सीओपीडी असणा-या अनेक रुग्णांना हृदयविकाराचा झटका आणि उलट परिणाम होतो
श्वास घेण्याची तीव्रता म्हणजे दीर्घकालीन अडथळा फुफ्फुसांचा रोग (सीओपीडी) . हे सर्वसामान्यपणे आहे कारण सीओपीडी असणा-या रुग्ण आपत्कालीन कक्षांमध्ये जातात किंवा डॉक्टरकडे जातात. श्वसन, घरघर सुरू होणे आणि खोकला यांच्यात मोठ्या प्रमाणात सीओपीडी ची तीव्रता दिसून येते, जर आपण सीओपीडी सह रुग्ण असाल, तर कदाचित तुम्हाला हे लक्षण खूपच चांगल्याप्रकारे माहीत असतील आणि कदाचित आपण किंवा आपले डॉक्टर असे म्हणतील की तुमचे लक्षण सीओपीडीशी संबंधित आहेत.
तथापि, हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की दीर्घकालीन अडथळा फुफ्फुसांचा रोग (सीओपीडी) असलेल्या 30 टक्के रुग्णांना काही हृदयविकाराचा झटका (सीएचएफ) आहे . दुस-या शब्दात, सीओपीडी असणा-या रुग्णांना श्वास घेण्याची किंवा श्वासोच्छ्वासाची श्वास घेण्यासारख्या लक्षणे नियंत्रित केलेल्या रुग्णांना कंजरस्टेव्ह ह्रदय अपयश (सीएचएफ़) चे मूल्यांकन केले पाहिजे.
सीओपीडी आणि CHF दरम्यान समानता
- लक्षणे: दोन्ही सीओपीडी आणि सीएचएफ म्हणजे एक रोग अक्षरशः एकसारखे लक्षण आहे: श्वास, खोकला आणि / किंवा घरघर कमी होणे. याव्यतिरिक्त, एसएचएफमुळे पाय सूज येऊ शकते, जे सीओपीडीचे लक्षण नाही, परंतु एसएचएफच्या सर्व रुग्णांना सूज येणे नाही.
- तीव्रता: सीओपीडी आणि सीएचएफ दोन्ही रोगांमुळे वारंवार आणखी वाईट होतात, नंतर चांगले, नंतर आणखी वाईट होतात. टी हेस विषमतांना 'एक्सवर्बेसेशन' म्हटले जाते आणि या दोन रोगांच्या अभ्यासांचे एक लक्षण आहे. सीओपीडी चीड संक्रमण, शीत (व्हायरस), धुराधंड आणि धूर यांच्यामुळे होऊ शकते. सीएचएफच्या तीव्रतेची तीव्रता सामान्यतः आहारात बदलत असते (जास्त प्रमाणात मीठ किंवा पाणी खाणे), औषधे घेणे विसरणे आणि आरोग्य स्थितीतील बदल (उदा. हृदयविकाराचा झटका किंवा किडनी समस्या). दोन्ही प्रकरणांमध्ये, जर आपल्याला सीओपीडी किंवा सीएचएफ चीड तीव्र वेदना होत आहेत, तर आपण लक्षात येईल की आपले लक्षण आणखीनच खराब होत आहेत. साधारण कारणे आपल्याला अधिक श्वास घेण्यास मदत करतात, आपण अधिक खोकला किंवा स्वतःला घरघर ऐकू शकता. सीओपीडी चीड आणि सीएफ़एक्समध्ये तीव्र फरक सांगणे कधीकधी खूप अवघड असते, विशेषत: दोन्ही रोगांपासून ग्रस्त झालेल्या रुग्णांसाठी.
