समलिंगी पुरुषांना एचआयव्हीचा धोका वाढतो आहे का?

युनायटेड स्टेट्समध्ये, समलिंगी पुरुष एचआयव्ही आणि एड्स होण्याची जास्त प्रमाणात धोकादायक असतात. 2010 आणि 2015 दरम्यान, 68 टक्के HIV संसर्ग पुरुषांबरोबर समागम असलेल्या पुरुषांमध्ये होते. रंगाच्या समलिंगी पुरुषांसाठी धोका जास्त असतो. समलिंगी व्यक्तींना एचआयव्ही होण्याची जास्त शक्यता का आहे?

समलिंगी आणि द्विलिंगी पुरुषांना त्यांचे सरळ सापेक्ष गुणांपेक्षा एचआयव्हीचा धोका अधिक आहे का याची अनेक कारणे आहेत.

काही कारणे जैविक आहेत. काही प्रकारचे समलिंगी संभोग फक्त HIV संक्रमित होण्याची जास्त शक्यता आहे. इतर कारणांमुळे पुरुषांबरोबर समागम असणारी माणसे (एमएसएम) जगात कोठेही राहतात आणि समाजात वागतात याबद्दल सामाजिक वास्तविकता दर्शवितात.

कसे बायोलॉजी समलिंगी आणि उभयलिंगी पुरुषांचा एचआयव्हीचा धोका वाढवतो

सर्व समलिंगी पुरुष गुदद्वारासंबंधीचा संभोग करीत नाहीत. तथापि, समलिंगी पुरुषांना एचआयव्हीचे दर जास्त असल्या मुळे मुख्य कारणांपैकी एक गुदाम लिंग आहे. शास्त्रज्ञांनी असा निष्कर्ष काढला आहे की, गुदद्वारासंबंधीचा संभोग दरम्यान सरासरी एचआयव्ही संक्रमणाचा दर योनिमार्गाच्या दरम्यानच्या दरांपेक्षा 18 पटीने जास्त आहे . असुरक्षित गुदद्वाराच्या संभोगाच्या कार्यात एचआयव्हीला घेण्याची जोखीम अंदाजे 1.4 टक्के आहे.

काही आकर्षण असणारी पुरुष आणि स्त्रिया देखील गुदद्वारासंबंधीचा संभोग आनंद. तथापि, समलिंगी पुरुषांसाठी गुदद्वारासंबंधी लिंग जोखीम करणारा दुसरा जीववैज्ञानिक घटक आहे. ते "टॉपिंग" आणि "तळाच्या दरम्यान", किंवा भेदक आणि प्राप्त दोन्हीमध्ये गुंतण्याची जास्त शक्यता आहे. यास भूमिका परिवर्तनशीलता म्हणून ओळखले जाते, आणि एचआयव्ही संक्रमणास धोका वाढविण्यास दर्शविले गेले आहे.

का? ग्रहणक्षम आणि असुरक्षित गुदद्वारापाशी वागणारे पुरुष एचआयव्हीच्या संक्रमणाचे जास्त धोका आहेत. ज्यांनी आक्रमक, असुरक्षित गुदद्वारासंबंधीचा संभोग घेण्याची प्रथा जास्त आहे त्यांच्या भागीदारांना एच आय व्ही प्रसारित होण्याची अधिक शक्यता असते. जेव्हा पुरुष दोन्ही करतात, तेव्हा वागणूकीचे संयोजन हे एच.आय.व्ही. पसरविण्यास उपयुक्त आहे कारण हे विषादूजन्य जोडप्यांमध्ये दिसत नाही.

विषमलिंगी युगात, पुरुष आत प्रवेश करणे अधिक शक्यता असते आणि स्त्रियांना प्रवेश करणे यामुळे एचआयव्हीमुळे पुरुष भागीदाराकडून महिला भागीदारापर्यंत पसरण्याची शक्यता जास्त असते.

समलिंगी आणि उभयलिंगी पुरुषांमधे समाज एचआयव्हीचा धोका कसा प्रभावित करतो

हे फक्त बायोलॉजी नाही ज्यामुळे समलिंगी लोकांना एचआयव्ही होण्याची जास्त शक्यता असते. सामाजिक संस्था देखील एक भूमिका देतात. विशेषतः, हे दर्शविले गेले आहे की समलिंगी पुरुषांना आरोग्यसेवा मिळण्यासाठी प्रवेश करणे हे कठीण असते. अन्य प्रकारचे कायदेशीर आणि सामाजिक भेदभाव त्यांच्या प्रवेशास तसेच प्रभावित करतात. एचआयव्हीच्या प्रसारामध्ये विश्वासार्ह प्रवेशाच्या अभावामुळे फार मोठे फरक पडेल. एचआयव्ही संसर्गाच्या निदान आणि उपचारांत विलंब होऊ शकतो. हे खरोखर दुर्दैवी आहे लोक तीव्र (नवीन) संक्रमणा दरम्यान बहुतेकदा सर्वात संसर्गजन्य असतात . विशेषत: जेव्हा ते माहित नसतात की ते संक्रमित आहेत. तत्काळ, प्रभावी उपचार हे देखील फार महत्वाचे आहे, कारण उपचारांमुळे संक्रामकता कमी होते. खरं तर, ते प्रतिबंध म्हणून उपचार मागे तत्त्व आहे . त्यामुळे MSM मध्ये एचआयव्हीचा धोका वाढल्याने आरोग्यसेवा विलंब होतो.

