच्या उपचारांसाठी ओपिओयड प्राप्त करीत आहेत, आणि विशेषतः, तीव्र वेदना साठी. बर्याच लोकांसाठी चर्चित असणारी समस्या आहे परंतु बद्धकोष्ठता जीवनाच्या गुणवत्तेत लक्षणीयरीत्या कमी होऊ शकते, म्हणूनच ते डॉक्टरांकडे नेणे महत्वाचे आहे.

याव्यतिरिक्त, तेथे उपचार उपलब्ध आहेत जे सुरक्षित आणि प्रभावी आहेत आणि बद्धकोष्ठता लक्षणे कमी करू शकतात आणि त्यामुळे संभाव्य गुंतागुंत टाळता येतात. डॉक्टरांच्या भेटीमध्ये बद्धकोष्ठता अवघड आहे, परंतु ती एक आहे जो तीव्र वेदना सहन करताना अनपेक्षित नाही.

> स्त्रोत:

> अकबरली हाय, Inkisar ए, डेव्ही WL. "लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मार्गामध्ये मॉर्फिन सहिष्णुताची साइट आणि यंत्रणा." न्यूरोगॅस्ट्रोएन्टरॉल मोटील 2014; 26: 1361-1367. Doi: 10.1111 / nmo.12443

> गॅलिगन जेजे, स्टर्नीनी सी. जीआय ट्रॅक्टमध्ये ओपिओड रिसेप्टरची भूमिका: पुरावे आणि उपचारात्मक उपयुक्तता. " हँडब एक्सपर्च फार्माकोल 2017; 23 9: 363-378 doi: 10.1007 / 164_2016_116

> गुप्ता एस, पटेल एच, स्कोपेल जे, मोदी आरआर रुग्णाच्या सर्वेक्षणाच्या आधारावर दीर्घकालीन opioid वापरकर्त्यांमध्ये ओपिओयड थेरपी व्यवस्थापन वर बद्धकोष्ठता प्रभाव. " जे ओपीओड मॅनाग 2015 जुल्यु -ऑग; 11: 325-38. Doi: 10.5055 / जोम .2015.0282

> लोकासले आरजे, डॅटो सी, मार्गोलिस एमके, कॉय केएस. "ओपिओड-प्रेरित कब्ज असलेल्या गंभीर आजारांसह वेदनांमधील उपचारांमधे आरोग्य समाधानी ." जनाचार केअर स्पेक फार्म 2016; 22: 246-253. Doi: 10.18553 / जेएमसीपी .2016.22.3.246

> लोकासेले आरजे, डॅटो सी, विल्सन एच, इओमन्स के, कॉय केएस. "ओपिओड-प्रेरित कब्जचा भार: रुग्ण आणि आरोग्य निगा पुरविणारे अहवाल यांच्यात मतभेद ." जनाचार केअर स्पेक फार्म 2016; 22: 236-45. Doi: 10.18553 / जेएमसीपी .2016.22.3.236