सौम्य हायपोथायरॉडीझमचे उपचार गर्भधारणेचे परिणाम सुधारते

गर्भधारणेदरम्यान अनारोगित किंवा उपचार न केलेल्या उपकरणास हायपोथायरॉईडीझम गर्भपात, मृत संक्रमणाचा जन्म, मुदतीपूर्वी / पूर्वकालीन श्रम आणि इतर गुंतागुंत यांसारख्या विविध प्रतिकूल परिणामांचा धोका वाढवण्यासाठी दर्शविले गेले आहे. फायर हाइपोथायरॉयडीझम विशेषत: ज्या परिस्थितीत थायरॉइड उत्तेजक संप्रेरक (टीएसएच) पातळी 10 एमआययू / एल आणि वरील असते

आता संशोधनाने असे दर्शविले आहे की ज्या स्त्रियांना सौम्य किंवा सबक्लिनेकल हायपोथायरॉईडीझम- टीएसएचच्या पातळीवर गर्भधारणेदरम्यान 10.0 एमआययू पेक्षा कमी परिभाषित केले आहे ते अकाली प्रसारीत होण्याची शक्यता, लवकर सिझेरीयन विभाग आणि प्रसूतीचा जन्म कमी होऊ शकतो.

संशोधन निष्कर्ष नोव्हेंबर 2016 मध्ये ब्राइटन येथील सोसायटी फॉर एन्डोक्रनोलॉजी वार्षिक कॉन्फरन्समध्ये, आणि वेल्समधील कार्डिफ विद्यापीठाचे डॉ. पीटर टेलर यांच्या मार्गदर्शनाखाली आढळून आले.

या अभ्यासात 13,000 पेक्षा अधिक महिलांचे मूल्यांकन करण्यात आले होते ज्यांनी गर्भवती 12 ते 16 आठवड्यांच्या दरम्यान केली होती. या गटात 518 रूपाचा हायपोथायरॉईडीझम होता , ज्याला उप-क्लिनिक हायपोथायरॉईडीझम असेही म्हटले जाते. असामान्य थायरॉईड फंक्शन म्हणून ओळखल्या जाणार्या स्त्रियांपैकी, अर्धांना थायरॉईड हार्मोन रिलेशन्स औषध लव्हथॉरेरोक्सीन देण्यात आले आणि इतर अर्धांना कोणतीही उपचार न मिळाल्या संशोधकांनी मृत्यूनंतर जन्म, नवजात मृत्यु, जन्मपूर्वपणा (37 आठवड्यांपेक्षाही कमी वेळा) आणि लवकर सिझेरियन विभागांचे दर याचे विश्लेषण केले.

शोध सापडला:

• सौम्य हायपोथायरॉडीझम ज्या स्त्रियांना उपचार न केले त्या स्त्रिया सामान्य थायरॉइड कार्य असलेल्या स्त्रियांपेक्षा एक मृतात जन्म घेण्याची जास्त शक्यता असते.
• लेवेथॉक्सीक्सिनवर उपचार केल्या गेलेल्या स्त्रियांमध्ये सुरुवातीच्या गर्भावस्थीचे वय आणि प्रसारासाठी कमी जन्माचा वजन तसेच लवकर सिझेरियन विभाग कमी धोका होता.

संशोधन निष्कर्ष अहवाल मध्ये, डॉ टेलर म्हणाला:

आमचे कार्य सुरक्षित, स्वस्त आणि सुविख्यात उपचार वापरण्यापासून वास्तविक फायदे प्रदान करण्याची शक्यता वाढवते जे आपण हाताळत असलेल्या गर्भवती स्त्रियांच्या संख्येपर्यंत ते वाढवते. गर्भधारणेदरम्यान आम्ही सार्वत्रिक थायरॉइड स्क्रीनिंग विचार करणे आवश्यक आहे जेणेकरून आम्ही सध्या इतर स्थितींसह खर्च प्रभावी होण्याशी तुलना करता जे आम्ही सध्या पाहत आहोत.

डॉ. टेलरने वेबसाइट एन्डोक्राइन टुडेला देखील सांगितले:

"आम्ही सूचित केले आहे की सामान्यतः वापरल्या जाणार्या स्वस्त औषध, लेवेथॉओक्सिनचा वापर करून गरोदर महिलांमध्ये थायरॉइड कार्य सुधारण्यापासून वास्तविक फायदे असतील. यामध्ये महत्त्वपूर्ण निकाल आहेत, ज्यात अधिक अभ्यास आवश्यक आहेत तरीही मृत्यूनंतर जन्मपूर्वपणा आणि प्रसूती कमी करणे यांचा समावेश आहे. तसेच शक्यता आहे की हायपोथायरॉडीझम आणि सीमावर्ती थायरॉइड कार्य सामान्य आहेत म्हणून, गर्भधारणेदरम्यान सार्वत्रिक थायरॉईड स्क्रीनिंगसाठी एक आकर्षक तर्क आहे. थायरॉईडच्या स्थितीवर अधिक फोकस आवश्यक आहे तसेच सार्वत्रिक थायरॉईड स्क्रीनिंगचा विचार केला जातो. "

आपल्यासाठी हे काय आहे

या निष्कर्षांमुळे स्त्रियांना जन्म देणार्या वयातील स्त्रिया आणि ज्या डॉक्टरांनी त्यांच्याशी वागले त्या डॉक्टरांवर अनेक परिणाम दिसून येतात.