याव्यतिरिक्त, समलिंगी पुरुषांचे विशिष्ट गट विशेषतः उच्च जोखमीवर अन्य कारण आहेत. त्यांचा धोका जास्त असतो कारण त्यांच्या संभाव्य भागीदाराच्या मोठ्या टक्केवारीने व्हायरसने संसर्ग होतो.

जेथे समुदायात अधिक लोक एचआयव्ही आहेत, तिथे कोणीतरी उघडकीस येईल. हे विशेषतः काळा एमएसएमसाठी समस्याग्रस्त आहे. ते बर्याचदा अगदी लहान, अति-जोखीम समुदायांमध्ये असतात. यामुळे, त्यांच्या एचआयव्ही जोखमी इतर एमएसएमपेक्षा जास्त असतो. त्यांच्या वर्तणुकीशी आणि जीवनशैली पर्याय सुरक्षित असतानाही ते खरे आहे.

उदाहरणार्थ, युनायटेड स्टेट्समध्ये काळा एमएसएम तीनदा एचआयव्ही म्हणून इतर एमएसएमची शक्यता होण्याची शक्यता आहे, तरीही हे खरे आहे की, ते धोकादायक वर्तणुकीत गुंतण्याची शक्यता कमी असते. उदाहरणार्थ, समागमात ड्रग्स वापरण्याची शक्यता कमी असते. तथापि, त्यांच्या भागीदारांचे हे फक्त उच्च धोका नाही जे या असमानतेमुळे होते.

इतर एचआयव्ही पॉझिटिव्ह एमएसएमच्या तुलनेत एचआयव्हीशी काळे एमएसएम देखील कमी पडतो:

• आरोग्य विमा आहे
• यशस्वी कारवर नियंत्रण
• उच्च सीडी 4 संख्या आहे

हे मुद्दे शर्यतीशी संबंधित प्रणालीगत आरोग्यसेवा विषमता दर्शवतात. हे परिणाम केवळ एचआयव्ही किंवा काळा MSM पर्यंत मर्यादित नाहीत.

लोकसमुदाय एड्सला समलिंगी रोग म्हणतात असे कलंक सांगणे

लोक कधीकधी समलैंगिक पुरुषांना त्यांच्या एचआयव्हीच्या उच्च जोखमीसाठी कलंकित करतात. ते असा दावा करतात की ते धोकादायक वर्तणुकीमध्ये गुंतले आहेत किंवा समलिंगी असण्याचा अर्थ काय आहे याविषयी नैतिक निर्णय घेतात. तथापि, एड्स समलिंगी रोग नाही. खरेतर, जगभरात, एचआयव्हीचे लैंगिक संक्रमित विकार विषमलिंगी संभोगांद्वारे पसरतात. मग समलिंगी पुरुषांना एचआयव्ही का लागतो? शास्त्रज्ञांनी असा निष्कर्ष काढला आहे की समलिंगी संभोगांमध्ये होणारा संसर्ग दर समान असेल तर समलिंगी पुरुषांमध्ये 80 ते 9 0 टक्के एचआयव्हीचे साथीचे अस्तित्व संपले असेल तर ते योनिमार्गाच्या दरम्यान असते. भूमिका अलगाव देखील संख्या 20-50 टक्के कमी करू शकते. समलिंगी पुरुषांमधील 9 5 टक्के एचआयव्ही संसर्गापासून दूर राहून त्या दोन गोष्टी एकत्र ठेवल्या जातील. दुसऱ्या शब्दांत, हे प्रामुख्याने वर्तणूक नाही जे समलिंगी पुरुषांना एचआयव्हीचे उच्च धोका देते. हे जीवशास्त्र आहे