- फुफ्फुसे फंक्शन्स मध्ये घट: जर आपल्याकडे सीओपीडी असेल तर आपण श्वासोच्छवासाच्या शर्यतीचा कोणताही अपरिचित नसावा, किंवा फुफ्फुसे फलन चाचणी या चाचणीमध्ये आपल्या श्वसन कार्याचे मोजमाप करणाऱ्या यंत्रामध्ये प्रवेश करणे समाविष्ट आहे, ज्यामध्ये प्राथमिक व्याजाची संख्या FEV-1 (सक्तीची कालबाह्य होणारी खंड) आहे. सीओपीडी किंवा सीएचएफ असलेल्या रुग्णांमध्ये वाढ झाल्यास, हा नंबर थेंब जातो, जे फुफ्फुसांच्या कार्यामध्ये घट दर्शविते. एकदा चीड वाढ झाल्यास, ही संख्या देखील सुधारली पाहिजे. फुफ्फुसाच्या कार्यपद्धतीतील घट, तीव्रता अधिक तीव्रतेने- आणि सीओपीडी आणि सीएचएफ दोन्ही तीव्रतेच्या बाबतीत हे खरे आहे.
डॉक्टर सीओपीडी आणि सीएचएफ़ कसे सांगतात?
- शारीरिक तपासणी: कोणत्याही वेळी आपल्याला बिघडलेली लक्षणे दिसतात, डॉक्टरांकडे जाणे महत्त्वाचे असते त्यामुळे ते संपूर्ण शारीरिक तपासणी करू शकतात. विशेषतः, वैद्यकीय तज्ञ चिन्हे शोधतील जे सीओपीडी आणि सीएचएफ ला सांगतात. फुफ्फुसाच्या परीक्षेत, डॉक्टर घरघर करणे शोधू शकतात (जे सीओपीडी आणि सीएचएफ़ दोन्हीच्या तीव्रतेच्या दरम्यान उद्भवते) तथापि, जर समस्या प्रामुख्याने CHF आहे, तर एक आवाज ज्याला "क्रॅकेट" म्हटले जाते (जो द्रवपदार्थ दर्शवते) एक प्रमुख ध्वनि असू शकते. डॉक्टर आपल्या पायांना सूजचे मूल्यांकन करण्यासाठी शक्यतादेखील तपासतील, जे सीओपीडी चीड साठी एक सामान्य समस्या आहे परंतु सीओपीडी चीड वाढवण्याकरता कमी आहे. हृदयविकाराचा झटका नवीन कुरळे प्रकट करू शकतात, जे एसएचएफ़ असते तेव्हा जास्त वेळा उद्भवते आणि गर्भाच्या रेषेचे वाटप होऊ शकते जे द्रव बॅकअप दर्शविते. हे सर्व निष्कर्ष सुस्पष्ट आहेत, तथापि, आणि त्यापैकी कोणीही पुष्टी करत नाही की एका आजारामुळे आपल्या लक्षणे इतरांसाठी विरुद्ध आहे
- चेस्ट- एक्सरे : छातीचा एक्स-रे आणखी एक मार्ग आहे ज्यामुळे दोन्ही रोग असू शकतात अशा रुग्णांमध्ये सीओपीडी चीड आणि सीएफ़एफ़ चेतना वाढण्यास फिजिशियन हे फरक ओळखू शकतात. जेव्हा रुग्णाला CHF चीड वाढते, फुफ्फुसांमध्ये किंवा आसपास द्रव निर्माण करतात आणि हे छातीच्या एक्स-रेवर दिसून येते. तथापि, सीओपीडीमुळे पूर्णपणे लक्षणे आढळल्यास, नंतर हा द्रव दिसणार नाही.
- इकोकार्डियोग्राम: एकोकार्डिओग हे हृदयाचे अल्ट्रासाउंड आहे. हे चिकित्सकांना हृदयाची रचना, रक्ताचा प्रवाह आणि हृदयाच्या स्नायूचा पम्पिंग फंक्शन बघण्याचा प्रयत्न करते. जर हृदयाचे फंक्शन कमी झाले (कधीकधी त्याला कमी काढले जाते), तर डॉक्टरांनी शंका व्यक्त केली की सीएचएफ़ ही मुख्य समस्या आहे. जर हृदय सर्वसाधारणपणे कार्य करत असेल तर यामुळे डॉक्टरांना शंका येते की सीओपीडी ही मुख्य समस्या आहे, त्याऐवजी लक्षात ठेवा, तथापि, रुग्णांना दोन्ही समस्या असू शकतात, आणि म्हणूनच या सर्व परिणाम संदर्भात घेतलेच पाहिजे.