गर्भधारणा करण्यापूर्वी कमाल पातळी ठेवा

जर आपण सौम्यपणे हायपोथायरॉइड आणि गर्भधारणेच्या नियोजनास असाल, तर तुम्हाला गरोदरपणाच्या आधी आपल्या चांगल्या TSH च्या पातळीसंबंधी अधिकृत मार्गदर्शक तत्त्वे जाणून घ्यावीत.

गर्भवती आणि पोस्टपार्टमदरम्यान "थायरॉईड रोग निदान आणि व्यवस्थापनासाठी अमेरिकन थायरॉइड असोसिएशनच्या मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार" थायरॉईड हार्मोन रिस्पॅशन औषधोपचार आपल्या डोसाने समायोजित केले पाहिजे जेणेकरुन आपला टीएसएच संकल्पनेच्या आधी 2.5 एमआययू / एल असेल.

शक्य तितक्या लवकर आपल्या गर्भधारणाची पुष्टी करा

लक्षात ठेवा की तज्ञांनी आपल्याला आपल्या गर्भधारणाची खात्री करणे शक्य तितक्या लवकर व्हावी, आणि आपण गर्भवती असल्याचे आपल्याला माहित असल्याप्रमाणे आधीपासून आपली औषधोपचार वाढवण्यासाठी योजना तयार करा. गर्भधारणा त्वरीत थायरॉईड संप्रेरकांची मागणी वाढते आणि आपल्या गर्भधारणा आणि आपल्या बाळाच्या आरोग्याचे रक्षण करण्यासाठी आपणास खात्री आहे की आपल्या गर्भधारणेदरम्यान पुरेसे थायरॉईड संप्रेरक आहे.

सर्वात महत्वाचा मुद्दा गर्भधारणेच्या नंतर आणि आपल्या पहिल्या त्रैमासिकादरम्यान, जेव्हा आपल्या विकासशील बाळाला सर्व आवश्यक थायरॉईड संप्रेरकांकरिता आपल्यावर संपूर्ण अवलंबून असतो तेव्हा मुलाचे सामान्य मज्जासंस्थेचे आणि शारीरिक विकास सुनिश्चित होते.

जर तुम्हाला गर्भधारणेदरम्यान सौम्य किंवा सबक्लिननल हायपोथायरॉईडीझम असल्याचे निदान केले असेल, तर तज्ञ डॉक्टरांना सल्ला दिला जातो की आपण थायरॉईड संप्रेरकांवरील औषधोपचार विलंब न करता. आपल्या थायरॉईडची पातळी जितक्या लवकर शक्य तितक्या लवकर पुनर्संचयित करण्याचे ध्येय आहे.

आपले फिजिशियन मार्गदर्शक तत्त्वे आणि नरहरीअर, गर्भधारणा-विशिष्ट TSH संदर्भ श्रेणी वापरुन अनुसरण करीत आहेत याची खात्री करा

आपल्याला माहित असणे महत्त्वाचे आहे की आपल्या गर्भधारणेदरम्यान हायपोथायरॉडीझमचे निदान आणि व्यवस्थापन करण्यासाठी पारंपारिक चिकित्सकांद्वारे वापरले जाणारे पारंपारिक संदर्भ श्रेणी अतिशय कमी आहे . अनेक प्रयोगशाळांमध्ये 4.0 ते 6.0 mIU / L 4.5 पर्यंतचे उच्च संदर्भ श्रेणीच्या कटऑफचे स्तर आहेत, तर मार्गदर्शक तत्त्वे असे सुचवितो की गर्भावस्थेच्या दरम्यान , पहिल्या तिमाहीत आपला टीएसएच स्तर 0.1 ते 2.5 एमआययू / एल दरम्यान राहील, 0.2 ते आपल्या तिसर्या त्रैमासिका दरम्यान 3.0 एमआययू / एल आणि आपल्या तिसऱ्या त्रैमासिकात 0.3 ते 3.0 एमआययू / एल.

> स्त्रोत:

> स्टोग्नॉर-ग्रीन, अॅलेक्स, एट अल "गर्भधारणा आणि प्रसूतीनंतर थायरॉइड रोग निदान आणि व्यवस्थापनासाठी अमेरिकन थायरॉइड असोसिएशनची मार्गदर्शक तत्त्वे" थायरॉईड. व्हॉल्यूम 21, संख्या 10, 2011 (ऑनलाइन)

> टेलर पी एन, एट अल गोषवारा # OC6.3. येथे सादर: एंडोक्रिनोलॉजी वार्षिक परिषदेसाठी सोसायटी; नोव्हेंबर 7-9, 2016; ब्राइटन, युनायटेड किंगडम.