गैर-अनुमानित आरोग्यसेवांपर्यंत वाढीव प्रवेश यामुळेदेखील मदत होईल.ज्या लोकांना समलिंगी पुरुषांनी त्यांच्या डॉक्टरांना त्यांच्या लैंगिक जोखमीबद्दल उघड करणे सुरक्षित वाटले असेल अशी कल्पना करा. यामुळे मोठा फरक पडेल. ते अधिक वारंवार चाचणी होऊ शकते. मग ते लवकर उपचार शकते त्याउलट, लवकर उपचार करणाऱ्यांमुळे त्यांचे भागीदार सुधारणे तसेच त्यांच्या आरोग्यामध्ये सुधारणा होण्याचा धोका कमी होतो. दुर्दैवाने, सार्वत्रिक एचआयव्ही चाचणी (प्रत्येकासाठी, फक्त समलिंगी पुरुष नव्हे) च्या सीडीसीच्या शिफारशीवर फारसा परिणाम होत नाही. खूप काही डॉक्टर आणि दवाखाने प्रत्यक्षात नियमांचे पालन करीत आहेत.

सुदैवाने, काही गोष्टी सुधारल्या जाऊ शकतात या चिन्हे आहेत. जेव्हा वायरल लोड कमी केल्यामुळे एचआयव्हीचे लैंगिक शोषण होण्याची शक्यता कमी होते, तेव्हा पॉलिसी बदलल्या त्या शक्तिशाली डाटा जारी केल्या गेल्या. मोठ्या शहरातील एचआयव्ही उपचारावर वैश्विक प्रवेश करण्याची शिफारस केली. त्यांनी सीडी 4 गटाशी संबंधित प्रतिबंध काढले ज्याचा अर्थ एचआयव्ही पॉझिटिव्ह व्यक्तींना उपचार सुरू करण्यासाठी प्रतीक्षा करावी लागली. हा बदल सियोरेडिस्रेंड गे समलिंगी जोडप्यांसाठी एक महान वरदान असू शकतो. संक्रमित व्यक्तीची विषाणूजन्य भार कमी करणे केवळ उपचारांचा एक फार प्रभावी प्रकार नाही. हे त्यांच्या लैंगिक मित्रांना संसर्गापासून सुरक्षित ठेवण्यात देखील मदत करते. या परिणामाचा शोध, " प्रतिबंध म्हणून उपचार " म्हणून ओळखला जात आहे. अमेरिकेत एचआयव्हीची स्थिती सुधारत आहे. डॉक्टर आणि शास्त्रज्ञ जगभरातील एचआयव्ही प्रतिबंधांकडे पाहतात असे बदलत आहेत.

> स्त्रोत:

> बायरर, सी, बारल, एसडी, व्हॅनग्रीनन्सेन, एफ. गुड्रेऊ, एस.एम., चारीलरस्टक, एस., वर्टझ, ए., आणि ब्रुक्मेयर, आर. (2012) एच.आय.व्ही. च्या संसर्गाचा जागतिक रोगविज्ञान, ज्यांच्यात पुरुषांबरोबर समागम आहे. शस्त्रक्रिया 380 (9 8 9 3 9: 367-377)

> रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रे संयुक्त राज्य, 2010-2015 मध्ये एचआयव्हीचे अंदाजे प्रमाण आणि प्रसार एचआयव्ही संक्षण पूरक पूरक अहवाल 2018; 23 (क्रमांक 1) http://www.cdc.gov/hiv/library/reports/hiv-surveillance.html मार्च 2018 प्रकाशित. 27 मार्च 2018 रोजी प्रवेश.

> गोल्डमॅन डीपी, जुडे टी, लिन्थिकम एमटी, रोसेनब्लॅट एल, सीकेनन्स डी. योग्य धोरण निर्णय झाल्यास एचआयव्ही मुक्त होण्याच्या पिढीची आशा असू शकते. आरोग्य ऍफे (मिलव्हड) 2014 मार्च; 33 (3): 428-33 doi: 10.1377 / hlthaff.2013.1280

> इनस्टॉइट स्टार्ट स्टडी ग्रुप मी लवकर लघवीसदृश एचआयव्ही संक्रमण मध्ये अँटीइरेट्रोव्हिरल थेरपी च्या nitiation एन इंग्रजी जे मेड 2015 ऑगस्ट 27; 373 (9): 795-807 doi: 10.1056 / NEJMoa1506816.

> मिल्लेल्ट, जीए, पीटरसन, जेएल, फ्लॉरेस, एसए, हार्ट, टीए, जेफ्रीज, डब्ल्यूएल, विल्सन, पीए, रौर्के, एसबी, हेलीग, मुख्यमंत्री, एलफोर्ड, जे., फेंटन, केए>, आणि रेमिस, आरएस (2012) कॅनडा, यूके आणि अमेरिकेत पुरुषांशी समागम असलेल्या काळा आणि इतर पुरुषांमधील असमानता आणि एचआयव्ही संसर्गाची जोखीम यांची तुलना: एक मेटा-विश्लेषण. शस्त्रक्रिया 380 (9 8 9 3): 341-348