- रक्त चाचण्या अखेरीस, बीएनपी या बेसिक नेट्रिअरीटीक पेप्टाइड नावाची रक्त चाचणी एक एसएचएफच्या तीव्र वेदनादरम्यान खूप उंचावली जाऊ शकते. जेव्हा हे कमी होते तेव्हा ही चाचणी फारच उपयोगी असू शकते कारण असे सूचित होते की हृदयाची कार्यवाही नाही.
उपचारांमधील फरक काय आहेत?
सीओपीडी चीड वाढवण्याकरता , ब्रॉन्कोडायलेटर्स किंवा इनसाइप स्टिरॉइड्स आणि तोंडावाटे स्टेरॉइड्स (जसे की प्रिडिनेसिस) किंवा कधीकधी IV स्टिरॉइड्स यांचा समावेश असतो. सीओपीडी चीडसह असलेल्या रुग्णांना नेब्युलायझर किंवा अल्बुटेरोल इनहेलर्सदेखील प्राप्त करावे. बर्याचदा, प्रतिजैविक देखील विहित आहेत.
सीएचएफ़च्या तीव्रतेसाठी, प्राथमिक उपचारामध्ये मूत्रवर्धक (जसे की लॅक्सिक्स किंवा बमॅक्स) यांचा समावेश आहे. एक नवीन सीएचएफ वृद्धीमुळे आपल्या हृदयरोगतज्ज्ञांना भेटायला हजर व्हायला हवेत कारण नवीन हृदय समस्या उद्भवल्या गेल्या आहेत ज्यामुळे आपल्या बिघडलेल्या लक्षणांची शक्यता वाढली असेल. इतर औषधे एसएफ़एफ़ दरम्यान वाढ म्हणून समायोजित किंवा विहित केली जाऊ शकतात, आणि म्हणून आपल्यास नवीन लक्षणे असल्यास आपल्या डॉक्टरांशी बोलणे नेहमीच चांगली असते.
जेव्हा रुग्णांना सीओपीडी आणि सीएफ़एफ दोन्ही असतो तेव्हा त्यांना वेगळे सांगणे कधीकधी कठीण असते आणि बर्याचदा रुग्णांना अशा दोन्ही आजारावर एकाच वेळी हालचाल करता यावे लागते. डॉक्टर बहुतेकदा सीओपीडी चे लक्षण आणि सीएफ़एक्सच्या दोन्ही लक्षणांवर एकाच वेळी उपचार करतील जर रोग पूर्णपणे लक्षणे आणि रोगनिदान चालू ठेवण्याची शिफारस त्यांच्या संपूर्ण औषध पद्घतीत (बीटा ब्लॉकर्ससहित) हृदयाशी निगडीत असणार्या रोगांना संपूर्णतः स्पष्ट नाही आणि सीओपीडी औषधे चालू ठेवण्याची शिफारस करतात. दोन्ही रोग लक्षणे मध्ये योगदान देत आहेत.
तळ लाइन
सीओपीडी आणि सीएचएफ लक्षणांच्या आणि इतर निष्कर्षांच्या बाबतीत खूप समान आहेत, आणि अनेक रुग्णांना दोन्ही रोग ग्रस्त आहेत. त्यामुळे, डॉक्टरांना कोणतीच हाडगा दोष नाही हे स्पष्ट नसल्यास, त्याचवेळी सीओपीडी व सीएचएफ दोन्हीसाठी आपल्याशी वागणं हे असामान्य नाही.
> स्त्रोत
ग्लोबल इनिशिएटिव्ह फॉर क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह फुफ्फुस डिसीज (गोल्ड दिशानिर्देश) 2016